简介:摘要:火铺矿属近距离煤层群开采,共有煤层 31 层,其中可采煤层 14 层,含煤地层中各煤层总厚 21.5m 。火铺矿为斜井开拓,通过布置上山及区段石门准备系统,回采各区段可采煤层,由于采掘活动影响,区段石门围岩受到破坏,产生变形,断面缩小,不能满足运输、通风要求。本文以火铺矿 213 石门及 214 石门修复支护设计应用为例,阐述采用可缩性 U 型棚支架,特制铁小板插背,全断面铺设钢筋网,配合喷注浆的联合支护方式,对火铺矿准备巷道( 213 石门及 214 石门)进行修复支护,提高区段石门巷道的维修周期及服务期限,确保支护可靠,满足安全生产需求。
简介:摘要目的研究关节造影锥形束CT影像检查在颞下颌关节紊乱病影像诊断中的意义,为TMD的影像诊断提供参考。方法回顾性分析2013年8月至2019年8月中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院448例颞下颌关节紊乱病患者关节上腔造影锥形束CT影像检查病例,分析患者年龄分布特点,可复性关节盘前移位、不可复性关节盘前移位、关节盘穿孔、关节囊扩张与撕裂等疾病分布情况及关节造影锥形束CT影像特点。结果448例TMD关节造影患者均为关节上腔造影,其中女性384例,男性64例,中位年龄31.5岁(14~81岁)。患者年龄分布显示,≤20岁者63例,>20且≤30岁者150例,>30且≤40岁者86例,>40且≤50岁者59例,>50且≤60岁者58例,>60岁者32例。影像诊断分布显示,关节盘前移位356例,其中不可复性关节盘前移位328例,可复性关节盘前移位28例;关节盘穿孔152例;附着松弛或撕裂12例。结论关节造影锥形束CT影像检查对于颞下颌关节结构紊乱类疾病有明确的诊断意义。
简介:摘要目的探讨局部皮瓣转移修复足跟部软组织缺损联合3D打印个体化钛笼、Masquelet技术自体肋骨植骨治疗跟骨感染性缺损的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月,采用局部皮瓣转移修复足跟软组织缺损和3D打印个体化钛笼、Masquelet技术自体肋骨植骨等技术治疗5例跟骨感染性骨缺损的患者资料,男3例,女2例;年龄37.0岁(范围,17~52岁);车祸伤2例,高处坠落伤2例,碾压伤1例。全部病例采用分期手术治疗,一期骨水泥填塞跟骨缺损皮瓣覆盖创面。清创后软组织缺损:2例10 cm×8 cm,8 cm×7 cm、8 cm×5 cm和5 cm×3 cm各1例。跟骨体部缺损:2例4 cm×3 cm ×2 cm、2例3 cm×3 cm×2 cm和1例3 cm×1 cm×1 cm。二期通过3D打印联合Masquelet技术自体肋骨植骨重建跟骨缺损。术后定期随访观察植骨愈合情况、跟骨形态、内固定位置,采用Maryland评分和美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分评价足部功能。结果5例患者全部获得随访,随访时间18.2个月(范围,12~30个月)。一期手术后4例伤口愈合良好,1例于术后2个月发生深部感染,再次清创更换骨水泥后愈合。细菌培养:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌3例、表皮葡萄球菌和大肠杆菌各1例。二期采用Masquelet技术自体肋骨植骨和3D打印个体性化钛网植入重建跟骨形状和结构。临床愈合时间4.32个月(范围,3~8个月);影像学检查跟骨植骨区域连续性骨小梁形成时间为13个月(范围,10~22个月)。术后12个月,Maryland评分为92分(范围,86~98分),其中优2例、良3例;AOFAS评分89.8分(范围,83~100分),其中优2例、良3例。1例一期术后发生深部感染,再次清创后治愈。结论3D打印个体化钛笼、Masquelet技术自体肋骨植骨重建跟骨是治疗跟骨感染性骨缺损的一种方法,术后疗效满意。
