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  • 简介:摘要目的探讨应用临床护理路径在膝关节镜手术患者中实施健康教育的效果。方法将62名膝关节镜手术患者随机分为观察组和对照组,对照组仅使用一般护理教育方法,观察组应用临床护理路径制定健康教育路径图,并对患者及家属进行健康教育。结果观察组健康教育达标率,对护理工作满意度达标率优于对照组(P<0.05)。实验组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用临床护理路径对膝关节镜患者进行健康教育使患者了解相关知识、消除紧张心理、配合治疗,减少术后并发症的发生,满足了患者及家属的要求,密切了护患关系,提高了患者对护理工作的满意度。

  • 标签: 临床路径 膝关节镜 健康教育
  • 简介:随着近代工业、交通事业的发展,严重创伤病人日益增多,严重复合创伤,病情紧急危重,且不知道伤员的既往病史、受伤过程和当前状况,对麻醉医生是极大的挑战,麻醉科医生不仅要正确及时处理麻醉问题,且要在心肺复苏、休克治疗、AROS或急性肾衰等处理上做出重大贡献。本文综述创伤麻醉的基本处理原则,主要包括:术前评估和准备,呼吸道处理,麻醉药物和方法,液体治疗和并发症等。

  • 标签: 创伤 麻醉 术前评估 休克治疗 心肺复苏
  • 简介:目的:评价低浓度的布比卡因和利多卡因合剂用于硬膜外麻醉行剖宫产术的临床效果和不良反应。方法:ASAⅠ-Ⅱ级行剖宫产术患者60例,随机分为BL组和L组,每组30例。BL组局麻药为0.75%布比卡因和2%利多卡因混合液;L组为2%利多卡因,每组内含盐酸肾上腺素5μg·m^-1。取L2-3椎间隙行硬膜外穿刺向上置管3-4cm,分次给药,至麻醉平面达第八胸神经(T8)。术中观察血压、心率、心电图、氧饱和度、测定感觉阻滞及下肢运动阻滞效果。观察记录不良反应及新生儿评分。结果:感觉阻滞最高平面、中位数相似,麻醉达T8所需时间,BL组平均14.06min,快于L组平均17.20min(P〈0.05)。术中疼痛评分BL组镇痛效果优于L组(P〈0.005)。手术结束时Bromage评分BL组优于L组(P0.05)。新生儿Apger评分提示两组新生儿无显著差异。心动过速、恶心、呕吐、寒颤发生率两组亦无显著差异。结论:低浓度的布比卡因和利多卡因合剂用于硬膜外麻醉剖宫产术,具有麻醉用药最小,浓度低、镇痛效果好、产妇舒适,母婴安全,可作为剖宫产的麻醉方法之一。

  • 标签: 布比卡因 硬膜外麻醉 剖宫产术
  • 简介:人工流产是终止早期妊娠的主要方法。目前国内的人工流产一般是在无麻醉下进行,手术常给受术者带来不同程度的疼痛与不适,因此,给予适当的麻醉是完全必要的。本文观察了依托咪酯静脉麻醉用于人工流产的麻醉效果,以及对呼吸循环的影响和其他并发症。

  • 标签: 依托咪酯 静脉麻醉 人工流产 不良反应
  • 简介:为提高高位硬膜外麻醉用药的安全性,我院就0.2%布比卡因和1%利多卡因用于高位硬膜外麻醉时对呼吸功能的影响进行了分析比较,报道如下.

  • 标签: 硬膜外麻醉 上肢手术 呼吸功能 影响
  • 简介:目的:观察术前药咪哒唑仑与地西泮用于硬膜外麻醉患者抑制手术应激的作用。方法:对57例在硬膜外腔麻醉下施行下腹部手术病人,根据术前药的不同,随机分成两组:咪哒唑仑组(M组),术前30min肌注咪哒唑仑0.09mg/kg;地西泮组(D组),术前30min肌注地西泮0.16mg/kg。术前30min及术中第15min、30min、60min、90min、120min和150min各时点,分别记录两组的HR、MAP、BS(血糖)、SaO2(动脉血氧饱和度)和BC(血皮质醇)。结果:在手术前90min内,两组的HR、MAP、BS、BC有显著性差异(P<0.05),90min后则无显著性差异(P>0.05)。两组SaO2无论在术前或术中均无显著性差异。结论:与地西泮比较,咪哒唑仑对患者的应激反应抑制较强。

