简介：目的探讨经皮腔球囊扩张血管成形结合血管内支架成形术的治疗效果。方法总结2000年2月—2004年2月应用经皮腔球囊扩张血管成形结合血管内支架成形术治疗20例(24条患肢)下肢动脉硬化闭塞症的效果。结果PTA即时成功率91．7％(22／24)，成功的22条患肢踝／肱指数有2条无明显改善，其余20条由术前0．44±0．11恢复至0．78±0．14。经随访2—46个月，1条胭动脉在术后13个月再次闭塞，1条胫后动脉在术后8个月再次闭塞，通畅率为90．0％(18／20)。结论PTA结合血管内支架成形术是治疗下肢动脉闭塞性疾病的有效方法，可有效提高通畅率。多平面、多节段病变联合手术可简化手术，缩小创伤。

简介：目的探讨磁共振椎动脉成像的扫描方法及其对椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法对136例经临床证实的椎动脉型颈椎病患者的MRA片进行回顾性分析，对其进行分类和比较。结果136例椎动脉型颈椎病MRA显示椎动脉迂曲88例，折角形成26例，椎动脉狭窄17例，椎动脉闭塞5例。结论颈部MRA可清晰地显示椎动脉全貌，与颈椎MRI相配合是目前椎动脉型颈椎病诊断的首选影像学检查方法。

简介：目的探讨冠状动脉心肌桥的冠脉造影特点及临床意义。方法回顾性分析经冠脉造影检出的165例心肌桥患者的临床资料、冠脉造影特点及治疗体会。结果心肌桥在冠脉造影中的检出率为12.0%,其中有139例（84.2%）心肌桥发生于前降支中段;102例孤立性心肌桥患者中有临床症状40例（Noble1级7例,Noble2级14例,Noble3级19例）,有心电图ST-T异常的5例（Noble2级1例,Noble3级4例）;163例左前降支心肌桥患者中合并冠状动脉粥样硬化62例,其中发生于心肌桥近端54例（87.0%）;所有存在临床症状的患者中均给予β受体阻滞剂和/或非二氢吡啶类钙拮抗剂应用,心肌桥近端严重狭窄（8例）予以冠脉介入治疗,效果均较好。结论冠状动脉心肌桥多发生于左前降支,其临床症状与Noble分级相关。β受体阻滞剂和/或非二氢吡啶类钙拮抗剂治疗有症状的心肌桥患者效果较好。冠脉动脉粥样硬化多发生于心肌桥近端血管,严重者可予以介入治疗。

简介：目的探讨逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流与顺静脉瓣供血逆静脉瓣回流对游离动脉化静脉皮瓣存活效果的影响。方法30只健康日本大耳白兔,随机将每只白兔的1侧后肢作为观察组,另1侧后肢作为对照组。观察组给予逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流灌流方式,对照组给予顺静脉瓣供血逆静脉瓣回流灌流方式,同时临床应用逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流治疗前臂动脉化静脉皮瓣游离移植修复手术软组织缺损10例,观察游离动脉化静脉皮瓣存活情况。结果观察组游离动脉化静脉皮瓣存活率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;同时临床应用10例中,8例游离动脉化静脉皮瓣完全存活,2例出现表皮坏死,经脱痂后治愈。结论逆静脉供血或顺静脉供血均能够为皮瓣提供足够的营养,游离动脉化静脉皮瓣存活的关键是建立合适的供血与回流比例,如回流不能增加,适当减少供血也可以提高存活率。

简介：【摘要】目的：分析针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法：选取2018年3月至2019年3月医院收治的98例椎动脉型颈椎病患者，按照治疗方式的不同，将其中49例患者命名为常规组（给予常规治疗），余下患者命名为实验组（给予针灸推拿治疗），比较两组患者的临床疗效、治疗前后症状与功能改善情况。结果：实验组的治疗效果高于常规组，症状与功能改善情况优于常规组，组间差异具有统计学意义（P

简介：目的：观察舒降之对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法：74例住院的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，进行颈动脉超声检查和血脂分析，随诊1年，动态监测两组患者颈动脉斑块积分和血脂的变化。结果：血脂变化组间差异无显著性（p>0.05），而颈动脉斑块积分组间差异有显著性（P<0.05)。结论：舒降之除降脂作用外还有抗动脉粥样硬化的作用。

简介：目的：与经股动脉途径相比，了解经桡动脉途径介入治疗者能否通过减少穿刺部位的出血量和减少血管并发症来改善ST段抬高的急性心肌梗死患者的预后。方法：经皮冠脉介入术的急性心肌梗死患者248例，评估接受经股动脉PCI与经桡动脉PCI患者1年死亡风险的差异。结果：经桡动脉途径组患者的1年风险校正死亡率低于经股动脉途径组患者。经桡动脉组患者中需要外科手术或输血治疗者的血管并发症发生率低于经股动脉途径组者。结论：与经股动脉途径相比，经桡动脉途径降低了行直接PCI的AMI患者的1年死亡率，减少了外科手术和（或）输血治疗。

