简介:【摘要】目的 探讨帕立骨化醇治疗基层医院血液透析患者伴继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperpara-thyroidism, SHPT)患者的疗效。方法 纳入呼伦贝尔市海拉尔区人民医院维持性血液透析合并SHPT患者11例 (帕立骨化醇起始剂量按照美国推荐方案[iPTH 0.04ug/kg ]给药)。治疗起始后,监测血清全段甲状旁腺素(in-tact parathyroid hormone,iPTH)、钙、磷、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平。本研究的主要疗效指标为治疗12周后,i PTH水平较基线下降>50%的患者比例。次要疗效指标包括:治疗12周后,i PTH平均水平较基线的下降幅度,iPTH水平降至150~300pg/m1的患者比例。结果 11例患者治疗前i PTH水平为(1299.85±539.48)pg/ml,接受12周帕立骨化醇治疗后i PTH降至(477.75±162.39)
简介:摘要目的研究与探讨外伤性晶状体脱位继发青光眼不同手术的效果。方法随机选取自2014年10月—2017年10月来我院进行治疗的患有外伤性晶状体脱位继发青光眼的患者120例,随后采取随机数法将患者分为两组,即对照组与观察组,每组各60例。其中对照组患者采取较为单纯的晶状体摘除术,而观察组患者采取晶状体摘除术的同时联合使用抗青光眼手术,观察两组患者的眼压情况以及不良反应发生率。结果两组患者经过治疗后,患者的眼压情况以及不良反应发生情况均较好,但是观察组患者的眼压情况以及不良反应发生率情况显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性晶状体脱位继发青光眼不同手术的治疗数据差异显著,采取晶状体摘除术联合使用抗青光眼手术效果显著,值得进一步推广与使用。
简介:摘要目的探讨外伤性晶状体脱位继发青光眼的诊治及临床护理疗效。方法选择2013年1月到2015年1月入住我院的50例外伤性晶状体脱位继发青光眼患者,回顾行分析患者的临床资料,总结患者的治疗方式以及临床护理方法,统计患者的临床治疗效果与临床护理效果。结果50例外伤性晶状体脱位继发青光眼患者主要的治疗方法为晶体超乳手术+玻璃体切除术、口服降压药物、消炎药以及糖皮质激素等,主要采用基础护理、心理护理、病房环境护理、感染预防、饮食护理等综合护理,接受治疗与护理后总有效率达到88%。结论对于外伤性晶状体脱位继发青光眼患者采用手术与药物相结合的治疗方法以及综合护理方式能够有效的提高患者视力降低眼压,治疗外伤性晶状体脱位继发青光眼,在临床上推广使用。
简介:摘要:目的:研究不同手术方式治疗眼外伤继发青光眼的效果。方法:此次研究需要选取眼外伤继发青光眼患者,病例数74例,纳入时间段为2020年4月~2020年9月。为了提升研究效果,采用分组式结果分析,患者平均分为观察组(n=37例)与对照组(n=37例),组别不同运用的治疗对策不同,对照组患者运用激光周边虹膜切除术治疗,观察组患者采用小梁切除手术治疗,在此期间需要研究人员做好记录工作,重点记录患者治疗有效率、眼压水平。结果:采用小梁切除手术治疗的观察组眼外伤继发青光眼患者治疗有效率为94.59%,明显高于对照组患者治疗有效率75.67%,组间差异显著(P<0.05)。结论:为提升眼外伤继发青光眼疾病治疗效果,此次研究对患者实施小梁切除术治疗,结果显示患者治疗效果明显提升,眼压显著降低,可在临床推广运用。
简介:【摘要】目的:分析探讨妊娠高血压综合征继发脑出血患者的手术室急救措施。方法:选取我院于 2013年 2月 ~2014年 2月期间收治的 34例妊娠高血压综合征继发脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各组 17例,对照组实施常规手术急救护理,观察组在对照组基础上实施护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组的 SDS评分、 SAS评分及躯体健康评分均高于对照组,两组护理效果比较差异显著,以 P<0.05为差异有统计学意义;观察组有 1例出现静脉血栓, 1例出现坠积性肺炎,并发症发生率为 11.76%;对照组有 3例出现静脉血栓, 2例出现坠积性肺炎,并发症发生率为 29.41%,两组并发症发生率比较差异显著,以 P<0.05为差异有统计学意义。结论:在继发脑出血手术治疗中实施护理干预,缓解了患者病情,缩短了手术准备时间,提高了临床治疗效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析探讨护理干预对重症病毒性脑炎继发癫痫患者的效果。方法将我院收治的30例重症病毒性脑炎继发癫痫患者作为研究对象(患者的收治时间在2012年1月至2015年1月期间),随机抽取红篮球进行分组,分成实验组和对照组,每组各15例,实验组和对照组分别采取综合护理和常规护理,并在护理结束后,比较两组的癫痫发作次数、惊厥时间、意识障碍时间及护理满意率。结果实验组的癫痫发作次数(1.12±0.53)次、惊厥时间(12.88±3.23)h、意识障碍时间(5.33±1.74)h,均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组的护理总满意率100.00%优于对照组的66.67%,两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予重症病毒性脑炎继发癫痫患者综合护理可有效改善癫痫症状,获得较高的护理满意度。