简介:【摘要】目的:对比分析在膝内侧室骨性关节炎( MCOA)治疗中,实施胫骨高位截骨术( HTO)填充金属垫块及陶瓷垫块的临床效果。方法:选取 2018年 9月 -2020年 3月间,我院收治的 22例膝内侧室骨性关节炎患者为研究对象,随机将其分为对照组(金属垫块)、研究组(陶瓷垫块),各 11例。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量以及术后 VAS、 HSS评分以及术后随访垫块碎裂、滑出、没有骨长入的例数。结果:经对比,研究组手术时间、出血量、 VAS、 HSS评分相较对照组并无显著差异( P>0.05);但对照组垫块碎裂、滑出例数相较研究组有显著改善( P<0.05)。结论:在 MCOA的临床治疗中,实施胫骨高位截骨术( HTO)填充金属垫块及陶瓷垫块在功能、疼痛评分方面有一定的差异,但对于垫块骨长入预后效果差异较大,建议选择金属垫块更可显著改善患者膝关节功能,缓解疼痛。
简介:摘要目的探讨Evans跟骨外侧延长截骨术并联合切除治疗青少年距跟联合(TCCs)合并严重前足外展畸形的疗效。方法回顾性分析郑州市骨科医院足踝外科自2014年2月至2018年8月收治的11例(14足)青少年症状性TCCs合并严重前足外展畸形患者资料。男6例(8足),女5例(6足);双足3例,单足8例,左足7例,右足7例;年龄13~17岁,平均15岁。所有患者均采取TCCs切除后行Evans跟骨外侧延长截骨术。测量患者术前及末次随访时负重正位X线距舟覆盖角(TCA)、距骨-第2跖列角(T-2MT),负重侧位X线距骨倾斜角(TH)、距骨-第1跖列角(T-1MT)。采用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)评估足部功能和疼痛改善情况。结果11例患者术后获12~24个月(平均16.5个月)随访。TCA由术前平均22.3°(20°~26°)改善为末次随访时10.5°(8°~13°);T-2MT由术前平均17.6°(16°~20°)改善为末次随访时6.5°(5°~11°)。侧位X线TH由术前平均35°(25°~40°)改善为末次随访时17.5°(16°~21°);T-1MT由术前平均15.5°(10°~22°)改善为末次随访时3.5°(2°~6°)。AOFAS的踝-后足评分由术前平均56.5分(50~62分)改善为末次随访时90.6分(75~95分),VAS评分由术前平均6.0分(5~7分)改善为末次随访时2.0分(0~3分)。结论对于青少年TCCs合并严重前足外展畸形患者,联合切除后行Evans跟骨外侧延长截骨术可以有效纠正畸形,缓解症状,改善足部功能和影像学表现。
简介:摘要目的探讨双钢板联合植骨治疗成人股骨干骨折术后非感染性骨不连的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月郑州大学第一附属医院收治的成人股骨干骨折术后非感染性骨不连35例患者的临床资料,男28例,女7例,年龄18~63岁,骨折后采用钢板固定者21例,髓内钉固定者14例。髓内钉固定者,取出原内固定,钢板内固定者,根据具体情况行取出或保留原内固定,采用双锁定加压钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗,记录手术时间、术中出血量、并发症、骨折愈合时间,采用美国特种外科医院膝关节HSS评分标准评估疗效。结果35例患者手术时间为95~140 min,术中出血量为100~200 ml,其中保留原钢板者3例,所有患者均获得随访,随访时间6~12个月,术后骨折全部愈合,骨折愈合时间4~9个月。随访期间无内固定断裂、松动,无切口感染、切口不愈合、再骨折等并发症。术后末次随访HSS膝关节评分[(86.77±8.41)分]、优良率(91.43%)优于术前[(51.26±10.79)分、5.71%]。结论双钢板联合自体髂骨植骨治疗成人股骨干骨折术后非感染性骨不连,骨折愈合率高,并发症少,是较为理想的治疗方案。
