简介：摘要：目的：探讨在进行结直肠癌患者治疗时，将贝伐珠单抗联合不同化疗治疗方案应用于其中的效果。方法：将2019年6月至2019年12月作为研究时段录入该时段96名结直肠癌患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与实验组，单组样本量设置为48，随机记名为对照组与实验组。对照组患者在进行治疗时，单纯应用XELOX化疗方案进行化疗，实验组患者则在XELOX化疗的用药基础上增加贝伐珠单抗作为治疗方案，在治疗完成后，医务人员对患者的治疗总有效率进行评价。结果：治疗完成后，两组患者的病情均有所改善，但实验组患者的治疗总有效率相对较高，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：本研究结果表明，在结直肠癌患者的治疗中，将贝伐珠单抗与不同化疗方案联合应用能够显著提高治疗总有效率。相对于单纯应用XELOX化疗方案的对照组，实验组患者在治疗完成后表现出更好的疗效。这表明贝伐珠单抗的加入对于结直肠癌患者的治疗是有益的。

简介：【摘要】目的 分析老年不愿手术局部晚期直肠癌患者进行根治性放疗序贯维持化疗的效果。方法 选择我院于2023.10-2024.1期间收治的40例直肠癌晚期患者，依据随机数字表法将其分为对照组（同步放化疗）和试验组（同步放化疗＋序贯维持化疗），各20例。对比两组疗效。结果 试验组复发率和远处转移率均较低；试验组的生活质量评分高于对照组，生活质量较为良好，P<0.05。结论 老年不愿手术局部晚期直肠癌患者进行根治性放疗序贯维持化疗的效果十分良好，值得使用。

简介：摘要目的分析瑞戈非尼治疗老年晚期结直肠癌的剂量特点和有效性及安全性。方法收集2018年6月至2019年10月在北京医院接受瑞戈非尼治疗的40例老年晚期结直肠癌患者资料，回顾性分析瑞戈非尼剂量特点和疗效及安全性，主要终点指标为总生存期。结果40例患者中男性25例(62.5%)，女性15例(37.5%)，中位年龄66岁。瑞戈非尼起始剂量均为80 mg，维持剂量80 mg、120 mg、160 mg分别为14例(35.0%)、20例(50.0%)及6例(15.0%)。瑞戈非尼单药治疗31例，联合治疗9例。客观缓解率为2.5%(1例)，疾病控制率为45.0%(18例)，中位无进展生存期为2.2个月(95%CI：2.1～4.0)，中位总生存期8.8个月(95%CI：7.1～11.2)。不同维持剂量组间中位无进展生存期、中位总生存期比较差异无统计学意义(均P<0.05)。120 mg维持组中位总生存期最长(9.8个月，95%CI：6.9～14.0)。单药(31例)和联合治疗(9例)患者中位总生存期比较差异无统计学意义(χ2＝ 0.1，P>0.05)。3～4级不良反应总发生率为27.5%(11例)，常见不良反应为手足皮肤反应、乏力、高血压、腹泻、转氨酶升高、蛋白尿等。结论瑞戈非尼对于标准治疗失败后的老年晚期结直肠癌患者生存获益良好。综合疗效和不良反应，对老年患者瑞戈非尼给药从较低剂量起始，根据耐受情况逐渐增加剂量，是更为推荐的给药方式。能够接受120 mg维持的患者比例更高，总生存期更长，是更适合老年人的维持剂量。

简介：摘要目的采用Meta分析的方法评价表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）诊断局部晚期直肠癌新辅助治疗后完全缓解的准确性。材料与方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）和维普数据库（www.cqvip.com），收集ADC评价局部晚期直肠癌新辅助治疗疗效的研究。根据预先设定的纳入排除标准筛选文献后提取资料，并使用诊断准确性研究的质量评价工具修订版（Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies 2, QUADAS-2）对纳入的研究进行方法质量学评价。排除阈值效应后计算合并的敏感度（sensitivity, SEN）、特异度（specificity, SPE）、阳性似然比（positive likelihood ratio, PLR）、阴性似然比（negative likelihood ratio, NLR）、诊断比值比（diagnostic odds ratio, DOR）等诊断性能指标，绘制森林图、分层综合受试者工作特征（hierarchical summary receiver-operating characteristic curves, HSROC）曲线，计算HSROC曲线下面积（area under the curve, AUC）及上述指标的95%可信区间（confidence intervals, CI）。结果最终共纳入34个诊断性试验，包含1914例直肠癌患者，纳入研究的ADC指标包括治疗前ADC、治疗后ADC以及治疗前后ADC值的变化率，治疗前ADC的合并SEN、SPE分别是0.76（95% CI：0.62～0.86）、0.68（95% CI：0.60～0.75），治疗后ADC的合并SEN、SPE分别是0.82（95% CI：0.72～0.88）、0.77（95% CI：0.71～0.82），ADC变化率的合并SEN、SPE分别是0.83（95% CI：0.77～0.87）、0.75（95% CI：0.67～0.81）。结论在不同ADC指标中，治疗后ADC以及ADC变化率诊断完全缓解的准确性较高，而治疗前ADC可用于预测肿瘤治疗反应。

