简介：

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简介：摘要目的探讨肝脏质子密度脂肪分数（PDFF）直方图参数评估实验兔肝脂肪变性和纤维化程度的价值，以及肝纤维化对PDFF直方图参数评价肝脂肪变性效能的影响。方法2020年3月至12月，选取135只新西兰大白兔，采用随机数表法将实验兔分为对照组（30只）、实验组（105只）。将CCl4和橄榄油按体积比1∶1配成50% CCl4油溶液，实验组连续皮下注射；对照组皮下注射等剂量生理盐水。实验组及对照组在第4、8、12周末采用随机数表法分别随机选取35只、10只进行三维多回波mDixon-Quant扫描。选择全肝组织为感兴趣区进行PDFF直方图分析，提取直方图参数，包括体积、平均值、中位值、标准差、第25、50、75、90百分位数（20th、50th、75th、90th）、峰值、偏度、熵值、异质性。扫描后即刻处死实验兔，获得肝组织病理学脂肪分数（PSH）和纤维沉积分数（POF），并以中位数为界分为轻度肝脂肪变性组（61只）、中重度肝脂肪变性组（64只）和轻度肝纤维化组（63只）、中重度肝纤维化组（62只）。采用Spearman相关性分析用于评价PDFF直方图参数与PSH、与POF相关性；多重线性回归分析筛选评估PSH及POF的独立PDFF直方图参数。以受试者操作特征（ROC）曲线分析PDFF直方图参数评估轻度与中重度肝脂肪变性和肝纤维化的效能。在存在肝纤维化的实验兔中（POF>0，96只），对肝纤维化进行校正，比较校正前后最优参数评估轻度与中重度肝脂肪变性的曲线下面积（AUC），AUC的比较采用DeLong检验。结果125只实验兔纳入本研究。PDFF平均值、中位值、标准差、75th、90th、PSH、熵值与PSH有相关性（r=0.558、0.522、0.319、0.723、0.646、-0.589，P均<0.05）。PDFF 75th及熵值为评估PSH的独立参数（β=2.347、-5.960，P=0.018、0.001）。PDFF 75th评价肝脂肪变性的AUC最大，为0.915（P=0.001）。PDFF体积、平均值、中位值、标准差、75th、90th、熵值与POF有相关性（r=0.355、0.393、0.376、0.298、0.485、0.426、-0.681，P均<0.05）。熵值、标准差及肝体积为评估POF的独立参数（β=-11.041、1.356、0.190，P=0.001、0.026、0.016）。PDFF熵值鉴别肝纤维化AUC最大，为0.771（P=0.001）。肝纤维化组与非肝纤维化组中，PDFF 75th与PSH相关系数分别为0.512（P=0.001）和0.751（P=0.002）；在肝纤维化实验兔中，评估肝脂肪变性的AUC分别为0.895、0.950，差异有统计学意义（Z=2.970，P=0.025）。结论肝脏PDFF直方图分析可用于实验兔肝脂肪变性及肝纤维化评估，肝纤维化的存在降低了PDFF 75th评价肝脂肪变性的效能。

简介：摘要目的分析西北地区肝型肝豆状核变性(Wilson’s disease，WD)患儿的临床特征与ATP7B基因变异情况。方法回顾分析75例肝型WD患儿的临床及ATP7B基因变异的特点。结果75例患儿中，症状前患儿4例，表现为单纯转氨酶升高者59例，急慢性肝病者12例；ATP7B基因纯合变异9例，复合杂合变异64例，杂合变异2例；共检测出49个变异，高发变异位点为c.2333G>T(p.Arg778Leu)、c.2621C>T(p.Ala874Val)及c.2975C>T(Pro992Leu)，等位基因频率分别为28.7%、12.7%及9.3%；检出了c.1908dupC(p.Asn637Glnfs*118)、c.4179_4180insC(p.Pro1394Profs*15)、c.1604A>G(p.Glu535Gly)、c.2278C>T(p.Pro760Ser)、c.3008C>A(p.Ala1003Glu)及c.3532A>C(p.Thr1178Pro)6个新变异，除c.1604A>G(p.Glu535Gly)为临床意义不明确变异外，余均为可能致病性变异。儿童肝型WD的基因型-表型间无明显相关性。结论西北地区肝型WD患儿常见ATP7B变异类型为c.2333G>T(p.Arg778Leu)、c.2621C>T(p.Ala874Val)及c.2975C>T(p.Pro992Leu)，基因型-表型间无明显相关性。

