简介:摘要:目的:观察内分泌综合治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的效果。方法:随机选取 2018 年 8月至 2019年 8月 本 院收治的老年内分泌失调性骨质疏松症患者 80例,随机分为内分泌综合治疗组( n=40)和常规性西医治疗组( n=40),统计分析两组患者的骨密度、疼痛程度、临床疗效、症状消失时间、住院时间。结果 : 与治疗前比较,两组患者治疗后三角区、股骨颈、股骨大转子骨密度均升高,且内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组( P< 0.05);两组 VAS评分均降低,且内分泌综合治疗组低于常规性西医治疗组( P< 0.05);内分泌综合治疗组治疗优良率为 90.0%( 36/40),常规性西医治疗组为 70.0%( 28/40),内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组( P< 0.05);内分泌综合治疗组患者的症状消失时间和住院时间均显著短于常规性西医治疗组( P< 0.05)。结论:内分泌综合治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的效果优于常规性西医治疗,更能有效提升患者的三角区、股骨颈、股骨大转子骨密度,缓解患者疼痛,提升患者治疗的优良率,缩短患者的症状消失时间、住院时间,值得在临床推广。
简介:【摘要】目的:探讨内分泌综合治疗在老年内分泌失调性骨质疏松症中的治疗效果。方法:选取2020年1月至2022年12月期间医院收治的90例老年内分泌失调性骨质疏松症患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=45例)和对照组(n=45例)。对照组实施常规抗骨质疏松治疗,观察组在对照组基础上进行内分泌综合治疗。结果:观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),且观察组患者的骨密度、疼痛评分及生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义。结论:内分泌综合治疗在老年内分泌失调性骨质疏松症的治疗中,能够显著提高治疗效果,改善骨密度,减轻疼痛,提升患者生活质量,值得临床推广。
简介:目的:评价内分泌综合治疗对老年内分泌失调性骨质疏松症的疗效。方法:选取2022年1月—2023年2月我院收治的老年内分泌失调性骨质疏松症患者120例为研究对象,对照组实施常规治疗,观察组给予内分泌综合治疗,评价临床疗效。结果:观察组的临床治疗有效率(93.33%)明显高于对照组(78.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的VRS以及VAS评分较对照组均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:内分泌综合治疗能增加该病患者的治疗效果,调节疼痛情况,值得推广。
简介:[摘要]目的:分析内分泌综合治疗在老年内分泌失调性骨质疏松症中的治疗效果。方法:选取2022年7月至2024年8月期间医院收治的108例老年内分泌失调性骨质疏松症患者,随机将患者分为两组,即观察组(n=54例)和对照组(n=54例)。对照组实施常规抗骨质疏松治疗,观察组在对照组基础上进行内分泌综合治疗。结果:观察组的临床治疗总有效率为92.59%(50/54),显著高于对照组的75.92%(41/54),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的腰椎及髋部骨密度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的VAS疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:内分泌综合治疗在老年内分泌失调性骨质疏松症的治疗中,能够显著提高治疗效果,改善骨密度,减轻疼痛,值得临床推广。
简介:摘要目的讨论多囊卵巢综合征患者的内分泌代谢特征,为临床正确诊断、科学治疗提供依据。方法对2013年1月-2015年12月期间接触的41例多囊卵巢综合征患者作为观察组,同期41例卵巢功能正常的妇女作为对照组,对82例妇女的内分泌代谢检查结果进行比较分析。结果观察组患者总胆固醇、甘油三酯及血清黄体生成素、胰岛素、雄激素、催乳素水平明显比对照组高,其中肥胖型患者更严重,且并发症的出现率也相对较高。结论多囊卵巢综合征患者内分泌代谢非常紊乱,其黄体生成素分泌比卵泡刺激素高,不断升高的黄体生成素可以导致卵泡膜细胞分泌过多的雄性激素,这些激素水平变化和多囊卵巢综合征的发生有密切关系。
简介:摘要目的探讨分析多囊卵巢综合征患者人体内分泌变化状况和临床治疗的方法和效果。方法选取该院从2011年7月—2013年6月妇科确诊为多囊卵巢综合征的患者共92例,联合使用克罗米芬和二甲双胍对患者进行治疗,在3个疗程后观察患者的性激素水平、糖代谢水平和卵巢体积变化以及临床常见症状的改善。结果经过治疗后,LH和TT指标都有明显的下降,和治疗前对比差异有统计学意义(P<0.01);糖代谢水平FINS、HOMA-IR指标与治疗以前的水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗以后的卵巢体积比治疗以前明显缩小;患者的多毛、痤疮和月经不调等症状与治疗以前对比差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后的总有效率为88.04%。结论在多囊卵巢综合征的治疗中观察内分泌变化情况,提示联合用药能更好的调节性激素分泌,改善糖代谢水平,缩小卵巢体积,改善临床症状,提高有效率。
