简介：摘 要： 本文通过对 死亡 主题的研究，来揭示 西尔维亚 ·普拉斯自白诗深层的文学及社会意义。简述研究背景后，本文首先介绍了诗人的成长经历以及她生命中发生的几件悲剧事件，解释了为什么她对死亡主题如此执着的原因。其次，剖析了她的作品之一《钟形罩》，结果使我们能从诗歌中看出她由于对所处时代的男权社会的鄙夷和无奈，进而使死亡成为了她整篇诗歌的主题；再次，通过分析诗人的杰作之一《爱丽尔》，展现出普拉斯的死亡诠释的艺术性。它通过扭曲生动准确的生活图像来扩大和改变人们对外部世界认知，然后进入纯粹的死亡描述。最后，评述了普拉斯在诗集中的死亡主题对后人造成的影响。

简介：

简介：摘要：目的：研究以前列腺增生患者为研究对象，观察以经尿道前列腺汽化电切术开展治疗的实际效果，以及临床护理配合策略。方法：选取了140例前列腺增生患者，将其各自分为49例Z组与91例X组，对Z组患者应用经尿道前列腺切除术（TURP）进行治疗，对X组患者应用经尿道前列腺汽化电切术（TEVAP）开展治疗，并行针对性前列腺增生症围手术期护理方案，统计术后结果。结果：Z组患者疗效率为75.51%（37/49），X组患者疗效率为92.31%（84/91），在疗效率对比中两组患者存在明显差异，且P值大小为（P=0.0345），统计学意义具备相应的成立条件。而在并发症反应状况中，Z组患者并发症反应率为16.33%（8/49），X组患者并发症反应率为5.49%（5/91），对比并发症反应率中差异明显，且P值大小为（P=0.0295）,统计学意义具备相应的成立条件。结论：对于前列腺增生患者来讲，TEVAP手术治疗具有较高的临床治疗价值，同时还要加强护理配合质量，才能够保障手术治疗结果。

简介：摘要：目的：分析宫腔镜电切术辅助曼月乐环治疗子宫内膜息肉的临床效果，为临床诊疗提供参考。方法：选取在我院2017年06月到2019年10月收治的77例子宫内膜息肉患者，采用随机数字表法将其分为观察组（37例）和对照组（40例）。对照组予宫腔镜子宫内膜息肉电切术，观察组在对照组基础上辅助曼月乐环治疗。比较两组的临床疗效及各指标的差异。结果：观察组临床疗效高于对照组（

简介：目的 研究宫腔镜联合超声监视在宫腔中、重度粘连电切手术患者中的应用价值。方法 本次研究样本选取时间为2017年10月至2019年10月，研究对象为我院接受治疗的宫腔中、重度粘连患者，共计48例。对所有患者均实施超声监护下宫腔镜手术，观察所有患者手术后情况。结果 手术时间均在8～20min之间；平均切开宫腔的粘连时间在6min左右；平均出血量为10mL；术中膨宫液用量在200～1000mL之间；平均住院时间为4天；于治疗结束后超声宫腔均显示宽大，且粘连情况消失，且术后月经情况较术前有明显改善 (P<0.05)。结论 对宫腔中、重度粘连电切手术患者实施宫腔镜联合超声监视，能有效提高患者手术成功率，可为临床治疗提供有效参考数据。

简介：摘要 目的：探讨护理干预及配合在Doctor smile激光治疗仪正畸龈切助萌中的应用效果。方法：选取2018年1月-2018年12月在我院需进行Doctor smile激光治疗仪行龈切、助萌的患者62例，治疗前随机分为观察组和对照组各31例，观察组在常规操作基础上进行护理干预及配合，对照组患者仅使用常规操作。治疗完成后，记录并分析患者满意度情况。结果：两组患者在进行用Doctor smile激光治疗仪正畸龈切助萌中，观察组患者治疗依从度、满意度均优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。讨论：为正畸需要用Doctor smile激光治疗仪龈切助萌患者采用护理干预及配合后，使患者了解治疗的方法及意义，从而提高患者的依从性，解除患者的焦虑及恐惧心理，使患者更加配合治疗，从而提高疗效，提高医生及患者的满意。

