简介：上颌中切牙间多生牙矫治一例报告曲培林，周溪波一、病例报告患者，女，１８岁。恒牙，间有２颗多生畸形牙，造成上颌前牙拥挤，腭向错位，其中为反轻度唇向错位，中性，覆覆盖正常。下颌牙齿排列整齐，外观正常。诊断：安氏Ⅰ，毛氏Ⅰ＇。二、矫治设计与治疗局麻下拔除间...

简介：[摘要]目的：分析妊娠合并子宫肌瘤患者实施剖宫术之中切除肌瘤的临床效果。方法：选取我院2018年12月~2020年5月期间收治的妊娠合并子宫肌瘤患者一共88例展开研究分析，以随机数字表法为分组原则，将其分为对照组和观察组，各44例，对照组行子宫下段剖宫产术，观察组实施剖宫产术中肌瘤切除，比较两组患者术后疼痛评分、术后并发症发生情况。结果：相较于对照组，观察组术后12h、24h、48h以及72h疼痛评分均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；粘连性肠梗阻、切口感染、尿潴留等并发症发生率观察组和对照组差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。结论：妊娠合并子宫肌瘤患者实施剖宫术期间将肌瘤切除的效果可靠，有效避免了并发症的产生，建议临床推广应用。

简介：本文从函授生的思想、纪律、体能几方面入手；论述了如何加强函授生的素质教育，提高函授生的综合能力，做一名合格的优秀的中学教师。

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简介：摘要：切削液的加工性能是指切削液在切削加工过程中所表现出来的效能，它与切削加工效果直接相关。这些效果包括加工质量、机床功率消耗、加工效率、切屑处理等几个方面。本文对切削加工过程中切削液的加工性能进行研究。

简介：摘要目的探讨切口引流预防肥胖患者腹壁切口脂肪液化的作用。方法2002年1月至2011年12月施行肥胖患者腹部手术107例，按手术顺序奇数为对照组，偶数为治疗组（切口引流），其中对照组54例、治疗组53例。对照组按传统方法，切口内不置引流；治疗组于前鞘和皮下脂肪间置引流管，术后持续负压吸引。结果对照组发生切口脂肪液化19例，平均住院时间17.5天；治疗组发生切口脂肪液化6例，平均住院时间11.5天。两组差异显著（P＜0.01）。结论切口内置引流对肥胖患者腹壁切口脂肪液化有较好的治疗和预防作用。

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简介：【摘要】目的：就心脏术后并发早期胸骨哆开分析其原因并探究高效预防处理方式。方法：总结性分析2018年8月至2020年

简介：作者报道1例7岁男孩面部有血管瘤、胸骨局部凹陷、主动脉缩窄、室间隔缺损及脑动脉发育不良引起急性梗塞。这些临床特征被总称为胸骨畸形／血管发育不良综合征或PHACES综合征。在5岁时，患儿右臂、右手和背部沿Blaschko线出现线状色素减退，发病前无炎症史，皮损持续不变。之前报道的此综合征不伴发上述色素改变。

简介：摘要目的探讨分析胸椎骨折合并胸骨骨折的损伤特点及治疗方法。方法回顾性分析2006年4月至2012年1月间在我院进行治疗的78例胸椎骨折合并胸骨骨折患者的临床记录资料。结果经过治疗，治疗组总有效率为100.00%，显著高于对照组的78.95%，具有统计学意义（P<0.01）。治疗组的不良反应发生率为20.00%，也明显高于对照组的0.00%，具有显著性差异（P<0.01）。结论保守联合手术治疗胸椎骨折合并胸骨骨折具有十分显著的疗效，但增加了不良反应发生的几率。临床治疗上既要注重疗效，也要减少和避免不良反应的发生。

简介：漏斗胸是由于胸骨和肋骨发育不良，隔中心腱过短，中心腱牵拉胸骨向内向后凹陷而引起的。常见的先天性胸壁发育畸形，多见于儿童，由于胸骨凹陷变形使胸廓及前后径变小，纵隔和胸腔内器官受压，产生明显的病理生理变化，影响患儿的心肺功能。随着年龄的增长，胸骨凹陷更为明显，病人发育差，消瘦，虚弱，多合并上呼吸道感染，出现心悸，活动耐量受限，故应早期治疗。现将我院2000年1月-2004年5月对34例漏斗胸患儿实施肋软骨切除胸骨抬举术的护理报告如下。

简介：摘要目的研究严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折早期内固定的效果。方法选择本院在2013年1月至2016年7月间接诊的严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折病患64例，利用奇偶数字分组的方法，将64例病例随机等分成实验组和对照组。实验组应用记忆钛合金或胸骨接骨板进行早期内固定治疗，对照组应用保守治疗方法。分析比较两组的机械通气时间等指标。结果实验组的机械通气时间为（60.1±2.4）h、ICU停留天数为（5.0±2.6）d，均比对照组的（81.5±3.9）h、（10.3±3.0）d显著缩短，P＜0.05；实验组的肺部感染率和胸廓畸形率分别是9.38%、6.25%，比对照组的28.13%、31.25%更低，组间差异显著（P＜0.05）。此外，实验组的住院时间也比对照组更短，组间差异显著（P＜0.05）。结论对严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折病患施以早期内固定治疗，可降低肺部感染等并发症的发生率，缩短机械通气时间，促进病情康复。