简介：摘要目的探讨SEER数据库中晚期转移性结直肠癌（CRC）患者初诊脑转移发生率、预后影响因素，并建立预测生存的列线图。方法分析SEER数据库中2010—2015年207 464例CRC患者，筛选出477例初诊脑转移患者。采用Kaplan-Meier法生存分析，Cox模型预后因素分析，并生成列线图来预测生存率。Harrell一致性指数（C指数）用于列线图的性能评估。结果初诊脑转移患者占所有CRC患者0.230%（477/207 464），占转移性CRC患者1.60%（477/29 812）。脑转移患者中位生存期为5.0个月，6、12个月生存率分别为45.3%、30.4%。诊断年份、年龄、分级、化疗、手术和肝转移是影响患者预后的独立因素。列线图提示化疗是影响预后的最重要因素，C指数为0.86 （95%CI0.74~0.78）。结论CRC初诊脑转移患者的发生率低，预后差。本列线图模型可以有效地预测生存率。

简介：摘要目的探讨在老年晚期大肠癌患者中联用雷替曲塞及顺铂进行双途径化疗的临床疗效及安全性。方法对2011~2013年我院收治的48例老年晚期大肠癌患者进行随机数字表法分组，每组24例，将其中实施雷替曲塞及顺铂进行静脉滴注化疗者归为对照组，将实施雷替曲塞静脉化疗＋顺铂腹腔灌注治疗者归为观察组，比较并评估两组的临床治疗结局，主要包括近期疗效、安全性等两个方面。结果观察组治疗后可取得58.3%的近期疗效（包括CR3例，PR11例），较之对照组的20.8%更为理想，比较差异明显（P＜0.05）。在安全性方面，观察组治疗后有9例（37.5%）出现不适，与对照组的45.8%相对比略优，但比较差异不明显（P＞0.05）。结论为老年晚期大肠癌患者提供雷替曲塞静脉化疗及顺铂腹腔灌注的双途径化疗法治疗，能够取得更为理想的临床疗效，且安全性相对可靠，适合在今后的临床上普及应用。

简介：目的：观察扶正抗癌法对晚期转移性结直肠癌患者生存期及生存质量的影响。方法：采用非随机配对研究的方法,治疗组口服刘嘉湘教授扶正抗癌中药汤剂,对照组服用平消片,21d为1个疗程,共2个疗程。治疗结束后定期随访,评价生存期、生存质量和中医证候改善情况。结果：治疗组中位生存期为24.03个月,对照组为18.97个月,治疗组较对照组延长5.06个月;QLQ-30比较显示,在躯体功能、情绪功能及角色功能方面,治疗组明显优于对照组（P〈0.01,P〈0.05）;KPS评分比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）,且在疼痛、恶心呕吐、便秘与腹泻、疲倦、失眠等临床症状方面治疗组较对照组明显改善（P〈0.05,P〈0.01）。结论：扶正抗癌法能提高晚期转移性结直肠癌患者的中位生存期,缓解中医临床症状,改善患者的生存质量。

简介：摘要目的探究基于"知信行"的团体心理辅导对晚期肠癌患者自我感受负担、自我效能与情绪的影响。方法选取2017年10月至2018年10月中山市中医院收治的80例晚期肠癌患者，采用数字随机法分成两组，对照组(40例)采用常规护理，观察组(40例)采用基于"知信行"的团体心理辅导护理。比较两组患者干预前后自我感受负担量表(SPBS)评分和生活质量评分。结果干预后观察组SPBS、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；自我效能量表(CSES)、癌症治疗功能性量表中文版量表(FACT-L)总评分显著高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对晚期肠癌患者行"知信行"团体心理辅导，有助于帮助患者改善自我感受负担和抑郁、焦虑等情绪，并增强患者自我效能和生活质量。