简介：【摘要】目的：研析微创旋切术治疗182例下肢静脉曲张的术后护理。方法：选取182例于我院进行微创旋切术治疗的下肢静脉曲张患者作为研究对象，患者就诊时间2019.1~2020.1，予以所有患者系统、优质的术后护理，分析其护理方法及效果。结果：所有患者均在术后48h内下床活动，住院时间平均（6.2±0.8）d。术后患肢并发症发生率11.54%（21/182），针对性地予以护理后并发症均改善。所有患者的患肢均未留下明显疤痕，61条患肢发生湿疹样或色素沉着的外观改变，护理后得到显著改善，患者对患肢外观的满意度明显高于护理前（P

简介：【摘 要】目的： 研究快速康复护理对经尿道前列腺电切术患者康复的干预效果。 方法： 将本院在 2018 年 11 月至 2019 年 11 月期间接收的 60 例行 经尿道前列腺电切术患者进行观察，按照奇偶分组法将患者分为观察组与对照组，每组患者各 30 例，观察组对患者实施 快速康复护理措施，而对照组对患者实施常规护理方案，将两组患者的干预效果进行对比。 结果： 观察组对患者实施快速康复护理后，患者的 下床活动时间、尿管拔除时间以及术后肛门首次排气时间显著优于对照组，组间差异较大，统计学结果有意义（ P<0.05 ）；观察组患者各个时间点膀胱痉挛症状评分低于对照组，组间差异显著， P<0.05 ，统计学结果有意义； 观察组并发症发生率低于对照组，统计学结果有意义（ P ＜ 0.05 ） 。 结论： 对经尿道前列腺电切术患者实施快速康复护理具有积极意义，可以有效加快患者康复速度。

简介：摘要目的分析甲状腺全切术对分化型甲状腺癌患者甲状旁腺激素水平的影响。方法抽取2018年1月至2020年1月聊城市中医医院收治的分化型甲状腺癌患者84例，根据手术方案分为两组，每组42例。观察组行甲状腺全切术，对照组行保留对侧部分腺体近全切除术。比较两组患者甲状旁腺激素水平和术后并发症情况。结果术后3 d，两组甲状旁腺激素及血钙的水平低于术前，且观察组较对照组更低(t＝2.760、5.817，P＝0.012、0.010)。观察组术后5 d内低钙、甲状旁腺功能减退发生率为47.62%(20/42)、57.14%(24/42)，高于对照组的9.52%(4/42)、14.29%(6/42)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组其他并发症发生率为11.90%(5/42)，对照组为7.14%(3/42)，经比较差异未见统计学意义(χ2＝0.138，P＝0.710)。结论甲状腺全切术可增加甲状旁腺分泌功能减退、低钙的发生率，手术操作宜精细，以便保护甲状旁腺组织。

简介：【摘要】目的： 分析实施宫腔镜电切手术患者应用不同温度甘露醇后体温的变化，用以防止患者术中出现低体温情况。 方法： 选取 2019 年 2 月 -2020 年 2 月在我院实施宫腔镜电切术患者中的 66 例开展本次研究，奇偶法将研究对象分成对照组与研究组，单组患者数量 33 例，分别应用 24℃ 保存的 5% 甘露醇和 34℃ 保存的 5% 甘露醇，对比两组患者手术过程中体温的变化情况，作为不同温度甘露醇对患者体温影响的依据。 结果： 手术前，两组患者体温对比无显著差异（ p ＞ 0.05 ），研究组患者手术中的平均体温是（ 36.68±0.37 ）℃，手术结束时的平均体温是（ 36.52±0.53 ）℃，对照组患者术中的平均体温是（ 35.78±0.42 ）℃，手术结束时的平均体温是（ 35.53±0.36 ）℃，数据间对比差异存在统计学意义（ p ＜ 0.05 ）。 结论： 在宫腔镜电切手术中应用温度较高的甘露醇有较高的价值，能够减缓患者的体温下降，提高患者的舒适程度，预防体温降低，提高手术效果。

