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  • 简介:目的:探讨示指固有伸肌腱移位重建伸拇功能术后对拇指和示指功能的影响及其解剖学机制。方法对12例进行回顾性研究,男7例,女5例,年龄18~78岁,平均42.3岁,拇长伸肌腱损伤的平面为III区4例,IV区5例,V区3例。采用示指固有伸肌腱移位重建伸拇功能,术后8~83(33.5±29.9)个月进行电话随访。评价指标包括拇指和示指的功能。拇指功能评价指标:(1)患手手掌向下平置于桌面,能否主动将拇指指尖抬离桌面;(2)能否完成“挑大拇指”的动作;(3)在保持拇指掌指关节和指间关节伸直的情况下,能否完成以第一腕掌关节为支点的拇指划圈运动;(4)在拇指处于中立位时,能否较好地完成拇指指间关节屈曲动作。示指功能评价指标:(1)患手手掌向下平置于桌面时,能否主动将示指指尖单独抬离桌面;(2)在第3~5指呈握拳位时,能否将示指伸直至与手背同一平面,完成指示的动作;(3)能否完成“兰花指”的动作;(4)示指能否自如地使用鼠标,并完成连续双击左键的动作。另外,对5具成年男性尸体的前臂标本进行解剖学研究,重点测量了指总伸肌腱中示指和中指伸肌腱腱性起点的位置。结果术后所有患者都能使用患手较为顺利地完成日常生活和工作中的常用动作,年轻患者中除1例外,均恢复了原工作。12例中有11例主观评价手术疗效满意,1例表示对疗效不满意。其中有8例能完成全部4项拇指功能评价的动作,有3例可以完成拇指功能评价动作的3项,1例仅能完成拇指功能评价动作中的2项。12例均能使用示指自如地使用鼠标,有9例能够在患手手掌向下平置于桌面时主动将示指指尖单独抬离桌面。12例均能单独伸示指,完成指示动作,但仅有7例能在第3~5指呈握拳位时将示指伸直至与手背同一平面,另5例单独伸�

  • 标签: 肌腱病 修复外科手术 解剖学 局部 随访研究
  • 简介:摘要目的研究分析盆腔恶性肿瘤放疗前行腹腔镜卵巢移位术对患者卵巢功能的保护作用及意义。方法回顾性分析32例盆腔恶性肿瘤患者(中晚期宫颈鳞癌20例,直肠癌6例,阴道癌4例,外阴癌2例),放疗前行腹腔镜卵巢移位,分别于术前、放疗后6个月、12个月测定血清FSH、LH、E2水平,观察围绝经期症状出现情况。结果32例患者中,30例患者放疗后无明显的围绝经期症状,1例出现卵巢功能减退,1例卵巢功能衰竭;放疗后6个月、12个月的血清FSH、LH、E2水平与术前水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论年轻的盆腔恶性肿瘤患者放疗前行腹腔镜卵巢移位术,创伤小,并发症可控,可使卵巢功能得到一定的保护。

  • 标签: 腹腔镜卵巢移位术 盆腔恶性肿瘤 放射治疗 卵巢功能
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的针对在牙周病所致前牙移位治疗中予以正畸修复治疗的临床治疗效果进行评估探究。方法选取我院2016年06月—2017年06月收治牙周病所致前牙移位患者病例120例患者作为研究对象,对治疗效果进行评估以及回顾性分析。结果患者接受治疗后,牙周袋深度与前牙覆盖和面角等指标得到了显著改善,治疗前后差异不具备可比性(P<0.05)。结论正畸修复治疗对牙周病所致前牙移位具有确切的疗效,具备临床推广价值。

