简介：摘要目的评价羌活汤离子导入联合关节松动术治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)寒湿痹阻证的疗效。方法将本院2017年10月－2018年10月符合入选标准的98例KOA患者，按随机数字表法分为2组，每组49例。2组均给予关节松动术治疗，在此基础上，对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，观察组经离子导入羌活汤。2组均治疗6周。分别于治疗前后从关节疼痛、关节得温痛减、晨僵、腰身重痛方面行寒湿痹阻证症状评分，采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(The Osteoarthritis Index at the Universities of Western Ontario and McMaster, WOMAC)评估膝关节功能障碍程度，采用ELISA法检测血清Ⅰ型胶原C端肽(type Ⅰ collagen C-terminal peptide, CTX-Ⅰ)、CTX-Ⅱ、抗酒石酸酸性磷酸酶5b (tartrate-resistant acid phosphatase isoform 5b, TRACP-5b)及前列腺素E2(prostaglandin E2, PGE2)、P物质(substance P, SP)、多巴胺(dopamine, DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)水平，评价临床疗效。结果观察组总有效率为93.9% (46/49)、对照组为77.6%(38/49)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.083，P＝0.043)。治疗后，观察组WOMAC指数中关节疼痛、关节僵硬、日常活动受限评分低于对照组(t值分别8.430、9.986、12.776，P<0.01)；症状评分中关节疼痛、关节得温痛减、晨僵、腰身重痛评分低于对照组(t值分别为8.825、9.043、7.230、7.034，P<0.01)。治疗后，观察组血清CTX-Ⅰ[(404.99±43.35)μg/L比(458.69±48.61)μg/L，t＝21.005]、CTX-Ⅱ[(414.99±43.39)μg/L比(484.06±50.77)μg/L，t＝18.991]、TRACP-5b[(2.98±0.35)U/L比(5.67±0.61)U/L，t＝9.043]水平均低于对照组(P<0.01)；血清PGE2[(167.81±18.79)μg/L比(252.61±27.34)μg/L，t＝26.389]、SP[(143.67±15.92)μg/L比(179.55±19.53)μg/L，t＝25.416]、DA[(9.15±1.15)μg/L比(13.17±1.81)μg/L，t＝10.445]、5-HT[(615.08±63.95)μg/L比(712.69±72.88)μg/L，t＝31.004]水平均低于对照组(P<0.01)。结论羌活汤离子导入联合关节松动术可改善KOA患者骨代谢水平，降低疼痛介质分泌，改善临床症状，提高疗效。

简介：摘要目的采用循经穴位雷火灸灸治疗脾肾亏虚血瘀证慢性肾脏病3期的足太阳膀胱经腰背部及任脉经腹部腧穴，观察其临床疗效。方法采用随机数字表法将60例脾肾亏虚血瘀证的慢性肾脏病3期患者分为研究组与对照组各30例。对照组采用控制血压、控制血脂、口服中药、改善营养等治疗，研究组在此基础上加雷火灸灸治足太阳膀胱经腰背部及任脉经腹部腧穴，每日灸治1次，2周为1个疗程，共2个疗程。观察2组患者研究前后血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率变化、中医证候积分、症状分级量化评分，并比较评价2组疗效。结果研究后4周，研究组患者中医证候积分[8（4，10）分]明显低于对照组[12（10，14）分]，差异有统计学意义（Z=-3.706，P=0.000）；研究组患者症状分级量化评分中腰膝酸软[0（0，2）分]、畏寒肢冷[0（0，2）分]、体倦乏力[0（0，0）分]明显低于对照组腰膝酸软[2（0，2）分]、畏寒肢冷[2（2，2）分]、体倦乏力[2（2，4）分]，差异有统计学意义（Z=-2.625、-3.593、-4.609，P<0.01），研究组患者夜尿频多[2（0，2）分]较对照组[2（2，2）分]改善，差异有统计学意义（Z=-1.989，P<0.05），而研究组食少纳呆较对照组改善不明显，差异无统计学意义（P>0.05）；而在临床疗效方面，研究组总有效率为93.3%（28/30），优于对照组73.3%（22/30），差异有统计学意义（χ2=38.19，P=0.000）。结论雷火灸循经穴位灸治可有效改善脾肾亏虚血瘀证慢性肾脏病3期患者的腰膝酸软、畏寒肢冷、体倦乏力、夜尿频多等症状，提高临床疗效减轻患者不适，并不同程度改善其肾功能。

