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  • 简介:摘要传统的甲状腺癌根治手术对患者的创伤大且颈部留有较长的手术疤痕,颈部皮肤感觉丧失,对患者的生理上和心理上都造成很大危害,严重影响患者生活质量。自从我院于2012年6月开展Miccoli术式颈侧择淋巴结清扫术,由于该手术方式出血少,切口小,创伤少,术后恢复快且美容效果好(颈部无明显疤痕)等特点值得在年轻甲状腺乳头状癌患者(尤其年轻女性患者)手术中推广使用及外科医生的重视。现将手术的配合总结如下

  • 标签: Miccoli术式 腔镜 颈侧择区淋巴结清扫 微创手术 手术护理配合
  • 简介:目的分析评价2012年北京市大兴庞各庄镇学龄前流动儿童强化查漏补种效果,了解流动儿童接种情况,为今后流动儿童免疫预防提供依据。方法采用描述流行病学方法,对2012年北京市大兴庞各庄镇强化查漏补种数据进行分析。结果共调查流动儿童997名,强化查漏补种前流动儿童建卡率93.48%,建证率99.60%,脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)零剂次免疫率为0.40%,漏种率2.61%,麻风减毒活疫苗(MR)、麻风腮减毒活疫苗(MMR)、脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)、百白破联合疫苗(DPT)、流行性乙型脑炎疫苗(JEV)和乙型肝炎疫苗(HepB)零剂次免疫率为0.20%~2.71%。强化查漏补种后的建卡、建证及疫苗补种/预约率达到100%。结论流动儿童主要集中在镇中心等繁华地区,居住〈2月儿童所占比例较高,儿童建卡率较低,OPV漏种率和其他疫苗零剂次免疫率随流动儿童年龄增长呈上升趋势,提示在当地居住时间较短的流动儿童是重点人群,大年龄组儿童易出现免疫空白,结合常规查漏补种工作及时提高流动儿童建卡、建证和各种疫苗接种率是关键措施。

  • 标签: 强化查漏补种 免疫预防 学龄前流动儿童
  • 简介:摘要目的探讨个体化额颞开颅经侧裂显微外科手术治疗基底节高血压脑出血手的术方法和疗效。方法回顾性分析安阳地区医院神经外科自2007年5月—2012年5月经个体化额颞开颅经侧裂显微手术治疗的48例基底节高血压脑出血的临床资料,总结手术方法和疗效。结果48例患者中,死亡3例,存活45例。术后根据日常生活能力分级(ADL),Ⅰ级12例,Ⅱ级16例,Ⅲ级11例,Ⅳ级6例,Ⅴ级3例。结论根据患者血肿大小位置,参考其年龄、头型、血压状况、意识状态等因素,对额颞开颅的手术切口及骨瓣或骨窗大小进行具体设计,经侧裂显微手术治疗基底节高血压脑出血,符合微侵袭神经外科理念,是基底节高血压脑出血的理想治疗方法。

  • 标签: 翼点入路 显微外科手术 高血压脑出血 基底节区
  • 简介:摘要目的了解内江市东兴手足口病流行病学特征,为制定科学有效的防控策略提供依据。方法对来源于《中国疾病预防控制信息系统》的疫情资料和病例个案资料进行描述性分析,对部分患者进行病原学检测,对实验室数据用spss13.0统计软件进行分析处理。结果东兴2011年共报告手足口病594例,发病率为79.2202/10万,发病以5岁以下儿童为主,发病559例,发病的性别、年龄分布有统计学意义,肠道病毒EV71是引起东兴儿童手足口病的主要病原体。结论2011年东兴手足口病发病率居较高水平,加强以散居儿童为重点人群和以托幼机构为重点场所的群防群控是预防手足口病的关键。

  • 标签: 手足口病 发病率 流行病学 病原学
  • 简介:摘要目的分析2012年孕前检查中乙肝标志物(HBVM)检测结果,对乙肝母婴阻断和提高人群乙肝免疫力提出有效的干预措施。方法采用x2检验对1324例孕前检查者的HBVM检测结果进行分析。结果孕前检查者乙肝表面抗原(HBsAg)携带率女性生育第一胎与生育第二胎之间有显著性差异;HBVM全阴及乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率在男女之间及男性、女性生育第一胎、第二胎之间均有显著性差异。结论应提高生育第二胎者孕前检查率,尽早发现乙肝感染,及时处理,阻断母婴传播。开展社区乙肝疫苗(HepB)接种宣教,提高人群整体免疫力。

