简介:摘要目的探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法将56例双胎妊娠产妇按分娩方式分阴道产、剖宫产两组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周、产后出血率无显著性差异(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道产组(P<0.01)。两组第一胎新生儿窒息率无显著性差异(P>0.05),而第二胎新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道产组(P<0.05)。结论双胎妊娠分娩方式的正确选择,有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法将2009年10月~2010年9月随机抽取我院86例剖宫产术后再次妊娠分娩的孕妇,将其分娩的方式、结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果86例剖宫产术后再次分娩产妇中阴道试产41例、占47.67%,25例试产成功,试产成功率60.98%,其中3例给予胎头吸引助产;再次剖宫产(RCS)61例,手术产率为70.93%。VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂与VBNC组比较差异无显著性(P>0.05);VBAC组产后出血量、住院天数均少于RCS组,有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论剖宫产术后再次妊娠分娩不是剖宫产的绝对指征,严格掌握其手术适应症,若孕妇具备阴道试产的条件应鼓励其阴道试产,严密观察产程,正确的处理,可降低再次剖宫产率以及减少对母婴的损害。
简介:目的比较局麻下行腹股沟疝无张力修补术与传统的Bassini法修补术的临床效果。方法将两种术式各20例手术情况、术后病人的早期活动、进食情况、术后切口情况及术后复发情况进行临床对照。结果腹股沟疝无张力修补术后的病人下床活动早,能早期进食,精索无水肿,无尿潴留发生,重体力劳动者无复发。结论腹股沟疝无张力修补术的疗效更好,验证了人造网片及网塞的使用,使疝修补术向无张力方向发展1这句话。
简介:摘要目的探讨腹股沟疝修补不同手术方式治疗的效果。方法选取2008年1月-2009年12月间我院普外科经过腹股沟斜疝、直疝手术的患者200例,平均分为两组,观察组100例患者行充填式无张力疝修补术;对照组100例患者采用平片无张力疝修补术,进行术后随访,比较两组临床复发情况。结果观察组平均手术时间(45±9)min,对照组为(39±8)min,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者随访0.5年至1年,治疗组的复发率为5.0%,对照组的复发率为3.0%,两组患者复发率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论两种无张力疝修补方式操作仔细,解剖清晰,复发率低,值得临床推广和应用。
简介:摘要随着医改不断深入,医疗服务定价方式改革被有序推入时代的议程,建立有激励有约束的收费和支付政策机制,有利于减轻患者负担,避免过度诊疗行为,提高医院服务质量,控制医疗费用不合理增长,本文从案例入手,对按病种收费政策进行研究,尝试为公立医院付费改革提供一些建议。