简介：摘要目的探讨新型隐球菌性脑膜炎的用药管理及患者监护。方法对32例新型隐球菌脑膜炎患者应用两性霉素B脂质体静脉给药，降低颅内压，纠正水电解质紊乱等治疗，规范用药期间药物的管理，加强患者的监护。结果通过规范药物配置、使用，提供心理护理与专业照护，使新型隐球菌脑膜炎患者安全、全程的完成治疗。结论规范的用药及专业的护理使患者治疗得到保障，减轻了患者治疗期间的痛苦，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的研究小切口长钢板胫骨骨折内固定术在临床中的应用价值。方法2011年2月—2012年12月将来我院就诊的胫骨骨折病例86例，随机分成研究组（43例）与对照组（43例）。研究组对患者的胫骨实施小切口长钢板内固定术治疗，对照组对患者实施传统的切开复位内固定方式治疗。分析与比较两组的治疗效果。结果研究组患者在术后肢体肿胀时间，骨折愈合时间，胫前皮瓣坏死率、感染率，平均住院时间等方面，与对照组比较，具有差异统计学意义（P＜0.05）。结论小切口长钢板内固定术治疗胫骨骨折具有较高的临床价值，值得进一步推广与使用。

简介：

简介：摘要目的比较R-CHOP和CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者疗效。方法对于2010年1月-2013年9月在我院住院的60患者按亚型分类，分别按R-CHOP和CHOP方案给药，考察治疗效果。并采用免疫组化方法研究Bcl-2的表达与疗效的关系。结果GCB组与non-GCB组疗效存在显著性差异，p=0.006；Bcl-2在两种亚型中的表达差异无显著性；Bcl-2表达阳性患者采用R-CHOP方案治疗缓解率高于CHOP组，Bcl-2表达阴性患者采用两种方案治疗缓解率相同，均为100%。结论GCB组患者接受R-CHOP或CHOP方案治疗近期缓解率高于ｎｏnon-GCB组，预后性良好。

简介：背景与目的：MicroRNA（miRNA）参与肿瘤发生发展的诸多过程，并参与调节多种抗肿瘤药物的敏感性。本研究探讨恶性胶质瘤中miR-181b对VM-26（teniposide）化疗敏感性的影响。方法：以荧光定量PCR法检测miR-181b在高级别胶质瘤中的表达．并利用CCK-8细胞毒性实验检测高级别胶质瘤患者细胞对VM-26的化疗敏感性：并通过慢病毒感染构建稳定高表达miR-181b的U87／181b细胞及其对照组U87／nc．在荧光显微镜下观察其转染率及荧光定量PCR法检测其中miR-181b的表达：进而利用CCK-8细胞毒性实验检测U87／181b和U87／nc细胞对VM-26的敏感性．利用流式细胞仪检测VM-26作用72小时后U87／181b和U87／nc的凋亡情况。结果：在高级别胶质瘤中，miR-181b的表达与VM-26的敏感性呈正相关（r=-0．691。P〈0．01）．也就是miR一18lb高表达肿瘤对VM-26的敏感性高。qPCR检测miR-181b在U87／18lb（0．699±0．023）的表达显著高于U87／nc（0．019±0．001）（P〈0．05）。CCK-8检测结果显示U87／181b[IC50：（1．25±0．12）μg／mL]对VM-26的敏感性显著高于U87／nc[IC50：（6．24±0．88）μg／mL]P〈0．05）。经VM-26处理后U87／181b凋亡率（69．41±0．77）明显高于U87／nc（37．93_＋2．90）（P〈0．05）。结论：在高级别胶质瘤高表达miR-18lb的肿瘤对VM-26的敏感性高：在胶质瘤细胞U87中增加miR-18lb表达可以提高对VM-26的敏感性．