简介：摘要：目的：观察强骨舒筋胶囊治疗增生性膝关节炎（寒凝血瘀证）的有效性和安全性。方法：将 100例患者随机分为治疗组和对照组，每组 50例。治疗组口服强骨舒筋胶囊，对照组口服抗骨增生胶囊，各治疗 28天后观察疗效。结果：治疗组和对照组总有效率相对比有显著差异（ P<0.05）。结论：强骨舒筋胶囊治疗增生性膝关节炎（寒凝血瘀证）安全有效，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 探讨功能性消化不良（肝郁气滞证）患者行自拟方疏肝和胃汤治疗效果。方法 本次 84例研究对象均为 2018年 1月至 2019年 5月前来本院进行治疗的功能性消化不良患者，分组依据为系统抽样法，采取枸橼酸莫沙必利分散片治疗的患者为对照组（ 42例），采取自拟方疏肝和胃汤治疗的患者为观察组（ 42例），对 84例患者治疗效果、中医证候积分进行对比。结果 观察组比对照组治疗总有效率高，分别是 92.86%和 69.05%，差异明显（ P<0.05）；在中医证候积分方面， 2组治疗前未见明显差异（ P>0.05）；而观察组治疗后比对照组低，差异显著（ P<0.05）。结论 功能性消化不良治疗中自拟方疏肝和胃汤疗效明显，不仅可以减轻临床病症，且具有较高的安全性，值得临床大力推广、采纳。

简介：【摘要】：目的 探讨针刺联合补阳还五汤治疗气 虚 血瘀证冠心病心绞痛患者的临床效果。方法 选取我院 2018 年 2 月～ 2019 年 8 月收治的 78 例冠心病心绞痛患者作为研究对象，随机分为对照组与研究组，每组各 39 例。对照组单独予以补阳还五汤，研究组在对照组基础上联合应用针刺治疗方法，对比两组患者临床效果。结果 对照组显效 13 例，有效 15 例，无效 11 例，总有效率 71.8% ，胆固醇（ 5.19±1.33 ） mmol/L ；研究组显效 21 例，有效 16 例，无效 2 例，总有效率 94.9% ，胆固醇（ 4.39±0.96 ） mmol/L 。结论 针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀证冠心病稳定性心绞痛 效果 显著较单纯应用补阳还五汤更佳，并可以更大限度的降低血脂水平。

简介：摘要目的探究四妙丸加减联合双氯芬酸钠肠溶胶囊在强直性脊柱炎（AS）（湿热型）患者中应用效果。方法选取河南省洛阳正骨医院92例AS（湿热型）患者（2016年12月至2018年12月），随机数字表法分为对照组（n=46）和实验组（n=46）。对照组口服双氯芬酸钠肠溶胶囊，实验组在对照组的基础上口服四妙丸加减，连续治疗12周。观察两组中医疗效、不良反应，对比治疗前后中医证候积分（腰骶脊背疼痛、晨僵、外周关节肿大）、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）。结果实验组治疗总有效率为95.65%，较对照组的76.09%高（P<0.05）；与对照组比较，治疗后实验组腰骶脊背疼痛、外周关节肿大、晨僵评分较低（均P<0.05）；与对照组比较，治疗后实验组血清TNF-α、ICAM-1、MMP-9水平较低（均P<0.05）；实验组不良反应发生率为8.69%，与对照组的13.04%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论四妙丸加减联合双氯芬酸钠肠溶胶囊治疗AS（湿热型）患者，可改善临床症状，提高治疗效果，且安全性较高，机制可能与下调血清TNF-α、ICAM-1、MMP-9水平有关。

简介：【摘要】目的 研究治疗抑郁症肝郁化火、忧心伤神证时应用解郁清心安神汤的效果。方法 将本院自2019年6月~2020年6月收治78例抑郁症肝郁化火、忧心伤神证患者当做研究对象，根据治疗方法分为两组，每组39例。给予参照组常规西药治疗，在此基础上给予实验组解郁清心安神汤治疗，对比两组患者各项中医证候积分。结果 对比两组患者中医证候积分，实验组各项积分明显低于参照组（P＜0.05）。结论 在为抑郁症肝郁化火、忧心伤神证患者治疗时应用解郁清心安神汤可以得到理想的治疗效果，缓解临床症状，提升生活质量，值得推广和应用。

