简介:摘要目的探讨术中皮层脑电图(ECoG)监测在肿瘤伴发癫痫的外科手术中的意义。方法回顾性分析87例伴有癫痫症状的脑肿瘤患者且术后用药依从性较好病例的癫痫控制情况,28例术中应用皮层脑电图监测,59例仅行肿瘤全切除术。效果评价应用Engle分级,结果应用SPSS15.0软件进行分析和Wilcoxon秩和检验。结果近期疗效仅行肿瘤全切除术组手术后1周,脑电图复查基本正常27例,占占45.8%(27/59);应用ECoG组手术后1周,脑电图复查基本正常22(22/28),占78.6%。远期疗效术后随访6个月~5年,按Engle分级为准,术中应用ECoG监测组治疗与对照组的效果经统计学软件分析有统计学意义。结论在颅内病变伴发癫痫患者的手术中,运用ECoG监测,对于配合手术医生处理原发病灶及致癫皮层,起着积极有效的作用。
简介:摘要目的探讨卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床疗效及安全性分析。方法将2011年2月到2013年2月在我院神经内科住院治疗的126例脑炎继发癫痫的患者作为研究对象,随机分为A组(卡马西平联合丙戊酸钠组)、B组(单纯卡马西平组)、C组(单纯丙戊酸钠组)各42例。三组患者均药物治疗1年,通过观察药物治疗的疗效及其不良反应发生率。结果A组患者总有效率为85.7%,B组为66.7%,C组为64.3%,三组患者疗效经检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者药物不良反应发生率比较,A组患者发生率虽较B组及C组患者稍高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑炎继发性癫痫药物不良反应轻微,安全性可,较单纯单药治疗效果显著,值得临床广泛应用。
简介:摘要目的分析强化护理干预对老年肺癌患者化疗期继发感染的预防作用。方法选取我院自2015年7月至2016年12月收治的老年肺癌患者94例,按照硬币法将其随机分为常规护理组与强化护理组,予以常规护理组患者常规护理干预,予以强化护理组患者强化护理干预,对两组患者的体温恢复时间、抗菌药物使用时间以及继发感染发生情况进行观察与对比。结果强化护理组患者的体温恢复正常时间与抗菌药物使用时间均明显低于常规护理组患者;强化护理组患者的总继发感染率为17.02%,明显低于常规护理组患者的总激发感染率44.68%,以上数据均具有统计学意义(P<0.05)。结论强化护理干预对老年肺癌患者来说效果显著,可在一定程度上预防老年肺癌患者在化疗期出现继发感染。
简介:青杠树是槲栎、大叶栎、麻栎和柞栎等的通称,是落叶壳斗科乔木,俗称柞树。本地柞树有两种,一种生长在深山区为槲栎、叶尖,当地称青杠柞,树高达十几米以上,是最佳的优质木材,可做各种家具用材;另一种生长在浅山区,俗称“老头柞”,很少成材,其幼树称“波罗棵子”。这两种树的叶、花、蕾、枝芽等都含有高分子栎叶单宁,而种子(俗称橡子)含橡子单宁,这些高分子单宁进入胃肠后经生物降解作用产生新的产物,即毒性更大的酚类化合物,经过胃肠黏膜吸收进入血液和全身器官组织,而发生毒害作用,可使多种动物受害,特别对牛受害最严重,在临床上主要以便秘、下痢、水肿、胃肠炎和怀孕母牛流产等为特征。
简介:目的观察百乐眠辅助常规抗甲状腺药物治疗老年甲亢继发失眠症的临床疗效.方法将68例老年甲亢患者随机分成2组,对照组30例给予常规抗甲状腺药物治疗,试验组38例给予常规抗甲状腺药物的同时辅以百乐眠治疗.服药前后检测患者血清FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、静息心率,以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,4个疗程后复查,比较2组患者治疗前后上述指标的变化情况.结果治疗后2组患者FT3、FT4、静息心率,以及PSQI和HAMA评分均较治疗前降低,TSH水平升高(P〈0.05或P〈0.01).其中试验组较对照组疗效更为显著,差异有统计学意义(P〈0.01).结论百乐眠辅助治疗老年甲状腺机能亢进症可以促进甲状腺功能的恢复,同时有效改善老年甲亢患者的睡眠质量和焦虑程度.
