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  • 简介:摘要目的探讨肝胆道引流(PTCD)的手术成功率和中期疗效。方法我院从2010年6月到2012年5月共进行经肝胆道引流(PTCD)的患者是56例,对其手术成功率和中期疗效进行回顾性分析。结果本组进行经肝胆道引流的患者中,手术成功的患者52例,所占的比例是92.9%;PTCD的中期疗效为显效的患者25例,所占的比例是48.1%,有效的患者是27例,所占的比例是48.2%,无效的患者是4例,所占的比例是7.1%。结论肝胆道引流,可以有效降低黄疸,要想保证中期的疗效,有必要做好引流工作,在以后的临床治疗过程中,要做好术前病例的调查,掌握手术的适应症,进而提高治疗效果。

  • 标签: 经皮经肝胆道引流术 手术成功率 中期疗效
  • 简介:细菌性脓肿是由细菌感染引起的一种起病急、病情重的化脓性疾病.传统的治疗方法是药物治疗和手术治疗[1].我院自1999年6月~2003年6月采用B超引导穿刺、抽脓、冲洗治疗22例细菌性脓肿患者,取得较为满意的疗效.现将护理体会报告如下:

  • 标签: 超声 定位 细菌性肝脓肿 护理
  • 简介:摘要目的探讨空肠引流治疗胆肠吻合术后内胆管结石的可行性和安全性。方法回顾性分析2021年5月至2022年5月于同济大学附属东方医院胆石病中心采用空肠引流治疗的24例胆肠吻合术后内胆管结石患者的临床资料,其中男性16例,女性8例,年龄(50.46±10.89)岁,年龄范围28~68岁。对胆肠吻合术后诊断为内胆管结石患者,局麻下行超声及X线引导空肠造影,成功后直接扩张瘘道并留置16.0Fr引流管,3 d后实施空肠胆道镜,统计操作成功率、并发症发生率及结石取净率等。结果24例患者行经空肠造影治疗,成功率79.2%(19/24),其中结肠前胆肠吻合19例,成功率94.7%(18/19),结肠后胆肠吻合5例,成功率20.0%(1/5),未发生出血、肠漏、胆漏等并发症。19例空肠造影成功者,瘘道扩张成功率100%(19/19),无并发症;5例空肠造影失败者,行开腹胆肠吻合空肠襻胆道探查取石,术后发生胆漏1例。24例行胆道镜检查及选择性胆道造影,诊断为吻合口狭窄13例、内胆管狭窄5例、吻合口并内胆管狭窄6例;胆道镜电切、柱形球囊扩张、取石、支架支撑等治疗,狭窄解除率100%(24/24),内胆管结石取净率91.7%(22/24)。结论空肠引流是治疗胆肠吻合术后内胆管结石的一种安全、可行的方法,尤其适用于结肠前胆肠吻合患者。

  • 标签: 胆总管囊肿 胆结石 胆管肠吻合术,肝 超声介入
  • 简介:摘要目的观察护理干预对胆管癌穿刺胆管引流后并发症的疗效。方法选取我院外科行胆管癌穿刺胆管引流患者50例,随机分为常规组和干预组,各25例。常规组给予临床一般护理,干预组在此基础上介入防止并发症护理干预。对两组并发症的情况进行比较(包括感染、切口渗液、腹腔内出血等)。结果干预组与常规组在并发症的表现上,干预组感染5(例)、切口渗液6(例)、腹腔内出血7(例)显著低于常规组10(例)、8(例)、9(例),结果具有统计学意义,(P<0.05)。结论优质护理干预能够有效减少并预防胆管癌穿刺胆管引流后并发症的发生、使患者更快更好的恢复健康,同时优化护理,值得临床推广使用。

  • 标签: 护理干预 胆管癌 经皮肝穿刺胆管引流术 并发症 疗效
  • 简介:1概述梗阻性黄疸指由胆道内或胆道邻近部位的良、恶性病变阻碍胆汁经由胆道流入十二指肠,引发胆道内压力增高,胆汁由肝细胞和毛细胆管逆流入血窦、窦周,使血中结合胆红素水平升高引起的黄疸。恶性梗阻性黄疸常见病因为胆管癌、胆囊癌及胰腺癌等,原发与转移性恶性肿瘤及转移淋巴结等也是恶性梗阻性黄疸的病因。治疗恶性梗阻性黄疸前应明确病因,并与可能导致黄疸的癌前病变(如胆管乳头状瘤)及良性病变(如自身免疫性胆管炎)相鉴别;如难以明确病变性质,建议行经内镜逆行胆胰管造影(endoscopicretrogradecholangio-pancreatography,ERCP)或穿刺胆道引流(percutaneoustranshepaticbiliarydrainage,PTBD)途径进行活检、刷检,或行经穿刺活检证实[1-2]。