  • 标签: 孕前检查 乙肝标志物 乙肝疫苗 乙肝母婴阻断
  • 简介:摘要目的了解淄川15~50岁人群乙型肝炎(乙肝)疫苗接种现状及相关影响因素。方法采取分层随机抽样方法,选取15-50岁调查对象进行问卷调查。结果共调查1486人,乙肝疫苗接种率为42.67%,全程接种率为9.15%。乙肝疫苗接种率在各年龄组、城乡居住、不同文化、不同经济水平及各职业人群中的差异有统计学意义;淄川15~50岁人群对乙肝相关知识知晓率较低。经多因素Logistic回归分析,文化程度高、知道乙肝、认为乙肝传染、接种乙肝疫苗能预防乙肝是乙肝疫苗接种的有利因素。结论淄川15~50岁人群乙肝疫苗接种率较低,要从多方面加强以健康教育为主的综合防控措施,提高乙肝疫苗成人接种率。

  • 标签: 乙型乙肝疫苗 接种率 影响因素 调查
  • 简介:摘要目的探讨建立急性左心衰竭院前急救与转运流程。方法回顾性分析上海市奉贤医疗急救站2012年4月~2013年4月,共转运的急性左心衰竭60例病人临床资料总结分析,通过院前指导,病情判断,病情监测,治疗措施,心理护理,安全转运等急救。结果本组60例急性左心衰竭病人,经抢救及时,合理用药,及时护送,死亡4例,总有效率达93%。结论实施院前急救措施,正确掌握左心衰竭发病时间,及时控制病情变化,就地就近配合抢救,保持较好的体位搬运,安全转运,提高抢救成功率。

  • 标签: 急性左心衰竭 院前急救 监护转运
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  • 简介:目的初步评价江苏省扬州市广陵疑似预防接种异常反应(AEFI)监测质量。方法通过全国AEFI信息管理系统收集广陵2009至2012年AEFI病例数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果2009至2012年广陵共预防接种疫苗24种,累计接种732005N次,累计报告AEFI病例388例,AEFI报告发生率为53.7/10万。AEFI监测系统7项指标中,AEFI48h内报告率、48h内调查率和分类率均为100%,2009年有4项指标,即3d内调查表录入率、7d内调查报告上传率、调查表关键项目完整率和AEFI报告乡镇覆盖率未达标;2010年3d内调查表录入率和7d内调查报告上传率均有较大幅度提高,但仍未达标;2011年以后,所有监测指标完成率均为100.O%。388例AEFI中,一般反应330例(85.0%),临床表现以发热、注射局部红肿和硬结为主;异常反应50例(12.9%),临床表现以过敏性皮疹居多(40例,80.0%),也可见血管性水肿(3例,6.0%)、卡介苗脓肿(2例,4.0%)、麻疹样皮疹(2例,4.0%)、过敏性紫癜(1例,2.0%)、热性惊厥(1例,2.0%)和腹泻(1例,2.0%);偶合症8例(2.1%)。AEFI报告发生率居前5位的疫苗为7价肺炎球菌结合疫苗(PCV-7,507.9/10万)、23价肺炎球菌多糖疫苗(343.2/10万)、脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV,166.7/10万)、b型流感嗜血杆菌结合疫苗(163.8/10万)和麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR,147.1/10万);异常反应报告发生率居前5位的疫苗为MR(88.3/10万)、PCV-7(63.5/10万)、流感病毒裂解疫苗(17.0/10万)、麻腮风联合减毒活疫苗(16.9/10万)和麻疹减毒活疫苗(13.7/10万)。结论扬州市广陵2009至2012年AEFI监测系统运行质量逐年增高,完整性和敏感性较好。

  • 标签: 疫苗 接种 疑似预防接种异常反应
  • 简介:摘要目的探讨小骨窗经侧裂-岛叶入路开颅治疗基底节高血压脑出血(HBCH)的疗效。方法42例高血压脑出血患者根据颅脑CT定位,按外侧裂体表标志设计切口,解剖外侧裂后经岛叶进入血肿腔清除血肿。结果42例基底节脑出血患者中死亡2例,术中改颞中回入路2例,术中改大骨瓣开颅1例,其中36例(85.71%)血肿清除满意。结论小骨窗联合侧裂-岛叶入路治疗HBCH效果好,但应把握好手术适应征。

