简介：

简介：摘要：随着新课程改革的不断深人，不少小学生在学习上出现了严重的两级分化现象，在数学学科的学习上表现的尤为明显。具体体现在学习能力强的学生更加优秀，学习能力弱的学生学习更加吃力，学困生的比例不断增加，两极分化现象不仅在很大程度上影响了学困生的学习兴趣，也大大影响了教师的教学质量，最终导致不能顺利完成教学目标。因此，找到小学数学出现两级分化现象的成因，并且提出有效的校正措施就成为了数学教育研究的重要内容。本文对小学四年级数学教学中“两极分化”现象校正对策进行分析，以供参考。

简介：摘要目的观察乳腺癌患者使用蒽环类药物治疗过程中出现的校正QT间期（QTc）延长的发生率及影响因素。方法回顾性分析2017年7月至2019年1月在山西医科大学附属人民医院乳腺科接受4个周期蒽环类药物治疗的279例女性乳腺癌患者的临床资料。患者治疗前心电图均为窦性心律且QTc<440 ms，收集治疗后心电图发现最常见的心电图异常为QTc的变化。将QTc≥440 ms判定为延长，其中78例QTc延长（QTc延长组），201例无QTc延长（QTc未延长组）。对两组间的临床资料，行单因素和多因素logistic回归分析QTc延长的影响因素，对差异有统计学意义的影响因素计算QTc延长发生率。根据患者治疗期间出现的心脏毒性症状和心电图结果评估心脏毒性。结果治疗后发生常见的心电图异常为78例（28.0%）QTc延长，22例（7.9%）ST-T改变，18例（6.5%）窦性心动过缓等。单因素分析结果显示，QTc延长组和QTc未延长组间使用蒽环类药物治疗（表柔比星48与73例，吡柔比星10与33例，多柔比星4与12例，多柔比星脂质体16与83例），使用右雷佐生治疗（4与31例），伴有冠心病（4与2例）、超重/肥胖（42与80例）方面比较，差异均有统计学意义（χ2=15.54，P<0.01；χ2=5.43，P=0.02；χ2=4.56，P=0.03；χ2=4.51，P=0.03）。多因素logistic回归分析结果显示，使用不同种类的蒽环类药物（OR=1.42，95%CI：1.37~1.48，P=0.02）和超重/肥胖（OR=1.23，95%CI：1.16~1.30，P=0.04）与QTc延长发生率呈正相关。蒽环类药物中致QTc延长发生率多柔比星脂质体治疗者最低，为16.2%（16/99），表柔比星治疗者最高，为39.7%（48/121）。预防使用右雷佐生治疗者QTc延长发生率降为11.4%（4/35）。乳腺癌伴有冠心病或超重/肥胖导致QTc延长的发生率较高，分别为4/6和34.4%（42/122）。治疗期间均未出现胸痛、心悸、气短等心脏毒性症状，心电图未记录到室性心动过速、室性纤维颤动等致命性心律失常。结论蒽环类药物治疗乳腺癌虽然QTc延长的发生率较高，但近期未出现致命性心律失常等严重心脏毒性。乳腺癌患者合并冠心病或超重/肥胖更容易出现QTc延长。预防使用右雷佐生或选择蒽环类药物中的多柔比星脂质体可降低QTc延长的发生率。

