简介：

简介：[摘要] 目的 建立高效液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)同时测定人脑脊液中盐酸万古霉素和美罗培南的浓度，并将其应用于颅脑手术患者的治疗药物监测。方法 脑脊液样品经蛋白沉淀后测定，使用ADME色谱柱，柱温为35 ℃，流动相为0.1%甲酸水溶液(A相)、甲醇(B相)，采用梯度洗脱(0-1 min，5% B；1-1.5min 5%-59% B；1.5-4min，59% B)，流速为0.4 mL·min ，正离子模式下进行多反应监测(MRM)盐酸万古霉素(m/z 725→144)；美罗培南(m/z 383.8→141)；内标替诺福韦(m/z 287.8→176)。 结果 人脑脊液中盐酸万古霉素及美罗培南在1-2000 ng/mL浓度范围内线性关系良好，提取回收率分别为85.62%-96.78%，92.09%-101.84%，日间及日内精密度的RSD均小于15%，稳定性考察良好。采用建立的方法检测了34例颅脑手术患者静脉输注万古霉素和美罗培南后的脑脊液浓度，测得盐酸万古霉素浓度范围为215.6-3045.20 ng/mL，美罗培南浓度为1.5-238.59 ng/mL。结论 所建立的LC-MS/MS检测方法专属性强、灵敏度高、准确性好，可实现对盐酸万古霉素和美罗培南的快速定量测定，满足临床治疗药物浓度监测需求。

简介：摘要目的探讨责任制助产护理模式联合产时体位管理对分娩结局的影响，并且运用这项护理方式对分娩的意义进行分析。方法选取我院自2015年2月～2017年2月的400例产妇。其中200例产妇作为研究组，并且对此运用责任制助产护理模式，同时对这200例产妇进行产时体位管理。将另外200例产妇作为对照组，对产妇运用传统的助产护理模式，并且不对产妇实施产时体位管理。并且对这两组产程、产后出血情况和分娩的最终结果进行观察。结果研究组与对照组相比较，研究组在第一、第二产程的时间明显低于对照组，并且两者之间的差距具有统计学意义（P<0.05），研究组产后出血状况也明显低于对照组，且具有统计学意义（P<0.05），在第三过程中，研究组和对照组差异无统计学意义。结论通过责任制助产护理模式联合产时体位管理模式可以提高产妇生产的安全性，还能够简短产妇产程，降低产妇生产痛苦。

简介：【摘要】 目的  总结并探讨双胎妊娠产时手术治疗脐膨出双手术台的准备及换台手术的配合要点、护理体会。 方法  对我院产科收治的双胎妊娠胎儿脐膨出产时手术的护理配合经验，包括充分的术前准备、心理护理、人员安排、体温保护、术中护士配合要点及护士与手术医生、麻醉医生之间的密切沟通和配合、术后护理。

简介：摘要：目的：本研究旨在比较新的生育政策下与传统政策下，高龄产妇早产儿的临床特点及围产结局差异，为改善高龄产妇早产儿的医疗护理提供参考。方法：本研究选取我院50名相关患者，按照随机平均分组原则分为两组：新政策组和传统政策组。新政策组接受根据新生育政策制定的治疗方案，而传统政策组接受传统的治疗方案。收集产妇年龄、早产程度、出生体重、APGAR评分、新生儿死亡率、住院时间和住院费用等指标数据。结果：对比两组数据，新政策组的平均产妇年龄（35岁 ± 2岁）略低于传统政策组（36岁 ± 3岁），而新政策组的早产程度（32周 ± 1周）略高于传统政策组（31周 ± 2周）。此外，新政策组的出生体重（1800克 ± 200克）明显高于传统政策组（1700克 ± 250克）。新政策组在新生儿死亡率（5% ± 2%）和住院时间（10天 ± 2天）方面均表现出优势。然而，APGAR评分、住院费用等方面差异并不显著。结论：本研究表明，新生育政策下的高龄产妇早产儿可能在出生体重、新生儿死亡率和住院时间方面具有积极优势。

