简介：摘要目的总结经皮肾穿刺输尿管镜下取石术治疗肾及输尿管上段结石的特点及优势以及常见并发症的预防和处理。方法回顾分析我院2012年1月至2014年12月采用mPCNL治疗的23例患者的临床资料。结果本组患者均一次性碎石取石成功，结石取净率100%，手术时间85~120min，无严重的并发症发生，23例患者均治愈出院。结论mPCNL具有安全、高效、微创、并发症少等优点，是治疗肾及输尿管上段结石的较理想的微创方法，可成为首选术式值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的配合及护理体会。方法选择我院于2015.1月-2016.1月间收治的在我院接受微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的患者，共计92例，回顾性分析患者一般资料，总结护理要点。结果术中护士配合密切，手术均顺利结束，手术平均用时为（119.23±15.13）min；术后患者住院平均用时为（15.62±2.13）d，术后均未发生严重并发症。结论加强微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术患者的围手术期护理干预，重点加强术中护理配合，可促进手术顺利完成。

简介：

简介：目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法对82例输尿管上段结石行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗,其中22例曾行体外冲击波碎石(ESWL)治疗。结果MPCNL术后3天结石清除率为90.2%(74/82),1个月结石清除率为100%(82/82)。平均住院时间8天。结论MPCNL治疗输尿管上段结石,取石成功率高,创伤小,尤其对嵌顿性输尿管上段结石、输尿管上段结石并发狭窄时有良好的疗效。

简介：摘要本文通过查询国内外关于微创经皮肾输尿管镜取石术的麻醉研究文献，并对其进行相关总结，探讨麻醉在微创经皮肾输尿管镜取石术中具体应用及应用价值，对安全性进行分析。在微创经皮肾输尿管镜取石术中采用的麻醉方式比较多，主要麻醉方法有硬膜外麻醉、腰麻、全身麻醉以及腰麻硬膜外联合麻醉，在手术进行过程中应该根据患者的不同情况以及手术的进程进行麻醉方式的选择。近年来对于肾和输尿管上段的取石术通常选择微创经皮肾输尿管镜取石术，但该该种手术方式对于麻醉的要求比较高，因此本论文对国内外相关的文献进行总结，分析出比较普遍及安全系数高的麻醉方式，为以后的临床治疗提供文献参考来源。

简介：摘要目的对比不同麻醉方法在微创经皮肾输尿管镜取石术中的应用效果。方法选取本人参与收治的微创经皮肾输尿管镜取石术患者76例作为样本，将其随机分为观察组与对照组两组。对照组行全身麻醉，观察组行腰硬联合麻醉。两组患者麻醉准备与手术方法一致。结果观察组患者麻醉时间（3.40±0.06）min、优良率97.37%、不良反应发生几率10.52%，与对照组相比，具有明显优势（p＜0.05）。结论微创经皮肾输尿管镜取石术患者，应行腰硬联合麻醉，以缩短麻醉时间，提高麻醉的安全性。

简介：摘要目的研究分析微创经皮肾输尿管镜取石术（MPCNL）的临床麻醉方法。方法此次研究的对象是选择本院接诊的MPCNL患者77例，根据麻醉方式不同分为全麻组（37例）与腰硬联合麻组（40例），其中全麻组采取气管插管全身麻醉处理，腰硬联合麻组采取腰麻联合硬膜外麻醉处理。观察记录两组麻醉效果、麻醉时间及不良反应情况，并对比分析。结果腰硬联合麻组麻醉优良率明显优于全麻组，对比差异有统计学意义（P<0.05）；腰硬联合麻组麻醉时间与不良反应发生率皆明显低于全麻组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创经皮肾输尿管镜取石术临床应用腰硬联合麻醉处理，可明显提高麻醉效果，减少麻醉时间，并降低不良反应，值得借鉴。

简介：摘要目的观察经输尿管镜取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效，分析两种手术方法的临床适用性。方法选取我院输尿管上段结石患者70例，将其分为输尿管镜组34例和镜皮肾镜组36例，比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症。结果2组结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量对比，差异均有统计学意义，术后并发症对比差异无统计学意义。结论MPCNL治疗输尿管上段结石具有清除率高、恢复快等优点，而URL更适合用于治疗输尿管中下段结石。

简介：[摘要] 目的：观察经输尿管镜取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效，分析两种手术方法的临床适用性。方法：选取我院输尿管上段结石患者70例，将其分为输尿管镜组34例和经皮肾镜组36例，比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症。结果：2组结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量对比，差异均有统计学意义，术后并发症对比差异无统计学意义。结论：MPCNL治疗输尿管上段结石具有清除率高、恢复快等优点，而URL更适合用于治疗输尿管中下段结石。

简介：17例输尿管结石患者出血量在100～150ml,作者自2006年3月至2008年2月护理肾、输尿管结石患者42例,25例肾结石患者出血量在50ml

简介：摘要目的探讨总结微创经皮肾输尿管镜取石术应用于患者治疗后的相关护理配合的疗效与价值。方法选取我院2012年5月-2013年5月采用微创经皮肾输尿管镜取石术治疗的患者48例。所有患者均进行手术全程不同阶段的针对性护理，观察患者的临床疗效。结果患者的结石清除率为93.75%，无并发症发生。结论护理配合在微创经皮肾输尿管镜取石术中表现出良好的辅助效果，是值得临床推广的护理措施。

