简介：

简介：摘要：随着社会经济发展，公立医院医保支付方式也经历着不断革新，《“健康2030”规划纲要》中更是提出要不断对医保支付体制进行改革，传统按服务单元、服务项目、人头、病种、总额预防等付费方式已无法满足医改要求。DRGs付费是先进，科学且合理的一种付费形式，该支付方式对疾病种类进行分组，再根据病组进行收费，在发达国家应用广泛，并取得良好效果。近年来，DRGs付费在我国医院普及，本研究就公立医院如何适应DRGs医保支付方式进行探索，从而为我国医疗行业发展提供更多参考依据。

简介：摘要：医联体的兼并重组模式，是指在一定区域范围内，各类型、各层级医疗机构的资产或资本进行有化的结合，从而形成一个新的医疗共同体。2015年之前，医疗机构兼并重组医改试点江浙地区和北上广城市居多，2016年开始更多地出现在内陆中西部地区，二三级医疗机构被并购的比例逐渐增多。并要求各地以规范的临床路径，促进常见病和多发病的治疗并明确治疗效果试点费改革。由此，我国医联体医疗保险支付模式正从单一的支付模式，转变为多层次的混合支付模式。这种顺应时代变革及社会发展的结构转型，不仅极大的促进了诊断治疗技术的成熟，也减轻了门诊患者的经济压力。针对这一社会问题，本文将对医联体及其医保支付模式展开分析。

简介：【摘要】目的：医保支付方式改革下的医院医疗管理优化策略探讨。方法：选取2022年1月-2022年12月参与医保患者100例作为研究对象，数字随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组采用常规医疗管理，观察组采用医疗管理优化策略。比较两组用药占比、耗材占比、自费率、医保扣款率、医保患者满意度。结果：观察组患者用药占比、耗材占比、自费率均优于对照组(P

简介：摘要：本文探讨了DRGs医保支付方式改革对基层医院的影响。随着医疗体制改革的深化，DRGs的推行使得基层医院面临收入结构变化、医疗服务模式调整、医疗管理水平提升等挑战。然而，这一改革也为基层医院带来了收入的更合理配置、医疗服务效益的提升以及医疗资源的优化配置等机遇。为适应DRGs，基层医院需加强管理体系建设、优化医疗服务流程、强化人才培训，并与上级医疗机构合作。这些举措将有助于提高基层医院的服务水平，确保其在医疗体制改革中实现可持续发展，为我国医疗事业的进步做出积极贡献。

简介：摘要：医疗服务的支付管理是医疗体系中重要的一环，其方式直接影响着医疗服务的供给和需求。本研究以我国目前主流的医保支付方式为研究对象，运用定量和定性分析方法，探讨其对医疗服务付费管理的影响。研究发现，零售药品点评制、按服务项目付费、按疾病诊断相关组(DRGs)付费等支付方式对医疗服务提供者的行为和医疗服务的成本控制均产生了重要影响。其中，DRGs支付方式能更好地控制医疗服务成本，驱动医疗服务提供者提高服务质量和效率，但其实施需要完善的编码和分组系统、科学的定价机制及健全的医疗质量评估体系。此外，研究还对医保支付方式改革提出了建议，其中包括进一步混合使用多种支付方式、优化定价和分组机制、强化质量控制等，以期实现医疗服务付费管理的高效与公平。研究结果可为我国医保支付方式的改革和医疗服务管理提供理论支持和实践参考。

简介：摘要：医疗服务的支付管理是医疗体系中重要的一环，其方式直接影响着医疗服务的供给和需求。本研究以我国目前主流的医保支付方式为研究对象，运用定量和定性分析方法，探讨其对医疗服务付费管理的影响。研究发现，零售药品点评制、按服务项目付费、按疾病诊断相关组(DRGs)付费等支付方式对医疗服务提供者的行为和医疗服务的成本控制均产生了重要影响。其中，DRGs支付方式能更好地控制医疗服务成本，驱动医疗服务提供者提高服务质量和效率，但其实施需要完善的编码和分组系统、科学的定价机制及健全的医疗质量评估体系。此外，研究还对医保支付方式改革提出了建议，其中包括进一步混合使用多种支付方式、优化定价和分组机制、强化质量控制等，以期实现医疗服务付费管理的高效与公平。研究结果可为我国医保支付方式的改革和医疗服务管理提供理论支持和实践参考。

