简介：摘要目的探讨超声技术在腹部常见淋巴结肿大诊断中的应用方式及价值。方法选取我院收治的腹部淋巴结肿大患者共70例，均予以超声检查诊断，观察图像特点并分析临床特征，结合周围脏器病变检查诊断，分析统计腹部淋巴结肿大的相关因素及类型、性质特点。结果70例患者经超声检查共发现25例腹部淋巴瘤、32例转移性淋巴结、13理例炎性淋巴结，转移性淋巴结是占比最大的常见腹部淋巴结肿大（P＜0.05）。腹部淋巴瘤大小为4.2×3.2～16.3×14.0cm?，明显大于炎性淋巴结与转移性淋巴结（P＜0.05）；腹部淋巴瘤、转移性淋巴结、炎性淋巴结单发率分别为36.0%、21.9%、84.6%，多发率分别为64.0%、78.1%、15.4%，腹部淋巴瘤及转移性淋巴瘤多发患者居多、炎性淋巴结患者单发者居多（P＜0.05）。结论超声检查腹部常见淋巴结肿大特征明显，且淋巴结肿大与周边脏器病变有关，是临床诊断及治疗的有效依据。

简介：32例淋巴结异常反应肤色正常,无波动感者仅予INH10mg/(k8·d)口服,3个月后28例痊愈,余4例给予手术摘除。其中5例脓肿型在抗结核治疗同时,采用SM和INH局部治疗,均2周后痊愈;6例接种部位脓肿者经

简介：目前世界范围内，胃癌的总体死亡率仅次于肺癌居第二位。外科手术是唯一有希望治愈胃癌的方法。随着外科手术技术的发展和围手术期监护、治疗水平的提高，胃癌的手术切除率和生存率在不断提高。东西方对胃癌根治性手术时进行淋巴结清扫的必要性目前已基本达成共识。规范开展淋巴结清扫术已成为目前讨论的焦点。本文回顾胃癌外科治疗研究进展，结合自身研究经验，对胃癌规范化淋巴结清扫的价值进行探讨。

简介：【摘要】目的：探究淋巴结核护理中健康教育的应用效果。方法：将2021年4月至2022年11月我院收治的80例淋巴结核患者，随机分为观察组、对照组，各40例。对照组、观察组分别实施常规护理模式、常规护理结合健康教育措施。结果：在护理满意度比较方面，观察组为95.00%，对照组为75.00%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；在不良反应发生率方面，观察组为2.50%，对照组为17.50%，观察组明显低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；结论：常规护理结合健康教育干预在淋巴结核患者的护理中，患者对于护理工作的认同感更高，能够积极的参与到各项护理措施之中，确保护理流程正常开展，同时降低各种不良反应发生几率，保障患者良好生活质量，值得参考。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃癌淋巴结转移诊断中的应用价值。方法抽取周口市中医院2019年1月至2021年6月收治的胃癌患者76例，所有患者均行MSCT扫描检查，以术后病理N分期和远处转移结果作为"金标准"，评估MSCT扫描结果与临床病理结果的一致性。结果76例胃癌患者中N0期9例，N1期33例，N2期21例，N3期13例，其中67例患者发生淋巴结转移，将病理与MSCT扫描结果进行比较，其诊断淋巴结转移的准确率为84.21%(64/76)。MSCT诊断胃癌N0、N1、N2和N3等各个分期的敏感度分别为77.78%(7/9)、87.88%(29/33)、85.71%(18/21)、76.92%(10/13)，特异度分别为85.07%(57/67)、81.40%(35/43)、83.64%(46/55)、85.71%(54/63)，与病理N分期结果一致性较好，诊断效能较高(P<0.05)。67例出现淋巴结转移的胃癌患者中M0期42例，M1期25例，将病理与MSCT扫描结果进行比较，诊断准确率为86.57%(58/67)。MSCT诊断胃癌远处转移M0期和M1期的敏感度分别为88.10%(37/42)、84.00%(21/25)，特异度分别为84.00%(21/25)、88.10%(37/42)，与病理远处转移结果一致性较好，诊断效能较高(P<0.05)。结论MSCT扫描可有效判定胃癌淋巴结转移情况，有利于临床制定精确的手术方案，改善患者预后。

简介：无

简介：摘要食管胃结合部腺癌（AEG）的发病率呈上升趋势。AEG生长部位及生物学行为特殊，越来越多的学者认为其是一种不同于食管癌、胃癌而相对独立的疾病。AEG在解剖上位于食管和胃连接部位，其淋巴结可向纵隔和腹部两个方向转移。目前AEG的淋巴结转移规律尚不完全明确，其淋巴结清扫范围亦未达成共识。笔者针对AEG淋巴结清扫的热点问题及AEG淋巴结清扫的临床证据进行梳理和总结，旨在为临床上更合理地进行AEG淋巴结清扫提供参考。