  • 标签: 小骨窗开颅 外侧裂 高血压脑出血
  • 简介:目的了解北京市大兴亦庄地区2007—2011年法定传染病发病趋势和流行特征,为今后传染病防控工作提供科学依据。方法采用Excel2003对亦庄地区2007~2011年发病传染病疫情报告资料建立数据库,并进行描述性流行病学分析。结果2007年1月~2011年12月,亦庄地区法定传染病累计报告病例2585例,发病呈逐年下降趋势;发病排名前3位的是其他感染性腹泻、痢疾、手足口,占总发病数的77.37%,发病人群以散居儿童为主;麻疹、风疹、腮腺炎发病率均有所下降;呼吸道传染病以肺结核和猩红热较多。结论今后应把其他感染性腹泻、手足口病和肺结核等作为传染病防治重点,继续通过预防接种等有效手段巩固传染病的防控成果。

  • 标签: 传染病 流行病学特征 发病率
  • 简介:目的了解北京市大兴2007—2011年流行性腮腺炎(流腮)的流行病学特征,以减少流腮的发生,为制定预防控制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对大兴2007~2011年流腮进行流行病学特征分析。结果2007—2011年大兴流腮发病率呈逐年下降趋势;每月均有发病,以4~8月最多;发病年龄以2~14岁组为主;幼托儿童和学生为发病的主要人群;病例主要集中在流动人口聚集的镇(街道);无免疫史或免疫史不详的发病数高于有免疫史的;男性发病高于女性。结论学生、幼托儿童是防控的重点人群,外来人口聚集地区是防控的重点地区,通过有效地综合防控措施,尤其是做好预防接种是控制腮腺炎流行的最经济、有效措施。

  • 标签: 流行性腮腺炎 流行病学特征 预防接种
  • 简介:(1上海市徐汇田林街道社区卫生中心200233;2上海市瑞金医院集团闵行医院急诊科201100)中图分类号R18文献标识码A文章编号1672-5085(2013)15-0212-02摘要目的了解上海市徐汇田林社区65岁以上关爱体检人群中高脂血症发生率及与相关因素的关系。方法对2012年1~12月在上海市徐汇田林街道社区卫生服务中心接受健康体检的3563例65岁以上体检人群进行血脂测定,并进行高脂血症检出率及其他相关因素的统计分析。结果高脂血症检出率男性168/1168,女性为381/2244,女性显著高于男性,差异有统计学意义。高脂血症组高血压、高血糖发病率与非高脂血症组比较有显著差异(P<0.01)。结论高脂血症与性别、高血压、高血糖密切相关。

  • 标签: 高脂血症 流行病学
  • 简介:摘要目的通过对该院儿科7年住院儿童死亡病例回顾分析,研究该地区儿童死亡的主要死因、病死率及变化趋势,为儿童医疗保健、制定相应的预防控制措施提供一定的客观依据。方法收集该院儿科2006.01—2012.12年207例死亡病例的数据资料,进行统计分析。结果2006.01—2012.12年该院儿科住院的2个月-16岁患儿共死亡207例,男女比例为1.131,5岁以上儿童死亡比例最高,占全部死亡病例39.1%。主要病死原因按疾病系统分类前3位分别是肿瘤59例(28.5%)、呼吸系统疾病41例(19.5%)、神经系统疾病30例(14.5%)。入院24h内死亡患儿中1岁以内婴儿最多,34例(42.5%)。不同年龄段主要病死原因不同,2个月~1岁以呼吸系统疾病为主,1~5岁及5~16岁以肿瘤为主。结论根据不同年龄组患儿死因特点,采取不同的防治措施,积极防治儿童先天性心脏病、恶性肿瘤,改善儿童的生活环境,是降低住院患儿病死率的关键。

  • 标签: 住院儿童 病死率 病死原因
  • 简介:目的通过对百色市2012年出生医学证明管理进行质量控制分析,总结出生医学证明签发编辑的信息采集、录入、汇总等成功管理的经验,找出差距,确保出生医学证明信息数据的准确性,从而为制定出生医学证明管理提供科学依据,也为进一步做好出生医学证明发证管理工作提出可行性建议。方法对百色市2012年出生医学证明信息管理主要相关结果指标和信息管理方式进行质量控制分析。结果在随机抽查的25个签发单位中,总评合格的21家,限期整改的4家,有些签发单位编辑信息存在错项、废证率过高、当年活产发放率低,《广西出生医学证明管理软件》信息数据备份不及时、不规范,月报、年报上报不及时,各种登记台账不健全、记录不完善,资料归档、保密工作、签发单位出生医学证明管理质量控制还需加强。结论加强出生医学证明签发管理网络队伍建设,加大对签发信息人员培训力度,结合基本公共卫生项目,签发信息人员工作与绩效考评挂钩,按照百色市《出生医学证明》管理质量检查评分标准(试行)的要求,做好质控,利用《广西出生医学证明管理软件》,做好出生医学证明信息数据的录入、登记,利用市妇幼保健院的网站,做好出生医学证明信息数据的备份与上报,确保出生医学证明信息数据及时性、准确性、完整性。