简介：摘要目的观察小柴胡汤合通窍活血汤加减治疗心脏神经官能症血行郁滞证患者的疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响。方法将2016年12月－2018年12月本院符合入选标准的84例患者采用随机数字表法分为2组，每组42例。对照组口服倍他乐克与谷维素片，观察组在对照组基础上服用小柴胡汤合通窍活血汤加减。2组均连续治疗4周。采用汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)分别评价抑郁、焦虑程度，采用ELISA法测定血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)和TNF-α水平，评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.2%(40/42)、对照组为75.6%(31/41)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.973，P＝0.026)。治疗后，观察组HAMD、HAMA评分均低于对照组(t值分别为6.579、8.941，P值均<0.01)，性情急躁、头痛、失眠健忘、胸胁疼痛评分均低于对照组(t值分别为7.888、8.777、8.836、9.964，P值均<0.01)；观察组治疗后血清hs-CRP和TNF-α水平均低于对照组(t值分别为5.847、8.453，P值均<0.01)。结论小柴胡汤合通窍活血汤加减可改善心脏神经官能症血行郁滞证患者的症状，降低血清hs-CRP、TNF-α水平。

简介：【摘要】：基于网络技术的飞速发展，我们正在尝试将网络技术中的大数据分析引入到教育教学中来。在笔者的学校，已经能够通过大数据精准教学系统对考后数据分析，形成报告，并且能够有效抓取学生的薄弱知识点、班级共性错题等，从而实现了对学生学习的有效的干预，促进了教与学的共同进步。本文结合实际，简要论述基于大数据环境下的学业分析与诊断系统的应用，还望能够对大家有所启发。

简介：摘要目的观察小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭寒痰阻肺证的疗效。方法选择2017年1月－2018年12月本院符合入选标准的患者86例，按随机数字表法分为2组，每组43例。对照组采用西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上口服小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤。2组均治疗3个月。分别于治疗前后从心悸、咳喘、尿少浮肿、咳痰4个方面进行寒痰阻肺证症状评分；采用超声心动图测量左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)，计算左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)；采用ELISA法测定血管性假血友病因子(vascular pseudohemophilia factor, vWF)、内皮素-1(endothelin-1, ET-1)水平及血清总抗氧化能力(total antioxidant capacity, TAC)、脂质过氧化物(lipid peroxide, LPO)、SOD、MDA水平，评价临床疗效。结果观察组总有效率为90.7%(39/43)、对照组为69.8%(30/43)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.692，P＝0.030)。治疗后，观察组心悸、咳喘、尿少浮肿、咳痰评分低于对照组(t值分别为7.621、7.033、6.831、6.635，P值均<0.01)；LVEDD[(51.41±5.69)mm比(58.49±6.77)mm，t＝9.809]、LVESD[(40.04±4.48)mm比(43.25±5.21)mm，t＝6.776]低于对照组(P<0.01)，LVEF[(50.16±5.89)%比(45.87±5.16)%，t＝7.761]高于对照组(P<0.01)；血浆vWF[(103.55± 11.98)%比(138.11±15.71)%，t＝41.453]、ET-1[(67.05±7.18)pg/ml比(81.72±10.03)pg/ml，t＝18.990]水平低于对照组(P<0.01)；血清TAC、SOD水平高于对照组(t值分别为4.662、13.331，P值均<0.01)，LPO、MDA水平低于对照组(t值分别为4.982、4.031，P值均<0.01)。结论小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤可有效改善慢性心力衰竭寒痰阻肺证患者的心功能，提高临床疗效。