  • 标签: 牙周病 前牙移位 正畸修复 临床效果
  • 作者: 傅开元 胡敏 余强 杨驰 程勇 龙星 张志光 刘洪臣
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-09-04
  • 出处:《中华口腔医学杂志》 2020年第09期
  • 机构:北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛诊治中心 国家口腔疾病临床医学研究中心 口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室 口腔数字医学北京市重点实验室100081,解放军总医院口腔颌面外科,北京 100853,上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科 上海市口腔医学重点实验室 上海市口腔医学研究所 国家口腔疾病临床研究中心 200011,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科 上海市口腔医学重点实验室 上海市口腔医学研究所 国家口腔疾病临床研究中心 200011,武汉大学口腔医学院放射科 430079,武汉大学口腔医学院口腔颌面外科 430079,中山大学光华口腔医学院·附属口
  • 简介:摘要目的寻找一种简单有效准确的评价粉碎性股骨粗隆间骨折旋转移位方法非常必要,为手术治疗提供指导.方法取我院目前至2015年9月内获取的新鲜下肢实体标本10具,一次曝光成像技术获取下肢全长X射线片结合计算机辅助测量技术,以股骨内上髁为A点,在髌骨、踝骨上寻找B、C两点建立一条直线,并以此为依据,对84例粉碎性粗隆间骨折是否有旋转、短缩进行判断,以术中以及术后随访结果为金标准.结果股骨内上髁为A点,B点为髌骨中心、C点为踝关节中心偏外1-2cm处,角度近似180°;84例患者中存在骨折旋转、短缩31例占36.91%.旋转与短缩移位、正常者ABC夹角低于标本测量角,旋转与短缩移位ABC夹角低于正常者,差异具有统计学意义(P<0.05);以标本ABC夹角为标准A,以正常骨折患者ABC夹角为标准B,判断旋转或缩短移位,标准A敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为100.00%、54.72%、56.36%、100.00%、71.43%,标准B为80.65%、92.45%、86.21%、89.09%、88.10%.结论确立了ABC三点,并确立了粉碎性股骨粗隆间骨折患者三点夹角正常预测范围,预测旋转、短缩效用较好.关键词粉碎性骨折;粗隆间骨折;复位中图分类号R683文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0754-01

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  • 简介:目的:观察尖牙保护性咬合板对颞下颌关节盘前移位的治疗效果,探讨3.0T磁共振成像(MRI)在疗效评估中的作用。方法:以经临床和MRI检查诊断为颞下颌关节盘紊乱病盘前移位的16例患者共26侧关节作为研究对象,接受尖牙保护性咬合板治疗,疗程为3-4个月,治疗前后,测量张口度评估下颌运动功能;视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度(VAS评分),并复查3.0TMRI并与治疗前进行比较。结果:治疗结束后,患者VAS评分平均为2.08±1.65,显著小于治疗前的7.19±1.58(P〈0.001);张口度平均为(36.13±5.97)mm,明显大于治疗前的(25.15±6.02)mm(P〈0.001)。与治疗前比较,治疗结束后21侧关节的MRI表现变化不明显,仅有5侧关节的MRI表现有明显改变,均显示为关节腔积液减少或消失,其中3侧可复性关节盘前移位的关节盘回复至基本正常位置,另2侧不可复性关节盘前移位,恢复为可复性关节盘前移位。结论:尖牙保护性咬合板治疗颞下颌关节盘前移位能明显减轻疼痛,改善下颌运动功能,MRI表现不能作为评估咬合板疗效的单一标准。

  • 标签: 咬合板 关节盘移位 磁共振成像
  • 作者: 曹洪涛
  • 学科: 医药卫生 > 骨科学
  • 创建时间:2023-06-05
  • 出处:《养生科学》2022年第12期
  • 机构:呼伦贝尔市第二人民医院,内蒙古呼伦贝尔162650
  • 简介:目的:探究切开复位内固定与植骨术关节内骨折移位的效果。方法:将我院80例跟骨关节内骨折患者随机分为对照组和观察组,切开复位内固定治疗对照组,切开复位内固定与植骨术联合治疗观察组,对比两组效果。结果:两组比较,观察组患者Boiher角较小,Gisasna角较大,根骨高度、足部功能评分较高,治疗效果良好(P<0.05)。结论:切开复位内固定与植骨术治疗跟骨关节内骨折,取得效果良好,可有效改善患者足部功能。