简介：摘要回顾性收集2016年11月至2019年1月本院胸科手术患者资料。记录双肺通气前末次的潮气量和驱动压。根据驱动压分为驱动压升高(>15 cmH2O)组和驱动压正常组。记录患者一般情况、肺功能指标、左肺通气和保护性通气策略情况。采用logistic回归分析筛选驱动压升高的危险因素。理想体重和用力肺活量与肺总量进行相关性分析。采用受试者工作特征曲线判断潮气量/校正用力肺活量比值预测驱动压升高的准确性。最终纳入62例患者。体重指数、左肺通气、潮气量/校正用力肺活量比值是驱动压升高的危险因素(P<0.05或0.01)。理想体重与肺总量呈正相关(相关系数为0.66，P<0.01)，用力肺活量与肺总量呈正相关(相关系数为0.75，P<0.01)，相关系数比较差异有统计学意义(P<0.05)。潮气量/校正用力肺活量比值预测驱动压升高的曲线下面积为0.846(95%可信区间0.749～0.943)(P<0.01)，诊断阈值为0.312，该阈值敏感度为0.800，特异度为0.781，潮气量界值为用力肺活量×0.149(左侧)或×0.163(右侧)。综上所述，潮气量/校正用力肺活量比值对单肺通气时驱动压升高有较高的预测价值，潮气量计算可参考用力肺活量。

简介：摘要目的探讨简化Geneva评分(SGS)、年龄校正的D-二聚体(AADD)及二者联合对肺血栓栓塞症(PTE)的诊断预测价值。方法研究对象为山西医科大学第一医院2016年12月至2017年12月疑似诊断为PTE住院患者102例。对所有纳入患者进行SGS评分并收集其AADD，以CT肺动脉造影和/或核素肺通气/血流灌注阳性结果作为确诊PTE的金标准，计算SGS、AADD及SGS联合AADD对PTE诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、约登指数，并分析三者对PTE的诊断预测价值。结果102例疑诊PTE患者中确诊PTE者31例(30.4%)，排除PTE者71例(69.6%)。SGS在诊断PTE中敏感度为80.6%，特异度为76.1%，阳性预测值为59.5%，阴性预测值为90.0%，阳性似然比为3.37，阴性似然比为0.25，约登指数为0.567；AADD在诊断PTE中敏感度为93.5%，特异度为63.4%，阳性预测值为52.7%，阴性预测值为95.7%，阳性似然比为2.55，阴性似然比为0.10，约登指数为0.569；SGS联合AADD在诊断PTE中敏感度为92.0%，特异度为90.4%，阳性预测值为82.1%，阴性预测值为95.9%，阳性似然比为9.58，阴性似然比为0.09，约登指数为0.824。结论SGS联合AADD可明显提高PTE诊断效能，其阴性预测价值与阳性预测价值均高于单独使用时。

简介：摘要目的探讨同机CT肾脏深度校正在肾积水患者99Tcm-二乙撑三胺五乙酸(DTPA)肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR)中的应用价值。方法回顾性分析2016年4月至2019年6月间清华大学附属北京清华长庚医院338例不同程度肾积水患者[男191例，女147例，年龄(49.6±14.5)岁]，据双侧肾积水程度分为单-轻、单-中、单-重、轻-轻、轻-中、轻-重、中-中、中-重和重-重组。采用同机CT法和常规法分别测量肾脏深度，计算单-轻、单-中和单-重组患者双侧肾脏深度差的绝对值。基于同机CT法和常规法测得的肾脏深度，运用99Tcm-DTPA肾动态显像Gates法测定分肾GFR并进行比较；将2种方法测得的总GFR与估算GFR(eGFR)进行比较。采用单因素方差分析、配对t检验、Pearson相关分析处理数据。结果在同机CT测量中，单-轻、单-中和单-重组双侧肾脏深度差绝对值的差异有统计学意义[(0.39±0.24)、(1.16±0.65)和(1.00±0.90) cm；F＝15.241，P<0.05]。对于正常、轻度、中度和重度积水肾，同机CT法测得的肾脏深度及分肾GFR均大于常规法对应结果(t值：16.06～19.78和14.27～17.23，均P<0.05)。在各分组中，常规法测得的总GFR与eGFR差异均有统计学意义(t值：-8.178～5.879，均P<0.05)；而同机CT法除中-重组与重-重组高估总GFR外(t值：3.035和11.247，均P<0.05)，单-轻、单-中、单-重、轻-轻、轻-中、轻-重和中-中组测得的总GFR[(111.57±17.37)、(103.71±15.22)、(79.79±12.62)、(100.33±18.49)、(100.28±15.43)、(84.09±20.72)和(74.14±14.57) ml·min-1·1.73 m-2]与eGFR[(109.16±12.81)、(103.20±13.26)、(78.60±14.12)、(100.98±15.20)、(99.89±14.05)、(84.61±20.24)和(73.44±14.57) ml·min-1·1.73 m-2]的差异均无统计学意义(t值：-0.301～1.948，均P>0.05)。对于338例肾积水患者，2种方法测得的总GFR与eGFR相关(r值：0.888、0.928，均P<0.01)。结论较常规法，同机CT肾脏深度校正对于除中-重组与重-重组外的肾积水患者的99Tcm-DTPA肾动态显像GFR测定更有临床意义。

