简介:摘要目的比较臂丛(肌间沟法)加颈丛神经联合阻滞和单纯臂丛与单纯颈丛麻醉在锁骨手术中的麻醉效果,评价不同麻醉方式的临床价值。方法选择锁骨手术患者90例,将患者按随机数字表法分为臂丛加颈丛组,单纯臂丛组和单纯颈丛组,每组各30例,对三种麻醉方法的不同临床效果及并发症和血流动力学变化进行统计学分析比较。结果单纯颈丛组出现麻醉阻滞不全6例,占20%,其中有2例阻滞不全较明显,有1例改为全身麻醉后手术,单纯臂丛组出现阻滞不全4例,占13.3%,均在辅助麻醉性镇痛药后完成手术,臂丛加颈丛组出现阻滞不全1例,占3.3%,三组麻醉阻滞不全率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。颈丛组与臂丛加颈丛组各出现1例喉返神经麻痹,臂丛组1例气胸,三组并发症发生率比较,差异有统计学意义(p>0.05)。术中血压、心率变化情况比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论臂丛加颈丛联合麻醉应用于锁骨手术明显优于单纯臂丛或单纯颈丛麻醉,麻醉效果确切,阻滞完善,血流动力学更稳定,安全可行。
简介:摘要目的探讨逐步后退法与常规法在根管预备中的治疗效果比较。方法选取2011年6月~2013年6月来我院接受治疗的100例临床感染根管病例,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予观察组患者采用逐步后退法预备根管,给予对照组患者采用常规法预备根管,随后对其进行6个月的随访,比较两组患者的治疗效果。结果普通根管的治愈率比较上两组患者比较无差异,P>0.05,而在弯曲根管和狭窄根管治愈率的比较上,观察组患者治愈率分别为92.9%、83.3%明显要好于对照组患者治愈率的60%、58%,P<0.05。而在两组患者术后疼痛的比较上,观察组患者在4h、12h、24h的疼痛率分别为36%、22%、6%,明显要好于对照组患者术后疼痛率的76%、54%、26%,P<0.05。结论采用逐步后退法在根管预备中的临床治疗效果良好,治愈率比较高,疼痛率较低,特别是在弯曲根管以及狭窄根管方面的比较上,明显要好于常规法的治愈率,因此值得在临床上广泛推广和应用。
简介:摘要目的逆穿刺活检法在兔肝肿瘤模型制作中的应用。方法取60只新西兰大白兔,随机分为A、B、C3组,每组20只,超声引导下瘤块悬液注射法和逆穿刺活检法制作兔肝VX2肿瘤模型,术后超声观察28d。每组取3例肿瘤模型瘤体标本进行病理验证;每组取3例进行肿瘤的125I介入治疗实验。结果兔肝VX2肿瘤模型制作方法中,A组兔肝模型肝内单发VX2肿瘤10只;B组兔肝模型肝内单发VX2肿瘤12只;C组兔肝模型肝内单发VX2肿瘤全部种植成功,未见腹壁浸润及腹腔种植。与A、B组相比,C组模型制作时间短,肝内单发VX2肿瘤种植成功率高。肿瘤病理显示三组病例均为兔肝VX2肿瘤,三组兔肿瘤模型均能满足125I介入治疗实验要求。结论逆穿刺活检法制作兔肝VX2肿瘤模型能够满足实验要求,并且具有成功率高、损伤小。该法在兔肝VX2肿瘤模型制作中具有很高的应用价值。
简介:摘要目的探讨盐酸法舒地尔防治大鼠肾脏缺血再灌注损伤(ischemiareperfusioninjury,IRI)的作用机制。建立大鼠肾脏缺血再灌注(IRI)动物模型,随机将75只Wistar大鼠分成空白对照组(n=25),IR模型组(n=25),治疗组(n=25),并观察5个时间点(6、12、24、48、72h)各组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化;并采用免疫组化法检测RhoA蛋白表达。结果表明(1)IR组Scr、BUN水平于再灌注后6h开始升高,48h达高峰,治疗6h、12h、24h、48h、72h组均低于模型组(P<0.01)。(2)肾组织RhoA、VGEF表达于再灌注后6h开始升高,12h达到峰值,24h后下降,但均较对照组明显增加(P<0.01)。(3)盐酸法舒地尔治疗组(F组)Scr、BUN、RhoA、VGEF表达均明显低于IR模型组(P<0.01)。盐酸法舒地尔可能通过阻断Rho/Rho激酶信号通路,减少VEGF的生成,抑制内皮细胞通透性,减轻肾脏缺血再灌注损伤。
简介:目的:探索心脏瓣膜置换的汉族患者中华法林相关基因SNPs的分布。方法:人选2012年至2013年上海市在中山医院行心脏瓣膜置换手术后,需长期服用华法林进行抗凝治疗的汉族患者110例.通过『蒯读文献筛选得到华法林相关基因及相应SNPs位点(CYP2C9rs1799853C/T、CYP2C9rsl057910A/C、VKORClrs9923231G/A、VKORClrs9934438C/T、CYP4F2rs2108622C/T、GGCXrsl2714145A/G、EPHXlrsl877724C/T、EPHXlrS2292566A/G、EPHXlrs4653436A/G)。使用直接测序法检测SNPs,采用Hardy-Weinbe职遗传平衡检验验证群体代表性。结果:CYP2C9基因rsl799853、rs1057910等位基因频率分别为0.45%、5.00%;VKORCl基因rs9923231、rs9934438等位基因频率均为91.36%;CYP4F2基因rs2108622等位基因频率为28.64%:GGCX基因rsl2714145等位基因频率为33.18%;EPHXl基因rs1877724、rs2292566和rs4653436等位基因频率分别为30.00%、24.55%、26-36%。结论:探索华法林相关基因CYP2C9、VKORCl、CYP4F2、GGCX、EPHXl的9个SNPs的频率在行心脏瓣膜置换术的患者人群中的分布.对建立和实施华法林个体化治疗具有重要意义。