  • 标签: 切开复位内固定;植骨术;跟骨关节内骨折移位
  • 简介:【摘要】目的:探究分析轴式滚动移位法在减轻胸腰椎术后患者伤口疼痛中的应用情况。方法:选取我院于2019年6月至2021年6月所收治的共计60例行胸腰椎术的患者作为本次研究的样本对象,通过电脑随机的方式,将这入选的60例患者随机乱序均分为30例应用常规平抬搬运法的对照组患者,以及30例应用轴式滚动移位法搬运的观察组患者。对比分析两组患者的VAS评分以及对于护理的满意度。结果:采用了轴式滚动移位法搬运的观察组患者的VAS评分显著更低于仅接受了常规平抬搬运法的对照组患者,两组的比较差异具备统计学上的意义(P<0.05);且应用了轴式滚动移位法搬运的观察组患者的护理满意度显著更高于仅接受了常规平抬搬运法的对照组患者,两组的比较差异具备统计学上的意义(P<0.05)。结论:针对行胸腰椎术的患者,在术后采用轴式滚动移位法进行搬运能有效降低患者的伤口疼痛,改善患者的不良心理,进而提升了患者的舒适度和对护理服务的满意度,临床上具有优秀的推广应用价值。

  • 标签: 胸腰椎术 伤口疼痛 轴式滚动移位法 满意度
  • 简介:摘要:目的:针对1例手臂输液港导管颈内静脉移位的病案,运用体外手法复位联合复位操法成功复位于上腔静脉,探讨通过该方法,解决手臂输液港导管颈内移位问题。方法:通过复位前准备,复位中配合及复位后的健康宣教,采用B超探头压迫颈内静脉,轻轻叩击导管附近的颈肩部,由助手从导管接连注射器快速脉冲式注入生理盐水20-30lm,运用导管漂浮,血流重力原理。联合采用复位操法进行复位,每天进行2-3次,每次持续 15-20分钟,连续3天,成功将输液港导管移至上腔静脉。结果:移位的输液港导管成功复位至上腔静脉,患者导管得到安全留置。结论:输液港导管颈内静脉移位的手法复位联合复位操法,操作安全,无创伤性,能降低患者经济费用,提高护理满意度,缓解患者负面情绪。

  • 标签: 手臂输液港 导管移位 手法复位
  • 简介:摘要:分析研究了ITM全开式包装机烟包移位剔除系统,对设备的工位结构、控制系统硬件组成做了简单介绍,着重说明了烟包移位剔除系统的程序设计思路和实现方法。同时介绍了盒内异物检测的自主改造的应用。

  • 标签: ITM全开式包装机 移位链设计 盒内异物检测
  • 简介:【摘要】目的:报道4例经关节封闭、针刺疗法合并针灸等治疗颞下颌关节盘急性前脱位的诊治情况,4例患者经治疗后症状基本消失,通过报道分析以期提高该类疾病的临床诊治水平。为临床医生关于治疗颞下颌关节盘急性前脱位提供更多治疗思路及方案。方法:报道 4例颞下颌关节急性前脱位患者。结论:关节封闭、针刺疗法合并针灸等治疗对于颞下颌关节盘急性前脱位可以起到良好的临床治愈效果。

  • 标签: 关节封闭 针刺放血 针灸 关节盘前脱位
  • 简介:【摘要】目的:探究失效模式和效应分析在降低PICC导管移位管理中的应用价值。方法:将2021年11月至2023年12月我院收治的80例PICC置管治疗的患者,随机分为观察组、对照组,各40例。对照组、观察组分别实施常规护理、失效模式和效应分析管理模式。结果:在护理满意度比较方面,观察组为95.00%,对照组为75.00%,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:实施失效模式和效应分析管理模式在PICC置管治疗的患者护理中,可以改善患者对护理服务的评价,提升患者的生活质量和护理满意度,显著降低不良反应发生率,值得参考。