简介：目的：探讨稳定型冠心病（SCHD）患者静脉血浆B型利钠肽（BNP）水平与中远期住院事件的关系。方法：入选88例老年SCHD患者，均经冠脉造影（CAG）证实。按所测定的静脉BNP浓度分为BNP≥108pg／ml组（44例）和BNP〈108pg／ml组（44例）。随访两组5年的死亡、非致死性ACS、再次PCI等心血管原因和非心血管原因住院事件，并进行比较。结果：平均随访62．7月，高水平BNP组的全因住院事件率显著高于低水平BNP组E62．1％（141／227）比37．9％（86／227），P=0．041]，非心血管原因住院率非常显著高于低水平BNP组E39．2％（89／227）比16．3％（37／227），P=0．010]。结论：老年稳定型冠心病中基线B型利钠肽水平较高者的远期住院事件率较高。

简介：摘要目的探讨缺氧环境下川芎嗪对体外培养的人肝癌HepG2细胞突变型p53蛋白表达的影响。方法用氯化钴(CoCl2)创造缺氧微环境，设常氧组、缺氧组及缺氧加药物组，用免疫细胞化学法观察川芎嗪作用HepG2细胞48h后突变型p53蛋白表达的影响。结果常氧环境下突变型p53蛋白呈弱阳性表达，缺氧诱导48小时后突变型p53蛋白表达显著升高（t=283.42，P<0.05），缺氧环境下川芎嗪能抑制突变型p53蛋白的表达（t=407.63，P<0.05）。结论缺氧环境下川芎嗪能抑制突变型p53蛋白的表达。

简介：摘要目的比对研究迈瑞400与日立7600两种生化分析仪测定脂蛋白a的精密度。方法70份我院门诊及住院患者新鲜血液作为研究标本，标本无溶血、黄疸、乳糜等干扰因素，其浓度符合该项目的分析测量要求，以实验室使用成熟的日立7600双P+ISE的模块化生化仪为比较仪器，迈瑞400生化仪为实验仪器，制定回归方程，并计算所测项目的预期偏倚95%可信区间，对检测结果进行比对分析。结果有1个方法内离群值，未超过样本总数的2.5%，剔除离群值后，重新进行检测并替代剔除数据。两种方法间测定结果，无方法间离群值。LP-a检测的r值为0.998，回归方程为Y=0.945X-0.026，说明两种检测仪器测定的物质浓度达到足够的宽度，分布范围合适。两种检测方法得到的LP-a值超过了1/2CLIA`88规定的允许误差范围，提示偏移不可接受。结论迈瑞400与日立7600两种生化分析仪测定检测同一检验项目时，需进行方法学比对和偏倚评估，确保检测结果的一致性。

简介：摘要目的探讨实施优质护理服务对rAd-p53联合同步放化疗治疗的鼻咽癌患者的影响。方法分析69例采用rAd-p53联合同步放化疗治疗的鼻咽癌患者全程优质护理服务过程,调查统计患者满意度、依从性；平均住院日等指标，并与常规护理的患者进行比较。结果与常规护理的患者比较，实施全程优质护理服务后，出院患者的满意度、依从性提高；平均住院日下降。结论全程优质护理服务在提高鼻咽癌患者对治疗的依从性、满意度及康复中起着重要的作用。

简介：摘要目的探讨重组人P53腺病毒联合后装放疗对早期巨块型宫颈癌的临床疗效分析。方法选取2008年1月～2010年1月间，Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈鳞癌患者共20例。分为两组。观察组9例（rAd-p53+后装放疗），对照组11例（单纯放疗）。观察肿瘤的的退缩情况、不良反应等。结果观察组有效率82.35%,对照组有效率45.45%，两组比较差异有统计学意义。rAd-p53的主要不良反应为自限性发热，无明显毒副反应。结论rAd-p53瘤内注射联合后装放疗对早期巨块型宫颈鳞癌在治疗方面是有小的、安全的。