  • 标签: 黄疸 梗阻性 穿刺术 引流 支架
  • 简介:摘要目的探讨俯卧位超声引导臀部穿刺引流治疗粘连性深部盆腔脓肿的安全性及其疗效。方法选取2018年10月至2021年5月于郑州大学第一附属医院超声介入室治疗的粘连性深部盆腔脓肿患者24例,臀部行超声引导穿刺置管引流,记录手术时间、出血量、中远端肢体疼痛等,观察术后患者体温下降趋势及白细胞、C反应蛋白、脓肿最大径等指标,统计出血、疼痛、感染、肠道损伤等并发症发生率。结果24例患者共28个脓肿均成功臀部置管,引流后脓肿消失,术后无严重并发症。随访3~22个月,无脓肿复发,无远期并发症。结论超声引导臀部穿刺引流治疗粘连性深部盆腔脓肿路径安全,疗效确切。

  • 标签: 超声引导,经臀部 盆腔脓肿 置管引流
  • 简介:【摘要】目的:探析超声引导肝胆囊穿刺引流/PTGD+腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎(高龄高危)的价值。方法:2022.4-2024.1期间在院选胆囊炎患者70例作为观察对象,随机分组,一组平均35例,对照组:腹腔镜胆囊切除,观察组:胆囊切除+PTGD手术。结果:观察组手术用时、住院时长短、出血量少,中转开腹率低,胆红素、白细胞水平低于对照组,P<0.05。结论:PTGD+胆囊切除联合治疗高龄、高危的急性化脓性胆囊炎更加安全可靠,前期穿刺引流可降低感染风险,减少中转开腹手术几率。

  • 标签: 穿刺引流术 腹腔镜 胆囊切除术 高龄 急性化脓性胆囊炎
  • 简介:摘要目的超声引导阴道穿刺治疗盆腔囊肿的临床效果。方法选取我院收治的86例盆腔囊肿患者按照治疗方案的不同分为两组将超声引导阴道穿刺治疗的43例患者设置为观察组,将采用传统开腹手术治疗的43例患者设置为对照组,对比两组患者的手术时间、中出血量、住院时间、VAS疼痛评分及临床疗效。结果与对照组相比,观察组手术时间和住院时间更短,中出血量更少,VAS疼痛评分更低,治疗总有效率更高,组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论超声引导阴道穿刺可作为临床治疗盆腔囊肿的优选治疗方案,临床予以推广应用。

  • 标签: 盆腔囊肿 经阴道穿刺术 超声引导
  • 简介:【摘要】目的:分析会阴超声引导前列腺穿刺活检的价值。方法:随机选取2022年8月至2023年8月在本院收治的60例行前列腺穿刺患者为研究目标,按照穿刺途径将其分为对照组与研究组,每组30例。对照组应用经直肠超声引导前列腺穿刺活检,研究组应用会阴超声引导前列腺穿刺活检,比较两组检出率与并发症情况。结果:两组检出率无显著差异(P>0.05);研究组并发症情况低于对照组(P<0.05)。结论:会阴超声引导前列腺穿刺活检的检出效果显著,且并发症风险更低,值得推广应用。

  • 标签: 前列腺穿刺活检术 会阴超声 直肠超声
  • 简介:摘要目的探讨穿刺胆道内外引流(PTCD)及支架置入对恶性阻黄的诊断及治疗的临床价值。方法在菲利普AlluraXperFD大型C臂DSA引导对18例恶性阻塞性黄疸患者实行经穿刺胆道造影并置放内外引流管或同时放置支架。结果共施行该型引流18例,17例同时置入内外引流管,5例置入内外引流的同时置入支架,1例因胆总管完全阻塞导丝不能通过,置入外引流管。随访病人最长生存期3年。结论穿刺胆道内外引流及胆道支架置入对不能外科手术的恶性阻塞性黄疸是较好的选择,同时也可为其他胆道手术前的治疗或放疗创造机会。

  • 标签: 阻塞性黄疸 恶性 介入治疗 内外引流 支架置入
  • 简介:血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,是一种进行性病变,当出现明确的腹部症状时,应采取治疗措施[1]。血管瘤的治疗方法包括血管瘤切除、血管瘤捆扎动脉结扎动脉栓塞、放射治疗、微波消融、射频消融(radiofrequencyablation,RFA)及肝移植。

  • 标签: 肝血管瘤 射频消融 护理
  • 简介:目的探讨改良穿刺酒精硬化方法治疗单纯囊肿的技术改良措施及其临床应用价值。方法在CT引导,采用改良的直接穿刺法对83例单纯囊肿病人进行酒精硬化治疗,并对操作成功率、治疗过程中的副反应和并发症及疗效进行分析。结果83例97个囊肿治疗总有效率95.88%,囊肿消失率74.23%。治疗过程中无穿刺针脱出或因病人剧烈疼痛中断治疗。结论改良穿刺硬化方法是一种安全、有效的治疗方法,可以减少中并发症,减轻病人痛苦,提高治愈率。