  • 标签: 失效模式 效应分析 降低 PICC导管 移位管理
  • 简介:摘要:目的:探讨颞颌关节盘移位患者的磁共振成像(MRI)特征与病理表现之间的相关性,基于2023年10月至2024年10月期间收集的60例患者数据进行分析。方法:选取60例经临床诊断为颞颌关节盘移位的患者作为研究对象。所有患者均接受MRI检查,并在随后通过手术或穿刺活检获取相应组织样本用于病理学评估。本研究主要关注三个观察指标:关节盘的位置变化、关节腔内液体量的变化以及关节软骨退变程度。通过对这些特定指标的比较,旨在揭示MRI影像与实际病理发现之间的一致性和差异性。结果:在60例颞颌关节盘移位患者中,MRI显示关节盘位置异常者占比95%,其中向前移位最为常见;而病理结果显示所有病例均存在不同程度的关节盘移位现象,且前移位比例略高于MRI所见。对于关节腔内液体量,MRI提示有28例(46.7%)患者关节腔积液明显增多,病理学检查则确认了这一发现,并指出积液主要由炎症反应引起。至于关节软骨退变方面,MRI识别出30例(50%)患者存在软骨损伤迹象,病理学证实了这一情况,但同时也发现了部分轻度软骨损害未能被MRI准确捕捉的情况。结论:研究表明,MRI能够较为准确地反映颞颌关节盘移位患者的大部分病理状态,尤其是在关节盘位置异常和关节腔积液两个方面具有较高的敏感性和特异性。然而,在评价软骨细微损伤时,MRI可能存在一定的局限性。因此,尽管MRI是评估颞颌关节疾病的重要工具,但在某些情况下结合其他检查手段可能有助于更全面地理解病情。

  • 标签: 颞颌关节盘移位,磁共振成像(MRI),病理表现,关节盘位置变化
  • 简介:摘要目的研究下切牙长轴(long axis of the lower incisors, IA)与颏轴(long axis of the mandibular symphysis, MA)在天然状态下的一致性情况,为正畸治疗中下切牙的健康定位提供参考。方法从头颅侧位片数据库中等量选取安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类治疗前患者共300例,定义四种颏轴,分别测量四种颏轴与下切牙长轴所成角度(angle between MA and IA,MIA)以及下中切牙角(incisor-mandibular plane angle, IMPA),按照不同水平向和垂直向骨面型分组进行方差分析。结果用于定义颏轴的标志点中,颊舌侧下齿槽缘点的中点Id-c和下颌联合中心点D,不同研究者定点的变异系数最小,可重复性最好。由Id-c和D构成的颏轴与下中切牙长轴所成角度MIA在安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类的平均值分别为(9.45±4.06)°、(10.56±3.57)°、(4.35±3.71)°;在Ⅲ类高、均、低角分别为(2.89±0.87)°、(3.66±0.43)°、(5.84±0.71)°。既体现了下切牙牙轴在不同矢状向和垂直向骨面型的代偿倾向,又基本与颏轴保持一致,二者所成角度80%位于(2.18~13.87)°区间。结论天然状态下,下切牙长轴与颏轴方向基本一致,颏轴与下中切牙长轴所成角度MIA与下中切牙角IMPA相比,受不同水平向和垂直向骨面型变异的影响更小,更能代表符合生理要求的下切牙倾斜度。正畸治疗可以考虑以此为进行下切牙的合理定位,从而确保咬合力的健康传递。

