简介:摘要目的探讨急性心肌梗死后并发左心室游离壁破裂的临床特点,提高高危患者的早期识别能力预防并减少其发生。方法回顾2002年6月至2012年10月18例急性心肌梗死并发心室游离壁破裂患者的临床资料并对其进一步总结分析。结果本组患者均为老年患者,平均年龄63.5岁,女性患者12例,16例有高血压病史,12例发生于初次心肌梗死后,15例发生于大面积梗死,发生于急性心肌梗死后24小时内7例,3~7天6例,2例行急诊手术后存活8天及15天,其余16例均于发病后立即死亡。结论急性心肌梗死后并发左心室游离壁破裂死亡率高、易发于老年女性、高血压者常见、多发生于初次心肌梗死、大面积心肌梗死较易发生、多发生在前降支供血区域等为其主要临床特点。
简介:摘要目的探讨、分析凶险型前置胎盘并发胎盘植入的临床特点及高危因素。方法选取我院自2015年1月-2017年1月收治的80例发生凶险型前置胎盘产妇,将其中的单一凶险型前置胎盘的40例产妇作为非植入组,40例凶险型前置胎盘并发胎盘植入的产妇作为植入组,对两组患者的危险因素、临床表现进行分析、对比。结果植入组在年龄35岁以上、流产次数在2次以上、剖宫产次数在2次以上的产妇例数均高于非植入组;植入组在术中出血量、术中输血率以及子宫切除率均高于非植入组,组间数据差异显著。结论产妇的年龄、流产及剖宫产情况等是该类疾病发生的高危因素,因此,本病预防为根本,临床治疗中应认真掌握剖宫产的手术指征,降低产妇首次分娩的剖宫产率,减少发生该类疾病的发生率。
简介:摘要目的本文分析的是哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床特点。方法本文选择了我院在2015—2017年接收的80例哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者,分为了两组,实验组有40例患者,对照组有40例患者,针对对照组患者应用布地奈德粉吸入联合噻托溴铵干粉胶囊治疗方式,针对实验组患者应用噻托溴铵干粉胶囊联合舒利迭治疗方式,对比两组患者的用力肺活量、第1秒用力呼气容积、不良反应发生率,并进一步分析了哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床特点。结果实验组患者的用力肺活量、第1秒用力呼气容积均高于对对照组患者,不良反应发生率低于对对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论噻托溴铵干粉胶囊联合舒利迭适合被应用在哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征治疗中,主治医师需要接合患者的临床症状,对患者进行针对性治疗。
简介:摘要目的分析临床微生物培养标本不合格的原因及其解决对策。方法回顾分析2013年1月至2013年12月期间,我院住院患者的临床送检标本6632份,统计不合格标本数及发生原因。结果本组共有801份标本不合格,不合格率为12.08%;其中,不合格标本主要集中于痰标本(51.94%)、尿液标本(16.23%)及血液标本(12.86%);不合格原因主要有标本质量不合格(89.01%)、申请信息不全或错误(2.87%)、容器使用错误(2.37%)等。结论加强临床微生物保本检验前质控管理,正确采集微生物标本,及时发现不合格标本并分析其原因,提高微生物培养标本质控,最大限度地减少不合格标本。
简介:摘要目的分析妇科腹腔镜检查中发生输尿管损伤的原因,诊疗和预防对策。方法回顾性分析我院妇科腹腔镜检查中发生输尿管损伤患者的临床资料。结果在618例妇科腹腔镜检查中,输尿管损伤发生率是0.81%;发生输尿管损伤的5例病人均有盆腔粘连,患有子宫肌瘤2例,子宫内膜异位症2例,宫颈肌瘤1例,子宫腺肌症1例;3例进行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH),2例进行腹腔镜下全子宫切除术(TLH);输尿管损伤部位膀胱入口处3例,子宫动脉下靠近宫颈内口外侧2例;损伤症状包括发热,恶心呕吐,腹胀或腹痛,引流量增多等;确诊方法主要采用静脉肾盂造影和B超;治疗以手术为主,预后均较好。结论妇科腹腔镜检查过程中输尿管损伤的发生率较低,主要发生在腹腔镜下子宫切除手术中,术者医生应密切观察患者手术前后的临床表现,创造良好的手术环境,高度警惕发生输尿管损伤。
简介:摘要目的总结椎体强化术(经皮椎体后凸成形术、经皮椎体成形术)后再发椎体骨折的临床特点以及危险因素。方法回顾性分析本院2016年3月—2017年4月间接受经皮椎体后凸成形术、经皮椎体成形术后再发椎体骨折58例患者临床资料,对本组患者随访(12.52±3.46)个月,评价高龄、既往合并其他骨折病史、性别、糖尿病、骨水泥量与再骨折相关性,并完成Cox回归分析。结果本组对象相邻椎体骨折发生32例(55.17%),非相邻椎体骨折26例(44.83%);再骨折为术后3个月者19例(32.76%),为1年内再骨折者39例(67.24%);经多因素分析显示,既往合并其他骨折病史(P=0.015,HR=0.374,95%CI=0.179~0.842)、高龄(P=0.025,HR=1.048,95%CI=1.003~1.097)是预测再骨折的独立危险因素。结论椎体强化术后再发椎体骨折原因主要与骨质疏松症自然病程有关,高龄与与既往存在其他骨折病史属于再骨折独立危险因素,对此临床需重视。