  • 标签: 出生医学证明管理 质控结果 分析
  • 简介:摘要目的通过对张湾中小学生视力状况调查,分析学生近视影响因素。方法采用问卷调查法和视力检查法,按照分层整群随机抽样的原则,获得有效样本2088人,数据处理采用SPSS13.0统计软件。结果学生近视1128人,近视率为54.02%,男生50.24%,女生57.78%,小学31.99%,初中54.98%,高中88.94%。结论男生和女生近视患病率差异显著;随着学习阶段的升高,近视患病率逐步增加。遗传是引起近视的重要因素,长时间连续用眼学习,体育锻炼不足是引起近视的重要原因。

  • 标签: 近视 中小学生 影响因素
  • 简介:目的了解北京市朝阳八里庄地区40岁以上人群脑卒中危险因素、暴露水平及其人群分布特征。方法研究为横断面调查研究,以年龄≥40岁的人群作为研究对象,采取整群抽样方法,对8888例研究对象采用统一问卷调查和体格检查,通过统一的脑卒中风险评估表进行脑卒中风险评估;对初步筛查为高危人群的研究对象进行体格检查和实验室检查。结果经过脑卒中风险评估,低危5622例(63.25%),中危1537例(17.29%),高危1729例(19.45%)。研究对象男性平均年龄为62.1±13.2岁,女性60.2±12.2岁。在40~69岁年龄段,高血压病、心房颤动或瓣膜性心脏病、糖尿病、明显超重等因素呈现随年龄增长而增加的趋势;而吸烟率则呈现随年龄增长而降低的趋势。〈50岁组的人群体力活动量最少519(28%)。高危人群中男性453例(26.20%),女性1276例(73.80%)。男性吸烟率(41.9%)显著高于女性(5.6%);血脂异常率、卒中家族史因素女性高于男性,差异有统计学显著意义(P均〈0.05),人群中具有一个危险因素的比例最高为3397例(53.63%),具有4个以上危险因素者643例(10.15%)。结论八里庄地区≥40岁人群中,脑卒中危险因素整体水平较高;高血压病、心房颤动或瓣膜性心脏病、糖尿病等因素在40~70岁年龄段内,呈现增加趋势;高危人群中,高血压病、血脂异常、卒中家族史为人数分布前三位的危险因素。

  • 标签: 脑卒中 筛查 危险因素 现况调查
  • 简介:摘要目的了解本区行政事业单位干部职工的健康状况,提出有效的预防和控制措施,指导做好干部职工的医疗保健工作。方法收集平川行政事业单位1016名干部职工健康体检数据,应用SPSS13.0软件进行统计分析,了解我干部职工健康状况。结果疾病检出率89%,其中男性88.6%,女性90%。检出疾病阳性指标共2941项,人均阳性指标2.9项。异常检出率居前五位的系统疾病依次为代谢性疾病,肝胆疾病,妇科疾病,尿检异常和血常规异常。患病率较高的几种疾病,其患病率都有随年龄的增加而明显升高的趋势。结论我行政事业单位干部职工健康状况堪忧,对机关干部职工的健康水平、生活质量、工作效率乃至寿命都会带来不同程度的影响,需要政府部门制定相关干部保健制度、开展健康教育、倡导健康的生活行为方式来有效地预防和控制疾病的发生和发展,提高干部职工健康水平。

  • 标签: 干部职工 健康体检 健康状况 预防措施
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  • 简介:摘要目的了解苏州市吴江餐饮业自制熟肉制品的卫生质量,以加强该项卫生管理,防止食物中毒。方法对该区2010年至2012年的餐饮单位进行分层随机抽样检验,按照国家标准进行检验和评价,共计抽样140批次,检测菌落总数、大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌。结果与结论苏州市吴江餐饮业熟肉制品的合格率不高,需加强监管力度,为人民群众的饮食安全保驾护航。

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