简介：摘要目的研究微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的效果。方法选择2014年5月—2018年3月间收治的116例输尿管上段结石患者，按照随机数字表法将患者划分为观察组与常规组各58例，观察组患者接受微创经皮肾镜取石术治疗，常规组接受经尿道输尿管镜取石术治疗，评价两组患者一次性碎石成功率及残石率，术后并发症发生情况。结果观察组患者一次性碎石成功率高于常规组，(χ2=6.787，P＜0.05)；观察组患者残石率低于常规组，(χ2=6.787，P＜0.05)。结论临床为输尿管上段结石患者提供微创经皮肾镜取石术治疗，手术疗效乐观，一次性碎石成功率高，但术后并发症风险高于经尿道输尿管镜取石术。

简介：摘要目的对微创经皮肾镜穿刺取石术患者护理中应用心理护理干预的方法及临床效果进行讨论。方法将120例胆结石手术围术期患者随机分为研究组（n=60）和对照组（n=60），两组患者均进行基础康复治疗，对照组进行常规护理治疗，研究组则使用心理护理干预，比较两组的满意度，VAS评分、LAS评分和SCL-90评分。结果研究组患者，对VAS评分、LAS评分和SCL-90评分结果明显优于对照组（P<0.05），研究组患者，护理满意度更高、更加积极配合治疗。护理满意率为98.3%，相较于对照组的，具有统计学差异，P<0.05。结论在微创经皮肾镜穿刺取石术常规护理的同时，实施心理护理干预，可以提升患者在治疗中的依从性，减少患者心理波动，对于提升临床质量是必要的，值得进一步推广。

简介：摘要目的总结肾结石患者行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术(PCNL)的手术配合经验。方法应用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗肾结石23例，分析术前准备、术中护理配合及注意事项。结果术后平均15天出院，随访6个月，患者均无其他严重并发症，均能参加正常日常生活活动。结论术前的心理护理能有效减轻患者的心理负担，使患者能够较好的配合完成手术；术中熟练的手术配合能够缩短手术时间，有效促进患者早日康复。

简介：摘要目的观察微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石的临床疗效。方法选取本科室2016年11月~2017年11月收治的90例复杂性上尿路结石患者，按照不同术式将其分为常规组与微创组各45例，常规组应用经皮肾镜取石术治疗，微创组应用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果常规组的总有效率为80.0%，微创组为97.8%，微创组高于常规组，对比差异显著（P<0.05）；微创组的手术时间与术中出血量均少于常规组，对比差异显著（P<0.05）；常规组的结石取净率与并发症发生率分别为75.6%、17.8%，微创组分别为93.3%、2.2%，微创组的结石取净率高于常规组且并发症发生率低于常规组，对比差异均显著（P<0.05）。结论微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石的临床疗效满意，具有手术时间短、术中出血量少、结石取净率高、并发症发生率低等优势，值得推行。

简介：

简介：摘要目的总结微创经皮肾镜（MPCNL）取石术的护理体会。方法对我科收治的472例行微创经皮肾镜取石术患者术前、术后进行针对性健康教育和护理，总结相关经验。结果472例患者通过一期或二期取石术，结石取尽率为91.1％，其中56例患者术后出现发热，经予以加强抗感染及保持管道畅处理后3～4d后恢复正常。62例出现术后继发性出血，经予以夹闭造瘘管及止血等处理后，出血停止，8例予以输血治疗,1例行肾动脉栓塞治疗，3例行开放手术止血，其中1例因出血严重行患侧肾切除。3例患者术后出现胸闷，经摄胸片提示为气胸，经胸腔穿刺后症状消失，其中1例为术中发现。结论合理周到的围手术期护理及健康教育是保证手术顺利进行，减少和防止手术并发症、促进患者术后恢复的重要保证。

简介：经皮肾镜手术的历史可追溯到20世纪40年代。1941年，Rupol和Brown利用内窥镜从手术肾造瘘口取出开放手术后残留的结石；1976年，Fernstrom和Johannson从经皮肾穿刺建立的经皮肾通道取石成功；1981年，Wickbam和Kollett将该技术命名为“经皮肾镜取石术”（percutaneousnephrolifhotomy，PCNL），经皮通道为F24。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗肾结石护理，提高护理质量，减少并发症出现。方法对85例进行MPCNL术的肾结石患者进行术前心理护理,体位训练,术后生命体征的观察及护理,伤口敷料的观察,饮食护理,各种引流管的护理及术后并发症的观察与护理,出院指导,通过精心细致的围手术期护理使患者顺利渡过手术期。结果其中1例发生气胸，其余病例术后恢复快，未出现严重并发症。结论MPCNL具有对患者创伤小，取石率高、出血少等特点。护士做好围手术期护理可增加手术成功率，提高疗效。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾穿刺取石术与传统经皮肾穿刺取石术的临床效果比较。方法回顾性分析我院自2008年1月～2013年12月收治确诊为上尿路结石并采用经皮肾穿刺取石术治疗的患者368例，其中采用传统经皮肾穿刺取石术患者172例设为对照组，采用微创经皮肾穿刺取石术者196例设为观察组，统计和分析两组患者的一期结石清除率以及并发症等情况。结果观察组手术成功率为92%（180/196），对照组手术成功率为89%（153/172），两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组一期结石清除率为85%（167/196）高于对照组一期结石清除率为76%（131/172），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组严重并发症发生率为3%（6/196）小于对照组为9%（15/172），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间为（62.3±20.1）min，短于对照组手术时间（90.6±22.4）min，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石结石清除率高，手术适应范围广，且安全性较高，值得临床推广。