简介：【摘要】：本文阐述了数控系统在加工运行以及待机状态下对急停的控制及响应，以及对急停信号的处理方式和解决方法。

简介：摘要：随着我国科学技术的不断发展，互联网以及很多新兴的业务成为发展主流，因此数据传输流量也在逐年递增，数字信号处理已经成为我国信息传输发展过程中不可或缺的关键，但是随着科研人员不断研究和应用发现，实际上数字信号处理过程中还有很多缺陷难以解决，随着深入研究和发展科研人员发现了信噪比这一概念，信噪比在数字信号处理方面成为一个重要的定义，在很多数字信号处理缺陷都是依赖信噪比系数来补偿的，而且以信噪比来处理数字信号处理过程中出现的问题已经成为一项成熟的技术，被广泛应用的过程中也广受好评。本文主要了解数字信号处理技术以及通过数字信号处理进行有关信噪处理的研究，并通过这些研究找到可以实现系统稳定发展的关键。

简介：摘要：我国地大物博，山区众多，铁路遍布全国各地，在飞速发展的科技下，高铁、动车提高了铁路的运输效率，花费较少与速度较快的铁路成为主要的交通出行工具与运输方式。而铁路中的交通信号，是指挥列车安全运行的重要保障，保证整个铁路正常运行的重要基础。需要施工人员掌握铁路信号工程施工技术，根据技术施工现状，针对技术要点进行优化调整，保证铁路交通的安全，在施工中注意各管理环节，推动铁路运输业的稳健发展。

简介：摘要： 数字信号作为一种重要的现代技术，在社会生产生活中发挥着不可替代的作用，是对传统的电子信息工程管理模式的新突破，也是深化电子信息工程改革的重要课题。本文通过分析数字信号的基本特征及应用优势，结合应用现状，分析了其发展前景，提出未来发展的期望，仅供参考。

简介：摘要我国近视患病率不断上升，为有效防治近视，已有大量研究探索近视的发病机制。既往研究表明近视引起的异常视觉刺激由视网膜神经元接收并产生信号经视网膜色素上皮和脉络膜转导至巩膜，引起巩膜重塑、眼轴延长。然而信号具体如何从视网膜转导至巩膜尚不明确，研究发现TGF-β/Smad、JAK/STAT、视黄酸、PPAR、Wnt/β-catenin、多巴胺、乙酰胆碱受体和GABA等信号通路在信号转导中具有重要作用，信号通路的研究在防治近视方面具有重要的临床价值。(国际眼科纵览，2020, 44: 318-323)

简介：摘要：现阶段，地铁因其具备运行速度快、承载量大、占地面积小等优点，在当前的交通系统中占据了极为重要的位置，本文介绍了地铁信号系统应用通信控制技术的意义以及其中的关键技术分析，以期进一步提升地铁系统运行的可靠性与安全性，希望能够给读者带来启发。

简介：摘要 ： 操作系统是计算机 专业 的核心课程，其中进程的同步与互斥问题是操作系统中的重要内容 。信号量、 PV 原语是 实现进程的同步与互斥的重要手段， 也是操作系统教学中的一个难点与重点。本文通过设计一个模拟场景帮助学生正确理解和掌握信号量、 PV 原语。