简介:摘要目的探讨高血压性脑出血继发院内感染的相关因素及预防对策。方法回顾性分析2006年10月至2010年05月收治的高血压性脑出血患者的临床资料,将院内感染的患者作为观察组,按照ll比例随机选择同期高血压性脑出血住院无院内感染者作为对照组,此较可能引起院内感染相关因素的差异。结果院内感染发生与性别、预防应用广谱抗生素无关(P>0.05);相关因素包括年龄大,意识障碍或昏迷,出血部位基底核及脑干,血糖水平高;进行侵入性操作,脱水剂,抑酸剂、激素长时间应用,住院时间长(P<0.05)。结论高血压性脑出血院内感染发生率高,影响因素多,应对老年、意识障碍、基底核及脑干部位病变的高危患者高度重视,针对性做好基础护理;重视血糖的监测与有效控制;尽可能减少侵袭性操作;尽早停用脱水剂,缩短抑酸剂时间;尽量缩短住院时间;合理使用抗生素。
简介:摘要目的探讨肾移植受者继发新型冠状病毒感染的肺炎(COVID-19)临床特点、诊治和预后。方法回顾性分析2例肾移植受者继发COVID-19的病例资料,从临床表现、血常规、炎症因子、细胞免疫、胸部CT、治疗效果方面,对比《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》。 2例受者均以中低热起病,初期无咳嗽、乏力,血常规提示白细胞正常范围,淋巴细胞计数明显减少,C-反应蛋白增高,降钙素原稍偏高,细胞免疫极低,胸部CT提示双肺多发斑片状磨玻璃影。结果起病1周后2例受者均病情进展明显,与已报道的普通人COVID-19发病过程及影像学改变高度相似。给予抗病毒、停免疫抑制剂、中小量激素维持、丙种球蛋白静脉滴注、呼吸支持、避免继发感染及对症支持治疗。目前2例受者病情均明显好转,肾功能稳定,其中1例已康复出院。结论肾移植受者COVID-19临床表现与普通患者大体一致。虽无特异性的治疗COVID-19方法,但停用免疫抑制剂、中小剂量激素维持、积极恢复免疫力、及时给予呼吸支持是行之有效的。
简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤患者继发脑梗死相关危险因素。方法选取2012年6月-2016年6月在我院进行治疗的160例重型颅脑损伤患者作为研究对象,采用单因素与多因素结合的方法对可能影响患者继发脑梗死的危险因素进行分析。结果共有19例(11.88%)继发脑梗死,单因素与多因素分析结果显示格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、脑疝、低血压或休克、合并糖尿病、蛛网膜下腔出血以及大量应用脱水药等均是继发脑梗死的影响因素(P<0.05),其中脑疝、GCS评分低、低血压或休克和大量使用脱水药使得患者继发脑梗死的危险增加(OR分别为2.31、1.78、3.09和2.44)。结论重型颅脑损伤患者易继发脑梗死,影响因素多样,医护人员应根据相关因素采取针对性地治疗措施,尽可能降低患者继发脑梗死的危险。
简介:目的探讨中重型颅脑损伤患者继发脑梗死(PTCI)的危险因素。方法选取2012年3月~2015年3月我院收治的中重型颅脑损伤患者468例,采用单因素分析以及Logistic多因素回归分析患者性别、年龄、GCS评分、脑疝、血压、手术、颅底骨折、创伤性蛛网膜下隙出血。结果经单因素分析年龄≥60岁、GCS评分≤8分、脑疝、低血压、创伤性蛛网膜下隙出血5个因素具有统计学差异(P<0.05);经Logistic多因素分析,GCS评分≤8分、脑疝、低血压、创伤性蛛网膜下隙出血4个因素为影响PTCI的独立危险因素。结论GCS评分、脑疝、低血压、创伤性蛛网膜下隙出血为PTCI独立危险因素。