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  • 简介:【摘要】目的:探讨适放疗加同步化疗治疗局部晚期胃癌的近期疗效,并分析治疗不良反应发生情况。方法:从本院 2016年 2月 ~2017年 2月期间内接收的局部晚期胃癌患者中,随机抽取 84例患者,将其进行奇偶排序, 42例奇数患者作为观察组,接受 适放疗加同步化疗进行治疗,42例偶数患者作为对照组,仅接受化疗治疗。对比两组患者治疗后近期疗效以及不良反应发生情况。 结果:观察组近期治疗总有效率高于对照组;观察组患者治疗后不良反应发生率低于对照组;比较结果具有统计学意义(p< 0.05)。 结论:局部晚期胃癌患者采用适放疗加同步化疗进行治疗的效果较为显著,有效的改善了患者的临床症状,缩小了病灶面积,促进了患者的恢复,值得在临床中推广和使用。

  • 标签: 适形放疗 同步化疗 局部晚期胃癌
  • 简介:【 摘要】目的: 研究螺旋鼻肠管在急性重症胰腺炎患者肠内营养 中的 作用 价值 。 方法: 本次 66 例 研究对象均为接受 治疗的急性重症胰腺炎患者 , 入院日期为 2019.8-2020.7 ,利用 数字 分配法为患者实施小组分配,共分两个小组,将 其 分别命名为观察组(例 数: 33 )、对照组(例 数: 33 ), 将螺旋鼻肠管 肠内营养 支持实施于 观察组,对照组 患者采取肠外营养支持 , 本次干预效果观察指标为: 营养指标 ( 血红蛋白、总蛋白、血清白蛋白 ) 。 结果: 护理 后,观察组 患者营养指标 相比 对照组,差异存在且观察组具有一定优势 ( P<0.05) 。 结论: 采取鼻肠管 肠内营养 支持为 急性重症胰腺炎 患者实施营养干预,有效改善患者机体营养指标,能够为患者临床恢复提供充足的营养支持 。

  • 标签: 螺旋形鼻肠管 急性重症胰腺炎 肠内营养 营养干预
  • 简介:【摘要】目的:了解胫腓骨远端螺旋骨折患者外固定术后护理训练对其脚踝功能恢复的效果。方法:将我院 2016年 1月到 2018年 1月的 100例外固定术治疗胫腓骨远端螺旋骨折患者,随机分组,对照组给予一般护理,术后护理训练组开展术后护理训练。比较两组满意度;胫腓骨远端螺旋骨折愈合时间、疼痛消失时间、住院时间;护理前后脚踝功能;功能障碍发生率。结果:术后护理训练组满意度、脚踝功能、胫腓骨远端螺旋骨折愈合时间、疼痛消失时间、住院时间、功能障碍发生率对比对照组有优势, P< 0.05。结论:外固定术治疗胫腓骨远端螺旋骨折患者实施术后护理训练效果确切。

  • 标签: 胫腓骨远端螺旋形骨折患者 外固定 术后护理训练 脚踝功能 恢复效果
  • 简介:【摘要】 目的 探讨双“∧”哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂的临床疗效。 方法 选取 2016年 10月至 2017年 11月收治的 60例Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组,每组 30例,治疗组采用双“∧”哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗,对照组采用肛裂切除术加后位内括约肌切断术治疗,观察 2组临床疗效、手术时间、术中出血量、创面愈合时间,术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数、术后尿潴留、大出血、肛门失禁等并发症以及患者对术后肛门外观满意度。结果 2组患者临床疗效、术中出血量无统计学意义( Р﹥0.05);平均创面愈合时间分别为( 7.40 ±0.61 )d和( 19.10 ±1.25 ) d,治疗组创面愈合时间明显低于对照组,差异有显著统计学意义( Р﹤0.01);术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数,术后尿潴留、大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症以及术后随访患者对肛门外观满意度,两组比较有显著性差异。结论 双“∧”哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂能显著缩短疗程,减少术后疼痛及术后并发症,较好地保护肛门功能,满足患者的美观需求,值得临床应用推广。

  • 标签: 肛裂 真皮下血管网皮瓣 哨兵痔 临床研究
  • 简介:【摘要】目的:分析子宫下段横环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的疗效。方法:选择我院于2019年8月-2020年8月收治的66例前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血患者,通过抽签的方式进行分组,每组各有33例,对照组实施传统“8”字缝合法治疗,观察组实施子宫下段横环状压迫缝合术治疗,对比两组患者术中失血量及术后24h出血量。结果:观察组患者术中失血量及术后24h出血量均要分别低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:为发生前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血患者实施子宫下段横环状压迫缝合术治疗,能够有效降低患者的出血量,值得运用。

