简介:摘要目的探讨和分析锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的肱骨近端粉碎性骨折患者100例,随机分为观察组和对照组两组,对照组患者有39例,观察组患者有61例,对照组采用传统解剖钢板进行治疗。观察组采用锁定钢板进行治疗,观察和比较不同治疗方法对肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。结果手术后通过观察和随访,全部患者肱骨近端骨折均一期愈合。对照组患者的骨折手术时间为67.5±6.8min,愈合时间为14.5±0.5周,出血量200±30ml,观察组患者的骨折手术时间为51.5±3.6min,愈合时间为9.9±0.5周,出血量100±40ml。经X2检验,观察组和对照组两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等具有显著性差异(P<0.05),观察组临床效果优于对照组。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效比较确切,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广。
简介:摘要目的介绍一种利用锁骨外侧锁定钢板间接复位、微创内固定治疗锁骨中段骨折的手术方法,并通过与切开复位重建锁定钢板固定方法对比,评价其临床应用疗效。方法回顾分析2017年8月至2019年3月应用锁骨外侧解剖锁定型钢板间接复位微创固定治疗的锁骨中段骨折患者30例(微创治疗组),男22例、女8例;年龄(44.63±13.22)岁(范围14~65岁);根据Robinson分型:2A2型9例、2B1型17例、2B2型4例;术前均无发现血管、神经损伤;受伤至手术时间(2.33±1.75)d(范围0~7 d)。选取同一术者以往采用切开复位重建锁定钢板固定治疗的锁骨中段骨折患者32例(切开治疗组);男25例,女7例,年龄(42.63±14.18)岁(范围16~70岁),根据Robinson分型:2A2型6例、2B1型19例、2B2型7例,进行对照研究。研究项目包括切口长度、手术时间、术中出血量、透视次数、骨折复位情况、骨痂形成时间、肩关节Constant-Murley评分及相关并发症。结果微创治疗组30例患者均完成了间接复位微创内固定治疗,手术时间(63.40±7.82)min(范围48~92 min),术中透视(4.83±1.58)次(范围3~8次),术中出血(15.67±4.13)ml(范围10~30 ml);切开治疗组手术时间(56.22±10.11)min(范围42~80 min),术中透视(3.91±1.49)次(范围2~5次),术中出血(56.88±13.93)ml(范围40~100 ml);两组在手术时间、透视次数及出血量方面均有差异(P<0.05)。微创治疗组术前患侧与健侧相比锁骨长度短缩12.15%±2.69%(范围5.2%~15.1%),术后锁骨长度短缩0.45%±0.44%(范围-0.2%~1.6%),与切开治疗组术前锁骨长度短缩11.58%±2.67%(范围4.5%~16.1%),术后锁骨长度短缩0.62%±0.41%(范围-0.2%~1.2%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。微创治疗组随访(11.3±2.8)个月(范围10~18个月),骨痂形成时间(3.57±0.90)个月(范围3~5个月);切开组随访(11.8±2.2)个月(范围10~18个月),骨痂形成时间(4.27±1.12)个月(范围3~6个月)。术后6个月微创治疗组患者切口总长度(2.8±0.48)cm(范围2.5~4.0 cm),Constant-Murley评分(94.83±2.55)分(范围89~97分),所有患者均未出现锁骨下区域麻木或不适感,并对患肩的美观程度及功能表示非常满意;切开组切口长度(11.0±1.08) cm(范围10~14 cm),Constant-Murley(90.59±4.23)分(范围78~97分),9例患者出现锁骨下区域麻木,仅5例患者对术后瘢痕的美观程度表示满意;两组在骨痂形成时间、切口长度、Constant-Murley评分、锁骨下区麻木及患肩美观程度方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利用锁骨外侧解剖型锁定钢板间接复位、经皮固定治疗锁骨中段骨折的术式,微创、术后恢复快、局部瘢痕小基本不影响肩部美观、肩关节功能好、患者的满意度高,临床疗效显著。