简介：摘要目的观察新辅助治疗联合TME手术治疗中低位局部晚期直肠癌的临床疗效及预后相关因素分析。方法回顾分析我科2010年1月至2014年12月收治77例初治中低位局部晚期直肠癌患者，均经病理确诊。给予全盆腔调强放疗，总剂量50～50.6Gy，分22～25次照射；同步新辅助化疗1～2周期，新辅助治疗结束4～10周手术（TME），根据术后病理情况给予后续巩固化疗。Kaplan-Meier法计算生存率并log-rank检验单因素分析及Cox模型多因素预后分析。结果所有患者均完成新辅助治疗及（TME）手术，1、3年OS分别为89.8%、80%，DFS分别为70%、67.3%，LRFS分别为89.8%、80%，DMFS分别为73.5%，70%。总局部复发率8%，总远处转移率21.3%。单因素及多因素分析显示术后病理N（+/-）为独立预后因素。结论新辅助治疗联合TME手术治疗中低位局部晚期直肠癌能提高保肛率和降期率，3年局控率良好。术后病理N（+）患者较N（-）患者复发风险高。

简介：目的观察自拟解毒抗癌经验汤剂、西妥昔单抗联合化疗对晚期结肠癌患者免疫功能及生活质量的影响。方法将94例晚期结肠癌患者随机均分为两组。对照组给予FOLFIRI方案化疗,观察组则加用自拟解毒抗癌经验汤剂、西妥昔单抗治疗。观察近期临床疗效及用药安全性,对比两组治疗前后的疼痛NRS评分及生活质量KPS评分,检测患者血清癌胚抗原（CEA）、炎性因子水平变化,检测免疫功能相关指标T淋巴细胞亚群的水平变化。结果观察组的近期疗效显著优于对照组,其疼痛NRS评分显著低于对照组,而生活质量KPS评分则显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组CEA、IL-1β、IL-6水平经治疗后均显著降低,明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组与机体免疫相关的CD8^＋水平显著低于对照组,CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组胃肠不适、神经毒性、白细胞下降3方面的不良反应显著低于对照组,差异显著（均P〈0.05）,其余不良反应无显著差异（P〉0.05）。结论采用中西医结合联合化疗法有利于减轻晚期结肠癌患者的疼痛,提高生活质量,减毒增效作用突出,其机制与提高机体免疫功能、调控肿瘤因子CEA水平有一定相关性。

简介：摘要目的对中医治疗直肠癌晚期双肺扩散成功的康复纪实体会进行总结，并分析探讨中医治疗肿瘤的临床思路。方法选择2013年3月至2014年3月我院收治的20例肿瘤患者作为本次研究的对象，根据患者的实际病状，采取针对性的中医疗法对所有患者进行临床治疗，治疗结束后，对其治疗效果进行分析。结果20例肿瘤患者中，有12例治疗显效患者，5例治疗有效患者，3例治疗无效患者，即治疗总有效率为85.00%，共17例。结论中医治疗肿瘤患者具有显著的治疗效果，能有效改善患者的临床症状，促进患者恢复健康，提高患者的生存质量，故中医治疗法值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。

简介：摘要目的中晚期直肠癌患者采用卡培他滨同步放化疗与卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗的比较。方法选取本院2013年1月至2015年1月收治的能够做同步放化疗的中晚期（中期+局部晚期）直肠癌患者68例，随机平分为两组，对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗，观察组给予卡培他滨同步放化疗，比较两组患者远近期疗效与不良反应。结果两组患者的近期总有效率、中位无进展生存期与1年生存率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；但观察组患者的周围神经毒性、胃肠毒性反应与骨髓抑制等毒性反应发生率均显著低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗与卡培他滨同步放化疗相比并不能明显提高疗效、无病进展期及总生存时间，反而会增加毒副作用。

简介：目的探究奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥对晚期结肠癌患者的治疗效果.方法选取晚期结肠癌患者112例,依据抽签法将患者分为卡培他滨组和替吉奥组,每组各56例;给予卡培他滨组患者奥沙利铂联合卡培他滨进行化疗,给予替吉奥组患者奥沙利铂联合替吉奥进行化疗.观察比较两组患者治疗前后的白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、miRNA（miR-21）水平及恶心呕吐、手足综合征（HFS）、口腔黏膜炎、肝功能异常发生率,并比较两组疗效.结果治疗前两组患者的WBC、PLT及miR-21水平比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）;治疗后两组患者WBC、PLT及miR-21水平较本组治疗前均降低,组间比较卡培他滨组患者的PLT高于替吉奥组,差异有统计学意义（P﹤0.05）;治疗过程中卡培他滨组患者HFS及恶心呕吐发生率高于替吉奥组,差异有统计学意义（P﹤0.05）;两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）.结论奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥均可对晚期结肠癌患者起到明显治疗效果,两者均可作为结肠癌的临床治疗方案.