简介：摘要胆道闭锁（biliary atresia，BA）是一种进行性肝内外胆管系统炎症性、纤维梗阻性病变。目前病因仍不明确。即使行Kasai手术，大多数患儿仍有可能出现严重的肝纤维化和肝衰竭，危及生命。本文从肝内细胞、信号通路等方面将上皮间质转化与BA肝纤维化的关系做一综述，以期为临床干预肝纤维化进程，延长BA患儿自体肝生存时间提供新的方向。

简介：【摘要】目的：分析左肝内胆管结石中，肝左外叶切除+胆道镜取石的疗效。方法：选取42例患者，随机分为对照组、观察组各21例，分析肝左外叶切除+胆道镜取石的效果。结果：两组手术时间、术中出血量相比，观察组较短/低（P＜0.05）；术后两组血清水平相比，观察组白蛋白水平上升，胆红素、谷丙转氨酶水平下降（P＜0.05）。两组并发症相比，总发生率观察组显著降低（P＜0.05）。结论：在左肝内胆管结石患者中，肝左外叶切除联合胆道镜，临床效果显著，安全性高。

简介：摘要：目的：分析精准肝切除和非规则性肝切除术治疗肝癌的围术期效果。方法：抽选我院在2019年4月至2020年4月期间收治的肝癌患者共计84例，使用双盲法进行分组，即实验A组（n=42，非规则性肝切除术）和实验B组（n=42，精准肝切除术）。医护人员要记录下需要进行观察的指标，以确保治疗的实际效果。结果：对比研究数据可知，实验B组患者围术期情况以及术后并发症发生率均显著优于实验A组，P＜0.05。结论：在肝癌患者的临床治疗中，需要采用精准肝切除术来展开具体的治疗工作，能够有效改善患者围术期间情况，推动其康复进程，同时减少术后并发症发生，保障患者就医期间的安全性。各项数据对比发现，采用该治疗方式比之于非规则性肝切除术治疗具有明显的优势，因而，可推广。

简介：【摘要】目的：分析肝衰竭患者利用人工肝配合持续血液净化治疗时，采取优质护理的价值。方法：择2021年4月至2022年4月本院收治的肝衰竭患者20例作为研究对象，其均采取人工肝配合持续血液净化治疗。结果：实施前患者IL-6水平高于实施后[（0.71±0.11）ng/L∶（0.42±0.03）ng/L，t=11.375，P＜0.05]；实施后患者临床满意度高于实施前[（94.33±5.16）分∶（78.46±9.21）分，t=6.723，P＜0.05]；实施前患者hs-CRP水平高于实施后[（8.14±2.21）mg/L∶（6.13±0.17）mg/L，t=4.055，P＜0.05]。结论：肝衰竭患者采取人工肝配合持续血液净化治疗时，对其展开优质护理干预，具有高临床价值，能够提高护理效果，降低不良反应发生率，安全性高。

