简介：硬膜外镇痛是小儿急性和慢性疼痛的有效处理方法之一．罗哌卡因和左旋布比是小儿首选的药物。小于6月的婴儿不宜添加硬膜外辅助药物．以免发生脊神经毒性或呼吸抑制。婴幼儿胸段硬膜外镇痛应由经验丰富的医生进行操作。本文就小儿硬膜外镇痛的进展进行综述。

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简介：摘要目的研究分析硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的因素并加以总结。方法此次研究的对象是选取我院2015年8月～2017年5月由妇产科收治的146例硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产的产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并根据硬膜外剖宫产麻醉效果的成功与否，分为麻醉成功组和麻醉失败组，其中成功组120例；失败组26例。观察并记录两组产妇在镇痛前以及镇痛30min后VAS（视觉模拟评分法）的评分、分娩镇痛持续时间、补救镇痛的次数、平均动脉压。结果在本次硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉中，失败率为17.8%；麻醉失败组的产妇在镇痛过程中的镇痛持续时间和镇痛补救次数明显多于成功组；两组产妇在镇痛持续时间、镇痛补救次数以及转行剖宫产时的平均动脉压在比较上P<0.05，差异具有统计学意义。结论本次研究发现导致硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败与动脉压的改变、镇痛持续时间和镇痛补救次数有关，可作为临床参考依据。

简介：摘要目的分析硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的原因。方法选取自2016年1月至2018年12月来我院分娩的产妇150例，所有患者均经自然分娩采取硬膜外镇痛，后转行剖宫手术采取硬膜外麻醉。根据硬膜外麻醉成功与否分成成功组和失败组，成功组132例，失败组18例。通过对比镇痛过程中的相关因素，分析麻醉失败的原因。结果通过比较两组产妇分娩镇痛情况可以看出，成功组的疼痛时间（x=21.757，P<0.05）和用药次数（x=9.257，P<0.05）明显低于失败组，疼痛时间和用药次数与麻醉成功与否关系密切。

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简介：摘要目的对比常规行硬膜外麻醉、在超声引导下行硬膜外麻醉的不同临床应用效果。方法择取2017年1月—2017年11月期间收入的80例手术患者，随机分入研究组及对照组，分别采取超声引导下硬膜外麻醉及常规硬膜外麻醉。对比两组患者的麻醉效果指标。结果研究组麻醉操作、起效时间、麻醉操作时间短于对照组，一次穿刺成功率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在超声引导下行硬膜外麻醉可以缩短操作时间，提高穿刺成功率，避免并发症发生。

简介：摘要目的研究分析使用微创穿刺术对大量脑出血病患进行治疗的临床疗效。方法选取80例在2017年1月至2018年1月入我院治疗的大量脑出血患者作为本次的研究对象，将所有纳入研究的患者随机分为两组-对照组和实验组。每组40例大量脑出血患者。对照组患者实施常规的对症治疗，实验组患者在常规对症治疗的基础上实施微创穿刺术，对比两组80例被研究大量脑出血患者的临床有效率和并发症发生率。结果实验组大量脑出血患者的临床有效率是95.00%，比对照组高20.00%，并发症发生率比对照组低25.00%，两组比较有差异，p小于0.05，具有统计学意义。结论对大量脑出血患者实施微创穿刺术会有效改善患者的临床症状和生活质量，降低并发症的发生，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的了解高血压脑出血使用微创血肿穿刺抽吸术的治疗方法，探讨使用微创血肿穿刺抽吸术治疗高血压脑出血的临床疗效，总结临床使用微创血肿穿刺抽吸术治疗高血压脑出血的临床经验。方法将66例高血压脑出血患者随机分为两组，观察组33例，使用微创血肿穿刺抽吸术进行治疗，对照组33例，使用锥颅穿刺引流液化术进行治疗，然后比较两组患者的血肿残留量，再次出血率，中线移位及死亡率。结果观察组患者在血肿残留量，再次出血率，中线移位及死亡率上明显优于对照组，两组相比存在显著统计差异，P＜0.05。结论使用微创血肿穿刺抽吸术治疗高血压脑出血，能有效的降低患者的颅内压，有效清除血肿，提高了患者的生存率，值得临床予以推广。

简介：摘要目的探讨微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理效果。方法选本院2017年9月-2018年10月接受微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的患者68例，通过随机分配的原则，将其分为观察组与对照组，每组各34例患者，给予对照组患者常规护理方式进行护理干预，观察组则采用优质护理方式进行护理干预，对比两组患者护理后生活质量改善情况。结果观察组患者护理后生活改善情况明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用优质护理对接受微创颅内血肿穿刺引流治疗高血压脑出血的患者进行护理，能够有效的改善患者的生活质量，提高护理效果，疗效十分显著，具有临床推广意义。