简介：摘要：目的：分析晚期结直肠癌合并急性肠梗阻治疗中支架置入术的应用价值。方法：晚期结直肠癌病人取样63例，入院时间2019年11月至2021年06月，皆合并急性肠梗阻，抽签分组，行常规手术治疗（n=31，常规组）和支架置入术治疗（n=32，支架组），比较SF-36得分、并发症率、术中出血量、住院时间。结果：经治疗，支架组 SF-36得分比常规组高，并发症率3.13%，比常规组19.35%低，术中出血（78.57±58.41）ml，比常规组（196.37±52.19）ml少，住院（7.33±1.29）d，比常规组（13.26±3.57）d少，P＜0.05。结论：晚期结直肠癌合并急性肠梗阻治疗中应用支架置入术可提升治疗安全性，促进术后恢复，改善患者生存质量，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨对晚期大肠癌患者分别采用替吉奥胶囊姑息治疗以及安慰剂方法完成治疗后获得临床效果。方法：对来自我院罹患晚期大肠癌的40患者进行抽取，时间介于2019年5月～2021年11月范围；采用数字奇偶法完成本次治疗研究各组别划分，即包含20例接受安慰剂治疗的参照组，与包含20例接受替吉奥胶囊姑息治疗的研究组；组间比较两组治疗总有效率、血清水平以及生存期。结果：研究组经替吉奥胶囊姑息治疗后的90.00%总有效率较参照组经安慰剂治疗后的50.00%总有效率数值更高（P0.05）；治疗后，研究组血清水平各指标均较参照组更低（P

简介：[摘要] 目的 探讨益气固髓汤治疗中晚期结直肠癌术后化疗后气血亏虚证的临床效果。方法 选取医院2021年10月-2022年11月收治的82例中晚期结直肠癌术后患者，用随机数字表法将其分为对照组、治疗组，各组均41例；对照组予mFOLFOX6方案化疗，治疗组在化疗基础上予益气固髓汤治疗；对比两组疗效、中医证候积分、行为体力状态[卡氏功能状态（KPS）评分]、血红蛋白水平及化疗毒副反应发生情况。结果 治疗组总有效率较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗2个周期，治疗组有效率、KPS评分、血红蛋白水平较对照组高，中医证候积分较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组化疗毒副反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 益气固髓汤治疗中晚期结直肠癌术后化疗后气血亏虚证效果较好，可改善患者行为体力状态，减轻临床症状，且安全性好。

简介：【摘要】目的：观察新辅助放化疗方案作用于直肠癌患者的有效性与安全性。方法：我院从2020年6月开始进行直肠癌研究对象的筛选，截止2023年6月，符合标准的样本数量为90例，分组方法为随机均等拆分法，所有研究对象被划分至对照组（新辅助化疗）与观察组（新辅助放化疗）内，45例为每组所包含的样本数。结果：与对照组相比，观察组治疗后的肿瘤标志物数值均较佳，治疗总有效率较高（P<0.05）。观察组的并发症发生率、半年内局部复发率和转移率明显低于对照组，保肛率明显高于对照组，且组间差异显著（P<0.05）。结论：新辅助放化疗方案可以有效改善直肠癌患者的临床症状，具备较高的安全性，临床效果显著。

简介：

简介：摘要目的探讨与研究以奥沙利铂为基础的化疗方案对治疗老年晚期直结肠癌的临床疗效及用药安全性进行分析。方法抽取我院2010年5月～2012年5月收治的38例经病理证实的Ⅲ期、Ⅳ期的结直肠癌老年患者。给予奥沙利铂按体表面积一次130mg/m2，加入5％葡萄糖溶液250～500ml中静脉滴注2～6小时，联合卡培他滨每日2500mg/m2,将每日总剂量分早、晚两次于饭后30min用水吞服。每个化疗周期为3周，每位患者至少接受3个化疗周期。结果按照1999年RECIST评价新标准经过治疗达到CR0例、PR18例、SD15例、PD5例，总有效率为47.36%，中位缓解期为8个月，无病生存期为22个月，药物的毒副反应较少。结论以奥沙利铂为基础的化疗方案对治疗老年晚期直结肠癌临床疗效确切，毒副反应小，值得在老年人群中进一步推广应用1。

简介：摘要目的比较替吉奥联合伊立替康与替吉奥单药治疗晚期结肠癌的疗效。方法将本院80例晚期结肠癌患者作为研究对象（收治时间2014年2月至2015年3月），采用随机法将80例患者分为对照组（单用替吉奥）与观察组（替吉奥联合伊立替康），40例患者为一组。观察2组晚期结肠癌患者的治疗效果、中位进展时间、中位生存时间以及不良反应的发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率（57.50%）、中位进展时间（7.32±0.28个月）及中位生存时间（18.41±1.42个月）均优于对照组患者（p<0.05），2组患者的不良反应发生情况对比，p值大于0.05。结论替吉奥联合伊立替康比替吉奥单药治疗晚期结肠癌的疗效要好。