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  • 简介:【摘要】目的:探析改良Z开内眦术联合重睑术在内眦赘皮眼部整形中的临床效果。方法:选取2019年3月-2020年3月在我院治疗的内眦赘皮眼部整形的患者60例做为研究对象,按照抽签的办法将其为分常规组和实验组,每组30例,常规组患者采用常规Z开内眦术联合重睑术的手术方案,实验组患者采用改良Z开内眦术联合重睑术的手术方案。比较两组患者术后不良反应以及术后1个月、3个月和6个月后瘢痕恢复情况。结果:实验组患者术后不良反应各项评分均低于常规组,且瘢痕恢复情况也比常规组好。(P<0.05)有统计学意义。结论:对于内眦赘皮眼部整形时采用改良Z开内眦术与重睑术联合的手术方案,治疗效果好,患者术后不良反应小,且瘢痕不明显,临床值得广泛推广应用。

  • 标签: 改良Z形开内眦术 重睑术 内眦赘皮眼部整形
  • 简介:背景:治疗骶尾部原发恶性肿瘤的方法包括外科手术和放疗两种策略。广泛边界的外科手术可获得最好的局部控制率,但严重的骶神经功能损失会造成患者术后二便和性功能障碍。三维适调强放疗(intensitymodulatedradiotherapy,IMRT)可以使部分骶尾部肿瘤得到有效的局部控制,但大剂量的放疗可能会造成直肠、乙状结肠的继发损伤。目的:评估分离手术次全切除骶骨肿瘤后辅以IMRT的有效性和安全性。方法:本研究是一项非随机对照的回顾性研究。2015年1月至2016年12月,12例复发或难治的骶尾部肿瘤患者接受保留部分骶神经的次全骶骨切除术。男10例,女2例;年龄15-75岁,平均52.5岁,中位年龄60.5岁。病理诊断:脊索瘤7例、软骨肉瘤3例、尤文肉瘤1例、恶性外周神经鞘瘤1例。复发病例7例、初治病例5例。术中于瘤床残腔内置入皮肤扩张器水囊以隔离放疗易损的直肠和乙状结肠,术后对外科边界欠佳的高危区域实施IMRT。记录手术及放疗相关并发症,骶神经功能学评估采用北京大学人民医院骶神经功能评分体系,应用X线、CT和MRI等影像学方法随访局部复发率。结果:以放疗结束作为随访开始时间,末次随访时间为2017年12月,随访时间12-35个月(平均23.8个月)。边缘切除2例,囊内切除10例。IMRT剂量强度为46-74Gy。2例患者手术或放疗后出现伤口并发症,未见放射性直肠损伤。随访期内1例患者死于肿瘤进展。局部复发率16.7%(2/12)。患者术后骶神经功能评分平均为22.7分。结论:分离手术次全切除骶骨肿瘤后IMRT,可有效降低骶骨复发难治性肿瘤的术后复发率以及放疗相关并发症,同时可以最大限度地保留骶神经的功能。

  • 标签: 骶骨肿瘤 分离手术 调强放疗 外科治疗 并发症 骶神经
  • 简介:目的探讨双侧唇裂修复术后继发红唇凹陷畸形的有效矫治方法。方法本组患者26例,均为双侧唇裂一期手术后。术中,首先切除原有瘢痕,解剖分离出两侧口轮匝肌,重建连续的口轮匝肌肌环;然后在双侧红唇瓣上分别设计"Y"型切口,三角瓣尖端朝向中线;最后将双侧"V"型三角黏膜瓣向中线推进交叉缝合,重建唇珠。结果26例患者红唇口哨畸形均得以矫正,上唇人中得以延长。所有患者术后随访3个月至2.5年,效果良好。结论在口轮匝肌重建基础上,应用"V"型皮瓣推进交叉成形术,是种操作简单、效果良好的修复双侧唇裂术后继发红唇凹陷畸形的方法。

  • 标签: 双侧唇裂 红唇 凹陷畸形
  • 简介:摘要目的探讨三维适放疗联合化疗同步治疗非小细胞肺癌晚期局部复发的近期效果方法采集我院60例2013年-2015年非小细胞肺癌晚期局部复发患者。随机数字表分组,放疗组采纳三维适放疗治疗,放化疗同步组则采纳三维适放疗联合化疗同步治疗。比较放疗组、放化疗同步组疗效;中位生存期;治疗前后患者KPS测评值、非小细胞肺癌晚期局部复发QOL评分;不良反应。结果放化疗同步组疗效高于放疗组,P<0.05。放化疗同步组中位生存期、KPS测评值、非小细胞肺癌晚期局部复发QOL评分和放疗组相似,P>0.05。放化疗同步组不良反应相比较放疗组更多,P<0.05。结论三维适放疗联合化疗同步治疗非小细胞肺癌晚期局部复发的效果理想,但不良反应也更多。