简介：摘要目的比较两种护理模式用于经尿道膀胱肿瘤电切术患者的效果。方法选取胶州市人民医院2017年4月至2019年1月行经尿道膀胱肿瘤电切术患者73例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组37例，对照组36例。观察组采用循环改进护理模式，对照组采用常规护理模式。比较两组膀胱痉挛情况、患者心理焦虑状态及对护理的满意度。结果护理后，观察组膀胱痉挛分级轻度31例、中度5例、重度1例，对照组分别为22例、12例、2例，两组差异有统计学意义(Z＝2.121，P<0.05)；观察组焦虑自评量表评分为(45.32±7.65)分，明显低于对照组的(51.74±11.23)分(t＝2.862，P<0.05)；观察组焦虑分级明显优于对照组(Z＝2.151，P<0.05)；观察组患者对护理的总满意率为97.30%(36/37)，高于对照组的86.11%(31/36)，观察组满意度优于对照组(Z＝2.430，P<0.05)。结论循环改进护理对行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者可有效减少膀胱痉挛并缓解患者的焦虑情绪，且护理效果优于常规护理。

简介：摘要目的：采用不同稠度梯度的染料进行误吸试验，探讨其评估结果与气切术后脑卒中患者成功拔管的关联性，不同梯度对比探讨气切患者成功拔管条件之一吞咽情况具体满足标准提供循证依据。

简介：[摘要]目的 针对临床进行会阴侧切缝合术的不同阶段中给予利多卡因对患者疼痛程度的影响展开观察和研究。方法 选取我院2019年08月~2020年8月收治的168例行自然分娩会阴侧切缝合术产褥妇女作为研究对象，按照床位分配依次分为1-15床收治的85例为观察组，16-30床收治的83例为对照组，所有患者均利用利多卡因进行阴部神经阻滞麻醉和皮下浸润麻醉，两组患者的麻醉药物规格和剂量完全一致。其中对照组在侧切前进行麻醉，而观察组则在会阴侧切后缝合前进行麻醉。干预后，采用WHO疼痛分级标准对两组产妇的切口疼痛程度进行评价，另对两组产妇会阴切口愈合情况进行评价。结果 侧切时至侧切缝合20min的时间段内，观察组产妇临床切口疼痛评分未见明显差异（P>0.05）；而对照组产妇在该时间段末的疼痛评分不仅明显高于观察组，而且还较侧切时大幅升高，组间以及组内比较均存在显著差异（P0.05）。结论 会阴侧切缝合术中于胎盘娩出后会阴侧切缝合前应用利多卡因，其可有效改善产妇切口疼痛感受，临床切口愈合情况较好。

简介：摘要目的探讨腔内支架置入与斑块旋切治疗下肢动脉短段病变的临床疗效及安全性。方法对我院符合泛大西洋协会指南(TASC)Ⅱ分型为A、B型股浅动脉病变的患者随机分两组纳入研究，支架置入组50例(50条动脉)和斑块旋切组50例(50条动脉)，Rutherford分级3～5级。通过随访对比两组患者在技术成功率、治疗成功率、首次手术费用、通畅率、术后踝肱指数(ABI)、保肢率方面的差异。结果支架置入组与斑块旋切组技术成功率均为100%；治疗成功率分别为98%和86%(P>0.05)。术后ABI分别为0.82±0.19和0.80±0.27(P>0.05)。首次手术费[(34 820±1 051)元比(45 635±1 358)元，P<0.001]，差异有统计学意义。随访6个月(98.0%比98.0%)、1年(89.8%比85.7%)及2年(73.5%比68.8%)一期累积通畅率差异均无统计学意义(P>0.05)，2年二期累积通畅率(81.6%比72.9%)差异均无统计学意义(P>0.05)。保肢率(97.9%比93.8%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论支架置入和斑块旋切治疗TASC A、B型股浅动脉病变近期疗效及安全性无明显差异。

简介：摘要目的探索经内外括约肌间肛门内括约肌侧切术（ILIS）治疗慢性肛裂的疗效。方法对2018年2—6月宁波大学医学院附属医院25例慢性肛裂患者采用经内外括约肌间肛门内括约肌侧切术治疗，分析其愈合时间、术后1、3、5 d疼痛评分、Wexner评分和肛门直肠压力，评价此手术的有效性。结果所有患者均手术顺利，其中24例患者慢性肛裂手术切口Ⅰ级愈合，愈合时间为（14.66 ± 5.63）d，1例患者为Ⅱ级愈合，术后1、3和5 d疼痛评分分别为（2.32 ± 0.82）、（1.66 ± 0.74）和（1.22 ± 0.63）分，没有患者发生肛门失禁，肛门失禁评分为0分。结论经内外括约肌间肛门内括约肌侧切术是治疗慢性肛裂的一种微创、疼痛轻、安全有效的手术方式。