  • 标签: 囊肿 硬化疗法 经皮穿刺
  • 简介:摘要目的探讨CT引导肺部穿刺活检的临床应用价值。方法搜索我院2004年4月-2011年6月期间在CT引导肺部穿刺活检204例,行细胞学及病理学检查作回顾性分析。结果204例均穿刺成功,确诊鳞癌84例,腺癌60例,非分化癌16例,小细胞癌11例,炎性假癌9例,胸膜间皮瘤6例,肺结核瘤10例,肺脓肿6例,其它转移瘤2例。结论CT引导肺部穿刺活检是一种定位准确,安全可靠,操作简单,阳性诊断率高的检测方法。

  • 标签: CT 肺部肿块 穿刺活检
  • 简介:目的探讨CT引导穿刺抽吸,维碘和无水乙醇硬化治疗肾囊肿的价值。方法对67例78个肾囊肿,行CT引导穿刺抽吸,29例34个囊肿选用1096维碘,38例44个囊肿选用无水乙醇硬化治疗,观察术后不良反应及疗效。结果选用10%维碘硬化治疗34个肾囊肿,显效26个、有效7个、无效1个,总有效率97.06%;术后出现轻微腰痛10例,低热3例。选用无水乙醇硬化治疗44个囊肿,显效32个、有效10个、无效2个,总有效率95.45%,术后出现睡痛25例,低到中度发热17例,醉态6例,并出现休克1例。选用两种硬化剂总有效率无显著性差异(P>0.05),而采用无水乙醇硬化治疗术后不良反应明显增多(P<0.01)结论CT引导穿刺抽吸,硬化治疗肾囊肿是安全、有效的方法,10%维碘是一种最佳硬化剂。

  • 标签: 硬化治疗 肾囊肿 CT引导 皮维碘 术后 总有效率
  • 简介:摘要目的探讨CT引导肺内肿块穿刺活检来明确肿块性质,观察其可行性与不良反应。方法对纤维支气管镜不能活检的26例肺内肿块,经过CT扫描确定其病灶的最大层面,避开大血管、叶间裂、肺大泡。并确定进针深度,消毒后进针活检,组织送病理检查。结果周围型病灶右肺16例,左肺10例;病理类型腺癌9例,鳞癌7例,低分化癌2例,结核3例,炎性假瘤2例,肺炎2例,良性腺瘤1例,并发气胸2例。结论CT引导穿刺活检是一项简便易行准确率高和安全性高的有效诊断方法。

  • 标签: 肺内肿块 CT引导 活检术
  • 简介:摘要目的探讨超声引导穿刺活检的临床应用价值。方法对40例X线或CT发现的肺部肿块超声介入穿刺活检的取材成功率及并发症进行回顾性分析。结果超声引导穿刺取材成功率100%,取材有效率(病检成功情况)92.5%,并发症发生率2.5%。结论超声介入对肺部肿块穿刺活检是一种安全、微创、操作简单的鉴别诊断技术,对明确肺部肿块性质、制定治疗方案有较高的应用价值。

  • 标签: 超声介入 肺部肿块 活检 诊断价值
  • 简介:【摘要】目的 探讨超声引导穿刺微波消融治疗的甲状腺肿瘤患者的护理效果。方法 研究对象60例为甲状腺肿瘤患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=30)、观察组(n=30)两组,两组均开展超声引导穿刺微波消融治疗,对照组在此基础上联合常规护理,观察组开展综合护理,对比两组和护理结果,研究起止时间为2018年1月-2019年1月。结果 观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 针对实施超声引导穿刺微波消融疗法的甲状腺肿瘤患者开展综合护理,有利于改善患者的甲状腺功能,减少并发症的发生,提高患者的满意度,值得大力推广。

  • 标签: 超声引导经皮穿刺微波消融治疗 甲状腺肿瘤 护理
  • 简介:【摘要】目的 探讨超声引导穿刺微波消融治疗的甲状腺肿瘤患者的护理效果。方法 研究对象60例为甲状腺肿瘤患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=30)、观察组(n=30)两组,两组均开展超声引导穿刺微波消融治疗,对照组在此基础上联合常规护理,观察组开展综合护理,对比两组和护理结果,研究起止时间为2018年1月-2019年1月。结果 观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 针对实施超声引导穿刺微波消融疗法的甲状腺肿瘤患者开展综合护理,有利于改善患者的甲状腺功能,减少并发症的发生,提高患者的满意度,值得大力推广。

  • 标签: 超声引导经皮穿刺微波消融治疗 甲状腺肿瘤 护理