简介:摘要目的探讨肱骨近端双结节锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月采用肱骨近端双结节锁定钢板治疗19例肱骨近端骨折患者资料,男7例,女12例;年龄(64.0±12.8)岁(范围,32~85岁);依据肱骨近端骨折Neer分型,其中两部分肱骨近端骨折1例,三部分肱骨近端骨折9例,四部分肱骨近端骨折9例;9例大、小结节均骨折,10例仅大结节骨折。记录所有患者末次随访时的Constant-Murley肩关节评分、上肢功能障碍(disability of the arm, shoulder and hand, DASH)评分量表、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈干角改变量、肱骨头高度改变量、患肢活动范围、骨折愈合情况以及其他并发症情况。结果术后19例患者均获得随访,随访时间16.1个月(范围,12~18个月)。末次随访时19例患者骨折均已愈合,Constant-Murley肩关节评分为(84.2±11.0)分(范围,55~98分);DASH评分为(19.4±11.6)分(范围,2.3~47.8分);VAS评分为(1.6±1.3)分(范围,0~4分),其中轻微疼痛17例(89.5%,17/19)。19例患者术后第1天颈干角141.9°±9.8°(范围,132.17°~162.66°,肱骨头高度(18.0±5.9)mm(范围,7.45~27.12 mm);末次随访时颈干角148.6°±7.5°(范围,132.70°~159.39°),肱骨头高度(17.4±5.5)mm(范围,5.02~27.31 mm);颈干角改变量为3.29°(范围,0.68°~33.10°),肱骨头高度改变量0.68 mm(范围,1.32~6.56 mm),其中内固定失效4例。术后第1天,1例出现距螺钉穿出,该例患者术后第17天出现伤口感染,予以清创术治疗后感染控制。无一例出现大、小结节吸收或畸形愈合。结论肱骨近端双结节锁定钢板能够同时固定大、小结节骨折块,维持结节骨折块与肱骨干之间的相对位置,减少术后结节再移位或畸形愈合,术后疗效满意。
简介:摘要目的研究在胫骨远端Pilon骨折手术中采取锁定钢板治疗的临床疗效。方法依据患者手术方式的不同将我院在2015年3月-2016年3月期间收治的42例胫骨远端Pilon骨折手术患者分为两组,参照组患者实行常规治疗,实验组患者实行锁定钢板治疗,对比分析两组患者临床疗效。结果实验组患者总有效率、住院时间以及愈合时间等均显著优于参照组,P<0.05且差异比较显著,统计学存在意义。结论将锁定钢板应用在胫骨远端Pilon骨折手术中效果比较显著,可以缩短愈合时间与住院时间,改善治疗效果,具有广泛应用的价值。
简介:摘要目的对比老年肱骨近端粉碎性骨折采用普通钢板以及锁定钢板进行治疗的有效性。方法随机选择我院2014年6月~2016年6月收治的120例肱骨近端粉碎性骨折老年患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组采用普通钢板进行治疗,观察组通过锁定钢板进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果数据显示,观察组、对照组术中出血量、手术时间、术后30dNeer评分、术后90dNeer评分具有明显差别(P<0.05)。结论老年肱骨近端粉碎性骨折通过锁定钢板进行治疗具有创伤小、疗效好、恢复快等优势,值得全方位推广应用。
简介:摘要:目的:研究在股骨粗隆骨折患者的临床治疗中实施锁定钢板微创治疗的疗效。方法:抽取我院特定时段内收治的 24例股骨粗隆间骨折患者分为 2组,对照组采纳传统钢板治疗;观察组采纳锁定钢板微创治疗。对比手术相关指标用时、治疗前后髋关节恢复 评分以及生活质量变化。 结果:观察组手术(82.11±6.44) min、术中出血量( 225.11±40.11) ml、下床活动( 55.36±3.12) d、骨折愈合( 10.11±1.22)周;各指标用时均比对照组短;观察组髋关节评分、生活质量评分明显高于对照组,组间对比,差异显著, P< 0.05。 结论:在股骨粗隆骨折患者的临床治疗中实施锁定钢板微创治疗疗效显著,值得推广。