简介：摘要目的评价自拟健脾益肾方治疗老年骨骼肌减少症脾肾两虚、寒湿内蕴证患者的疗效。方法将符合入选标准的2018年1月－2019年5月北京市隆福医院骨骼肌减少症脾肾两虚、寒湿内蕴证老年患者82例，按随机数字表法分为2组，每组41例。对照组给予营养支持等西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上服用健脾益肾方。2组均连续治疗12周。分别于治疗前后进行症状、体征评分，采用电子握力器测定上肢肌力，采用ELISA法检测血清1,25-二羟维生素D3水平，评价临床疗效。结果治疗过程中，对照组1例中途退出治疗。观察组总有效率为95.1%(39/41)、对照组为72.5%(29/40)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝6.103，P＝0.013)。治疗后，观察组四肢倦怠无力、畏寒肢冷、腰酸膝软、小便清长、便溏评分均低于对照组(t值分别为9.964、12.510、14.103、13.415、14.599，P值均<0.01)；左手握力[(52.75±7.91)kg比(46.10±7.22)kg，t＝3.954]、右手握力[(53.93±8.09)kg比(48.55±7.17)kg，t＝3.169]均高于对照组(P<0.01)；血清1,25-二羟维生素D3 [(23.90±3.34)ng/L比(19.44±3.15)ng/L，t＝6.184]水平高于对照组(P<0.01)。结论自拟健脾益肾方可有效改善老年骨骼肌减少症脾肾两虚、寒湿内蕴证患者的临床症状，上调血清1,25-二羟维生素D3水平，提高临床疗效。

简介：摘要：在国家重点发展美育教育及大力推进教师资格证国考的背景下，师范类高校艺术教育教学改革正在如火如荼的推进。作为学前教育专业音乐教法课程的一线教师，以适应美育教育及教师资格证考试相关内容及要求为背景，在相应课程开展了有关探索与改革，旨在使课证及课业结合更为紧密，在提升学生美育教育的同时，有效助力学生教师资格证考试及相应就业需求。

简介：【摘要】目的：探讨藿朴夏苓汤联合西药（阿比多尔）治疗 2019-nCoV疑似病例（痰湿蕴肺证）的临床疗效。方法：选取 2020年 2月 -2020年 4月我院发热门诊收治的 2019-NCP疑似患者 32例，随机分为两组，对照组 16例给予西药阿比多尔治疗；治疗组 16例，在对照组的基础上给予藿朴夏苓汤，疗程 7~14天，对两组患者治疗前后的临床症状与淋巴细胞计数、白细胞、肺部 CT影像学改变进行比较。结果：治疗组的总有效率显著高于对照组；观察两组患者临床症状，治疗后中西医结合组治疗 2019-NCP肺炎明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：藿朴夏苓汤联合阿比多尔对痰湿蕴肺型 2019-nCoV疑似病例的疗效显著，可有效改善患者发热、呼吸困难等临床症状，为快速抗疫提供了帮助，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis, HNL)患者的中医证型与病理分型的相关性，以发现其分布规律。方法对符合标准的166例HNL患者的基线资料、中医四诊信息及临床特征等进行中医证候判别；行完整淋巴结活检以病理组织学确诊，进行病理分型；采用多因素方差分析对HNL患者中医证型与病理分型进行相关性分析。结果166例HNL患者中，属风热痰毒证96例(57.83%)、热毒壅盛证57例(34.34%)、痰瘀互结证13例(7.83%)；病理分型为增生型96例(57.83%)、坏死型59例(35.54%)、黄色瘤样型11例(6.63%)。临床特征资料显示，3种中医证型的靶淋巴结最大径、疼痛评分、体温比较，差异均有统计学意义(F值分别为3.737、34.484、34.805，P值均<0.05)；WBC比较，差异无统计学意义(F＝1.194，P>0.05)。3种病理分型的靶淋巴结疼痛评分、体温比较，差异均有统计学意义(F值分别为12.153、25.931，P值均<0.05)；靶淋巴结最大径、WBC比较，差异无统计学意义(F值分别为2.249、0.671，P值均>0.05)。对应分析结果显示，风热痰毒证与增生型、热毒壅盛证与坏死型的点集合基本重合，痰瘀互结证与黄色瘤样型的点集合最接近(χ2＝235.100，P<0.001)。结论HNL的3种中医证型与病理分型存在一一对应关系，其中，风热痰毒证病理学改变多倾向于增生型，热毒壅盛证多倾向于坏死型，痰瘀互结证多倾向于黄色瘤样型。