简介：[ 摘要 ] 目的 研究宫腔镜联合超声监视在宫腔中、重度粘连电切手术患者中的应用价值。方法 本次研究样本选取时间为 2017年 10月至 2019年 10月，研究对象为我院接受治疗的宫腔中、重度粘连患者，共计 48例。对所有患者均实施超声监护下宫腔镜手术，观察所有患者手术后情况。结果 手术时间均在 8～ 20min之间；平均切开宫腔的粘连时间在 6min左右；平均出血量为 10mL ；术中膨宫液用量在 200～ 1000mL 之间；平均住院时间为 4天；于治疗结束后超声宫腔均显示宽大，且粘连情况消失，且术后月经情况较术前有明显改善 (P<0.05)。结论 对宫腔中、重度粘连电切手术患者实施宫腔镜联合超声监视，能有效提高患者手术成功率，可为临床治疗提供有效参考数据。

简介：【摘要】目的：观察分析中药饮片切制规格对中药汤剂煎煮质量以及对临床治疗效果的影响。方法：以本院于2019年09月--2020年09月接收纳入的100例服用疏风通脉汤的中风患者作为观察对象，将之随机划分成两组，各55例，其中常规组未监管中药饮片切制规格，研究组则监管中药饮片切制规格。结果：研究组总体疗效更高，且煎煮不良事件更少，与常规组之间存在明显差异（p

简介：[摘要]介绍了典型大蒙皮零件的制造工艺及加工难点，对典型大蒙皮零件的拉伸回弹进行了试验及技术问题分析，对典型大蒙皮柔性数控切割工艺的程序编制、工艺准备、数控铣切定位及装夹、铣切零件造成的偏差分析，掌握了飞机大蒙皮柔性数控铣切的相关关键技术，对蒙皮零件的柔性数控铣切工艺参数进行了设计与优化，研究了影响切割精度的因素，验证了典型大蒙皮零件精确拉伸成形及柔性数控铣切制造。

简介：摘要：目的：探究宫腔镜电切术联合曼月乐预防子宫内膜息肉形成的临床效果。方法：选取140例实施宫腔镜下子宫内膜息肉电切术的患者，随机分为观察组和对照组，观察组术后放置曼月乐宫内节育器，对照组术后不予任何治疗，随访6个月，比两组患者的治疗前后的子宫内膜厚度、月经情况及息肉复发情况。结果：术后观察组的子宫内膜厚度明显小于对照组，月经量明显减少，复发率明显降低，差异具有统计学差异（P<0.05）。结论：宫腔镜电切术联合曼月乐能有效预防子宫内膜息肉的形成，降低子宫内膜厚度，减少月经量。

简介：摘要目的探讨运用内镜辅助切取鼻中隔软骨和筛骨垂直板完成鼻尖整形的相关经验和临床效果。方法2018年2月至2019年12月，中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形三科采用鼻中隔延伸物移植术治疗20例女性短鼻患者，年龄20～38岁，平均28岁。术中以内镜辅助切取鼻中隔软骨和筛骨垂直板，获取鼻中隔软骨平均面积为22 mm×15 mm，筛骨垂直板骨片平均面积为26 mm×16 mm，鼻中隔保留10 mm宽度的L形支架。切取的鼻中隔软骨和筛骨垂直板分别作为鼻小柱支撑物和撑开鼻中隔延伸移植物重塑鼻尖形态，鼻背置入膨体聚四氟乙烯以增加高度。手术前、后分别测量患者鼻根点与鼻尖点的距离，通过配对t检验分析差值变化评估手术效果。结果本组20例术后均获3～12个月随访，平均9个月。20例患者鼻背平直、鼻拱对称、鼻小柱无歪斜，鼻尖柔软无僵硬感。手术前后鼻根点与鼻尖点距离的差异有统计学意义(P<0.05)。2例患者诉嗅觉减退，观察4个月后自行恢复；1例术后自觉鼻尖高度改善不满意。术后患者均未出现假体外露、鼻中隔穿孔等不良并发症，未出现鼻通气不畅及其他功能障碍。结论内镜可以辅助术者在直视下完成对鼻中隔软骨和筛骨垂直板安全且准确的切取。鼻中隔软骨联合筛骨垂直板制备的鼻中隔延伸物可以有效延长鼻的长度。