简介：摘要目的探究早期胃癌淋巴结转移的危险因素，并应用诺曼图构建预测模型。方法采用回顾性队列研究的方法。病例纳入标准：（1）术后病理分期为pT1期原发性早期胃癌患者；（2）临床病理资料完整。排除标准：（1）进展期胃癌、残胃癌或既往行胃切除术的患者；（2）行新辅助化疗后病理分期为早期的胃癌患者；（3）其他类型胃肿瘤如淋巴瘤、神经内分泌肿瘤、胃肠间质瘤等；（4）其他脏器原发性肿瘤胃转移患者。根据以上标准，收集2005年12月至2020年12月期间，于解放军总医院第一医学中心普通外科医学部行胃癌根治术的1 633例早期胃癌患者作为训练集；按照同样标准，收集解放军总医院第四医学中心普通外科同一时间段行胃癌根治术的239例早期胃癌患者临床病理资料作为外部验证集。采用单因素及多因素Logistic回归方式筛选早期胃癌淋巴结转移的危险因素，将多因素分析有意义指标构建诺曼图预测模型，并通过受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）和校准曲线对其有效性进行评价。结果1 633例训练集患者中，平均淋巴结清扫数目20（13~28）枚，209例（12.8%）出现淋巴结转移。单因素分析结果显示，患者性别、肿瘤切除范围、肿瘤位置、肿瘤形态、淋巴结清扫数、脉管浸润、淋巴管癌栓、肿瘤长径、肿瘤分化程度、镜下是否含有印戒细胞以及肿瘤浸润深度与本组患者淋巴结转移有关（均P<0.05）。多因素分析结果显示，女性、肿瘤形态为溃疡型、有脉管浸润和淋巴管癌栓、肿瘤长径≥3 cm、肿瘤浸润深度较深和低分化均为早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素（均P<0.05）。绘制ROC曲线结果提示，训练集AUC为0.818（95%CI：0.790~0.847），外部验证集AUC为0.765（95%CI：0.688~0.843）。校准曲线显示，诺曼图预测的淋巴结转移概率与实际情况相符（训练集C-index：0.818，外部验证C-index：0.765）。结论训练集女性、肿瘤形态为溃疡型、有脉管浸润和淋巴管癌栓、肿瘤长径≥3 cm，浸润黏膜下层和低分化者淋巴结转移危险性高。通过列线图构建早期胃癌淋巴结转移临床预测模型，具有较高诊断价值，可为临床治疗方式的选择提供参考。

简介：摘要淋巴结清扫是胃癌根治性手术中极其重要的操作步骤，也是临床富有争议的焦点之一。目前，依据胃癌的病因机制、病程演进和诊治转归，对于淋巴结清扫的范围和数目已经达成初步的共识，但现阶段在胃癌淋巴结清扫中仍然存有不少需要解决的临床问题。规范化的手术操作是降低淋巴结清扫后并发症发生率和改善患者预后的必要前提，围手术期合理治疗策略的实施则是进一步提高进展期患者淋巴结清扫后生存率的重要方式，增强淋巴结转移的术前和术中检测准确性则仍需要继续深入的研究。

简介：摘要目的研究下咽癌颈部淋巴结密度值（lymph node density，LND）与预后的关系。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月山东省耳鼻喉医院收治行手术治疗的241例下咽癌患者的临床病理资料，其中男性229例，女性12例，年龄37~81岁。计算患者的颈部LND，即转移淋巴结数量与清扫的淋巴结总数的比值。应用受试者工作特征（ROC）曲线确定LND的最佳截断值，将患者分为低LND组和高LND组。对患者进行无病生存期（disease-free survival，DFS）和总生存期（overall survival，OS）的单因素和多因素分析。结果截断值为0.068，低LND组（<0.068）患者165例，高LND组（≥0.068）患者76例。LND大小与T分期、N分期、最大淋巴结直径、淋巴结包膜外侵犯、咽后淋巴结转移有关（统计值分别为-3.15、-6.82、23.37、20.44、30.18，P值均<0.05）。单因素分析显示，年龄、T分期、N分期、颈部淋巴结最大直径、包膜外侵犯、咽后淋巴结转移以及LND是影响患者DFS（χ²值分别为9.31、7.30、20.09、15.30、9.04、19.44、50.27，P值均<0.05）和OS（χ²值分别为5.02、12.94、18.28、15.91、7.95、16.88、49.45，P值均<0.05）的因素。多因素分析显示：年龄≤60岁、LND≥0.068的患者DFS更短（HR值分别为0.61、2.23，95%CI分别为0.43~0.88、1.44~3.45，P值均<0.05）；T分期晚、LND≥0.068的患者OS更短（HR值分别为1.73、2.39，95%CI分别为1.02~2.93、1.51~3.80，P值均<0.05）。结论LND是下咽癌术后患者预后的影响因素，LND≥0.068的患者预后差。