简介：摘要：近年来，我国在医疗卫生体制方面进行了持续而深入的改革，不仅满足人民群众日益增长的健康需求，而且显著提升我国医疗卫生的整体水平。医疗保险的支付方式是医疗卫生改革的重点之一，对于控制医疗费用不合理增长、提高医保基金使用效率、促进医疗机构提质增效等方面具有重要意义。医保支付方式改革对医院财务管理的影响是深远且多方面的，鉴于此本文做出如下综述。

简介：【摘要】目的：分析脑梗死后遗症病例DRG费用的结构及影响因素。方法：以昆明市某三甲老年病专科医院2022年1027例脑梗死后遗症病例为研究对象，分析结算数据与住院费用的相关性。结果：脑梗死后遗症患者以65岁以上老年人居多，占98.05%，80岁以上患者住院费用均值最高；男性患者次均住院费用高于女性；诊疗费占住院费用比例最高，达54.01%；超八成患者住院费用在1-2万元之间。结论：DRG支付方式下，脑梗死后遗症住院费用的影响因素有年龄、性别、住院天数、诊疗费、药品费，诊疗费在住院费用中占比最高，药品费其次。

简介：摘要有条件现金转移支付（Conditional Cash Transfer，CCT）策略作为一种“需求方经济补偿手段”，通过提供小额现金激励受益者的特定目标行为，被成功地运用在全球欠发达地区或弱势群体的妇幼营养改善和预防保健工作中。回顾1997—2015年间全球开展的20个妇幼健康促进CCT项目，可以发现CCT策略能促进妇幼保健服务利用的行为，从而改善妇幼健康结局；与“供给方经济补偿”“无条件经济补偿”“代金券”等其他经济补偿干预策略比较，“兼顾供给能力”“设置支付条件”“考虑非医疗成本”可更有效地促进目标人群的行为转变，发挥CCT策略改善受益人群健康状况的最大效能。CCT策略对服务质量和健康水平的长期影响以及同时比较多种经济补偿干预手段的成本效果分析仍需进一步研究，以便为今后的妇幼健康促进项目提出设计和执行方面的建议和依据。

简介：摘要目的调查玫瑰痤疮患者的支付意愿（WTP）并分析其影响因素，评估该疾病负担（生活质量）指标与皮肤病生活质量量表（DLQI）的相关性，为个体化诊治提供一定依据。方法2019年8月至2020年2月期间于湘雅医院皮肤科通过微信招募玫瑰痤疮患者，采用网络问卷方式，通过对一种假设一次性治愈该病治疗手段的WTP进行调查，并采集患者个人基本信息、临床特征、DLQI等方面的数据。运用Logistic回归模型分析高WTP值的影响因素。结果435例中，女397例（91.3%），男38例（8.7%），年龄18~63（28.46 ± 8.33）岁，既往就医花费为（10 474.95 ± 834.19）元，M（P25，P75）为5 000（1 000，10 000）元；WTP值为（12 510.86 ± 990.84）元，M（P25，P75）为5 000（2 000，10 000）元；DLQI评分为11.2 ± 0.38。以WTP值> 5 000元定义为高WTP，在Logistic回归模型中，符合皮损主要位于面颊部（OR= 1.89，P= 0.041）及家庭年收入（OR= 1.63，P= 0.029）、病程（>1年）（OR= 2.82，P < 0.001）、既往1年内就诊次数（OR= 1.62，P < 0.001）、自评玫瑰痤疮严重程度评分（OR= 1.16，P= 0.002）、DLQI得分（OR= 1.52，P < 0.001）高的人群，其WTP更高。Spearman相关分析DLQI得分与WTP（rs= 0.27，P < 0.05）及相对WTP（rs= 0.133，P < 0.05）均呈正相关。结论长沙地区玫瑰痤疮患者中，WTP值处于中等偏高水平，反映了较为严重的生活质量受损。WTP值可间接反映皮肤病生活质量并快速了解疾病负担。