简介：慢性阻塞性肺病(COPD)患者常因小气道阻塞、通气换气功能障碍,导致低氧血症、高碳酸血症及酸碱失衡引起肺动脉高压(PulmonaryHypertrension,PHT)。研究资料表明,肺动脉高压可明显影响COPD患者的病程和预后,所以早期诊断并控制低氧血症及PHT具有一定的临床意义。本文就近期住院的COPD患者70例,根据血气分析参数,推算出肺动脉平均压(PAMP),以探讨COPD患者缺氧程度、pH的变化与PAMP之间的关系。

简介：目的观察颈动脉病变与冠心病的关系。方法用彩色多普勒超声对96例冠心病患者及50例非冠心病对照组进行颈动脉血流检查。结果冠心病患者的颈动脉均有不同程度的内-中膜增厚，粥样斑块形成，与非冠心病对照组有显著的差异。结论通过颈动脉的检查对冠心病的诊断，治疗有一定的临床应用价值。

简介：目的探讨西门子128层螺旋CT冠状动脉成像（CTA）对诊断冠状动脉狭窄的价值。方法收集来我院就诊的疑似冠状动脉狭窄患者36例,均进行128层螺旋CT冠状动脉造影检查和DSA选择性冠状动脉造影检查,观察两种检查方法中冠状动脉狭窄的影像学表现和诊断价值,并与64层以下冠状动脉CTA进行对照。结果36例冠状动脉狭窄患者的两种检查结果,经统计学分析,西门子128层螺旋CT对冠状动脉狭窄的敏感性为98.08%、特异性为95.69%、准确性为96.43%。与64层以下螺旋CT比较,对患者心率、屏气等方面的要求更加宽松。结论西门子128层螺旋CT对冠状动脉狭窄的诊断价值高,方法简单、快速准确、无创伤,患者易接受,可作为疑似冠状动脉狭窄患者的首选检查手段。

简介：目的探讨房颤患者320排容积CT冠状动脉血管成像的图像质量。方法19例房颤患者行320排容积CT冠状动脉成像,以优、良、差为标准,评价各支冠状动脉的图像分布。同时评价平均心率〈70bpm和平均心率≥70bpm两组图像质量分布情况。结果平均心率〈70bpm和平均心率≥70bpm组间图像质量分布无统计学差异（P=0.43）;针对RCA、LAD、LCX,图像质量分布均无统计学差异（P=0.91,0.51,0.53）。结论对于房颤患者,320排容积CT冠状动脉成像可获得较高质量的图像,扩大冠状动脉CTA的临床应用范围。

简介：目的：探讨经子宫动脉栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效并分析可能的影响因素。方法回顾性分析该院2011年1月—2015年9月收治的子宫瘢痕妊娠经子宫动脉栓塞治疗的患者36例，选择年龄、BMI指数、高血压、孕囊体积、孕周数、血β－HCG以及瘢痕妊娠的类型等因素进行单因素分析，然后进行非条件多因素Logistic回归分析。结果31例患者经子宫动脉栓塞术后成功实行清宫术顺利终止妊娠，成功率为86．1％。单因素分析显示孕囊体积、孕周数、血β－HCG以及瘢痕妊娠类型和手术成功率有关（P＜0．05），Logistic回归分析显示孕囊体积、孕周数以及瘢痕妊娠类型是手术成功可能的独立影响因素。结论子宫动脉栓塞联合清宫术是子宫瘢痕妊娠安全、有效的治疗措施，应掌握其影响因素，提出应对措施，改善手术效果。

简介：目的探讨创伤性下肢假性动脉瘤的诊断及手术方法。方法回顾性分析25例创伤性下肢假性动脉瘤的临床资料。结果动脉重建9例,直接修补8例,补片修补5例,动脉结扎3例。所有病例全部治愈,20例获随访0.5～8年,均未截肢,3例移植血管闭塞,其余均保持通畅。结论早期正确处理血管损伤可防止部分下肢假性动脉瘤发生。根据病史、体检即可确诊。手术治疗应尽早进行,以避免并发症发生,阻断动脉血流是手术成败的关键。

简介：目的分析比较髂内动脉结扎、栓塞术治疗产后大出血的疗效。方法经腹膜外或腹腔入路结扎双侧髂内动脉；采用Seldinger式股动脉穿刺插管法，先行动脉造影，明确出血原因和部位，再注入明胶海绵颗粒，栓塞双侧髂内动脉前支。结果髂内动脉结扎6例，止血效果比较满意，手术时间平均60min，2例术后出现臀部疼痛，5～7天后症状消失。髂内动脉栓塞8例，止血效果良好，介入时间平均45min，2例术后臀部疼痛，5天后症状缓解。结论髂内动脉结扎术治疗产后大出血是一种可选择的、有效的止血方法，尤其基层医院更为适用；而髂内动脉栓塞术介入时间短，创伤微小，止血效果可靠，术后恢复快。但需要特殊设备，技术条件要求高。