简介：摘要目的对比分析产科分娩中循证护理与单纯全程陪产护理模式的应用效果及影响。方法选取2015年10月~2018年11月期间于本院自然分娩产妇共146例，开展临床对比研究。采用随机数字表法将其分为对照组与实验组，各组例数均为73例。分娩中予以对照组单纯全程陪产护理，予以实验组循证护理。对比两组分娩后焦虑评分、各产程用时、自然分娩率及不良分娩事件发生率。结果经不同模式护理后，实验组分娩后焦虑评分及各产程用时均明显优于对照组，P<0.05；实验组分娩中不良分娩事件发生率明显低于对照组，且自然分娩成功率相对较高，P<0.05。结论在产科分娩中采用循证护理可有效改善产妇情绪质量，减少产程用时，提升自然分娩率，并有效保障母婴安全，临床应用效果显著。

简介：　　【摘 要】目的：探讨予以产时、产后出血产妇综合护理干预的临床效果。方法：选取于 2017年 11月～ 2019年 11月于本院分娩的产妇 82例，分组研究， 39例产妇予以常规护理为常规组， 43例产妇予以综合护理干预为综合组，对比分析两组护理效果。结果：综合组产时与产后 2h、 24h出血量均较常规组少， P<0.05；综合组不良妊娠结局发生率是 6.97%，较常规组的 23.08%低， P<0.05；，综合组满意度评分是（ 92.31±3.47）分，较常规组的（ 71.33±5.62）分高， P<0.05。结论：综合性护理干预可减少产妇产时、产后出血，达到减少不良妊娠结局、提升产妇满意度的效果，可积极选用。  　　【关键词】产时出血；产后出血；护理；综合护理干预  　　 [Abstract] Objective: To explore the clinical effect of comprehensive nursing intervention for parturient with postpartum hemorrhage. Methods: 82 cases of parturients who delivered in our hospital from November 2017 to November 2019 were selected and studied in groups. 39 cases of parturients were given routine nursing and 43 cases of parturients were given comprehensive nursing intervention. Results: the amount of bleeding in the comprehensive group was less than that in the routine group (P < 0.05); the incidence of adverse pregnancy outcome in the comprehensive group was 6.97%, lower than that in the routine group (23.08%, P < 0.05); the satisfaction score in the comprehensive group was (92.31 ± 3.47), higher than that in the routine group (71.33 ± 5.62), P < 0.05. Conclusion: comprehensive nursing intervention can reduce postpartum hemorrhage, reduce adverse pregnancy outcome and improve maternal satisfaction.