简介：【摘要】目的：研究高血压脑出血微创穿刺术治疗患者接受预见性护理模式的临床有效性。 方法： 选取 2018 年 1 月 -2020 年 5 月 于 我 院收治并护理的高血压脑出血 患者 30 例， 通过 完全双盲法 将其分为 对照 、 研究 两组， 各 15 例。对照 组 患者采用常规方案护理； 研究 组实施预见性护理模式干预。对比两组患者接受护理后的颅内感染发生率及健康知识达标率 。结果： 研究组患者的颅内感染发生率（ 0.00% ）显著低于对照组（ 26.66% ）；研究组患者的健康知识达标率（ 93.33% ）显著高于对照组（ 60.00% ），数据差异显著，均具统计学价值（ P ＜ 0.05 ） 。结论 ： 预见性护理干预相较于常规护理办法，可以帮助患者更好地达到治疗预期效果，有效加速了患者的康复，提升了患者对治疗相关健康知识的掌握度，为预后的护理及调养打下基础，推荐使用 。

简介：【摘要】目的 分析血肿穿刺置管引流术治疗时机对重症脑出血患者的效果。方法 选取我院20221~12年收治的68例重症脑出血患者为研究对象，将其随机分为2组，每组各34例，对照组患者在发病7h后行血肿穿刺置管引流术治疗，观察组患者在发病7h内行血肿穿刺置管引流术治疗，对比两组患者的治疗效果、神经功能和肢体功能。结果 观察组患者的治疗有效率更高，NIHSS评分更低，DASH评分和LEFS评分更高（P

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简介：摘要目的探究在同步放化疗肿瘤患者避免PICC导管穿刺点出血的因素分析与护理对策情况。方法2016年1月至2017年12月期间，在我科接受同步放化疗的肿瘤患者126例作为本研究观察对象，结合患者接受治疗的先后顺序随机分为对照组和观察组，每组63例，对照组患者在同步放化疗过程中接受PICC导管穿刺点常规护理，观察组患者则在PICC导管穿刺点常规护理的基础上实施针对性护理干预，对比两组患者的出血发生率以及护理满意度。结果观察组患者的出血发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05），同时观察组患者的护理满意度显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论在肿瘤患者进行同步放化疗过程中对PICC导管穿刺点出血的预防和控制中结合相应的护理能够有效降低出血发生率，提升护理满意度，值得在临床治疗中推广应用。

简介：脑出血微创穿刺抽吸术在我国已开展十多年,目前绝大多数医院仍采用血肿中心置管的方法,该方法很难使血肿得到较彻底清除,死亡率仍较高。我科经过反复临床实践探索,发明了一种便携式定位仪应用于脑出血微创清除术,能把引流管置放到血

简介：摘要目的探讨血肿穿刺联合ICP监测治疗中等量脑出血的临床疗效.方法收集９６例幕上高血压脑出血行血肿穿刺术患者的临床资料,比较ICP组与常规组的脱水剂应用、水电解质紊乱、肾损害、ICU住院时间、再出血、死亡率以及预后.结果ICP监测组术后甘露醇用量、水电解质紊乱、ICU住院时间、预后均优于常规组,差异有统计学意义,而两组的肾损害、再出血、死亡率差异无统计学意义.结论血肿穿刺术联合ICP监测能较好的指导治疗,早期发现并及时治疗再出血,降低术后相关并发症的发生,从而改善预后.关键词血肿穿刺术,颅内压监测,高血压,脑出血中图分类号R６５１．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５８６－０２

简介：摘要目的评价软通道微创介入技术在高血压脑出血穿刺引流中的应用价值。方法40例天幕上脑出血患者随机分为微创组及对照组各20例，微创组使用软通道颅内血肿微创穿刺针进行穿刺引流，对照组使用药物保守治疗，比较两种治疗方法疗效。结果微创组的总有效率较对照组要高，而且微创组病死率也明显低于对照组。结论软通道颅内血肿微穿刺针治疗高血压脑出血，疗效优于保守治疗，并具有损伤小、见效快等优点,值得进一步推广应用。

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简介：目的探究微创穿刺清除术在基底节区脑出血治疗中的临床应用效果。方法选取2017年4月~2018年7月在本院接受治疗的87例基底节区脑出血患者，根据治疗方法不同，将研究的患者分成照组、治疗组，治疗组41例患者，参照组46例患者。参照组实行常规治疗干预，治疗组给予微创穿刺清除术，比较两组患者的治疗有效率和整体血肿清除率。结果治疗组患者的治疗有效率为97.6%，参照组为80.4%，治疗组比参照组高（P＜0.05）。治疗组的整体血肿清除率为95.1%，参照组为78.3%，治疗组显著高于参照组（P＜0.05）。结论微创穿刺清除术在基底节区脑出血治疗中的临床应用效果显著，可以提升治疗有效率、整体血肿清除率，建议临床上推广。

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