简介:摘要目的精神科病房患者身体约束使用特征及临床护理,探讨管理对策。方法回顾性调查2014年1~12月我科患者身体约束使用率、身体约束使用特征及采取的护理措施等。结果1~12月共收治329例患者,使用约束保护62例、占住院患者18.84%;首次住院约束45例、占约束总数72.58%;入院当天约束25例、占约束总数40.32%;入院前七天约束49例、占约束总数的79.03%;7d后约束13例、占约束总数20.96%。约束持续时段平均5.19h,日间约束平均2.75h,夜间约束平均10.41h,夜间约束大于10h8例、占12.90%。约束方式均为床上肢体功能位约束,约束工具均为约束带,约束原因伤人、毁物29例,行为紊乱19例,治疗不合作8例,消极5例,意识障碍1例。结论患者约束保护使用率尚有下降空间,控制重点在于减少预防性约束保护的使用,约束保护有待进一步规范,关键在于护士明确约束保护的指征,规范约束的告知,提高约束保护的技能,改进约束保护的工具和流程,确保患者安全,提升患者约束期间的舒适度。
简介:摘要目的通过分级管理,探讨住院精神分裂症康复新模式。方法选取住院非急性期精神分裂症女性患者72例,采用Barthel指数评定量表和护士用住院病人观察量表(NOSIE)评定患者。根据护士的评估分值,将患者康复分为4个级别。结果完全针对每一个患者的个性化自我管理支持常难以实现,若将患者人群中状况相似者划分在一起,给予不同特征患者群相适应的自我管理支持,则对患者而言,支持是个性化的,而对医护人员而言,支持的提供则是同类型标准化的。因而既能合理控制成本,又能使支持更加有效。结论分级管理是责任护士通过对同级别依赖和衰退的患者相对集中管理,根据个体差异分级管理,实现康复目标,减少疾病对患者社会功能、情感和人际关系的影响,并持之以恒地治疗自身疾病的一种健康行为,使得患者逐步从生活自理到回归家庭和社会。
简介:摘要目的探讨精神分裂症患者的孤独感状况及其与自信心水平和对他人的信任水平关系。方法采用自编一般情况调查表、UCLA孤独量表、个人评价问卷和信赖他人量表对75例精神分裂症患者和70例正常对照组进行施测。结果精神分裂症患者孤独感显著高于正常对照组(t=2.20,P<0.05);精神分裂症患者和正常对照组的自信心水平及对他人的信赖水平无显著的统计学差异(tPEI=-0.64,pPEI>0.05;tFPS=1.34,pFPS>0.05)。精神分裂症患者孤独感与自信心呈现负相关(r=-0.64,P<0.01),其自信心对孤独感预测的回归方程显著(F=43.34,P<0.01)。结论精神分裂症患者的孤独感明显存在;自信心可以预测其孤独感;自信心水平越高,孤独体验越弱,自信心水平越低,孤独体验越强烈。
简介:摘要目的对帕金森病患者精神障碍的临床特点进行探究并分析其相关影响因素。方法择取与2007年NINDS/NIMH制定的帕金森病患者精神障碍诊断标准相符的79例帕金森病患者作为本次研究观察组,按是否存在精神障碍进一步将其分为PDNP组(不存在精神障碍的帕金森病患者)与PDP组(存在精神障碍的帕金森病患者);另取64名健康人群作为对照组。结果观察组存在精神障碍的患者有29例(36.7%)明显多于对照组2例(3.1%)(χ2=9.476,P<0.05)。幻觉、错觉是PDP组患者的最常见表现,PDP组患者年龄、睡眠障碍评分(SCOPA-SLEEP)、快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)发生率与PDNP组患者存在显著差异(P<0.05)。PDP组患者精神障碍的独立危险因素包括患者年龄、SCOPA-SLEEP评分、RBD。结论高龄与睡眠障碍是导致老年帕金森病患者出现精神障碍高于正常人群的主要因素。
简介:摘要目的探讨研究全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响。方法本次研究对象为2016年4月—2018年4月在我院进行骨科手术的老年患者,选取研究对象68名,随机分为两组(研究组和对照组各34名),研究组患者采用椎管内麻醉方式进行麻醉,对照组患者采用全身麻醉方式进行麻醉。对两组患者的手术效果进行统计分析。结果研究组患者的麻醉用量、手术时间、苏醒时间和语言表述时间皆明显要比对照组患者少,且研究组患者的MMSE评分明显高于对照组患者,P<0.05。结论相比较全身麻醉而言,对老年骨科手术患者使用椎管内麻醉可以减少麻醉使用量,缩短手术时间等,降低对患者精神状态和认知功能的影响,值得临床推广。
简介:摘要目的探析体外循环心脏手术后发生精神障碍患者的发病原因及相关因素。方法回顾性分析我院2008年4月~2015年5月收治入院且在我院行体外循环心脏手术患者961例,分析术后并发精神障碍患者的临床治疗和相关影响因素。结果结合患者自身因素分析,排除强烈的刺激和药物影响因素,对41例CBP术后并发精神障碍患者的发病因素进行分析,结果显示,精神障碍患者在家族史、年龄、CBP时间三个因素的数值均大于平均数值。结果具有统计学意义(P<0.05)。结论体外循环心脏手术在术后多种因素的共同作用下患者会并发精神障碍,临床上应对于相关影响因素做好提前预防和治疗,才能提高和改善体外循环心脏手术的治疗效果,减少并发精神障碍的发病率。
简介:摘要目的探讨心理护理和语言沟通在精神病护理中的应用价值。方法选取2013年10月~2015年10月期间在我院接诊的96例精神病患者,根据数字表法将其随机分为两组,即观察组和(n=48,采用心理护理、语言沟通)对照组(n=48,采取常规护理),对比两组患者后SAS、SDS评分,调查患者不良心理状态的发生情况。结果在接受不同治疗情况下,两组精神病患者接受临床护理过程中,不良心态发生率对比,观察组为8.33%,对照组为29.16%,组间差异较大(χ2=6.341,P<0.05);两组患者护理后SAS、SDS评分对比,差异均较大(P<0.05)。结论给予精神病患者心理护理和语言沟通,可有效改善患者的心理状态,促进患者早日康复,值得临床推广和应用。