简介：

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简介：摘要目的探究连续细致化护理模式对高危初产妊娠结局、孕期体重增长以及产后母乳喂养自我效能的影响.方法随机选取我院２０１４年１月至２０１５年１月我院妇产科就诊的３００例高危妊娠初产妇作为研究对象并随机均分为对照组、观察组.对照组产妇予以常规护理;观察组在对照组常规护理的基础上予以连续细致化护理模式.结果(１)妊娠结局观察组顺产率７０．００％显著高于对照组５２．６７％,P＜０．０５;观察组新生儿Apgar评分(７．３１±２．５２)分显著高于对照组新生儿(５．９３±３．６４)分,P＜０．０５;(２)自我效能母乳喂养自我效能量表(Breast－feedingSelf－EfficacyScale,BSES)评分观察组产前(９３．７２±８．４１)分、产后(１２７．８４±５．６７)分别显著高于对照组,P＜０．０５;(３)体重观察组产妇孕期体重增长超标者１１例(７．３３％)显著低于对照组３７例(２４．６７％),P＜０．０５.结论连续细致化护理模式可以提高高危初产妊娠顺产率、产后母乳喂养自我效能以及有效控制孕期体重增长,值得临床推广应用.关键词高危妊娠;妊娠结局;连续细致护理模式TheEffectsofContinuousCarefulNursingModelonPregnancyOutcomes,WeightandBreast－feedingSelf－EfficacyofEarlyPregnantWomenwithHighRisks．LIU－Xia１(１,departmentofgynecologyandobstetrics,YulinFirstHospitalofShanxiProvince,Yulin,Shanxi,７１９０００)AbstractObjectiveToexploretheeffectsofcontinuousandcarefulnursing－modelonpregnancyoutcomes,weightandbreast－feedingself－efficacyofearlypregnantwomenwithhighrisks．Methods３００casesofearlypregnantwomenwithhighriskswhoweretreatedatobstetricsandgynecologydepartmentinourhospitalbetweenJanuary２０１４toJanuary２０１５wererandomlyselectedasresearchobjects,andallthecaseswererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroupwith１５０casesofeach．Thecasesofcontrolgroupweregivenroutinenursing,whilethecasesofobservationgroupweregivencontinuousandcarefulnursingcare．ResultsTherateofvaginaldeliveryintheobservationgroup(７０％)wassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(５２．６７％),P＜０．０５;theApgarscoreintheobservationgroup(７．３１±２．５２)wassignifiＧcantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(５．９３±３．６４),P＜０．０５;thescoresofBreast－feedingSelf－EfficacyScaleintheobservationgroup(９３．７２±８．４１,１２７．８４±５．６７)werehigherthanthoseinthecontrolgroup(８２．１４±９．３４,１０１．６５±８．１４),P＜０．０５;thecasesofweightgainoverstandardsintheobservationgroup(１１,７．３３％)weresignifiＧcantlylowerthanthatinthecontrolgroup(３７,２４．６７％),P＜０．０５．ConclusionsThecontinuousandcarefulnursing－modelisworthyofclinicalpromotionwhichcanimprovetherateofKveayginwaolrddselivery,breast－feedingself－efficacyonearlypregnantwomenwithhighrisks,andcanalsocontroltheweightgainduringpregnancyineffect．HighRiskPregnancy;PregnancyOutcome;ContinuousandCarefulNursing－model中图分类号R７１４．１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７０６－０２

简介：目的探讨产超广谱β-内酰胺酶（产ESBLs）的菌群分布及耐药现状。方法临床分离的G-杆菌采用VITEK32和双纸片法检测ESBLs，NCCLS2008作药敏试验。结果大肠杆菌和克雷伯菌等产Es—BLs菌的检出率为43．8％和37．16％，产ESBLs的G-杆菌对常用抗菌药物耐药率明显高于非产ESBLs菌株。结论加强产ESBLs菌感染的控制，加强细菌耐药监测，具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨新生儿气血血气分析与围产高危因素及Apgar相关性.方法对２０００例新生儿临床资料进行回顾性分析,内容包括Apgar评分、脐血血气分析结果、围产高危因素等,将所得资料进行准确记录后经专业软件(统计学)给予相关分析并获得结论.结果Apgar评分越低,则pH值、PaO２越低,而PaCO２越高(P＜０．０５);存在围产高危因素新生儿脐血血气分析可知其pH值、PaO２、Apgar评分显著低于无围产高危因素新生儿,而其PaCO２则显著高于无围产高危因素新生儿(P＜０．０５).结论临床医生应于分娩后积极对新生儿实施脐血血气分析,根据检验结果提高窒息判断正确率,给予积极有效的干预措施提高新生儿疗效及预后,有利于保障其生活质量及生命安全.关键词新生儿脐血;血气分析;围产高危因素;Apgar评分;相关性中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２５０－０１

简介：【 摘要】目的 ： 对比研究 循证护理与单纯全程陪产护理模式在产科分娩中的应用效果 。 方法 ： 随机选取 2017 年 10 月 ~2019 年 12 月期间于本院分娩产妇共 68 例设为研究对象开展对比性研究 。将 17 年 10 月 ~18 年 12 月期间入院 34 例产妇设为对照组， 18 年 10 月 ~19 年 12 月期间入院 34 例产妇设为研究组。对照组接受单纯全程陪产护理模式，研究组接受循证护理。对比两组产程时间、顺产率及产后 24h 内出血量差异。 结果： 研究组第一、第二、第三产程及总产程用时均明显低于对照组，且研究组顺产率提高明显，产后 24h 内失血量明显减少， P<0.05。 结论 ： 循证护理在产科分娩中的应用，相较于单纯 全程陪产护理模式可有效缩短产妇产程用时，提升顺产率，降低产后大出血风险，应用效果显著 。