简介:摘要目的对肺结核合并糖尿病的临床特点进行总结,并分析控制血糖对肺结核治疗的影响。方法选取我院接诊肺结核合并糖尿病患者54例,观察其临床特点,并给予抗结核治疗与糖尿病治疗。根据血糖控制效果分为三组,并观察三组肺结核治疗效果。结果①患者主要表现为结核中毒、咳嗽咯痰、咯血、合并感染、菌阳;②血糖控制效果较佳组病灶吸收率、痰菌阴转率、空洞闭合率均显著高于血糖控制效果较差组(P<0.05);病灶吸收率高于血糖控制效果一般组(P<0.05);血糖控制效果一般组痰菌阴转率、空洞闭合率均高于血糖控制效果较差组(P<0.05)。结论肺结核合并糖尿病具有一定的临床特点,而通过对血糖进行控制,更利于肺结核合并糖尿病患者的治疗。
简介:摘要目的探讨老年人消化性溃疡临床表现及内镜特点。方法回顾分析本院2008年5月~2012年7月门诊及住院88例老年人消化性溃疡主要临床表现及胃镜特点,并与同期205例消化性溃疡中青年患者进行对比。结果两组临床表现有明显差异,老年组以上腹饱胀不适或隐痛和症状不典型(无明显的周期性和节律性发作)为主要临床表现,中青年组表现为上腹痛,多为饥饿痛,大多数有周期性及节律性发作;两组患者胃镜检查发生溃疡的部位分布不同,老年组以胃溃疡为主(52例,50.9%)高于中青年组(81例,38.7%),中青年组以十二指肠球部溃疡为主(105例,62%),老年组胃溃疡以高位溃疡多见且深大,胃体、胃角部多分别占20%、13%)。结论老年人消化性溃疡具有临床表现不典型,高位溃疡,溃疡深大,并发症相对较多,临床上易误诊及漏诊。
简介:摘要目的研究分析小儿传染性单核细胞增多症的临床特点,为临床治疗提供可靠的参考。方法选取2010年12月至2014年12月在我院确诊收治的63例小儿传染性单核细胞增多症患者作为研究对象,对所有患儿的临床资料进行回顾性分析,总结小儿传染性单核细胞增多症的临床表现、实验室检查和治疗方法。结果研究结果显示,小儿传染性单核细胞增多症的主要临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、脾脏肿大、肝脏肿大、双眼睑水肿、咳嗽及皮疹。实验室检查显示外周血常规白细胞数>10×109/L者57例,EBV-IgM检测阳性60例,异性淋巴细胞检查>10%者55例,伴随血小板减少、贫血、肺炎和肝功能受损等。给予患者阿昔洛韦治疗的临床有效率为98.4%(62/63)。结论小儿传染性单核细胞增多症的临床表现极为复杂,伴随多器官、多系统损害,且EBV-IgM检测和异性淋巴细胞均具有特异性,能够有效提高早期诊断的准确性,给予阿昔洛韦治疗效果显著。
简介:摘要目的总结老年消化性溃疡临床表现及其在胃镜观察下的特点。方法选择2011年3月至2012年9月在我院收治的106例老年消化性溃疡患者及同期100例中青年消化性溃疡患者的临床资料进行分析和比较。结果老年组临床症状缺乏典型性,大多数表现为不典型的腹痛症状;老年组溃疡类型及部位与中青年组比较,差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。老年组溃疡范围与中青年组比较,差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。老年组并发症与中青年组比较,差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论老年消化性溃疡患者临床症状较多,但是不典型,溃疡范围广,并发症交多,必须引起医务人员的高度重视,需采取有效的预防和治疗措施,以帮助患者恢复健康。
简介:摘要目的分析儿科重症监护病室小儿的心理特点,并探讨相应护理对策。方法选取116例本院儿科重症监护病室于2017年1月—2018年1月所收治的小儿患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组依小儿心理特点实施针对性护理措施,观察并比较两组患儿护理依从性及住院时间。结果观察组患儿护理依从率为96.55%高于对照组的79.31%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(7.8±6.1)d低于对照组的(12.3±5.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对儿科重症监护病室小儿患者,深入分析其心理特点,并依其心理特点给予相应护理对策可提高患儿护理依从性,缩短患儿住院时间,具较高临床应用价值,值得在临床中推广。