简介:摘要目的文章主要对早期胃癌患者应用腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术的临床效果进行对比研究,从而分析何种治疗方式效果最佳。方法选取我院2015年4月—2018年3月间收治的76例被诊断为早期胃癌疾病的患者,将其随机分为两组进行分析,对照组38例患者使用开腹胃癌根治术,研究组38例患者使用腹腔镜胃癌根治术,比较两组患者手术时间、术中出血量(mL)、术后VAS平均评分、术后并发症(感染、腹壁切口裂开、肠瘘、脓肿)以及治疗满意度。结果腹腔镜手术患者的手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率皆低于开腹术;术后VAS评分研究组低于对照组患者,而且研究组患者对治疗效果更加满意。结论对于早期胃癌患者,使用腹腔镜胃癌根治术治疗具有更好的临床效果,可以作为临床早期胃癌的首选治疗方式。
简介:【摘要】目的 探究单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术在治疗早期肺癌的有效性以及安全性。方法 选取时间为2021年1月~2022年6月期间我院收治的早期肺癌患者中的150例进行本次探究。按照数字表法随机分为对照组与实验组两组,每组各有75例患者,对照组患者使用常规的手术方式去治疗,实验组应用单操作孔电视胸腔镜肺癌根除手术进行治疗。两组患者采取不同手术方式治疗后,观察两组患者术后半年复查肺功能(第1秒用力呼吸容积、用力肺活量)情况以及并发症情况。结果 所有患者术前肺功能对比差异性较小(P>0.05),术后半年复查所有患者第1秒用力呼吸容积、用力肺活量均有所下降,实验组第1秒用力呼吸容积、肺活量与对照组相比较更高(P
简介:摘要目的评价胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对胸腔镜肺癌根治术老年患者术后脑损伤的影响。方法择期行胸腔镜下肺癌根治术患者100例,年龄≥65岁,BMI 20~24 kg/m2,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=50):全身麻醉组(G组)和胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉组(TG组)。TG组在麻醉诱导前行胸椎旁神经阻滞。2组患者均静脉注射咪达唑仑、依托咪酯、罗库溴铵和舒芬太尼进行麻醉诱导,术中靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,间断静脉注射顺式阿曲库铵维持肌松,术毕连接镇痛泵行PCIA。于入室后5 min(T1)、术后24 h(T2)及72 h(T3)时检测血浆S100β、NSE、Tau蛋白、β淀粉样蛋白及IL-6的浓度;于术前1 d(T0)、T2及T3时采用简易精神状态检查量表和蒙特利尔认知评估量表评估认知功能,记录认知功能障碍发生情况;采用数字评定量表评估患者术前1 d、手术当日和术后第3天的夜间睡眠质量;记录术后72 h内恶心呕吐发生情况、围术期舒芬太尼用量、术后24 h内镇痛泵有效按压次数及补救镇痛情况。结果2组患者术后均未见恶心呕吐发生,均未使用补救镇痛。与G组比较,TG组T2时血浆S100β、NSE及IL-6浓度、蒙特利尔认知评估量表评分、认知功能障碍发生率降低,睡眠质量评分升高,围术期舒芬太尼使用量、镇痛泵有效按压次数减少(P<0.05),血浆Tau蛋白、β淀粉样蛋白浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉有助于减轻胸腔镜下肺癌根治术老年患者术后脑损伤。
简介:【摘要】目的:分析苏醒综合护理对胸腔镜肺癌根治术患者苏醒期躁动及不良反应发生的作用和效果影响。方法:选取2020年1月至2023年1月期间于本院收治的96例肺癌患者,随机分为研究组和参照组,每组48例。参照组患者实施常规护理,研究组患者在常规护理基础上实施苏醒综合护理,对比两组患者苏醒期躁动情况和不良反应率。结果:苏醒综合护理下研究组患者苏醒期躁动率和不良反应发生情况均明显低于参照组,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:苏醒综合护理能有效缓解胸腔镜肺癌根治术患者治疗期间产生的负面情绪,严密监控患者病情发展情况,从而达到减少苏醒期躁动反应,降低不良反应发生率的目的。