简介：摘 要：近年来科学技术广泛运用于现代汽车维修行业之中，特别是电子诊断技术的发展给现代汽车维修新技术带来了春天。合理利用电子诊断技术，充分有效利用技术检测设备，有利于改善汽车结構，对汽车进行精准化保养，准确判断故障点并开展有针对性的维修保养，延长汽车的使用寿命，从而提高汽车维修的质量，促进现代汽车的可持续性发展，同时还能够将事后维修转变为事前维修保养。电子诊断技术逐渐成为汽车维修的主要方式，能够准确定位故障位置，不断提高维修的效率，促进汽车维修行业的发展，促进现代化技术的不断革新。

简介：【摘要】近年来，我国在积极加强铁路运输业建设的过程中，该领域的智能化和自动化水平不断提升，铁路信号集中监测系统就是在这种情况下得到广泛应用的，为提升信号监测设备的运行稳定性奠定了良好基础。鉴于此，本文首先对铁路信号集中监测系统构成及应用进行了简要概述，并详细探讨了铁路信号集中监测系统的未来发展趋势，以供参考。

简介：摘要：铁道信号专业课程具有电路多、实践能力要求高的特点。微视频符合现代社会观看习惯，且时长短、形象生动、制作成本低。将微视频应用到铁道信号专业理论与实践教学中，有利于增强学生学习兴趣，提升学生认知能力，进而提高课程教学效果。

简介：摘要：在CBTC模式和C3模式中，均存在如下问题：地面信号灯熄灭或亮红灯，与ATP命令未能保持一致。针对此问题，提出显示绿闪，以及点灯电路，并对其含义进行解释。CBTC模式完成对LKJ模式的转变后，相关因素会对行车安全造成影响，对此类因素进行分析，并对常态开灯的CBTC系统具备的可靠性与常态灭灯的CBTC系统具备的可靠性进行计算，得出如下结论，从可靠性来看，常态开灯要相对高于常态灭灯。

简介：摘要环鸟苷酸-腺苷酸合成酶(cyclic GMP-AMP synthase, cGAS)作为重要的广谱DNA识别受体，可识别肿瘤来源的DNA分子，并通过干扰素基因刺激因子(stimulator of interferon genes, STING)激活宿主免疫系统，对肿瘤细胞进行监视和清除。但该通路在肿瘤的发生和进展中是一把"双刃剑"，可发挥抗肿瘤作用，也可促进肿瘤的进展。因此，深入研究cGAS/STING信号通路及其相关调控机制对肿瘤产生不同影响的原因，探索以cGAS/STING通路为基础的肿瘤治疗新方案，对改善肿瘤治疗效果具有重要的指导意义。本文将从cGAS/STING通路的激活、免疫调控、放射治疗、肿瘤转移等方面进行阐述，试图对cGAS/STING通路在肿瘤中的研究有更系统的了解。

简介：摘要：本文涉及一种用数字音频水印进行语音信号篡改检测与恢复的方法，该方法将原始信号的压缩版本作为水印信号，因此该水印信号不包含其他的冗余信息，在恢复时也不需要其他与原始信号相关的信息，因而该水印具有自恢复性。根据数字水因信号的冗余性，水印信息被嵌入到信号最低有效位中（ least significant bits, LSBs）。水印信号可以准确定位信号破碎区域并对其进行恢复。水印信号在能保持较高的信噪比的同时还能够有令人满意的恢复 效果。

简介：摘要：随着信息化社会的全面到来，铁路系统逐渐增强信息化技术在微机联锁工作中的应用。下文将首先介绍微机联锁系统的运行特点，然后就该系统在工作中出现的种种问题，介绍了几点关于维护管理的办法，希望能够推动这个行业的进步与发展。