简介：[摘要 ]探讨中医辨体质施护措施对支气管哮喘气虚质并肺脾气虚证患者干预效果的影响。将 80例支气管哮喘缓解期气虚质并肺脾气虚证患者随机分为实验组与对照组。两组患者的年龄、性别、病程无明显差异（ P>0.05），具有可比性。对照组采用常规护理方法，实验组在常规护理的基础上采用中医辨体质施护措施，比较两组的护理效果。在治疗有效率、复发率、感冒患病率等方面 , 实验组远远强于参考组 , 疗效差异显著 , 具有临床对比价值。辨体质施护可以有效改善支气管哮喘气虚质并肺脾气虚证患者的临床症状。

简介：摘要：目前高职院校教育教学评价体系中使用的关键手段便是考试，凭借考试能够评估教学质量和学习水平。“以证代考”便是增强教学水平、合理公平地评估和培训高素质人才的科学方式之一。本篇文章以宿州职业技术学院为例，根据高职英语实行“以证代考”的现状、产生的问题和提出的策略展开详细的论述，以期为未来的考核形式创新提供有价值的参考。

简介：摘要：目的 分析 半夏泻心汤加减治疗 2型糖尿病脾虚胃滞证的效果和安全性。 方法 选取 2018 年 2 月～ 2020 年 2 月在我院就诊的 2 型糖尿病脾虚胃滞证患者 70 例作为研究对象，随机分为对照组和研究组各 35 例，对照组使用盐酸二甲双胍肠溶片治疗，研究组给予半夏泻心汤加减治疗，连续治疗 10 周。对比两组患者的临床效果和安全性。 结果 患者在治疗 10 周后，研究组患者的临床效果明显优于对照组患者的临床效果，两组之间存在明显的差异性，具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 在糖尿病脾虚胃滞证患者中应用半夏心汤加减方法，可以有效控制患者的血糖水平，改善患者脾虚胃滞证候，有着十分良好的效果。

简介：[摘要 ]目的： 观察和探讨腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者实施针灸治疗对其临床效果的应用影响情况。方法：随机选取2017年 01月～ 2019年 8月期间在我县接受诊治的 30例腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者，按照数字表法将其随机划分为对照组（ 15例）和观察组（ 15例），对照组给予常规西医治疗；观察组给予中医针灸治疗，对比和分析两组患者的临床治疗效果情况。 结果：经过治疗，观察组患者的临床总有效率（93.33%）显著高于对照组（ 80.00%），两组差异明显， P＜ 0.05，有统计学意义。 结论：腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者采用中医针灸治疗，能够有效改善患者临床症状，提高治疗效果，具有较高的临床应用价值。

简介：【摘要】：目的 探讨益气活血通络汤对慢性气虚血瘀证心力衰竭患者心功能及生活质量的影响。方法 选取我院 2018年 3月 ~2019年 3月收治的 80例心力衰竭患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各 40例。对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组基础上予以患者益气活血通络汤进行治疗，对比两组患者的治疗效果以及患者生活质量。结果 治疗后观察组 6 MWT多于对照组，生活质量、中医证候积分低于对照组（ P<0.05）；两组患者治疗后 LVEF和 E/A均明显增高（ P<0.01），观察组 LVEF和 E/A比对照组增高更为显著（ P<0.05）；治疗后观察组 Cys C， Hcy和 Cyp A水平均低于对照组（ P<0.05）。结论 采用益气活血通络汤对慢性气血血瘀证心力衰竭患者进行治疗，临床效果优异，能够有效提升患者的心功能和生活质量，是临床治疗的可取方案。

简介：【摘要】目的：探讨三伏贴敷疗法治疗不同证型过敏性鼻炎患者的临床效果。方法：选取2018年7月至2019年8月我院收治的过敏性鼻炎135例，其中辨证分型为肺气虚寒型、脾气虚弱型、肾阳亏虚型，每个证型均45例，均应用三伏贴敷疗法治疗，观察治疗1个疗程后临床疗效及1年后临床疗效、安全性。结果：治疗1个疗程后的总有效率，肺气虚寒型为88.89%，脾气虚弱型为82.22%，肾阳亏虚型为80.00%；随访1年，各证型患者治疗总有效率均为100%，且无任何不良反应。结论：三伏贴敷疗法可应用于各证型过敏性鼻炎，长期疗效较好，且具较高安全性。