简介：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统最常见的疾病之一。作者结合患者的病史、临床表现,做出用药分析,正确选择药物是治疗的关键。临床药师在药物疗效、药物相互作用以及药物不良反应的认识方面具有自身的优势。本文通过报道临床药师参与一例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的诊疗过程,反映临床药师在合理用药及为患者提供药学服务方面发挥了重要作用。

简介：张某,男,45岁,工人,因Ⅱ型糖尿病伴高血压住市级某人民医院,住院期间内服吡磺环已脲(Glipiidu,商品名:灭糖尿片),银可络,卡托普利,倍他乐克片,服药第三日患者觉咽痒不适,继之刺激性干咳,以夜间为甚。查,患者无发热,盗汗,咽无充血,双侧扁桃体腺无肿大,双肺听诊及胸透正常,

简介：甲硝唑（metronidazole）又名灭滴灵,是一种硝咪唑类抗厌氧菌药物,通过抑制细菌合成脱氧核糖核酸（DNA）来阻止其繁殖和生长,导致其死亡,广泛应用于治疗厌氧菌所致的感染性疾病和原虫引起的阴道滴虫病、阿米巴病、口腔疾病等[1]。与此同时,其不良反应的报道也越来越多。为提高患者和医务人员对其不良反应的甄别能力及掌握一定的处理办法,现将1例甲硝唑致严重呕吐并发中度低钠血症病例及处置过程报道如下。

简介：1病例资料患者，女，64岁，体重62kg，身高157cm，全牙齿脱落，因左股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行股骨颈切开复位内固定术。因患者不能耐受搬动所致的疼痛和麻醉体位，主动要求将硬膜外麻醉改行全麻。术前常规检查均正常，入手术室后监护仪测血压124／80mmHg，心率90次／min，呼吸16次/min，血氧饱和度98％。在推车上开始诱导，给力月西3rag，芬太尼0．2mg，

简介：呃逆在临床并不常见，多见于健康人，少数可发生于器质性疾病的患者。一般呃逆发作时间短，很易自行缓解，不影响人的健康。但是反复频繁发作的顽固性呃逆是难以缓解的，并导致患者机体出现一系列不适的症状，使患者感到很痛苦，严重影响患者的身体健康。我院曾收治1例顽固性呃逆患者，经体外反搏(ECP)治疗痊愈。现报道如下。

简介：1例67a女性右足跟骨骨刺患者,在右足跟骨骨刺部位给予曲安奈德注射剂40mg＋2%利多卡因注射剂5mL,以小针刀在骨刺尖端处行疏通剥离术。15d后患者感觉右足行走无力,一个月后来院检查。经指压检查：右足跟骨结节上2cm处触及空虚感,且提踵实验（＋）;影像学检查：右足跟跟腱断裂。确诊为右足跟跟腱断裂。随即住院治疗,2d后行＂右足跟跟腱断接术＂,一周后出院。一个月后来院复查：提踵实验（-）;影像学检查示右足跟跟腱连接良好。

简介：目的观察壮骨1号方的镇痛抗炎作用,为临床研究提供科学依据。方法采用小鼠热板、醋酸扭体两种镇痛实验方法,观察壮骨1号方的镇痛作用;采用小鼠二甲苯耳肿模型和大鼠棉球肉芽肿模型,观察壮骨1号方的抗炎作用。结果壮骨1号方能有效地缓解由外界热刺激和化学性刺激引起的机体的疼痛,具有较好的镇痛作用,尤以高、中剂量效果显著;能有效的降低小鼠、大鼠的急性炎症和慢性炎症的发生,具有较好的抗炎效果。结论壮骨1号方具有显著的镇痛和抗炎效果。

简介：

简介：星形细胞上调基因1（astrocyteelevatedgene-1,AEG-1）是近年来发现的新的癌基因,该基因位于与多种恶性肿瘤发生密切相关的人类8号染色体（8q22）上,进一步研究表明其是促进肿瘤发生发展的一个关键因子。现已证实AEG-1是Ras/PI3K/Akt/c-Myc信号转导通路的下游靶分子,可以通过调控PI3K/Akt、NF-κB、Wnt/-βcatenin、MAPK等多条信号途径参与正常细胞转化,肿瘤细胞增殖、侵袭、转移,血管生成等肿瘤发生发展的多个环节,并能介导肿瘤细胞自噬活性和化疗耐药。该基因对多种恶性肿瘤的诊断和预后具有重要的临床意义,可能成为肿瘤治疗和抗癌药物研发的新靶点。本文对近年来AEG-1在肿瘤研究中的进展作一综述。

简介：病例：患者,女,37岁。因患者发现继发性肺结核而服用异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺督导抗结核治疗1月余,3天前出现午后畏寒、高热,体温最高39.5℃,自服退热药物后体温消退,次日下午体温再起,伴数次恶心呕吐,为胃内容物。我院门诊诊断为结核伴感染,给予静脉滴注硫酸依替米星氯化钠注射液（海南爱科制药有限公司,批号：121004）。静脉滴注大概3min（约10mL）后,患者出现四肢及颜面麻木,呼吸急促,精神紧张,

简介：

简介：患者女,40岁.P1G1.于1985年8月顺产1子,产后半年放置宫内节育器.末次月经：2005年9月10日,因节育器避孕有效期已满,于2005年9月19日来站行取环术.术前检查：内、外科无特殊,妇科检查：外阴发育正常,阴道通畅,宫颈粘连、不肥大,子宫前位,大小正常,双附件区无压痛;B超提示：前位子宫,前后径3.5cm,宫内IUD居中,双附件未见异常;化验检查：无异常.遂按常规行取环术,术前宫腔深度：7.5cm,术中发现宫腔深度为11cm,未查找原因,仍继续手术,取出一完整宫型环.术中、术后受术者述下腹轻微胀痛外,无特殊不适,术后常规处理后,受术者骑自行车回厂上班.