简介：【摘要】： 目的 观察分析 子宫动脉栓塞术联合清宫治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床效果。方法 选择我院 2018 年 1 月 - 2019 年 8 月收治的子宫瘢痕妊娠患者 84 例作为本次的研究对象 ，根据治疗手段的不同分为例数相同的两组： 观察组和对照组，每组各有患者 42 例。 观察组患者 采用子宫动脉栓塞术联合清宫术进行治疗，对照组患者 采用传统开腹清除病灶治疗。比较两 组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、血清 β- 人绒毛膜促性腺激素（ β- HCG）下降到正常值的时间及不良反应发生情况。结果 与对照组比较，观察组 β-HCG 值降至正常值所需时间、术中出血量、手术时间、术后住院时间均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。观察组不良反应发生率为 9.52% ，明显低于对照组的 23.81% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 采用子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的创伤小，术中出血量少、术后恢复快且发生不良反应的概率低，值得在 临床上进行广泛的推广及应用 。

简介：目的探讨ST-改变与冠状动脉供血不足的关系。方法把伴有ST-T改变，平板试及冠状动脉造影正常患者(10例)与伴有ST-T改变平板试验(+)性，冠状动脉造影异常患者(21例)进行对比。结论ST-T改变多由于冠状动脉供血不足引起，ST-T改变为诊断慢性冠状动脉狭窄主要依据，但不排除伴有ST-T改变患者冠状动脉无狭窄可能。

简介：目的：研究肝癌合并肝硬化及化疗栓塞造成肝功能损害的防治。方法：对剖腹肝动脉插管化疗栓塞的55例硬化型肝癌由肝动脉灌注复方丹参每日一次，每次10ml连续2周。以未接受复方丹参灌注的25例选择标准相同的硬化型肝癌患者作为对照。结果：研究组肿瘤体积缩小88％，对照组为68％；两组比较p<0．05；血清AFP变化，研究组治疗前后比较有明显降低p<0．01；肝功能研究组一周内改善或正常者为56％，两周内为93％，对照组一周内改善或正常为44％，两周内为68％。免疫指标lgG、IgA、IgM比治疗前更接近正常水平，治疗前后比较p<0．05。Cpm、SI均比治疗前有提高，p<0．05；CD3细胞数较治疗前明显升高，p<0．01；CD3^*／CDs^*比值有明显改善。研究组HBsAg转阴率为42．85％，对照组为4％。研究组平均生存期为18个月，对照组为11．7个月。结论：复方丹参对硬化型肝癌及化疗栓塞造成的肝功能损害有预防和治疗的作用．对缩小瘤体及提高免疫功能有一定的作用，其机理有待进一步研究.

简介：动脉栓塞是栓子脱落阻塞动脉引起血流障碍的紧急疾病。特点是发病急骤，病情进展迅速，如治疗不及时截肢率及病死率均较高。人体存在着生理性凝血与抗凝血，纤溶与抗纤溶两对矛盾的系统。血液中的肝素可阻止血液凝固。纤维蛋白溶解系统则能不断的清除和溶解血管壁上的小量纤维蛋白，以保持血液在血管内的流动状态，一旦平衡状态破坏便可出现血栓、栓塞、血管

简介：摘要目的通过对育龄期正常及复发性流产（RecurrentSpontaneousAbortion,RSA）妇女备孕前1个月及孕后10周内子宫动脉血流（uterineartery,UtA）动力学系统相关指标的观察，了解月经周期的黄体期及孕10周内UtA动力学特点及其对妊娠结局的影响。方法将既往无不良妊娠史的育龄期妇女250例及既往有3次及以上的自然流产史妇女168例进行月经周期的排卵后及孕10周内经阴道超声监测双侧子宫动脉血流动力学参数，分别为S/D=收缩期峰值流速（S）/舒张末期流速（D）。阻力指数（RI）=S－D/S；记录各组的RI，S/D，对照统计各组子宫动脉RI、S/D值及妊娠丢失率的差异。结果1.孕前后或孕后子宫动脉血流异常者与正常者相比较，妊娠结局有显著性差异（P<0.05）2.孕前后或孕后子宫动脉血流值异常者未治疗与治疗后孕10周内恢复正常者RI、S/D及妊娠丢失率均有统计学意义（P<0.05）3.RSA患者孕前异常血流纠正后，孕后子宫动脉血流异常率降低及其孕后异常血流治疗恢复率升高，与孕前未纠正者相比较，有统计学差异（P<0.05）。结论1.孕早期子宫动脉血流参数与妊娠结局有相关性。2.异常血流早期纠正，能显著改善妊娠结局。3.RSA患者孕前子宫动脉血流参数影响妊娠结局。

简介：