简介：摘要目的研究五脏俞简易埋线配合帕罗西汀对抑郁症患者P300和HAMD评分的影响。方法对58例抑郁症患者随机分治疗组及对照组，治疗组每周埋线一次，配服帕罗西汀20mg；对照组日服帕罗西汀20mg，均治疗6周。观察治疗前后听觉认知电位p300及HAMD-17项评分的变化。结果治疗组患者治疗后HAMD-17项评分和P300潜伏期与对照组比较，差异均具有统计学意义(P<0.01、P<0.05)；而治疗组患者P300波幅与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论埋线配合帕罗西汀能明显减低抑郁症患者HAMD量表评分，改善抑郁症状；患者P300潜伏期延长为抑郁症的状态性标志，作为电生理检查，是抑郁症临床疗效的客观评定依据之一。

简介：摘要目的探讨B-lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的应用价值。方法将我院19例剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血患者随机分成治疗组（11例）与对照组（8例），治疗组采用B-lynch缝合术治疗，对照组采用宫腔纱布条填塞术。结果治疗组患者的手术时间51.45±10.48min明显低于对照组70.32±20.05min，术中出血量治疗组（676.54±255.38ml）明显少于对照组（1302.17±485.29ml），治疗组无产褥病率及子宫切除患者，对照组分别为2例（25.00%）、1例（12.50%），各项指标均存在统计学意义（p＜0.05）。结论剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血患者采用B-lynch缝合术治疗，疗效好，值得临床推广。

简介：摘要目的总结B型主动脉夹层介入手术后出现腹股沟血肿及皮肤溃破的护理经验。方法对13例B型主动脉夹层的住院病人通过介入方法进行覆膜支架置入治疗后出现腹股沟血肿及皮肤溃破护理进行回顾性分析。结果本组11例覆膜支架置入治疗后出现腹股沟血肿及皮肤溃破患者血肿消退，伤口愈合出院，2例患者伤口局限，因经济原因。出院后门诊换药治疗。结论加强对B型主动脉夹层介入手术后腹股沟血肿及皮肤溃破患者进行有效护理能缩短住院时间利于康复。

简介：摘要目的观察a2b干扰素阴道泡腾胶囊联合微波治疗宫颈中、重度糜烂的临床疗效。方法对照组100例单纯用微波治疗，观察组102例于微波治疗后加用a2b干扰素阴道泡腾胶囊，（商品名辛复宁）,观察两组术后阴道排液、结痂脱落出血时间、创面愈合情况。结果对照组治愈率75%，显效率11%，观察组治愈率98%，显效率3.9%。两组治愈率、显效率比较，差异有显著性意义（p<0.05）。结论微波联合a2b干扰素阴道泡腾胶囊治疗宫颈糜烂疗效优于单纯微波治疗。

简介：摘要目的比较剖宫产术中胎盘附着处子宫局部收缩乏力发生产后出血使用改良B-lynch缝合术与宫腔填塞纱布方法的止血效果。方法选择2008年12月至2012年12月在本院剖宫产病例，术中发现胎盘附着处子宫局部收缩乏力，发生产后出血经常规处理无效者48例，分别采用改良B-lynch缝合术（称为改良组26例），宫腔填塞纱布（填塞组22例），两种方法止血。结果两组均有效控制出血，但改良B-lynch缝合组，操作时间短，出血量少，产后病率发生率低，抗生素使用强度低，比填塞组具有明显的优势，两组比较差异有统计学意义（＜0.05）。结论改良B-lynch缝合术止血效果快，操作简便，避免术后重复阴道操作等优势。

简介：摘要目的探讨B超引导下改良塞丁格技术对减少因置入PICC导管后引起并发症的作用。方法采用对比的方法将180例头颈肿瘤生活自理的患者随机分成两组。86例采用传统穿刺置入PICC导管，94例采用B超引导下改良塞丁格技术置入PICC导管，患者置管后一周的并发症比较。结果传统穿刺的PICC患者一周后并发症为44.19%，而B超引导下改良塞丁格技术穿刺为11.70%，两者差异明显，具有统计学意义(P＜0.05)。结论B超引导下改良塞丁格技术置入PICC导管大大减少了PICC引起的并发症。