  • 标签: 硬膜外阻滞麻醉 术前药 咪哒唑仑 地西泮 手术应激
  • 简介:目的:探讨适合老年病人股骨手术的椎管内麻醉方式.方法:选择老年病人63例,把病人分成3组:持续硬膜外麻醉组(EA组)21组,腰硬联合麻醉组(CSEA组)19例,单侧腰麻复合硬膜外麻醉组(OCSEA组)23例,分别作硬膜外麻醉、常规腰麻及单侧腰麻复合硬膜外麻醉,比较麻醉平面,麻醉效果及血压变化的情况.结果:硬膜外麻醉组的麻醉效果略差于另2组,CSEA组和OCSEA组的麻醉平面比EA组更易控制,OCSEA组的循环比其它2组更稳定.结论:小剂量、小容量、单侧腰麻复合硬膜外麻醉更适合老年病人下肢手术麻醉.

  • 标签: 老年病人 麻醉方式 椎管内 股骨 复合硬膜外麻醉 手术中
  • 简介:目的探讨干燥综合征(Sjoegrensyndrome,SS)的临床特点。方法回顾性分析22例干燥综合征患者的发病形式、临床症状、发病至确诊的间隔时间及辅助检查结果。结果干燥综合征主要发生于40—50岁女性。原发性SS患者常以单一症状起病,而继发性SS患者大部分以复合症状起病,症状缺乏特异性。继发性干燥综合征患者的关节痛、皮疹、血象改变明显较原发性多见。肾脏损害也是干燥综合征的重要症状之一,原发性干燥综合征的肾脏损害以小管间质为主,而继发性干燥综合征则以小球为主。IgG、抗ANA、抗SSA抗体、抗SSB抗体、γ—球蛋白等指标的阳性检查结果在干燥综合征患者中较为常见。结论原发性与继发性干燥综合征有不同的临床特点,均易漏、误诊。IgG、ANA、SSA、SSB、γ—球蛋白等指标具有较高的敏感性,可以作为初步筛选指标。

  • 标签: 干燥综合征 临床分析 回顾性分析 关节痛 皮疹 血象
  • 简介:目的探讨乳腺癌综合治疗个体化方案在临床应用。方法分析患者具体情况,根据年龄,肿瘤分期,有无远处转移及经济情况决定采取不同治疗方法。结论以最小代价取得最有效的治疗,改善生存质量延长生存期,缓解症状。

  • 标签: 乳腺癌 综合治疗 肿瘤转移 激素依赖性肿瘤 内分泌疗法
  • 简介:摘要目的探讨盆腔淤血综合征的治疗方案。方法研究患者的患病程度以及临床诊断,分析回顾患者治疗效果。结论对于盆腔淤血综合征的治疗要根据患者的病情程度来制定相应的治疗方案。

  • 标签: 盆腔淤血综合征 治疗
  • 简介:临床教学要求医学生必须掌握临床基本技能。作为临床各科基础和入门的“诊断学”,是培养医学生临床技能的主要环节。医学诊断学是连接医学基础学科和临床专科的过渡桥梁,是医学生掌握临床基本理论、基本技能和培养临床思维方法的最重要的基础,是开启临床各学科大门必备的钥匙。随着医学科学的不断进步,为顺应临床医学教育培养高素质的临床医生的要求,

  • 标签: 临床技能 诊断学 教学改革
  • 简介:POEMS综合征是一少见的多系统疾病。因大多医师对其缺乏认识,大多患者出现症状早而被确诊晚,且易被漏诊、误诊甚至误治。现回顾分析POEMS综合征10例患者的临床资料,分析此病的临床特点及误诊原因。

  • 标签: POEMS综合征 误诊
  • 简介:尿道综合征是妇女特别是已婚妇女常见的临床现象,主要表现为反复发作的下尿路刺激症状:尿痛、尿频、尿急,下腹坠胀、尿量减少或滴血,部分患者排尿困难.其发病突然,症状迅速加重,尿常规化验正常,病程长短不一.本院从1998年2月至2003年2月治疗尿道综合征42例,效果满意,现报告如下.

  • 标签: 尿道综合征 手术治疗 膀胱镜检查 瓣膜切除术 心理治疗