简介：摘要：目的：分析腹腔镜下左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石患者的临床效果。方法：选择120肝内胆管结石患者作为对象进行分组研究。参与研究的对象均在2021年1月-2022年1月期间接受治疗。随机将其分成两组，对照组60例患者选择开腹左肝外叶切除术进行治疗，观察组患者选择腹腔镜下左肝外叶切除术进行治疗。比对两组研究对象的围术期各项指标、结石清除率以及并发症机率。结果：对比对照组，观察组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、住院时间、结石清除率以及并发症机率存在显著优势，P＜0.05。结论：肝内胆管结石患者选择腹腔镜下左肝外叶切除术治疗能够提升结石清除率，降低并发症机率，减少术中出血量、缩减手术切口长度、患者住院时间以及手术时间。该治疗方法安全性较高，应在临床上推广应用。

简介：摘要：目的：实验将针对脂肪肝肝硬化患者实施治疗，重点分析当飞利肝宁联合复方甘草酸苷治疗的优越性。方法：针对60例脂肪肝肝硬化患者为对象，时间为2021年3月至2022年2月，按照随机分组法将患者划分为两个组别，对照组为甘草酸苷，观察组为当飞利肝宁联合复方甘草酸苷治疗，对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组患者在肝功能各项指标水平的对比中，改善效果优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。同时，在胆固醇和甘油三酯水平以观察组下降幅度更为明显，差异显著（P＜0.05）。结论：采用当飞利肝宁联合复方甘草酸苷治疗对于脂肪肝肝硬化患者，有助于改善患者的血脂指标和肝组织炎症问题，有助于病情的康复，值得推广。

简介：摘要：目的 探究预见性护理在人工肝血浆置换术救治肝衰竭病患中的应用成效。方法 挑选院内2021年1月-2022年8月进行人工肝血浆置换术救治的肝衰竭病患30例作为此次研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各15例。参照组予以常规护理，研究组在此前提下运用预见性护理，观察对比两组病患住院期间的并发症的出现率。结果 研究组病患并发症出现率为20%，参照组病患并发症出现率为40%，两组对比，研究组显著优于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 预见性护理能够减少并发症的出现率，提高病患的恢复效果，值得临床广泛运用与推广。

简介：摘 要：目的 探讨活血疏肝理气法对骨髓干细胞移植肝郁血瘀证急性心肌梗死大鼠心肌纤维化、心肌酶CK,CK-MB水平的影响，以及对心肌缺血的保护作用。方法 采用激怒大鼠结合西药干预的方法建鼠肝郁血瘀证动物模型，在此基础上再采用结扎鼠左冠状动脉前降支的方法建鼠急性心肌梗死(AMI)模型,在心电图评价的基础上将造模成功的动物随机分为:A活血疏肝理气组(给予疏肝理气活血药治疗)、B组（MSCs植入）、C活血疏肝理气组(给予疏肝理气活血药治疗)+（MSCs植入）及D模型组、E假手术组,以E组为对照,共5组，每组6只,模型组和假手术组给予生理盐水进行干预。选择治疗后第30天,观察各组大鼠心肌纤维化变化及心肌酶CK,CK-MB水平。结果 心肌纤维化及心肌酶CK,CK-MB水平，模型组大鼠心肌纤维化及心肌酶CK,CK-MB水平较假手术组及各实验组明显有变化(P＜0.01)；且活血疏肝理气组优于MSCs组（P＜0.05），活血疏肝理气组＋MSCs组优于MSCs组、活血疏肝理气组（P＜0.05）。结论 活血疏肝理气法结合骨髓干细胞移植，能降低心肌酶CK及心肌酶CK-MB活性，改善心肌缺血大鼠血液流变学指标，对缺血心肌具有保护作用，其可能作用机制为扩张冠状动脉，改善心肌内血液循环，增加冠脉血量，增加心肌供氧，促进血管再生。