简介：Objective:TheaimofthepresentstudywastoinvestigateantioxidantandtheanticancerigenactivityofamethanolextractfromArtemisiaprincepsvar.orientalis(APME),awell-knowntraditionalherbalmedicineinAsia,inhepatocellularcancercells.Methods:ToevaluatetheantioxidantactivityofAPME,reactiveoxygenspecies(ROS)andtheantioxidantenzymes,superoxidedismutase(SOD)andcatalasewereinvestigatedinHepG2cellsexposedtoAPME(5,100,and200μg/mL)for72h.Then,toevaluatetheanticanceractivityofAPME,weinvestigatedtheproliferationandapoptosisinductionofHepG2andHep3BcellsexposedtoAPME(1-200μg/mL)for24,48,and72h.Results:APMEdose-dependentlyreducedthegenerationofROSinthepresenceofH2O2comparedwithcontrolcells.Furthermore,itincreasedcatalaseandSODactivity.Moreover,APMEinhibitedcellproliferationinadose-andtime-dependentmanner,butatconcentrationslowerthan100μg/mL,theinhibitionwaslessdose-dependentthantime-dependent.HepG2andHep3Bcellsexposedto5,100,and200μg/mLAPMEfor72hunderwentcellcyclearrestandapoptosis.ExposuretoAPMEresultedinasignificantincreaseinthenumberofcellsinG1phaseandadecreaseintheG2/Mphasecellpopulation.Inaddition,APMEinducedP53expressionofHepG2cellsinadose-dependentmanner,andplayedaroleinthedownregulationofBcl-2andupregulationofBaxinbothHepG2andHep3Bcells.Conclusions:TheseresultsindicatethepotentialroleofAPMEasanantioxidantandanticancerigenagentinhepatocarcinomacelllines.

简介：摘要目的研究冠心病患者的血尿酸（SUA）、B型钠尿肽（BNP）及C-反应蛋白（CRP）水平，探讨用于冠心病病情预测及诊断的可行性。方法分析60例冠心病患者总体、不同冠脉病变支数（单支病变组和多支病变组）和Gensini积分（严重病变组和非严重病变组）的SUA、BNP和CRP水平，并选取同期的60例健康体检者作比较。结果冠心病的SUA、BNP和CRP水平均高于健康体检者，单支病变组和非严重病变组的SUA、BNP和CRP水平分别低于多支病变组和严重病变组，差异均有统计学差异（P<0.05）。结论冠心病患者的3指标水平升高，且与冠脉病脉程度有关，可用于该病诊断及病情预测。

简介：摘要目的探究分析周围型肺肿物在B超引导之下进行经皮肺穿刺活检的临床应用效果。方法对我院2011年-2013年收治的84例周围型肺肿物患者的临床资料以回顾性的方法进行分析，总结该类型患者在B超引导下经皮肺穿刺活检体会。结果所有患者的一次性穿刺成功概率以及穿刺取材的满意概率都是100%，并发症发生概率为7.14%。结论对周围型肺肿物患者使用B超引导，进行经皮肺穿刺有着创伤小、并发症发生概率低以及成功率高等优点，值得临床推广。

简介：摘要目的通过现代医学检查手段探讨中青年初诊2型糖尿病患者的湿热困脾证型胰岛B细胞功能以及胰岛素抵抗的关系，为中青年初诊2型糖尿病的临床辨证提供参考指标,并为中医证型研究提供理论依据。方法按WHO诊断标准和中医辨证标准，选择80例中青年初诊2型糖尿病患者(男性43例，女性37例，平均年龄4007±691岁)，进行中医辨证分型，并检测空腹胰岛素、C肽，通过计算胰岛素敏感指数(ISI)，分析上述指标与中医辨证分型间的关系。结果中青年初诊2型糖尿病的空腹胰岛素与C肽水平在湿热困脾型明显高于非湿热困脾型，胰岛素敏感指数(ISI)湿热困脾型小于非湿热困脾型，差别有统计学意义（P＜001）。结论通过临床研究我们发现中青年初诊2型糖尿病湿热困脾型的胰岛素、C肽水平高，胰岛素敏感性小，提示胰岛素抵抗严重，从而为的中医证型进行客观化研究提供诊断依据。