简介:摘要目的采用PCR法与被动凝结法检测肺炎支原体及感染情况。方法选择某医院2012年1月~12月治疗疑似感染肺炎支原体的患者100例,然后进行PCR法与被动凝结法检测。结果采用PCR法检测肺炎支原体的阳性率分别为86%,73%,46%,其中,PCR法和血清比较没有明显差异,无统计学意义;与培养法有明显差异,具有统计学意义;血清法与培养法相比有明显差异,有统计学意义。采用被动凝结法检测肺炎支原体,百分率为13%,其中,中轻度感染有54例,中度感染有20例,中度感染26例。结论采用PCR法与被动凝结法检测肺炎支原体及感染情况可以及时判断出病情,使患者可以尽早得到治疗。
简介:[目的]采用高效液相色谱法(HPLC)测定大黄和大黄甘草汤样品中水解蒽醌和游离蒽醌的含量.[方法]色谱柱为KromasilC18(250mm×4.6mm,5μm);流动相:A相甲醇;B相1%冰醋酸溶剂系统,线性梯度洗脱,流速1.0ml/min,检测波长为254nm,柱温35℃.[结果]本文建立了HPLC方法检测并比较大黄和大黄甘草汤中结合型蒽醌以及游离型蒽醌的含量,精密度、重复性以及稳定性RSD均小于3%,加样回收率为97.39%~104.43%.研究结果表明大黄药材单煎或与甘草合煎样品中检测到芦荟大黄素,大黄酸,大黄素,大黄酚及大黄素甲醚5个共有峰,其含量分别为大黄中游离型蒽醌总量为(10.383±0.114)mg/g,结合型蒽醌总量为(7.315±0.082)mg/g;而大黄甘草汤中游离型蒽醌总量为(12.587±0.112)mg/g,结合型蒽醌总量为(8.299±0.054)mg/g,大黄单味药材相及与甘草配伍后样品中蒽醌类成分含量存在差异.[结论]大黄甘草汤较单味大黄药材中蒽醌类成分含量显著提高,大黄甘草配伍促进了大黄中蒽醌类成分的溶出.
简介:目的观察益气健脾养阴通络中药内服配合艾灸治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法选取符合标准病例60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组采用口服中药(益气健脾养阴通络法加减)及艾灸(轮流选取中脘、足三里、中脘、内关)进行治疗.对照组采取胃复春片口服治疗,疗程均为3个月.对比两组患者治疗前后胃镜像、病理检查结果、临床症状及安全性.结果治疗组在胃镜像、病理组织检查、中医临床症状的总有效率为分别为63.3%、56.7%、90%;对照组总有效率分别为46.7%、40%、76.7%;两组比较有显著性统计学意义(P<0.05),且未发现不良反应.结论与对照组比较益气健脾养阴通络法配合艾灸治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切且无明显毒副作用.
简介:目的建立胆管内灌注胶原酶分离胰岛与适宜孔径滤网过筛相结合的快速纯化胰岛细胞的方法并评估这种方法的效果。方法清洁级8~12周龄Sprague-Dawley大鼠胆总管内灌注胶原酶消化、分离胰岛,分别采用Ficoll不连续密度梯度离心法和两次经不同孔径滤网过滤的两步过筛法纯化胰岛细胞,行双硫腙(dithizone,DTZ)染色、吖啶橙/碘丙啶(acridineorange/propidiumiodide,AO/PI)双色荧光染色法分析分离胰岛的纯度与活率;行葡萄糖刺激—胰岛素释放试验检测细胞活性;采用免疫组化荧光染色法观察胰岛细胞胰岛素的合成功能。结果大鼠两步过筛法和胰岛密度梯度离心法胰岛细胞收获量分别782±115胰岛当量(IEQ)和598±135IEQ,差异有统计学意义(P〈0.01);纯度分别为90%~100%和65%~85%,活率分别为〉95%和85%~95%。两步过筛法分离的胰岛葡萄糖刺激—胰岛素释放试验显示培养24h后,高糖实验组胰岛素浓度(76.9±6.1μg/L)显著高于刚分离纯化后即加入高糖刺激时的浓度(49.4±3.9μg/L),差异有统计学意义(P〈0.01)。结论两步过筛法分离纯化大鼠胰岛可获得纯度高、活率高且活性好的大鼠胰岛细胞。
简介:摘要目的比较超声引导与传统盲穿法行外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)的并发症发生率,探讨超声引导下行PICC置管的优势。方法对300例拟实施PICC的患者,根据肘部血管条件分为对照组136例(传统盲穿法)和超声组164例(高频超声实时引导下穿刺),分析比较两组的穿刺成功率、置管成功率及并发症发生率。结果超声组一次穿刺成功率及一次置管成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。超声组出现并发症24例,对照组57例(P<0.01),两组局部血肿、局部感染、静脉炎及血栓形成发生率的差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声引导下PICC置管相对于传统盲穿法简便、安全、成功率高,并发症少,值得在临床上推广。