简介：【摘要】目的：分析产时胎心监护与护理干预对新生儿窒息发生率的影响。方法：选择我院产科在2020年6月-2022年6月期间收入的产妇40例，均单胎、头位，随机分组，包括观察组（n=20）和对照组（n=20）。对照组产妇进行常规胎心音监测，观察组产妇给予产时胎心监护与护理干预。结果：观察组的胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率，均低于对照组，组间差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 研究预防剖腹产下肢深静脉血栓时应用围产期护理的效果。方法 选取本院56例产妇，选取日期为2020年1月~2021年1月，根据电脑随机方式分为参照组（常规护理）和实验组（围产期护理）28例。对比两组下肢深静脉血栓发生情况。结果 实验组明显比参照组低（P＜0.05）。结论 围产期护理能够帮助剖腹产产妇有效预防下肢深静脉血栓的发生，确保其安全性，值得推广和使用。

简介：【摘要】目的：分析围产期护理模式在剖腹产产妇护理中的价值，以及对下肢深静脉血栓发生率的影响。方法：以92例剖腹产产妇为观察对象，随机对本组产妇分组后，观察组采取围产期护理，对照组采取常规护理，比较产妇下肢深静脉血栓发生率。结果：观察组产妇下肢深静脉血栓发生率低于对照组（P＜0.05）；产妇自我保健知识评分比较，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：在剖腹产产妇临床护理中，采用围产期护理干预方法有助于降低深静脉血栓发生率，具有先进性。

简介：[摘要]目的：探讨知信行护理模式在剖腹产初产妇母乳喂养中的应用价值。方法：在2021年6月-2023年6月期间选取我院接收的剖腹产初产妇88例，根据护理方式不同分为两组，将常规护理患者纳入对照组，44例，将知信行护理模式纳入观察组，44例，对比两组护理效果。结果：护理后，观察组产妇产后母亲角色适应情况评分明显高于对照组（P<0.05）；观察组母乳喂养率明显高于对照组（P<0.05）；观察组产妇子宫下降速度较快，宫底高度较低，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论：对剖腹产初产妇实施知信行护理模式，效果显著，值得临床采纳。

简介：【摘要】 目的  总结并探讨双胎妊娠产时手术治疗脐膨出双手术台的准备及换台手术的配合要点、护理体会。 方法  对我院产科收治的双胎妊娠胎儿脐膨出产时手术的护理配合经验，包括充分的术前准备、心理护理、人员安排、体温保护、术中护士配合要点及护士与手术医生、麻醉医生之间的密切沟通和配合、术后护理。

简介：摘要：目的 了解本院碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌（CRE）的临床感染特点和耐药性，探讨改良碳青霉烯类失活法（mCIM）联合乙二胺四乙酸-碳青霉烯类失活法（eCIM）的临床应用，为有效防控院内感染和合理使用抗菌药物提供依据。方法 对分离自临床样本的非重复CRE的试验数据进行分析。另随机选取124株美罗培南敏感性降低[最小抑菌浓度（MIC）≥2 μg/mL]的CRE，联合mCIM与eCIM判断其产金属β-内酰胺酶和丝氨酸碳青霉烯酶的情况。结果 共检出747株CRE，以肺炎克雷伯菌为主（59.97%），分布科室广泛，其中呼吸内科重症监护室分别占51.67%和22.09%，感染部位多见于呼吸道（57.30%）。CRE对替加环素、米诺环素的耐药率较低（分别为4.2%、30.6%），对其他的抗菌药物的耐药率较高，尤其是对青霉素类、碳青霉烯类、含酶抑制剂类及头孢烯类抗菌药物的耐药率高于90%。随机选取的124株CRE中有110株产碳青霉烯酶，其中产金属β-内酰胺酶的CRE 91株。结论 CRE感染情况严峻，需加强管理，有效降低院内CRE感染率。eCIM联合mCIM检测成本低、操作简单，是一种经济、高效的表型筛选方法。