简介：摘要目的探讨胸骨后甲状腺肿的外科治疗方法。方法根据2006年1月～2011年4月在我院治疗的36例胸骨后甲状腺肿患者的临床资料，进行统计分析。结果36患者都以手术来切除胸骨后甲状腺肿物，其中的25例是颈部低位领式切口，另外11例是颈部低位领式切口加胸骨劈开。通过其病理证实为结节性甲状腺肿的有23例，而滤泡性腺瘤的有9例，另外有4例是甲状腺滤泡状癌。并且，在术后出现喉返神经伤表现的有3例，无期他严重并发症和手死亡病例，结论对于胸骨后甲状腺肿的诊断以及术前评估应用CT检查会有帮助。经颈部低位领式切口入路手术切除胸骨后甲状腺肿在大部分病例中都适用，手术创伤较小，安全可靠。

简介：目的总结腹腔镜胸骨前径路甲状腺切除术的临床应用经验.方法对12例甲状腺肿瘤患者行腹腔镜下胸骨前径路手术切除.结果除1例甲状腺腺瘤因瘤体与舌下肌群粘连严重而中转传统手术外,其余11例手术顺利,行一侧腺叶切除10例,另1例附加峡部切除.平均手术时间150(120～240)min,平均出血量60(50～80)ml,术后无声嘶、呛咳、大出血等严重并发症.1例术后出现胸骨切迹处皮下积液,经抽液和加压包扎后治愈.结论腹腔镜下胸骨前径路甲状腺切除术安全可行,疗效可靠,颈部美容效果好.

简介：摘要目的探讨采用正中神经电刺激结合穴位刺激的方法对重症脑功能障碍患儿在促醒方面的治疗作用。方法58例患儿，随机分为对照组(n=28)和治疗组（n=30）,实施同样药物治疗和综合康复治疗的基础上，28例患者为对照组，30例加用双侧内关穴和郄门穴进行正中神经电刺激的患者为治疗组。采用修订的格拉斯哥昏迷评分量表（Glasgow）评价其治疗后对重症脑功能障碍所致的意识障碍方面的促醒作用。结果正中神经电刺激结合穴位刺激的方法与对照组常规治疗方法相比，Glasgow评分有改善，差异有显著性意义（P<O．05）。结论对重症脑功能障碍患儿采用穴位正中神经电刺激的方法可大大提高促醒率，缩短疗程。

简介：

简介：摘要目的总结再次正中开胸行孙氏手术(全弓替换+支架象鼻置入术)治疗主动脉疾病的临床资料。方法回顾性分析2018年1月1日至2020年12月31日，在北京安贞医院主动脉外科中心接受再次正中开胸的孙氏手术的55例患者资料，其中男41例，女14例；年龄(45.4±12.7)岁。首次正中开胸手术的病因包括A型主动脉夹层、主动脉根部或升主动脉瘤、心脏瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术。再次手术的指征残余主动脉夹层瘤样扩张，直径超过55 mm、主动脉瘤扩张、新发A型主动脉夹层，吻合口漏及假性动脉瘤。手术均在全麻，正中开胸下完成，顺行性单侧或双侧脑灌注完成支架象鼻置入和弓部替换手术。结果无术中死亡，术后死亡5例(9.1%，5/55)，死亡原因为低心排血量综合征2例，呼吸功能衰竭、脑部并发症和消化道出血各1例。除死亡病例外，术后脑部并发症2例(2/50，4%)，脊髓损伤(一过性截瘫)5例(5/50，10%)；呼吸机辅助14~42 h，中位时间17 h，8例(8/50，16%)超过48 h；肾功能衰竭需要替代治疗2例。完成随访45例(90%)，随访(25.9±11.2)个月(10~47个月)，期间因脑并发症死亡1例，行全胸腹主动脉替换术4例，行吻合口漏修补术1例。结论再次正中开胸行全主动脉弓替换术+支架象鼻手术(孙氏手术)治疗复杂弓部病变安全有效。

简介：摘要幼儿任性，是个性偏执、意志薄弱和缺乏自我约束能力的表现。任性行为会让他们对周围环境中的人和物随心所欲，从而影响孩子生活能力的发展，影响孩子的人际交往，孩子的任性发展到一定程度，就有必要从心理上加以纠正，否则直接会影响到孩子的身心健康。

简介：【摘要】 目的 观察效果延伸护理在正中神经损伤康复患者中的应用效果 。方法 选取正中神经损伤修复术后患者 30例，按随机数字表法分为对照组和试验组各 15例，对照组采用常规护理，试验组增加延伸护理训练， 2组患者分别在治疗前、治疗 12周后采用手部灵活性九孔插板试验 （

简介：家庭治疗以家庭为单位，从系统观人手，着重研究人际关系和互动对个体心理问题的影响，通过干预实现索引病人症状的减轻或消除。家庭治疗有其适应症，可以弥补社区矫正个体心理矫治的不足。介绍家庭治疗在社区矫正中的功能、实现路径等，并以一则矫治案例进行具体诠释，最后对矫治过程中的咨询伦理和咨访关系问题着重强调，并提出将“家庭介入”社区矫正成文成制的思考和设想。