简介：【摘要】医保支付方式是医疗体系保障不可或缺的环节之一，在医疗服务中起到控制成本的良好的效果。我国通常采取按医疗服务项目收费，但是这种付费方式容易导致经济增长，给基本医疗保险基本带来巨大的经济压力，进而再度增加老百姓“看病难、看病贵”的问题，使得人们对健康的渴望与需求之间的矛盾日益增大。如何将医疗费用控制在合理范围内促进老百姓安心看病？如何在高速发展的市场经济站稳脚跟的同时确保医院收益？对此从不同支付方式对医院激励和风险实施讨论。

简介：摘要：随着近些年我国市场经济的发展，医疗行业管理机制也在发生改变，人们在接受医疗服务时，获得了来自国家和医疗单位的医保支持，群众医疗满意度逐渐上升，同时，也给医疗机构日常管理工作带来更大挑战，为更好适应社会需求院内医保管理模式急需做出改变，创新优化，提高管理质量，文章以我院医保部门作为研究单位，探究在医保支付改革下医院医保管理模式的创新。

简介：摘 要：随着新医改的推进与实施，医院传统收费方式逐渐呈现出了较多弊端，在这一背景下必须要积极改革医保支付方式，这样才能够使医院发展符合社会需求。然而，医保支付方式的改革，必然会对医院财务管理工作造成影响，因此有必要加强对这一方面的研究，并采取有效的措施进行优化与改进，提高医院财务管理水平。本文主要分析了医保支付方式改革与医院财务管理的影响，并提出几点医保支付方式改革中医院财务管理的优化措施，以供参考。

简介：【摘要】目的：本研究旨在评估医保支付方式改革对慢性病管理的影响，探索不同支付方式在控制医疗费用、改善患者健康结局以及提高医疗服务质量方面的效果。方法：研究共纳入400例慢性病患者为研究对象，随机分为实验组和对照组各200例。实验组采用新的医保支付方式，如按人头付费或按病种付费，对照组则继续使用传统的按服务项目付费方式。研究为期12个月，通过定期随访收集两组患者的医疗费用、健康结局和患者满意度等数据，使用统计分析方法对比两组的差异，并评估支付方式改革对慢性病管理的影响。结果：实验结果表明，实验组的医疗费用增长率显著低于对照组，医疗资源利用效率更高，且患者的健康结局和满意度均优于对照组。此外，实验组患者的就医频率有所降低，表明新的支付方式可能改善了慢性病管理的连续性和规范性。结论：医保支付方式改革在提升慢性病管理效果方面显示出显著的积极作用，有助于控制医疗费用、提高医疗服务质量和改善患者健康结局。未来改革应继续优化支付方式设计，确保其在实践中能有效应对医疗服务不足或过度的问题，进一步提升慢性病管理的整体水平。

简介：摘要：本文探讨了在DIP支付改革环境下医院医保管理的新模式。随着DIP支付的推广和医保制度的改革，医院管理面临着新的挑战和新的机遇。通过对医院医保管理模式进行分析和探讨，本文提出了在DIP支付改革环境下实施医保管理的新模式。本文提出，医院应加强与医保部门的合作，不断建立健全科学完善的医保管理制度，推动医疗服务质量提升和医保费用控制。通过实施DIP支付改革，医保管理可以更加灵活高效，最大限度地提升医院服务水平和患者满意度，实现医保管理的新突破。

简介：目的利用PDCA循环为医院门诊结算中存在的多元化支付现况，进行风险控制。方法运用PDCA循环对现阶段门诊结算所存在的问题按计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）与改进行动（Action）来进行升级改造。结果2016年采取干预措施后，收费员医保政策知晓率较培训前大幅提高，与2015年相比，“单边账”从25例减少至10例，坏账追回率从80％提高到100％。结论利用PDCA循环法在医院门诊多元化支付中进行风险控制，能实现医院财务的精细化管理，降低漏费风险。

简介：摘要按绩效支付作为创新支付方式的主要类型之一，将支付和医疗服务质量相结合，以提高医疗卫生服务的效率和患者满意度。为加速医疗新技术的临床引用，提高患者对创新技术的可及性，降低患者疾病经济负担，上海自2021年4月开始，对7种微小核糖核酸检测、人工智能辅助治疗技术、肿瘤消融治疗技术(冷冻)3项新技术诊疗项目推行按绩效支付方式改革试点。通过多轮的专家咨询和实地调研，最终确定阳性检测率、并发症发生率和肿块缩小情况分别作为3项技术的医保支付绩效考核指标，并明确相应的考核支付标准。上海按绩效支付改革试点可为各地开展按绩效支付提供参考。

简介：摘要目的评价不同医疗保险支付方式对实施临床路径管理的影响。方法随机选取2017年6月至2018年3月期间在我院接受治疗的患者160例作为研究对象，按照随机数字分组法分为两组，对照组80例患者接受总额预付制，观察组80例患者接受按病种支付方式，比较两组患者的住院时间、治疗成本、疾病健康知识掌握程度及护理满意度。结果观察组患者住院时间短于对照组，治疗成本低于对照组，疾病健康知识掌握程度高于对照组，护理满意率97.5%高于对照组患者护理满意率76.25%，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论在临床路径管理中实施按病种付费制，能够缩短患者住院时间，提高患者医疗服务满意度，效果显著，临床应用价值高。

简介：总结了医疗保险供方支付方式的优缺点，阐述了上海医疗保险供方支付方式的3个阶段及监管策略，并提出选取适宜的医疗保险支付方式，针对不同支付方式采取相应监管措施，探索住院按病种付费、门诊按人头付费等医保支付方式的建议。