  • 标签: 三维适形放疗 化疗同步治疗 非小细胞肺癌 晚期局部复发 近期效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨乳腺癌保乳术后患者行不同放射治疗方法的临床效果。方法:选取我院2019年10月-2020年10月乳腺癌保乳术患者85例,分为对照组(43例)和调强组(42例)。对照组行三维适放疗,调强组行调强放射治疗,然后比较两组患者的治疗效果、复发情况、不良反应发生情况。结果:调强组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及复发率均优于对照组(P<0.05)。结论:对乳腺癌保乳术患者行调强放射治疗的临床效果更优于三维适放疗,有效减少放射性肺炎、乳腺水肿及乳腺纤维化等不良反应发生,值得推广。

  • 标签: 乳腺癌保乳术 三维适形放疗 调强放射治疗 不良反应 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:行双组之间对比方法,研究且知晓高度近视合并白内障治疗中采取T钩预劈核联合囊膜精细处理技术的临床实际疗效。方法:对本院眼科诊室2021.5至2022.10节点范围内诊疗的高度近视合并白内障患者病历资料进行筛选,明确78名患者入选为调查成员,以其采用的治疗方式分组,行传统超声乳化术称作对照组,行超声乳化、T钩预劈核联合囊膜精细处理技术称作观察组,组员人数比例=39:39;最终对两组临床疗效予以对比研究,项目包含:视力矫正情况;手术前后眼内压、前房深度及中央角膜厚度情况;手术前后屈光度与SPEED评分情况;并发症发生率。结果:观察组视力矫正情况明显强于对照组(P0.05),术后观察组均优于对照组(P

  • 标签: T形钩预劈核 囊膜精细处理技术 高度近视 白内障 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:运用护患联动模式护理降低角膜塑镜对眼表损伤的发生的临床研究及效果评价。方法:本研究采用随机抽样法,选取我院门诊于2022年1月-2022年12月收治的128例近视患者为研究对象,所有患者均佩戴角膜塑镜进行治疗。根据治疗期间的不同护理模式,将患者分为常规护理组(2022年1月-2022年6月)与护患联动组2022年7月-2022年12月,每组64例。2组患者均佩戴角膜塑镜。常规护理组:实施常规护理模式,包括知识宣教、心理护理、角膜塑镜佩戴与保养等基础护理措施。护患联动组:实施护患联动模式:实行多元化宣教;完善优化教导流程和注意事项;规范洗镜方法和洗镜时期;采取综合措施改善干眼症状;规范镜片消毒环节;规范镜片检查方法。结果:对比两组患者的眼表损伤发生率。护患联动组患者泪膜异常、睑板腺异常、结膜异常、角膜异常的发生率均低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床实践表明,护患联动模式护理能够充分发挥护士的角色作用,有助于护患双方信息的交流与共享,能够显著提高患者的遵医行为,继而提高疗效。

  • 标签: 护患联动模式  降低  角膜塑形镜  眼表损伤
  • 简介:【摘要】目的:比较采取改良根治术的乳腺癌患者于术后采取三维适、调强放疗的疗效。方法:研究选取86例改良根治术时间为2022年7月-2023年7月的乳腺癌患者为对象,抽签法划分两组,即参比组43例、分析组43例,术后分别采取三维适放疗方案、调强放疗方案,针对不同放疗方案的疗效展开讨论。结果:分析组放疗不良反应发生率、远端转移率、局部复发率低于参比组,差异突出P<0.05。结论:相比三维适放疗技术,调强放疗在乳腺癌患者术后治疗工作中的应用价值更高。