简介：无

简介：摘要肠系膜淋巴结炎是引起小儿急性腹痛的常见病因之一，目前，尚无统一的诊断标准。

简介：摘要目的研究分析超声诊断腹部淋巴结常见病变的临床应用价值。方法选取2010年1月～2013年1月在我院接受诊断和治疗的腹部淋巴结肿大患者70例作为研究对象，使用超声诊断仪进行检测，详细观察并记录患者淋巴结的形态、大小、数目、分布状态、内部回声结构、边界、和周围组织粘连状态等信息，还要注意患者肿大的淋巴结是否对邻近脏器产生压迫、重叠和浸润等影响。结果70例患者的超声检测结果显示为淋巴瘤31例、转移淋巴结23例、炎性淋巴结16例，每种类型的淋巴结病变均具有不同特点。结论不同类型病变的淋巴结的超声图像具有不同特点，这些信息对临床准确诊断具有重要价值。

简介：摘要目的对在诊断颈部淋巴结核中应用超声的价值进行探讨。方法选取在本院就诊的颈部淋巴结核患者53例作为本次研究对象，均采用高频超声联合彩色多普勒对其进行诊断并分析。结果经过诊断发现有50例患者诊断正确，精准率为94.34%，有3例患者诊断错误，误诊率为5.66%。结论采用高频超声联合彩色多普勒对颈部淋巴结核患者进行诊治可提高诊断精准率，方便患者的后续治疗，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨高频超声显像诊断小儿肠系膜淋巴结炎。方法通过42例小儿肠系膜淋巴结炎超声显像分析，明确超声特征与诊断。结果患儿腹腔均可见肿大的腹腔淋巴结，符合临床资料。结论高频探头超声能清晰显示腹腔肿大淋巴结，并确定分布位置、数目、大小与形态，为临床诊断肠系膜结炎提供影像学资料。

简介：摘要目的通过对淋巴结结核CT表现的分析，提高对淋巴结结核的认识。材料和方法回顾性分析确诊为颈部淋巴结结核15例患者的资料，其中男7例，女8例，均行CT平扫和增强检查。年龄21-63岁，平均32.73岁。病史最短3周，最长8年。结果15例均为多个淋巴结同时受累，多累及多个区域淋巴结（10例，占66.7%），累及单一区域淋巴结较少（5例，占33.3%），以中下颈部为多见。CT扫描表现为多个淋巴结异常，体积大小不等，密度不均，可见斑点状钙化；增强表现分为3型l型均匀强化；2型环状强化；3型不均匀强化。以环状融合强化最具特征。结论颈部淋巴结结核的CT表现具有一定的特征性，CT检查对本病的诊断具有重要的价值。

简介：局部进展期胃癌的合理淋巴结清扫范围一直存在争议。随着国内外多中心随机临床研究结果的发表，D：根治术作为局部进展期胃癌治疗的标准手术方式在全球范围内已达成共识。但由于JCOG9501研究设计的局限性，其结果未能明确国内常见的T4期和N3期胃癌患者腹主动脉旁淋巴结（No．16淋巴结）清扫的意义。行脾切除术彻底清扫脾门淋巴结（No．10淋巴结）的意义尚待JCOG0110研究的最终结果证实；虽然第3版日本胃癌诊断与治疗指南将肠系膜上静脉根部淋巴结（No．14v淋巴结）和胰头后淋巴结（No．13淋巴结）转移阳性归为远处转移（M1期），但对于幽门下淋巴结（No．6淋巴结）明显阳性及远端进展期胃癌侵犯十二指肠的患者，仍推荐行D2根治术＋No．13和No．14v淋巴结清扫术。淋巴结清扫数目与淋巴结外软组织清扫与患者预后密切相关。

简介：摘要目的探讨小儿肠系膜淋巴结炎的临床特点及诊治方法。方法对我院2012年6月-2013年12月收治的103例小儿肠系膜淋巴结炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患儿经腹部彩色多普勒超声检查确诊，临床表现有不同程度的腹痛，部分伴有发热、呕吐。结论超声检查对肠系膜淋巴结炎的诊断有重要意义，治疗以调整肠道微生态环境及缓解症状为主。

简介：摘要目的探讨颈淋巴结清扫术后护理。方法选取2016年2月~2017年11月我院收治的45例实施甲状腺恶性肿瘤颈淋巴清扫术患者作为此次的研究对象，并针对研究的患者实施相应的护理措施。结果此次研究的45例行实施甲状腺恶性肿瘤颈淋巴结清扫患者，术后切口愈合分为甲级、乙级、丙级。甲级愈合41例，占91.11％，乙级愈合2例，占4.44％，丙级愈合2例，占4.44％。术后住院天数，最长30天，最短15天，平均15.6天，院内零死亡率。经术后对切口引流情况进行严密的观察，采取不间断恒定的负压吸引、营养补充等有效的护理措施，2例淋巴漏患者均顺利愈合，未有感染的情况发生。结论对于颈淋巴结清扫术后并发淋巴漏患者的康复，采取有针对性的护理措施具有明显的效果。

简介：