简介：【摘要】目的 比较经阴道与经腹部彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的临床效果。方法 回顾性选取我院2018年7月－2019年7月收治的子宫肌瘤患者共80例进行实验，根据诊断方法不同分为2组，各40例。参照组采用经腹部彩色多普勒超声诊断的方法，实验组采用经阴道彩色多普勒超声诊断的方法，以病理学诊断为金标准，比较两组的诊断准确率。结果 两组患者在子宫肌瘤诊断确诊率的比较上存在差异，实验组优于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论 采用经阴道彩超检查的方法进行子宫肌瘤的诊断，可以确保诊断的准确率，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨经阴道超声联合经腹超声诊断宫颈癌的应用效果。方法：选取2020年11月—2021年11月将56例疑诊断为宫颈癌的患者作为本次研究对象，按照随机法分为对照组与观察组。对照组采用经腹超声诊断，观察组在对照组基础上联合经阴道超声进行诊断，对比两组患者的诊断结果。结果：观察组的宫颈癌诊断符合率为92.86％ ，显著高于对照组的64.29％ ，差异均有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 研究经阴道超声以及经腹部超声诊断子宫内膜病变的价值。 方法 把2020年5月~2021年3月50名子宫内膜病变患者当做研究对象，采取随机表格法开展划分，各25例，A组开展经腹部超声诊断，B组开展经阴道超声，比较临床价值。 结果 B组诊断符合率高于A组（P＜0.05）。 结论 在诊断子宫内膜病变时，运用经阴道超声具有较高的临床价值。

简介：摘要：目的：分析前置胎盘诊断中经腹部联合经阴道彩色多普勒超声检查的价值。方法：前置胎盘疑似孕妇取样75例，入院时间2019年10月至2021年10月，以手术结果为金标准，入组者均接受经腹部与经阴道彩色多普勒超声检查，对比诊断准确度、特异度、灵敏度和前置胎盘分型准确率。结果：前置胎盘诊断中，经腹部联合经阴道彩超诊断准确度94.67%，特异度93.10%，灵敏度95.65%，前置胎盘分型准确率95.65%，比经腹部彩超82.67%、79.31%、84.78%、82.64%高，有统计学意义。结论：前置胎盘诊断中联合应用经腹部、经阴道彩色多普勒超声检查，可提升诊断准确率和前置胎盘分型准确率，值得借鉴。

简介：摘要：目的：研究经阴道与经腹部彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的效果。方法：选取74例我院2019.12—2021.2收治的子宫肌瘤患者，按照诊断方式分为实验组（37例）予以经阴道彩色多普勒超声诊断，对照组（37例）予以经腹部彩色多普勒超声诊断，比较组间诊断结果、误诊率。结果：实验组的诊断准确率（97.30%）相比对照组的（70.27%）要高（P

简介：【摘要】：目的 探究经阴道与经腹部彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的效果比较。方法 于2019年11月至2022年2月期间我院接治的57名子宫肌瘤患者，分为参照组（28名）和观察组（29名）。参照组行经腹部彩色多普勒超声诊断，观察组行经阴道彩色多普勒超声诊断。将两种诊断方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 参照组中9 名黏膜下肌瘤（32.1%），4名肌壁间肌瘤（14.3%），6名浆膜下肌瘤（21.4%）；观察组中24名黏膜下肌瘤（82.8%），3名肌壁间肌瘤（10.3%），1名浆膜下肌瘤（3.4%）。观察组临床检出率96.6%（28/29）显著高于参照组67.9%（19/28），比对差异明显（P

简介：【摘要】目的 分析经腹部超声联合经阴道超声在妇科急腹症诊断中的应用价值

简介：摘要：目的：探讨对于异位妊娠女性的诊断方式，进一步对比经腹超声与经阴道超声检查的差异性。方法：研究筛选出对照组和观察组一共126例异位妊娠患者作为研究对象，她们都在2018年12月至2021年12月之间进入本院进行检查并且治疗，以平行对照法为原则分组。对照组患者采用经腹超声检查，观察组患者采用经阴道超声检查，对比两种检查方式对异位妊娠的诊断后的效果。结果：就两组数据对比，经阴道超声检查异位妊娠诊断符合率高于经腹超声检查，观察组明显高于对照组（P