简介：二磷酸果糖(FDP)在临床应用过程中很少发生过敏反应.现报告1例如下:患者男,46岁,因头晕,胸闷憋气5年,加重2月余,以原发性高血压病(Ⅲ)高血压性心脏病,于1994年2月5日入院,既往无药物过敏史。体检;T37℃P76次/分,R19次/分,BP26/15kPa,神志清、精神可,双肺无异

简介：隆突性皮肤纤维肉瘤（dermatofibrosarcomaprotuberans，DF—sP）是低度恶性肿瘤，临床发病率很低，而发生于阴囊部位的巨大DFSP很罕见。DFSP具有恶性程度低、易复发等特点，现笔者结合治疗DFSP的临床资料及相关文献分析如下。

简介：1例26a女性患者,因先天性室间隔缺损、二尖瓣关闭不全行室间隔缺损修补术,术中给予硫酸鱼精蛋白注射液220mg中和肝素,10min后患者出现肺动脉痉挛、右心系统膨胀、血压下降、心率减慢、继之心跳停止。立即停药进行心内按压,并给予皮质激素、血管活性药物等治疗,再次紧急体外循环辅助,经9h体外循环支持,患者心功能仍不能恢复,最后死亡。

简介：1临床资料患儿，女，6岁，因反复发热2^＋月，咳嗽半月，头痛1周入院。

简介：动、静脉血管内瘘是维持性血液透析患者透析的前提和保证，内瘘栓塞是临床上常见的内瘘并发症。我科对1例8次内瘘栓塞患者，经过溶栓等方法处理后，内瘘功能恢复良好，现报道如下。

简介：患者某,男性,68岁,无明显诱因出现脐周疼痛2天.疼痛呈持续性胀痛,阵发加剧,向背部放射,无转移性右下腹痛及钻顶样疼痛,不伴恶心呕吐,无反酸嗳气,无畏寒发热等.查体：T36.7℃,P63次/min,R20次/min,BP101/64mmHg（1mmHg=0.133kPa）,慢性病容,全身浅表淋巴结无肿大,脐周压痛,不伴反跳痛及肌卫,未触及包块.辅助检查：血红蛋白37g/L,粪便隐血（＋）.患者以消化道出血、重型贫血收入院.入院后腹部CT示部分胃体及胃底小弯侧胃壁较广泛不规则增厚、强化,多系胃癌,并肝胃韧带淋巴结增大.胃镜示胃体近贲门后壁、小弯及前壁广泛凹凸不平结节状隆起增厚、溃疡,附着污秽苔,质硬脆朽,易出血,无蠕动,考虑胃体癌.胃镜活检病理诊断为腺癌.予行D2胃癌根治术.

简介：患儿,男5.5岁,G1P143周孕,剖宫产,出生体重4.3kg。生长发育史,6月抬头,12月能独坐,17个月能站立,20个月扶走,24个月萌牙。平素食量小,每日米饭量约3～4两,不活泼、呆板。出生后即有便秘腹胀史,3～4天解大便一次。家族史无特殊。因发生皮肤出血点10天住院。入院查体:T36.4℃,P72次/分钟,R24次/分钟,体重12kg,身

简介：患者，男，78岁。因“间断胸痛伴咳嗽、咳痰半月，加重伴发热2天”于2014年12月7日入住我院。既往有高血压病史10余年，最高血压达180/90mmHg，口服硝苯地平缓释片20mg，qd、富马酸比索洛尔2.5mg，qd，血压控制尚可；有冠心病、陈旧性心肌梗死病史，2014年4月行冠脉造影术，冠脉造影检查提示左主干狭窄50%，术后口服阿司匹林肠溶片100mg，qd；氯吡格雷75mg，qd；阿托伐他汀钙20mg，qn；有磺胺、左氧氟沙星过敏史。体格检查：体温36.6℃，脉搏80次/min，呼吸20次/min，血压130/60mmHg。神志清楚，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿罗音，双下肢无水肿。诊断：冠心病陈旧性心肌梗死不稳定型心绞痛、高血压3级极高危、肺部感染。给予静脉滴注注射用头孢曲松钠/他唑巴坦钠3g＋5%葡萄糖注射液250mL，qd；疏血通注射液6mL＋5%葡萄糖注射液250mL，qd；口服曲美他嗪20mg，tid；尼可地尔片（日本中外制药株式会社，批号：11407002）5mg，qd。12月11日，患者诉口腔溃疡，当时未予以重视；12月12日，患者诉口腔溃疡无好转，请口腔科会诊，左颊部可见直径1cm及0.3cm大小溃疡面，表面覆盖伪膜，周围充血明显，触痛＋，给予重组人牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂擦溃疡面，每日3次。12月15日，患者口腔溃疡情况无好转，诉夜间有胸闷、憋醒不适，医生将尼可地尔片5mg，每日1次调整为每日3次。12月18日患者诉口腔溃疡加重，疼痛难忍，无法进食，继续使用重组人牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂擦溃疡面。临床药师综合患者的用药情况，考虑尼可地尔导致患者口腔溃疡可能性大，建议医生停用尼可地尔。12月19日停用尼可地尔片，继续原治疗方案，12月23日口腔溃疡面充血逐渐好转，疼痛减轻，患者一般情况好转于12月26日出院，