简介:摘要[目的]探讨腰椎管狭窄症在有手术减压指征的前提下,在减压范围方面,进行有限减压和广泛减压的选择。[方法]2002年至2013年12年间手术治疗腰椎管狭窄症患者349例;其中采用椎板间节段开窗减压术(有限减压组),包括1.腰椎间盘镜单节段减压术治疗103例2.腰椎间盘镜双节段减压术治疗18例3.单侧椎板间开窗减压术治疗116例4.双侧椎板间开窗减压术治疗16例5.多节段椎板间开窗减压术治疗11例全椎板切除减压(广泛减压组)包括1.单节段全椎板切除减压术治疗52例。2.多节段全椎板(2个以上)切除减压术治疗13例(广泛减压组)。随访76例(其中有限减压组51例,广泛减压组25例),平均随访5年。[结果]有限减压组残留手术并发症发生率活动性腰痛2例(3.9%),腿痛2例(3.9%),间歇性跛行1例(1.9%)。广泛减压组残留手术并发症发生率活动性腰痛1例(4.0%),腿痛1例(4.0%),间歇性跛行1例(4.0%)。[结论]腰椎管狭窄症病人的有限减压与广泛减压无统计学差异。两者在病人术后残留腰疼、腿痛、间歇性跛行的比例相近。
简介:[摘要 ]目的:评价比较股骨头髓芯减压植骨术与开窗减压带蒂骨瓣移植术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:抽选来我院接受手术治疗的股骨头坏死患者 200例为研究对象,随机分为观察组 100例,接受开窗减压带蒂鼓骨瓣移植术治疗, 100例对照组接受股骨头髓芯减压植骨术治疗。比较两种手术的临床指标,患者对手术的满意度以及 Harris髋关节功能评分。结果:经对比观察组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间与对照组相比,差异有研究价值,两组患者对手术满意评价相比,观察组的明显更高,并且各项 Harris髋关节功能评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义 P<0.05。结论:对股骨头坏死患者采取开窗减压带蒂骨瓣移植术的临床疗效更优,值得临床应用推广。
简介:【摘要】 目的 探讨胃肠减压引流不畅的原因,寻找有效的解决方法,保证胃肠减压持续有效。方法 对 22例胃肠减压患者进行观察,发现 10例患者出现引流不畅,逐一查找原因 ,采取相应措施。结果 : 10例患者经采取相应措施后,胃肠减压引流通畅,保证了胃肠减压持续有效。结论 选择合适型号的胃管,延长插管长度 10~ 13cm,增加胃管冲洗,妥善固定胃管及负压器,保持负压器的负压功能。有利于保持胃肠减压引流通畅,达到治疗目的,减轻病人痛苦。
简介:【摘要】目的: 对比单纯减压手术与减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症治疗效果。 方法: 选取 2014年 7月 -2016 年 5月期间我院收治的腰间盘突出症患者 90例作为研究对象,按照手术方式不同展开分组,对照组( 45 例,单纯减压手术 )和实验组( 45 例,减压 + 植骨融合治疗法 ),比较 2 组疗效、手术情况及治疗前 / 后 JOA 分值变化情况。 结果: ①实验组、对照组的治疗总有效率分别为 86.67% ( 39/45 )、 68.89% ( 31/45 ),( P < 0.05 )。②实验组各项手术指标均优于对照组,( P < 0.05 )。②治疗前,两组 JOA 分值对比无显著差异( P > 0.05 );治疗后,两组 JOA 分值都明显升高 (P < 0.05) ,且实验组明显优于对照组 (P < 0.05) 。 结论: 减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效突出,有效改善患者腰背痛症状,可推广应用。
简介:摘要 :目的 研究对急性大面积脑梗死( Acute massive cerebral infarction , AMCI )的治疗中应用标准去大骨瓣减压加内减压术的临床效果。方法 对研究资料的选择设立合理的条件,包括入院时间、排除条件等,经过认真筛选,共有 100 例患者符合条件,从 1-100 对其进行编号,然后将编号为奇数的患者设立为对照组,实施标准去大骨瓣减压术( Standard decompressive craniectomy , SDC )治疗,编号为偶数的患者设立为结合组,在对照组治疗方式的基础上加内减压术治疗,分析效果。结果 对术前二组患者的脑梗死面积、昏迷指数( GCS )进行观察和评价,均无明显差异( p>0.05 ),而经过 7d 治疗后,结合组这两项指标均明显优于对照组( p<0.05 )。同时,结合组的死亡率和随访半年的患者预后情况( GOS 评分)也明显比对照组更理想( p<0.05 )。此外,在并发症方面,结合组明显少于对照组( p<0.05 )。结论 SDC 加内减压术可以迅速的对患者颅脑内外进行充分减压,提高抢救的成功率,并显著减少脑梗死的面积,降低死亡率和并发症,改善预后情况。
简介:摘要目的研究与比较单纯减压手术与减压并植骨融合治疗中央型腰椎间盘突出症的效果。方法选取我院收治的中央型腰椎间盘突出症患者80例为研究对象,利用电脑将其随机分为官擦或组与对照组,各40例。对照组采取单纯减压手术治疗,观察组采用减压并植骨融合术治疗。比较两组疼痛改善情况及治疗效果。结果治疗前,两组VAS评分与JOA评分对比差异不显著,P>0.05无统计学意义;治疗后,观察组VAS评分与JOA评分与对照组相比改善显著,且P<0.05差异具有统计学意义;观察组治疗有效率为95.0%(38/40),与对照组77.5%(31/40)相比显著较高,且P<0.05差异具有统计学意义。结论单纯减压手术与减压并植骨融合治疗中央型腰椎间盘突出症相比,后者疗效更为显著,且能显著改善患者疼痛症状,值得推广应用。
简介:摘要:目的:分析3D打印减压引流囊肿塞在下颌骨囊性病变开窗减压术后应用效果。方法:选取下颌骨囊性病变并拟实施开窗减压术治疗的患者40例,随机均分为对照组以及观察组,对照组采用硅橡胶取模并制作囊肿塞,观察组实施3D打印减压引流囊肿塞治疗,对比治疗效果。结果:观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:3D打印减压引流囊肿塞在下颌骨囊性病变开窗减压术后可以改善治疗效果。