简介:【摘要】目的:讨论开腹胆总管切开取石+T管引流术治疗肝内胆管结石的应用效果。方法:将本院2022年3月至2024年2月之间收治的80例肝内胆管结石患者作为研究对象,分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。常规治疗予以对照组,开腹胆总管切开取石+T管引流术治疗给予观察组。对比两组患者的术中出血量、术后胃肠恢复时间、不良反应评分。结果:干预后,观察组的术中出血量明显少于对照组,术后胃肠恢复时间明显快于对照组,不良反应评分明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝内胆管结石患者采取开腹胆总管切开取石+T管引流术治疗,能够有效改善患者的病症,促进患者恢复健康。
简介:摘要:目的:本研究的主要目的是评估PCNL和RIRS在肾结石治疗中的有效性和安全性,并为临床提供更为合理的手术选择。方法:实验组采用经皮肾镜碎石取石术,而对照组则采用输尿管软镜碎石取石术。通过对两组患者的术前资料、术中参数、术后恢复情况及并发症发生情况进行统计分析,以评估两种手术方法的临床效果。结果:1. 结石清除率:实验组在术后3个月内的结石清除率为90%,显著高于对照组的75%(P<0.05)。2. 手术时间:实验组的手术时间为(120±20)min,较对照组的(150±30)min明显缩短(P<0.05)。3. 术后住院时间:实验组的术后住院时间为(7±2)d,显著短于对照组的(10±3)d(P<0.05)。4. 并发症发生率:实验组的并发症发生率为10%,低于对照组的25%(P<0.05)。5. 治疗成本:实验组的治疗成本为(15000±2000)元,略高于对照组的(13000±1500)元,但两者间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究结果显示,与输尿管软镜碎石取石术相比,经皮肾镜碎石取石术在肾结石治疗中具有更高的结石清除率、更短的手术时间和更短的术后住院时间,且并发症发生率较低。因此,在资源允许的情况下,对于复杂性肾结石患者,经皮肾镜碎石取石术应作为首选治疗方案。然而,对于某些特殊情况的患者,如输尿管软镜操作困难或存在其他并发症时,输尿管软镜碎石取石术仍具有一定的应用价值。
简介:[摘要] 目的:观察经输尿管镜取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效,分析两种手术方法的临床适用性。方法:选取我院输尿管上段结石患者70例,将其分为输尿管镜组34例和经皮肾镜组36例,比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症。结果:2组结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量对比,差异均有统计学意义,术后并发症对比差异无统计学意义。结论:MPCNL治疗输尿管上段结石具有清除率高、恢复快等优点,而URL更适合用于治疗输尿管中下段结石。
简介:摘要目的肝内胆管结石的手术治疗方式探讨。方法选取82例于2012年8月至2015年8月期间我院接收的肝内胆管结石患者,随机分为对照组(n=41,予以肝部分切除术治疗,)与观察组(n=41,予以胆道镜下肝胆管切开取石术治疗),观察两组治疗情况及疗效。结果观察组患者手术时间、下床活动时间及术中出血量相比于对照组均显著要低(P<0.05);同时观察组患者结石残留率、复发率及术后并发症发生率相比于对照组均显著要低(P<0.05)。结论肝内胆管结石采取胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,具有微创特点,且术后结石残留率低,并发症少,术后不易复发,具有推广价值。
简介:摘要本研究回顾性分析了2015年3月至2019年6月浙江大学医学院附属第二医院收治的3例肾铸型结石合并肾盂癌患者的病例资料,男2例,女1例。年龄52~81岁。既往均有腔镜碎石术史。3例术前检查发现肾盂或肾盂输尿管连接处可疑占位。3例均行腹腔镜肾盂切开取石术,术中切取占位组织活检,分别确诊为肾盂中-低分化鳞癌、浸润性尿路上皮癌、肾盂中分化鳞癌,均行腹腔镜根治性肾输尿管切除术。3例术后随访16~48个月,1例术后16个月出现腹膜后淋巴结转移,2例术后分别随访3年和4年未见复发转移。复杂性肾铸型结石合并肾盂癌容易出现漏诊,选择性采用腹腔镜肾盂切开取石术联合切取法术中活检,能有效提高活检确诊率,是避免漏诊、实现诊疗一体的新型微创手术方式。