  • 标签: 下切牙位置 牙长轴 颏轴 下颌联合
  • 简介:摘要目的比较骨性Ⅰ、Ⅱ类不同垂直向个体下颌前牙区皮质骨厚度和下切牙牙根位置的差异。方法本研究为回顾性观察性研究。共收集324例个体,其中男性141例,女性183例。测量个体下颌前牙区皮质骨厚度和下切牙牙根位置,使用单因素方差分析比较不同骨型个体下颌前牙区皮质骨厚度与下切牙牙根位置,使用线性相关分析研究骨性Ⅱ类患者随着下颌平面角增加皮质骨厚度变化趋势。结果高角患者下颌前牙区皮质骨较均角和低角患者更薄,男、女性Ⅰ类高角根中唇舌侧厚度分别为0.50 mm、1.27 mm和0.35 mm、1.16 mm,低角为0.58 mm、1.82 mm和0.62 mm、1.77 mm(P<0.05,P<0.01),Ⅱ类高角根中唇舌侧厚度分别为0.38 mm、1.14 mm和0.51 mm、1.35 mm,低角为0.83 mm、2.28 mm和0.97 mm、1.93 mm(P<0.001)。且高角患者牙根距离唇舌侧皮质骨距离更近(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。在骨性Ⅱ类患者中,随着下颌平面角增加,骨皮质厚度变薄(P<0.001)。结论高角患者下颌前牙区皮质骨较薄,骨性Ⅱ类患者尤其明显,因此临床上应防止骨开裂和骨开窗的发生。

  • 标签: 骨型 下颌前牙 皮质骨
  • 简介:摘要目的评价内固定与全髋关节置换治疗移位型股骨颈骨折的中期效果。方法随机选取2016年6月-2018年6月期间我院收治的移位型股骨颈骨折患者30例,依据奇偶分组法将其分成对照组和观察组各15例,对照组患者行内固定治疗,观察组患者行全髋关节置换治疗,对比两组中期治疗效果。结果对照组相患者数据相比,观察组患者术后并发症发生率较少,且患者术后髋关节功能恢复优良率较高,组间所以数据差异经计算(P<0.05),统计学意义存在。结论采用全髋关节置换治疗移位型股骨颈骨折的中期效果较好,可有效降低患者术后并发症发生率,使患者身体能够得到尽快恢复。

  • 标签: 内固定 全髋关节置换 股骨颈骨折 中期效果
  • 简介:摘要目的分析切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位临床疗效。方法选择我院2014年1月~2014年12月之间收治的60例患者作为观察对象,根据患者的实际手术方式分为研究组和对照组。研究组32例跟骨关节内骨折移位患者应用切开复位内固定加植骨术治疗;对照组28例患者应用切开复位内固定未植骨手术进行治疗。手术后对患者的Maryland进行评分,对患者的治疗效果进行评价。结果研究组患者的Maryland评分结果与对照组存在差异,但是结果无统计学意义(P>0.05);随访3个月研究组患者的跟骨高度、Bolher角优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位的效果好,对比未植骨的远期效果更佳,值得推广。

  • 标签: 开复位内固定 植骨术 跟骨关节内骨折移位 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的 研究对牙周病致前牙移位患者实施口腔正畸治疗的效果。方法 选取我院于 2018年 12月至 2019年 12月间收治的 48例牙周病致前牙移位患者,按照随机数字表法分为观察组( n=24)与对照组( n=24)。观察组患者接受口腔正畸治疗,对照组患者接受常规牙周治疗,对比两组患者的治疗效果、前牙覆盖距离、前牙覆盖颌深度、牙槽骨高度、牙周袋深度及出血指数数据,得出结论。结果 发现在接受治疗后患者的前牙覆盖距离、前牙覆盖颌深度、牙槽骨高度、牙周袋深度及出血指数等相关数据出现一定程度的改善,观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者,各项数据差异均具有统计学意义( p<0.05)。结论 通过对牙周病致前牙移位患者实施口腔正畸治疗,能够取得良好的治疗效果,同时有效降低患者的出血指数,改善患者的牙周情况,值得在后续的临床上进行推广应用。

  • 标签: 牙周病致前牙移位 口腔正畸 前牙覆盖