  • 标签: 不良反应 改良根治术 放疗 乳腺癌
  • 简介:目的分析比较采用立体定向放疗或三维适放疗治疗膀胱癌的疗效与并发症。方法近7年43例膀胱癌患者在本科室行立体定向放疗或三维适放疗,其中26人采用立体定向放疗,每次280cGy,每周5次,共13~15次,PTV周边总剂量3650~4200cGy。17人采用三维适放疗,每次200cGy,每周5次,共25~30次,PTV周边总剂量5000~6000cGy,所有患者治疗结束后3个月行膀胱镜和CT检查评价短期疗效,随访3~36个月,以观察远期治疗效果及不良反应发生情况。结果所有病人血尿症状减轻或消失,立体定向放疗组,CR5例,PR11例。三维适放疗组,CR2例,PR7例。2组的短期疗效有差异(P=0.022),放疗后膀胱内复发27例,均再次行立体定向放疗或三维适放疗。2组中位生存时间分别为18.00个月和16.00个月。立体定向放疗组晚期泌尿系统反应高于三维适放疗组(P=0.033),三维适放疗组急性消化系统反应高于立体定向放疗组(P=0.024)。结论膀胱癌采用立体定向放疗可以获得较三维适放疗更好的局部控制率,延长FPS,采用立体定向放疗晚期泌尿系统反应较重,但急性消化系统反应较轻。

  • 标签: 立体定位技术 三维适形 膀胱肿瘤
  • 简介:目的分析骶部“∧”切口骶会阴一期肛门成形术治疗女婴无肛阴道瘘的可行性及其手术要点。方法1998年4月~2005年11月共收治17例中位及较低高位无肛阴道瘘患儿,均行骶部“∧”切口骶会阴一期肛门成形术,回顾分析其治疗结果。结果17例患儿术后均无排便失禁,1例伴轻度直肠粘膜脱垂,骶部切口无一例感染。结论中位及较低高位无肛阴道瘘患儿,经骶部“∧”切口行骶会阴一期肛门成形术,可免除分期手术的痛苦,无需行肠造瘘,骶部切口愈合好,肛门排便功能基本达到正常。

  • 标签: 肛门闭锁 直肠阴道瘘 切口 骶尾部
  • 简介:摘要目的探讨三维适放疗联合放疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效。方法回顾性分析我院中2015年1月至2018年2月间所有局部晚期胰腺癌患者的一般资料,选出36例纳入本次研究中,通过随机数字分组法,将所有患者进行等量均分,每组中均包含18例患者,分别命名为对照组实验组。对照组患者单纯应用三维适放疗方案,实验组患者在进行三维放疗的基础上加用介入化疗。根据两组患者的复发率、不良反应发生率进行对比。结果实验结果显示,实验组患者的治疗有效率明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。而实验组患者的毒副反应与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将三维适放疗联合放疗治疗术应用于局部晚期胰腺癌的治疗中,能够提高患者的治疗效果,患者的耐受性较好,不会出现额外的不良反应,具有较高的临床运用价值。

  • 标签: 三维适形放疗 局部化疗 局部晚期胰腺癌 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:分析三维适放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌的疗效。方法:选择我院老年食管癌患者共 70例,数字表随机分 2组每组 35例,对照组的患者给予三维适放疗治疗,观察组在该基础上增加替吉奥同步化疗。比较两组总有效率、不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组, P< 0.05。两组治疗过程不良反应未见显著差异, P> 0.05。结论:三维适放疗联合替吉奥同步化疗对于老年食管癌的治疗效果确切。

  • 标签: 三维适形放疗 替吉奥同步化疗治疗 老年食管癌 疗效
  • 简介:【摘要】 目的 探讨胸腔镜辅助下爪钛板内固定治疗多发性肋骨骨折的临床应用价值。方法 选择 2012年 6月 -2016年 12月收治的 40例随访 1月的多发性肋骨骨折患者,根据治疗方法不同分为胸腔镜辅助下爪钛板内固定组(胸腔镜组, 20例)和传统剖胸手术爪钛板内固定组(剖胸组, 20例)。观察两组手术时间、术中出血量、平均住院时间、胸部疼痛程度及住院费用,术后分别统计两组患者中肺部感染及肺不张例数;并比较两组患者术后 1月肋骨骨折愈合情况。 结果 胸腔镜组与剖胸组相比,在手术时间( 75.3 10.5min VS. 90.6 7.9min, P< 0.01)、术中出血( 160.7 ml VS. 206.4 ml, P< 0.01)、术后肺部感染( 1 VS. 7, P< 0.05)、肺不张( 0 VS. 6, P< 0.05)、疼痛减轻程度( 4.9 )、自主活动时间( 4.32 )、住院费用( 3.08 )、住院时间( 8.6 10 4.2d, )、术后 1月复查骨折愈合优良率( 85% )。 结论 胸腔镜辅助下爪钛板内固定治疗多发性肋骨骨折术后恢复快、降低术后并发症发生率,是一种值得推荐的手术方式。

  • 标签: 多发性肋骨骨折 胸腔镜辅助 爪形钛板