简介:【摘要】目的:探讨胆囊切除、胆总管切开取石 T型管引流术的术后护理措施。方法:我科收治 36例胆囊、胆总管结石继发胆道感染患者,患者均不同意在 ERCP基础上行十二指肠乳头括约肌切开术( EST)、内镜下鼻胆汁引流术( ENBD)、内镜下胆汁内引流术( ERBD)等 介入治疗 ,均于全麻下开腹行胆囊切除、胆总管切开取石
简介:摘要:目的:探讨腹腔镜胆总管探查取石术的应用。方法:将2021年8月定为此次腹腔镜胆总管探查取石术研究的开始时间,将2022年8月视为研究结束时间,在研究过程中样本均胆总管结石患者中选择,本次选取90例进行分析,明确患者后,对其资料精神收集,通过计算机的录入以及相关分组软件的应用,将患者平均分到两个研究小组,但小组所采用的手术方法不同,一组应用腹腔镜胆总管探查取石术即为甲组,另一组应用腹腔镜经胆囊管探查取石术即为乙组,两组平均获得45名患者。治疗期间对不同方法应用后的情况进行观察,主要分析手术指标,并了解患者结石残余、复发以及并发症发生率。结果:不同术式治疗后两组患者的手术各项指标除术后引流量和引流管拔除时间、住院时间相比乙组小于甲组(P<0.05)外,其他指标和结石残余、复发以及并发症发生率相比无明显的差异,不具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用腹腔镜经胆囊管探查取石术进行胆总管结石的治疗与腹腔镜胆总管探查取石术治疗后相比,引流量、引流管拔除时间和住院时间均较少,可减少患者胆漏的发生率,有一定的效果。
简介:【摘要】目的:对比分析肾结石应用经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的临床效果。方法:将88例肾结石分成常规组(经皮肾镜碎石取石术)、研究组(输尿管软镜钬激光碎石取石术),各44例。结果:研究组手术耗时、手术出血量、住院时间以及并发症均少于常规组,结石清除率高于常规组(p
简介:摘要目的探讨对腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者选择综合护理方法进行干预后获得的临床效果。方法选择我院2015年11月—2018年03月收治的120例腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者作为实验对象;采用抽签法分组;研究手术护理配合方案期间,对照组(60例)选择基础护理干预方案展开;观察组(60例)选择综合护理干预方案展开;最终就两组腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者的并发症发生率以及护理满意率展开对比。结果同对照组腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者并发症发生率(21.67%)对比,观察组(3.33%)获得明显降低(P<0.05);同对照组腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者护理满意率(75.00%)对比,观察组(98.33%)获得明显提升(P<0.05)。结论护理人员选择综合护理方案对腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者进行干预,对于手术安全性的提高以及护理满意度的提升均可以发挥作用,从而对于良好医患关系的维持做出保证,促进腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者手术效果的提高以及病情快速康复。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜胆总管切开取石术治疗有胆道手术史肝胆管结石的安全性。方法此次研究的对象是选择在2010年4月—2014年9月入住我院接受治疗的96例肝胆管结石患者,将其临床资料进行回顾性分析,其中有胆道手术史者38例(A组)、无手术史者58例(B组),均采用腹腔镜下胆管切开取石术予以治疗。比较两组患者的手术时间、出血量、近期并发症和远期并发症发生情况。结果所有患者术后随访12~60个月,两组患者临床症状、结石分布情况、取石方式等方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组术中出血量明显大于B组(P<0.05)。A组近期并发症发生率为52.6%、B组为8.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组远期并发症比较,A组发生率为18.4%,远高于B组的1.7%。两组最终结石清除率比较,A组为97.4%,与B组的100%相近(P>0.05)。结论对于有胆道手术史的肝胆管结石患者行腹腔镜胆总管切开取石术,是一项安全有效的微创手术方式,值得在临床推广应用。