简介:摘要目的研究超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛和认知功能的影响。方法抽取2018年2月至2019年10月在郑州大学附属洛阳市中心医院行胸腔镜肺癌根治术患者84例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组42例,前者给予全身麻醉(GA),后者给予GA复合超声引导下TPVB,术后均给予静脉镇痛(PCIA)。比较两组患者术后不同时间点镇痛评分、炎症反应指标,并观察患者术后认知功能,评估其安全性。结果术后研究组患者不同时间点的疼痛评分、36 h PCIA泵总用量以及使用次数均低于对照组(P<0.05);T2、T3时两组患者炎症因子水平均有所升高,但研究组上升幅度低于对照组(P<0.05);术后1、7 d两组认知功能评分均降低,但研究组降低幅度低于对照组(P<0.05);研究组术后认知障碍(POCD)发生率低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下TPVB应用于胸腔镜肺癌根治术可有效改善术后炎症反应,提高术后镇痛效果,同时对术后认知功能具有较好的保护作用,安全性更高。
简介:【摘要】目的:对胸腔镜肺癌根治术中实施超声引导下胸椎旁神经阻滞复合麻醉效果及其不良反应等。方法:选取时间在2021年3月到2023年1月期间,我院收治50例肺癌患者,通过随机数字表法方式分成对照组和实验组,对照组给予全身麻醉后以胸腔镜进行治疗,研究组行超声引导下神经阻滞复合麻醉,对比两组术后镇痛效果以及各项指标等情况。结果:研究组术后6h至两天后VAS等级评分较低、术后免疫细胞组织指标均改善评分高、研究组治疗总有效(88%)高于对照组(64%)、生活质量指标较好,以上组间差异具有P<0.05。结论:在TPVB复合麻醉对胸腔镜肺癌根治术镇痛效果较好,可以减少常规麻醉药物剂量,降低对免疫细胞功能损伤,在临床外科手术中具有良好作用,且值得推广和应用。
简介:【摘要】目的:探究基于健康信念的护理干预结合规范化疼痛管理在肺癌根治术患者中的应用效果。方法:将2020年12月至2022年6月医院收治的74例行肺癌根治术患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=37例)和对照组(n=37例)。对照组实施常规护理模式。观察组实施基于健康信念的护理干预结合规范化疼痛管理。结果:在患者的护理满意度对比方面,观察组护理满意度为94.59%,对照组护理满意度为75.67%,观察组护理满意度明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:实施基于健康信念的护理干预结合规范化疼痛管理在行肺癌根治术患者的护理中,患者护理满意度更高,术后恢复效果更好,手术治疗效果也有所保障,值得参考。
简介:摘要:目的:研究实施气道管理路径时予以肺癌根治术患者加速康复护理对其疼痛程度及肺功能的影响。方法:选取我院收治的肺癌根治术患者,实验时间为2021.4—2023.3,样本:62例,分组:盲选抽签法,对照组(31例)行常规护理,实验组(31例)施以气道管理路径联合加速康复护理,比对组间疼痛评分、肺功能指标。结果:实验组术后各阶段疼痛评分均比对照组要低(P<0.05)。护理前组间肺功能指标相近(P>0.05),护理后实验组的肺功能指标(2334.85±101.24)cc相比对照组要高(P<0.05)。结论:对肺癌根治术患者施以加速康复护理联合气道管理路径的效果显著,可减轻其疼痛感,促进肺功能改善。
简介:摘要:目的:分析老年肺癌患者胸腔镜根治术中应用手术室护理工作程序表的效果。方法:随机抽选本院2022年8月—2023年10月期间收治的70例老年肺癌患者作为研究对象,并且按照平衡贯序法分为参照组(n=35)和实验组(n=35)。参照组患者接受常规护理,实验组采取手术室护理工作程序表,比较两组患者的手术指标和术后并发症发生率。结果:实验组患者手术指标优于参照组(P<0.05);