简介：目的了解福建省地方性氟中毒病区现状。方法按照随机抽样的方法从全省36个地氟病区县抽取2个病区县,做为调查县,测定饮用水氟含量、检查8～12岁儿童氟斑牙患病率、对16岁及以上成人进行氟骨症普查,并对临床疑似氟骨症患者进行X线拍片。结果水氟含量合格率为94.1%,8-12岁儿童氟斑牙检出率为0%,儿童氟斑牙流行强度为阴性,X线氟骨症检出率0.06%。结论饮水型地方性氟中毒病区实施改水降氟措施效果显著。

简介：摘要：在社会经济水平以及现代信息技术的发展过程中，“互联网+”的运行模式已经深入百姓日常生活之中。在医疗建设中，具体体现为“互联网+智能医疗”的具体运用。随着信息化水平的不断提升，医院的支付模式不断升级更新，提高了医院服务质量，使医院的部分工作向着智能化的方向发展。但是，在多样化支付模式具体运行的背后，医院财务的安全管理工作受到了一些挑战，不利于医院智能化系统的深入发展。因此，本文以医院财务工作为切入点，研究多样化支付模式对于医院财务工作带来的挑战及相应的解决策略。

简介：摘要：随着自动化系统在各个行业的推广，医院财务规模化扩大，医保支付方式也在发生转变，通过系统化的管理来提升工作效率，优化医院资源配置，提升财务管理质量。本文主要从医保支付方式改革对医院财务管理的影响方面进行分析，并研究对于财务管理的影响，为医院管理质量的提升提出建议。

简介：摘要：科学技术的发展革新使得互联网支付技术在各大产业领域得以推广普及，用户无需使用现金进行付款，可以直接借助手机等智能移动终端设备发起支付指令，将对应资金快速转移至交易方账户上，有着及时、便捷的优势，缩减了现金支付的繁琐流程。在这一背景下，很多医院的收费窗口开始使用互联网支付模式完成资金转移，这一模式给收费工作带来较大便利的同时，也存在一定的交易风险，需要采取有效措施进行防控管理，提高医院收费安全性。本文将结合医院收费窗口的互联网支付模式特点对其风险问题进行分析，并提出有效的防控策略，以供参考。

简介：摘要: 目 的 ：了解不同医保制度对肺癌住院费用的影响，为完善医保政策和合理控制医疗费用提供建议。方 法 ：使用2018-2022年间国家卫生健康委统计信息中心肺癌患者个人住院病案首页数据，应用描述性统计方法分析不同医保类型肺癌患者住院费用水平及变化趋势。对不同医院类型、不同年龄患者中不同医保类型住院费用进行分析。 结 果 ：2018-2022年间，城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险和自费肺癌住院费用中位数分别占医保32.12%、27.26%、13.78%和13.32%；57.47%的患者集中在三级综合医院，二级综合医院占比19.92%； 2018年肺癌患者的住院费用中位数占当年居民人均可支配收入的54.99%， 2022年降至41.42%； 2022年，自费、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗患者住院费用中位数分别为12315.2元、12128.1元、10254.2元和8883.7元；自费患者费用在肿瘤专科医院远高于其它类型医院的费用。19~44岁组患者住院费用中位数最高。结 论 ：自费患者费用普遍高于医保覆盖患者，对于自费患者无疑是沉重负担，应加强肺癌患者的医保覆盖率；其中，自费患者费用在肿瘤专科医院最高，未来如何降低肿瘤专科医院患者自费比例，切实减轻患者的经济负担值得深入研究和思考。

简介：摘要：DRGs付费方式在骨科髋关节手术中的应用带来了非常积极的影响。从医疗服务的质量和效率提升来看，DRGs通过设定标准的诊断相关组，使医院和医生更加专注于提供符合标准的高质量医疗服务。可以减少不必要的检查和用药，还能缩短患者的住院时间和康复周期，从而提升整体的治疗效果。随着医疗改革的不断深入和医疗技术的不断进步，DRGs付费方式将在更多领域得到应用和推广，为提升医疗服务质量和效率、促进医疗资源的合理分配以及减轻患者经济负担等方面发挥更大的作用。

简介：摘要：随着国家经济的持续发展，按病种分值付费（Diagnosis-Intervention Packet，DIP）系统正在革新医疗保险的支付模式。这种方法利用详实的数据集来准确反映各病种的疾病特征和医疗行为，使得我们能够洞察疾病的共性及其变化规律。基于这些发现，DIP为医疗服务建立了一个较为客观的“度量衡”体系，通过科学拟合成本和计算分值来进行结算和付费，为医保支付方式的改革提供了重要的技术支持。在DIP支付方式改革的背景下，公立医院正面临医保基金支付方式的根本性转变，这对医院的成本管理提出了新的要求和挑战。

简介：

简介：摘 要：本文探讨了DIP（基于大数据的病种分值付费）医保支付改革对医院管理模式的深远影响，并研究了如何在DIP背景下构建医院精细化管理模式。DIP支付改革要求医院从粗放式管理转向精细化运营，以实现医疗资源的高效配置和医疗服务的持续改进。文章分析了DIP支付改革对医院经济运营、内部成本控制、病案质量管理和绩效考核等方面的影响，并提出了构建医院精细化管理模式的具体策略，包括加强信息化建设、完善内部控制机制、优化成本管控体系和提升医疗服务质量等。通过实施这些策略，医院能够更好地适应DIP支付改革的要求，实现高质量发展。

简介：

简介：大型综合医院的复杂性、动态性、现行规范的滞后性、高耗能、医院建筑特殊的视觉艺术特性及医院的定位不同，决定了创作应以逻辑性、简单、明了、直接，安全、效率、秩序为重点，视觉、心理因素、可持续发展、节能、预定管理理念、生态观应贯穿设计始终，最后提出了设计评价体系。