简介：为摸清潞西市的实际状况以及农民对新型农村合作医疗（以下称新农合）的认识、态度、意愿，以便制定适宜的新农合对策和措施，笔者对潞西市开展现场调查工作。

简介：摘要现行门诊按项目付费的支付方式诱导需求严重，增加了医保基金的浪费。作者简要介绍了与疾病诊断相关分组理念相同的门诊患者分组(ambulatory patient groups，APG)，并结合我国医院门诊医保支付现况及信息化程度提出建议：试点先行，慢性病切入，推进改革；完善门诊电子病历，开发适合我国的APG;老龄化背景下配合总额预算，确保医疗保障力度。

简介：摘要随着医疗保险制度的普及和参保患者医疗费用的不断上涨，医保费用控制问题日益凸显。从2011年底开始我市开始实行单病种定额支付模式，节约了患者的医疗费用、规范了医院的诊疗过程、节约了医保基金，取得了多方共赢的良好效果。

简介：摘要：为推动医保支付方式将调解医疗服务作用充分发挥出来，加强对医疗资源配置的引导，实现对医疗费用增长过快的有效控制，促进群众面对的看病贵以及看病难问题的解决，并且使医保机构基于第三方优势，将支付改革作用充分发挥出来，确保医保在保证群众健康同时，针对行医进行科学规范，实现对就医的有序引导，加强成本控制，尽量降低费用。在医保支付方式发生改革的情况下，对于医院财务管理工作的开展产生的作用和影响也较大。

简介：摘要：医保支付方式改革对医院的影响主要体现在降低医疗费用负担、调整医院收入结构和促进医院管理的转型与升级等方面。改革将通过提高报销比例、控制药品价格、增加付费项目等措施降低患者费用负担，但可能对医院的经济压力和利润产生一定影响，改革将调整医院收入结构，由床位收入转向诊疗项目收入，鼓励基层医院提供更多的门诊和急诊服务。为应对改革带来的挑战，医院可以采取医保管理对策、服务质量管理对策和医保信息化管理对策等措施。

简介：摘要：伴随着社会的发展，再加上经济的进步，我国的医疗事业也越来越被重视，因此，在新医改的不断实施下，深入分析了改革对基层医疗机构财务管理的影响，以及如何适应改革的改变，采取科学合理的方法完善和提升财务管理。

简介：摘要：医保支付是医院医疗保险制度的核心，在进行医保支付改革过程中，可能会对医院财务管理造成一定影响，也会导致医院的经济效益产生变化，所以当前必须要通过有效的手段加强对医疗机构医保支付方式改革内容的分析，并对其重要影响进行了解，采取有效的措施，才能进一步实现我国医院的可持续健康发展。

简介：摘要：伴随着我国经济水平的提升，我国在很多方面都大力推行改革，尤其是医疗保险方面，为解决人们的就医问题，我国大力推行医保支付方式改革，例如异地支付与统一医疗费用报销标准等，对我国医疗事业的发展起到了极大的促进作用。对于医院来说，推行医保支付方式改革，有助于医院财务管理效率与准确度的提升，既能够满足人们的就医需求，同时满足当今的时代发展趋势。本文围绕医保支付改革对医院财务管理起到的影响展开了探讨，仅供参考。

简介：摘要：随着社会经济迅速发展，我国医疗保障改革进程不断加快，医院成本管控逐渐成为医保支付方式创新改革的重点关注环节。在这种情况下，我国各地医院要加强对医保支付方式改革力度，明确支付方式改革对成本管控工作造成的影响，并构建科学、完善的医保支付体系，优化医院各项成本费用结构，切实提高医院成本管理和控制水平。基于此，本文着重探析我国医保支付方式创新改革对医院成本管控工作的重要影响，以供相关管理工作者参考借鉴。