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简介：摘要循环肿瘤细胞(circulating tumor cells，CTCs)是一种新兴的肿瘤特异性生物标志物，CTCs在多种常见肿瘤的诊断、治疗及预后中的应用逐渐明确，而CTCs在鼻咽癌中的研究相对较少。现有的研究表明：鼻咽癌患者外周血CTCs水平与爱泼斯坦-巴尔病毒(Epstein-Barr virus，EBV)负荷均可以作为独立预后因素，但二者相互作用关系尚不能明确；CTCs不仅可以反映肿瘤负荷，而且在鼻咽癌早期诊断和提前发现微小转移灶上有明显的优势。因此，CTCs在鼻咽癌的诊断和预后中具有潜在应用价值。本文就CTCs在鼻咽癌中的临床研究进展进行综述。

简介：摘要鼻咽癌(NPC)是常见的头颈部恶性肿瘤之一，放疗是NPC的主要治疗方法。化疗策略(诱导、同期、辅助)在放疗中的综合应用提高了局部晚期NPC的疗效。目前同期放化疗联合辅助或诱导化疗已被推荐为局部晚期NPC标准治疗方法。然而，标准治疗仍有许多不足之处，诱导及辅助化疗仍有许多争议，建立更加理想及个体化的局部晚期NPC放化疗方案仍是未来研究的方向。

简介：摘要鼻咽癌是源于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤，具有典型的地理区域性分布的特点，在我国南方地区，尤其是广东高发。在大数据时代的背景下，随着机器学习、深度学习（deep learning，DL）等概念的出现，人工智能（artificial intelligence，AI）技术在鼻咽癌的诊断与治疗等方面都展现了巨大的潜力，但医学AI距离广泛应用于临床工作还需要克服许多重大难题。本文综述了近年来国内外研究者针对AI应用于鼻咽癌的研究进展，并指出目前鼻咽癌AI领域所面临的挑战。

简介：摘要鼻咽癌临床靶区的准确勾画对预防肿瘤的局部复发、提高患者的生存率十分重要。早期调强放疗参照二维放疗经验勾画临床靶区(CTV)，肿瘤局部无复发生存率高，但放疗不良反应严重、患者生活质量低下。在不影响疗效的情况下，缩小CTV范围，减轻放疗的急性与晚期不良反应，成为目前的研究热点。尽管有2010中国鼻咽癌调强放疗靶区设计专家共识与鼻咽癌临床靶区勾画国际指南作为参考，CTV理想的个体化、标准化勾画方案仍有争议。本文综述了国内外鼻咽癌原发灶临床靶区勾画优化的变迁与进展，希望为临床医生提供实践参考。

简介：摘要本文通过介绍个案管理的定义、个案管理在国内外的应用现状、分析我国鼻咽癌放疗患者实施个案管理的必要性，探讨鼻咽癌放疗个案管理模式在我国实施的挑战，并提出相应的解决策略，为鼻咽癌放疗个案管理模式的建立和推广提供理论依据。

简介：摘要：通过常规剂量计算机断层摄影（Computed Tomography，CT）、核磁共振（Magnetic Resonance Imaging，MRI）两种检查方式应用于早期鼻咽癌检查，目的是对比CT与MRI的检查对早期鼻咽癌的筛查率，为大夫提供优秀的图像以及对病人更好的诊疗方案。方法：选取在济南人民医院2022年1月-2022年12月收治的62例临床鼻咽癌影像学资料作为研究对象，在选取的62例鼻咽癌病例中，将病患分为两组，一组为CT组，另一组为MRI组。分组之后两组的患者均进行MRI检查和CT检查。结果：在颅底部位的检查中发现，CT在桥小脑角、蝶骨嵴、嗅沟、卵圆孔、斜坡等部位的总检出率占比为33.87%，MRI 在桥小脑角、蝶骨嵴、嗅沟、卵圆孔、斜坡等部位的总检出率占比为 67.74%。在鼻咽部位的检查中发现，CT 在海绵窦、咽旁间隙、口咽、翼腭窝、颞下窝等部位的总检出率占比为 58.06%，MRI 在海绵窦、咽旁间隙、口咽、翼腭窝、颞下窝等部位的总检出率占比为 87.10%，相比MRI能反映出来鼻咽癌的病灶准确位置和良恶性。结论：MRI检查鼻咽癌的效果比CT检查的价值要好，因此MRI值得优先推广。

简介：摘要：目的：本文进一步探讨应用CT与MRI影像检查方法在鼻咽癌检出与诊断价值研究。方法：选择山东省耳鼻喉医院2021年1月至2022年1月期间的60例鼻咽癌患者为研究对象，所有选取的研究对象均进行CT与MRI两种影像检查，将其CT与MRI两种影像检查方法的诊断检出率、灵敏度及特异性进行对比分析。结果：对比CT与MRI两种影像检查方法，CT在鼻咽部位检出率为73.33%，MRI在鼻咽部位检出率为93.33%（P<0.05），CT在颅底部位检出率为71.67%，MRI在颅底部位检出率为91.67%（P<0.05），CT的检查灵敏度及特异性为56.72%，MRI的检查灵敏度及特异性为78.23%，差异显著具有可比性P<0.05.结论：应用CT与MRI两种影像检查方法对鼻咽癌患者进行扫描，对于病灶的检出MRI与CT两种影像都可以对病灶进行成像，其中MRI影像检查提供的图像在医生诊断鼻咽癌方面更具有帮助，但MRI较CT具有更多的禁忌症，临床医生应根据患者身体情况选择合适的检查方法。