简介:摘要目的探讨锁定加压钢板治疗术在四肢骨折中的应用效果。方法本次研究选取医院2013年11月~2015年11月收治的100例四肢骨折患者为对象,根据入院顺序的不同进行编号,单号为研究组,双号为对照组,各50例。研究组患者给予锁定加压钢板术治疗,对照组患者则采取单纯的钢板螺钉内固定治疗,观察比较两组患者治疗效果及并发症发生率。结果研究组患者的临床有效率96%,而对照组患者临床有效率为82%,研究组患者术后术后并发症发生率为24%,对照组患者术后并发症发生率为6%,以上差异具有统计统计意义(P<0.05)。结论四肢骨折患者采用锁定加压钢板技术治疗,可以有效提高临床疗效,降低并发症的发生,值得进一步推广。
简介:目的探讨应用锁定加压接骨板(lockingcompressionplate,LCP)治疗肱骨近端复杂骨折的疗效方法应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折,手术采用三角肌、胸肌间隙入路,将锁定钢板置于结节间沟后缘10mm,近端距肱骨大结节顶点下5mm的位置,复位后骨折断端如有骨质缺损,进行自体或异体骨植入,骨折远近端分别用锁定及非锁定螺钉固定。结果本组35例手术患者均获得5~14月的随访,平均11.5个月,骨折12个月内全部愈合。按Neer肩关节功能评分标准评定优22例,良8例,可5例,全组优良率85.7%。结论锁定钢板的螺钉锁扣于接骨板上,能够提高对肱骨近端粉碎骨折及伴有骨质疏松患者的固定效果,做到骨折愈合与功能锻炼同步,但应注意对锁定接骨板的合理操作,尽量避免锁定引起的系列问题。
简介:摘要目的探讨并分析锁定加压钢板在胫骨骨折临床治疗中的效果。方法此次研究的对象是选择2014年11月~2016年11月胫骨骨折患者90例,将其临床资料回顾性分析,并分成对照组和观察组,每组45例。对照组患者采用交锁髓内钉固定方法治疗,观察组患者采用锁定加压钢板进行治疗,记录两组患者骨折愈合时间、不良反应情况等,对比和观察患者的治疗效果。结果对照组患者中有8例差,有效率为82.22%,5例患者有术后并发症;观察组患者中有3例差,有效率为93.33%,无术后并发症,观察组患者骨折平均愈合时间和平均出现骨痂时间均优于对照组患者,两组患者治疗效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板在胫骨骨折临床治疗中具有良好的治疗效果,能够缩短患者的骨折愈合时间,降低患者的术后并发症发生率,切实促进患者康复进程,在临床应用中具有极为重要的意义,值得推广。
简介:摘要目的观察与分析MlPPO技术锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的临床应用,为临床治疗提供依据。方法对在我院接受治疗胫骨下段骨折的20例患者进行回顾性分析,本组患者的治疗方案是使用经皮微创钢板固定技术(MlPPO)锁定加压钢板进行治疗。治疗结束后,综合评估本组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及治疗效果。结果平均使用的手术时间75分钟;术中出血量范围在100至200ml;患者术后的骨折临床愈合时间最长为8个月,最短为4个月,按Johner-Wruhs评分标准评定疗效,优17例,良2例,一般1例,患者的优良率为95.00%。结论MlPPO技术锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折具有极高的应用价值,其安全性高,临床效果优越,可有效降低患者的并发症发生率,值得在临床治疗中推广使用。但需重视患者小腿内侧的软组织条件,严格掌握适应证,避免软组织发生并发症。
简介:摘要目的探究微创锁定钢板系统治疗四肢骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月-2015年2月收住在我院骨科被确诊为四肢骨折的80例患者(85处四肢骨折)的临床资料和实验室数据,应用微创内固定系统(LISS)和锁定加压钢板(LCP)对四肢骨折进行治疗,随访分析临床疗效。结果全部研究对象的伤口均一期愈合,感染、畸形、移位、内固定失败等并发症均为发生。膝关节功能HSS评分平均分为85.5分,ROM平均为120°,肩关节Neer平均评分为90.5分,踝关节AOFAS平均评分为90.5分。患侧肢体恢复良好。结论锁定钢板系统治疗四肢骨折效果显著,具有创伤小、功能恢复情况良好等特点,值得临床进一步研究及推广。