简介:摘要胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)是一类相对少见的具有显著异质性肿瘤,不同基因表型、分化程度、病理学类型、分期、分级和临床特征的GEP-NENs治疗及预后差异较大。新辅助治疗在GEP-NENs患者综合治疗中的作用日益受到重视。越来越多的研究结果显示:新辅助治疗有助于提高恶性肿瘤R0切除率及消灭微转移灶,但是否提高GEP-NENs患者总生存率尚未可知。新辅助治疗原则在于选择合适患者,在合适时机,通过合理治疗方式为GEP-NENs患者带来生存获益。对于以上节点,“度”的把握尤为重要,新辅助治疗和(或)转化治疗在GEP-NENs中的作用究竟是“空中楼阁”还是“诺亚方舟”?这均需要高质量的前瞻性随机对照试验进行逐项解答。笔者结合国内外相关指南,对近年来针对GEP-NENs新辅助治疗及转化治疗的循证医学证据作系统梳理,展示相关研究进展,对热点、难点及争议问题深入探讨,旨在为GEP-NENs个体化、精准化、规范化的综合治疗提供更多参考。
简介:摘要目的浅析胰腺内分泌肿瘤的病理学特征以及与腺泡细胞癌的鉴别诊断。方法此次研究的对象是选择3例胰腺内分泌肿瘤患者。将其临床资料进行回顾性分析,并进行临床病理以及免疫组织化学分析,并结合以往研究的结果探讨其与胰腺腺泡细胞癌的鉴别诊断。结果研究结果显示,组织学上胰腺内分泌肿瘤的肿瘤细胞呈现实性片状、小梁状以及腺泡状排列,在结构上与腺泡细胞癌基本相似,但细胞并没有显著异型,细胞间质中血管较为丰富。免疫组织化学表达主要为嗜铬素A以及突触素等。结论胰腺内分泌肿瘤患者多为良性肿瘤,而胰腺腺泡细胞癌则属于高度侵袭性肿瘤,两者虽在形态上较为相似,但生物学行为却完全不同,因此,正确区分两种肿瘤对于临床治疗具有极为重要的意义。
简介:摘要回顾性分析2008年2月至2018年12月由常熟市第二人民医院、苏州大学附属第一医院、南京医科大学第一附属医院病理检查确诊为胃神经内分泌肿瘤的148例患者的临床病理资料,其中男111例,女37例,发病年龄为(61.5±10.5)岁。22例患者发生进食哽噎,其中19例肿瘤原发于贲门。贲门或胃角神经内分泌肿瘤与其他部位神经内分泌肿瘤在胃镜下形态、病灶数目、肿瘤最大径、病理分级、N分期、M分期、临床分型等方面的差异均有统计学意义(χ2=19.179、12.070、14.880、36.972、13.865、8.262、39.730,P均<0.01),年龄≥60岁和TNM分期为进展期或晚期的患者预后较差。
简介:摘要通过影像学诊断和肽受体放射性核素治疗,核医学在胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(GEP NETs)中扮演了重要角色。GEP NETs常被偶然诊断或在出现症状或激素综合征的基础上得以诊断。由于放射性核素显像具有功能显像的特征,可更准确地对GEP NETs进行分期及治疗选择。肿瘤分级有助于显像剂的选择。111In-喷曲肽已成功用于分化好的(G1和G2)肿瘤;然而新型生长抑素类似物[如68Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-酪氨酸3-奥曲肽(DOTATOC), 68Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(DOTATATE),68Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-1-萘丙氨酸3-奥曲肽(DOTANOC)和64Cu-DOTATATE] PET/CT显像的灵敏度更高。18F-L-6-氟-3,4-二羟基苯丙氨酸(18F-FDOPA)作为另一种放射性药物,其灵敏度受肿瘤摄取、脱羧和贮存的胺前体的影响。18F-FDOPA对回肠NETs的灵敏度最高,也有助于对胰岛素瘤的显像。18F-脱氧葡萄糖(FDG)的高摄取与生长抑素类似物的低摄取通常提示低分化肿瘤(G3)。依据这些原则,该文讨论原发性和转移性GEP NETs诊疗方法的进展。
简介:摘要:目的:在消化道神经内分泌肿瘤诊断中探讨超声内镜的应用价值。方法:研究开展的时间跨度为2021年1月-2022年1月;在该阶段对研究样本进行明确,主要来源于在我院接受诊断的消化道神经内分泌肿瘤患者,选取典型代表40例进行具体分析,所有的患者均接受超声内镜进行诊断,同时收集患者的相关资料,并将病理检查结果作为诊断的金标准。统计超声内镜检查结果和病理检查结构后,进行比较和分析,从而总结消化道神经内分泌瘤应用超声内镜诊断的价值。结果:所有的患者中,病理检查结果确诊为消化道神经内分泌肿瘤的有37例。利用超声内镜经诊断后确诊的患者有33例,诊断准确率为(89.19%);根据诊断结果分析得知,直肠和胃部是主要病变部位,黏膜下层是病变起源下层,表现为光滑且制定较硬,以黄色和白色为主,球形和半球形为病变部位的主要形态。结论:在消化道神经内分泌肿瘤诊断中应用超声内镜完成,能够为临床诊断提供准确的依据,有利于了解患者的病变情况,具有较高的应用和推广价值。
简介:摘要:胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)初诊时已有60%以上患者出现远处转移,最常见转移部位是肝脏,其中65.5%肝转移无法手术切除,严重影响预后。pNEN复杂肝转移的治疗基础是全身用药,包括生长抑素类似物、靶向药物及化疗,可抗激素分泌和抗增殖,但其总体客观反应率(objective response ratio,ORR)并不高。经肝动脉途径介入治疗可安全、快速降低肝肿瘤负荷和激素分泌,显著提高ORR,其治疗方式包括肝动脉栓塞术(trans-arterial embolization,TAE)、肝动脉灌注化疗栓塞术(trans-arterial chemoembolization,TACE)和放射性微球栓塞术,三者在疗效上并无显著差异。但TAE的ORR相对较高,且无TACE的化疗副作用,应用较广泛。多肽-受体介导的放射性核素治疗对高表达生长抑素受体、肝转移瘤负荷小的低级别肿瘤疗效颇佳,但亦需注意其骨髓抑制及放射性肾损伤等并发症。pNEN复杂肝转移需采取多种手段综合治疗,总体策略为先尽可能通过药物和介入治疗减小肝转移瘤负荷,创造条件行胰腺原发病灶切除术。