简介：微小RNA（miRNAs）是一类具有调控功能的内源性非编码单链小分子RNA，长约18-24个核苷酸，与鼻咽癌（nasopharyngealcarcinoma，NPC）的发生发展、诊断以及预后、转归有关。BamHlA右向转录（BamHlArightwardtranscripts，BARTs）是EB病毒（EBV）中一组经转录后选择性多剪接的基因产物，存在于EBV所有潜伏状态的miRNA，共22种（miR-BARTl-22），并表达于NPC等EBV感染相关的恶性肿瘤。阐明miR-BARTs在NPC的作用机制对指导临床治疗有重要意义。

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简介：摘要目的探讨放松训练对鼻咽癌患者焦虑抑郁状态的影响。方法将108例鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各34例。对照组给予患者放疗前各种护理干预；观察组在对照组的基础上进行放松训练，于治疗4周后用焦虑自评量表(SAS)评定2组患者的精神状态。结果2组治疗后SAS评分均低于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.01)，且观察组SAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组总有效率为88.24％，高于对照组的79.41％，差异有统计学意义(P<0.01)。结论放松训练可有效缓解鼻咽癌患者的焦虑症状。

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简介：摘要：鼻咽癌的恶性程度较高，严重威胁患者生命健康，放射治疗为鼻咽癌患者临床上最为主要的治疗方法[ 1] ，但放疗过程中会损伤正常组织，并且随着剂量增加，还会引发皮肤的放射性反应，甚至引发不易治愈的溃疡，很多患者由此而中断放疗，对肿瘤控制与治愈均造成不利影响。所以有必要在放射性治疗过程中对鼻咽癌患者实施有效的护理干预。

简介：摘要目的通过对在本院诊治的鼻咽癌患者进行手术后放射治疗，对在放疗期间采用不同的方式的护理方法以及临床效果进行分析。方法从我医院选取2009年02月份至2011年02月份期间，在我院就诊治疗的鼻咽癌患者，共计58例。根据患者的病症情况，随机将58例鼻咽癌患者分成了两个实验组，A组患者29例，在术后采用放射治疗以及常规药物治疗外，同时采用全方位的护理工作，观察治疗情况；B组患者29例，仅仅采用单纯的放疗和药物治疗方式。结果通过对A、B两个组别患者进行为期5年的跟踪治疗，结果如下A组29例患者中，14例患者肿瘤消失，10例患者有所好转，治愈率48.28%，总有效率82.75%；B组29例患者中，11例患者肿瘤消失，9例患者有所好转，治愈率37.93%，总有效率68.97%。结论在鼻咽癌放疗过程中，对患者进行全方位的护理干预可以很好的提高临床治疗的效果，希望能够在今后的治疗过程中得到广泛的应用。

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简介：目的：比较592例鼻咽癌患者的CT、MRI资料，探讨MRI及CT对鼻咽癌92福州分期和02UICC／AJCC分期的不同影响。方法：分析592例治疗前进行CT／MRI检查并经病理证实为鼻咽癌的患者。比较MRI和CT检查的差异性所导致分期不同。结果：MRI分期结果较CT晚，92福州分期CT中T1＋T2比例达59．4％，MRI中为39．9％（P=0．000）；02UICC／AJCC分期中T1＋T2比例达61．0％，MRI中为46．6％（P=0．001）。两种分期相比，92分期T4期比例为32．4％，02UICC／AJCC分期T4期比例为22．0％（P=0．001）。结论：较CT对鼻咽癌T分期的诊断具有优越性，92分期和02UICC／AJCC分期在T分期上差异不大。

简介：摘要目的探讨IMRT同期化疗对Ⅲ期鼻咽癌患者预后的影响和作用。方法回顾性分析2001-2008年间中山大学肿瘤防治中心接受单纯IMRT和IMRT同期铂类药物化疗的251例Ⅲ期鼻咽癌患者，分析相关预后因子和探讨IMRT同期化疗作用。采用Kaplan-Meier法计算生存率，组间差异比较采用log-rank检验，Cox模型预后因素分析。结果全组10年无局部区域复发生存(LRFS)、无远处转移生存(DMFS)、无进展生存(PFS)和总生存(OS)率分别为88.6%、81.1%、68.8%和75.1%。单因素和多因素分析显示N分期和鼻咽肿瘤体积是最重要的预后影响因素，同期化疗有助于改善患者PFS和OS (均P<0.05)。T3N0-1期患者单纯放疗组和同期放化疗组各生存指标均相近(10年LRFS为93.8%∶93.2%，P＝0.933；10年DMFS为80.9%∶86.8%，P＝0.385；10年PFS为70.6%∶77.7%，P＝0.513；10年OS为71.8%∶83.6%，P＝0.207)；T1-3N2期患者同期放化疗的LRFS、PFS和OS优于单纯放疗(10年LRFS为87.3%∶66.7%，P＝0.016；10年PFS为70.2%∶41.0%，P＝0.003；10年OS为78.5%∶51.7%，P＝0.008)，DMFS有提高趋势(10年DMFS为80.3%∶66.4%，P＝0.103)。结论IMRT中同期化疗的加入有助于改善Ⅲ期鼻咽癌患者预后，在N2期组获益较为明显，需要根据患者治疗失败风险予以个体化治疗方案。

简介：摘要目的探索鼻咽癌放疗过程中有效的临床护理措施及其饮食指导，以期为临床实践提供参考。方法选取我院于2014年8月至2015年8月间收治的40例鼻咽癌患者作为临床研究对象，采取随访跟踪调查的方法，对40例患者放疗期间的护理及饮食干预措施进行调查分析。结果经统计，40例患者临床治疗效果得到巩固和加强，患者临床护理满意度达到100％，不良症状发病率显著降低。结论鼻咽癌放疗过程中强化临床护理措施，积极干预，有助于降低患者不良反应发生率，尤其是毒副反应的发生，同时提高患者的治疗与生活质量。