简介:【摘要】目的:研究并分析牙根侵及下颌神经管阻生智齿拔除术围手术期护理作用评价。方法:将2019年3月~2020年1月在我院实施牙根侵及下颌神经管阻生智齿拔除术的72例患者纳入研究对象中,将72例患者划分为优质护理组和一般护理组,均为36例,对于一般护理组患者,采用常规护理方式,对于优质护理组,在术前、术中、术后三个阶段,采用优质护理干预措施,对比对比两组手术时间、手术过程出血量数据指标。采用我院自制问卷调查两组护理满意度。结果:从护理结果来看,优质护理组在手术时间、术中出血量上,优于一般护理组。优质护理组满意率为97.22%,高于一般护理组的80.56%,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论:对于牙根侵及下颌神经管阻生智齿拔除术患者,在围手术期采用全程优质护理干预措施,可以缩短手术时间、减少出血量、提高患者满意度,该种护理措施值得在牙根侵及下颌神经管阻生智齿拔除术患者群体中推广。
简介:摘要目的探讨不同咬板对颞下颌关节紊乱病(TMD)患者治疗效果、疼痛指数、张口度及关节弹响的影响。方法选取2017年6月至2019年6月许昌口腔医院颌面外科收治的87例TMD患者,男57例,女30例,年龄(31.75±6.16)岁,年龄范围为18~45岁。采用抽签法将患者分为松弛型组(n=43)与稳定型组(n=44),松弛型组行松弛型咬板治疗,稳定型组行稳定型咬板治疗,比较两组患者治疗后的临床效果、疼痛指数、张口度及关节弹响发生率。结果稳定型组治疗有效率[90.9%(40/44)]高于松弛型组[69.8%(30/43)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后稳定型组VAS[(2.15±0.23)分]低于松弛型组[(3.79±0.17)分],稳定型组张口度[(39.63±4.72)mm]高于松弛型组[(37.05±4.01)mm],稳定型组关节弹响发生率[4.5%(2/44)]低于松弛型组[20.9%(9/43)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论稳定型咬板治疗效果较好,可改善TMD患者的疼痛指数、增加张口度、减少关节弹响的发生。
简介:【摘要】 目的:研究微创拔牙术治疗下颌复杂阻生牙的效果和并发症情况。方法:选取我院 2018年 2月 -2018年 9月 期间收治的80例下颌复杂阻生牙患者,采用抽签法,将其分为实验组和参照组,每组 40例;参照组采用传统机械拔牙术,实验组采用微创拔牙术治疗,对比两种方法的临床价值。结果:实验组总有效率( 92.50% )显著高于参照组总有效率( 75.00% ),并发症发生率( 10.00% )低于参照组并发症发生率( 30.00% ) ,组间差异存在,具有统计学意义(P<0.05)。讨论:微创拔牙术用于下颌复杂阻生牙患者中,在临床上取得了良好的治疗效果,该治疗方法值得在临床医学中推广使用。
简介:摘要:目的 观察第三磨牙在年轻恒磨牙缺失时,根据患者不同临床情况,及患者不同需求选择不同的第三磨牙处置对策,以获取最佳临床效果。方法 选择我可就诊 12—28岁恒牙严重缺损或早失的患者,根据患者临床情况和和患者不同的需求采用不同的方法处理第三磨牙的情况加以报告,提供临床思路。结果 准确客观的判断第三磨牙生长发育及与患者良好沟通、采取相对合理治疗手段、尽可能保存第三磨牙,均可取得较好临床效果。 结论 第三磨牙在现代人体中已经属于退化的器官,除其存在引起冠周炎及间隙感染等病变引人关注外,其潜在的功能少有人去注意和研究,本作者收集年轻恒磨牙缺失病例中,合理利用第三磨牙潜能,减少修复体单位,提供新的临床修复思路。
简介:摘要:露天金属矿采选联合优化是指对采选联合优化方式对一些露天金属矿采进行的科学的优化。露天金属矿采选联合优化理念需要对采矿与选矿进行综合考虑,达到总成本最优。基于此,对露天金属矿采选联合优化的研究进展进行探讨,以供参考。 关键词:露天金属矿;采选;联合优化;研究进展; 引言