简介:摘要目的探究卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床疗效。方法在本次研究中选择2017年6月-2018年10月我院收治的48例脑炎继发癫痫患者为研究对象,按照治疗方式的差异性,将其分为卡马西平组、托吡酯组和丙戊酸钠组,分别采用卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠进行治疗,每组16例患者患者。结果卡马西平组、托吡酯组与丙戊酸钠组的临床治疗总有效率分别为83.3%,77.8%和88.8%,治疗效果差异性不大,不具有统计学意义(P>0.05)。托吡酯组的不良反应率明显低于其他两组,比较结果差异性明显,具有统计学意义(p<0.05)。结论卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠在治疗脑炎继发癫痫中效果相当,其中托吡酯的不良反应更少,值得临床广泛应用。
简介:摘要目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)继发肺泡蛋白沉积症(PAP)患者的临床特点,提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析2019年9月河南省人民医院收治的1例继发于MDS的PAP患者的临床资料与诊治过程,并进行文献复习。结果该例患者诊断为MDS,拟行异基因造血干细胞移植,但受凉后出现逐渐加重的肺部弥漫性病变,先后考虑卡氏肺孢子菌肺炎、肺部真菌感染及过敏性肺炎,先后予以多种抗生素及激素治疗,效果不佳,后行两次肺泡灌洗均未发现PAP的典型表现。患者肺部弥漫性病变及MDS病情均逐渐进展,最终通过肺活组织检查确诊为继发于MDS的PAP,3个多月后死于呼吸衰竭。结论继发于血液系统疾病的PAP发病隐匿,早期诊断困难,需尽早行肺泡灌洗;对临床疑诊病例行肺活组织检查,争取早期诊治。
简介:摘要目的探讨血液肿瘤化疗患者继发糖尿病的危险因素并建立预测模型。方法回顾性分析唐都医院2017年1月至2019年6月血液肿瘤化疗患者769例,根据是否继发糖尿病分为病例组(n=289)和对照组(n=480)。使用logistic回归分析法建立继发糖尿病风险预测模型,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型校准度,使用曲线下面积(AUC)评价模型区分度,后续收集2019年7—12月183例患者资料进行模型外部验证。结果建立了由糖尿病家族史、高血压史等7项指标组成的继发糖尿病风险预测模型。模型AUC为0.917,灵敏度为89.3%,特异度为83.1%。结论对于有糖尿病家族史、高血压史、体重指数(BMI)≥24 kg/m2、高龄、口服激素且时间长用量大的血液肿瘤化疗患者应警惕继发性糖尿病的发生,本预测模型具有较好的精确度和区分度。
简介:摘要1例37岁男性肾移植患者术后给予他克莫司、西罗莫司及甲泼尼龙抗排斥治疗,移植肾功能恢复良好,血肌酐130 μmol/L左右,血尿酸350 μmol/L左右。肾移植术后2年6个月,因患者出现双下肢水肿,将西罗莫司换为咪唑立宾。服用咪唑立宾21 d后患者出现恶心、纳差、尿量减少(1 500 ml/24 h),症状逐渐加重。实验室检查示血肌酐635 μmol/L,血尿酸1 750 μmol/L;移植肾彩色多普勒超声(彩超)示移植肾多发结石,彩色血流信号减少。诊断为移植肾急性肾衰竭,高尿酸血症,移植肾结石。考虑与服用咪唑立宾有关,停用该药,换为西罗莫司,并给予血液透析、降尿酸、碱化尿液等治疗。6 d后,患者无恶心、纳差,尿量3 000 ml/24 h,血肌酐247 μmol/L、血尿酸207 μmol/L,移植肾彩超未见结石,彩色血流信号丰富;13 d后,血肌酐156 μmol/L,血尿酸123 μmol/L。
简介:摘要目的分析重症胰腺炎(SAP)继发感染SD大鼠模型小肠防御素-5 mRNA的变化,探讨SD大鼠肠道内感染菌情况。方法将实验使用的36只SD健康大鼠分为4组,每组9只,分别建立SAP大鼠模型,A组为对照组,将大鼠直接处死。B、C、D组分别在制成大鼠模型后12、24、36 h后对大鼠进行处死,对胰腺进行病理性检查,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术观察大鼠模型体内小肠防御素-5 mRNA的水平变化,观察大鼠腹水颜色、胰腺组织病理学、胰腺大体组织学、血清脂肪酶含量、血清淀粉酶含量、大鼠肠道内感染菌情况。结果B、C、D组健康SD大鼠均患SAP;运用RT-PCR技术得出B、C、D组小肠防御素-5 mRNA水平分别为0.769±0.090、0.571±0.129、0.510±0.063,均低于A组(1.107±0.164,t=5.420、6.269、10.194,P<0.05)。B、C、D组SD大鼠与A组比较,腹水颜色更深,胰腺组织破坏更明显;B、C、D组大鼠血清脂肪酶含量分别为(2 177.84±86.36)、(2 348.79±83.45)、(2 459.87±91.36) U/L,血清淀粉酶含量分别为(7 767.94±436.36)、(8 348.79±463.46)、(9 859.87±461.37) U/L均高于A组的(107.71±36.17)、(1 446.71±236.14) U/L(血清脂肪酶:t=66.330、73.921、71.815,P<0.05;血清淀粉酶:t=38.221、39.808、48.700,P<0.05);大鼠肠道内均受到细菌感染,且细菌菌株随着大鼠病情加重而增多(P<0.05)。结论SD大鼠模型小肠防御素-5 mRNA获得性缺陷是造成SAP大鼠体内胰腺组织损坏、受到细菌感染的重要因素。
简介:摘要目的探讨不同方法取出上消化道异物对食管粘膜的继发损伤。方法将60例上消化道异物(直径15~2cm)患者按异物种类分为观察组和对照组各30例,对照组在胃镜直视下直接取出异物;观察组加用内镜透明粘膜吸套取出异物。结果观察组异物取出均成功,继发食管粘膜损伤0例;对照组异物取出25例,继发食管粘膜损伤9例。结论内镜透明粘膜吸套的运用使上消化道异物取出术成功率更高,安全性更好,可以减少对食管粘膜的继发损伤。