简介：目的：探讨丙基硫氧嘧啶（PTU）影响妊娠合并甲状腺功能亢进（甲亢）孕妇甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法：选择我院妇产科2010年3月至2013年1月收治的110例妊娠合并甲亢的患者作为观察对象,随机分为观察组58例,对照组52例。观察组予PTU每天300mg口服,对照组确诊后未能定期检测甲状腺功能而自行停药,或拒绝PTU药物治疗。结果：观察组TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平均显著低于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）；观察组早产或流产、剖宫产、妊娠高血压、心力衰竭、重度子痫明显低于对照组,而足月产明显高于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）；观察组的围生儿发生胎儿窘迫、低体重儿、新生儿甲亢、转入NICU发生率均显著低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。结论：规范的PTU治疗能很好地改善妊娠合并甲亢患者的孕期甲状腺功能,减低甲亢对孕妇及新生儿的危害,改善妊娠结局,且对新生儿畸形率无显著的影响,是一种相对安全和有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨系统功能训练对腹腔镜低位直肠癌保肛术后患者排便功能影响。方法将腹腔镜低位直肠癌保肛术后排便障碍患者随机分为实验组44例和对照组39例；对照组给予护理常规护理,实验组在此基础上给予系统功能训练。结果实验组术后1、3、6个月排便功能显著优于对照组;术后6个月排便控制功能优良率达93.2%,排便感觉功能优良率达90.9%,明显优于对照组(均P<O.05)。结论对腹腔镜低位直肠癌保肛术后排便障碍患者进行系统功能训练,可促进排便功能的恢复。

简介：摘要目的研究分析临床应用血液灌流联合血液透析来治疗急性中毒引起的肾功能衰竭的效果。方法2003年至2009年我院一共有56例满足此次研究内容的患者接受治疗，根据这些患者的治疗先后来分组研究，对照组采取的是常规治疗，观察组除了常规治疗还使用了血液灌流联合血液透析治疗。对两组患者的治疗情况静宁县研究分析。结果2组平均住院天数、昏迷至清醒时间、治愈率、死亡率等相比差异有统计学意义（P<0.05）。BUN、CR、SGPT、DB、CK、LDH等指标治疗前后2组组内相比差异有统计学意义，P<0.05。结论急性中毒引起的急性肾衰可以使用血液透析加血液灌流治疗，改方法的效果比较好，可以保护肾功能。

简介：摘要目的探讨择期PCI治疗应用氯吡格雷150mg/日高维持量对急性前壁心肌梗死患者的疗性及安全性。方法选择急性前壁心肌梗死并行择期经皮冠脉介入治疗患者52例随机分为氯吡格雷75mg/日对照组高剂量氯吡格雷150mg/日试验组。多次测定患者的BNP指标、血小板聚集率并评价PCI术中TIMI血流和TPMG水平及PCI术前、术后一个月、六个月核素心血池显像检查各指标变化。结果1.试验组较对照组的校正TIMI计帧数有减少的趋势，但无统计学差异（P>0.05）。TMPG水平试验组优于对照组（P<0.05）。2.试验组和对照组的血小板聚集率水平入院时无明显差异（P>0.05），术前、术后一个月、六个月两组间均有明显差异（P值均<0.05）。3.心功能指标，两组间有明显差异（P<0.05）。4.主要心血管不良事件和出血情况的对比，两组无统计学差异（P>0.05）。结论高维持量氯吡格雷可以一定程度上改善急性前壁心肌梗死患者PCI术中冠脉血流和心肌灌注水平。可以更加有效的抑制血小板聚集，显著减少PCI术后急性和亚急性支架内血栓事件发生率，有益影响呈滞后性。

简介：探讨B型脑钠肽（B—typenatriureticpeptide，BNP）与维持性血液透析患者（maintenancehemodialysiS，MHD）容量负荷关系的临床意义。方法选择北京同仁医院血液透析中心MHD患者87例，测定血浆BNP水平，根据BNP水平从低到高将患者分为4组，随访3个月，观察BNP水平变化与MHD患者容量负荷变化之间的关系。结果基础血浆BNP水平最低的组1，3个月后患者透析后体质量较前无明显变化[（70．12±13．60）kg比（70．01±13．5）kg，P=0．772]，BNP水平较前无明显变化[74．4（43．0～110．9）ng／ml比66．7（23．6～125．4）ng／ml，P=0．184]。基础血浆BNP水平较高的的组2、组3、组4，3个月后患者透析后体质量、BNP水平较前显著降低（P〈0.05）。组2患者透析后体质量较前明显下降[（65．01±14．05）kg比（65．49±14．42）kg，P=0.003]，BNP水平显著降低[161．1（73．5±280．8）ng／ml比180．5（129．0±275．9）ng／ml，P=0．039]。组3患者透析后体质量明显下降[（65．23±9．26）kg比（66．19±9．05）kg，P=0．000]，BNP显著降低[220．0（124．8～311．0）ng／ml比371．3（276．8±427．3）ng／ml，P=0．000]。组4患者透析后体质量明显下降[（70．32±14．90）kg比（73．11±15．90）kg，P=0.000]，BNP显著降低[641．0（232．0±3521．0）ng／ml比2276．5（679．8±3789．0）ng／ml，P=0．000]。MHD患者基础血浆BNP水平越高，3月后透析后体质量下降越明显，基础血浆BNP水平与透析后体质量下降呈正相关（R=0．763，P〈0.001）。随诊3个月中，患者透析前收缩压变化、透析后体质重变化、白蛋白及血红蛋白水平变化与MHD患者血浆BNP水平变化相关（月=0.740，R=0．507）。血浆BNP水平评估MHD患者透析后体质量变化的ROC曲线下面积为0．918（P〈0.001），最佳诊断分界点为276ng／ml。结论血浆BNP水平可作为临床上评估MHD患者容量负荷增加的一个有效参考�

简介：摘要目的研究氦氖激光照射对新生儿缺氧缺血性脑病疗效的影响。方法78例HIE新生儿按照入院顺序随机分为治疗组及对照组，每组39例，2组给予常规综合治疗，在此基础上，治疗组给予氦氖激光照射。结果与对照组比较，治疗后治疗组血清SOD活力增高（P＜0.05），MAD含量显著降低（P＜0.05），治疗组疗效明显优于对照组。结论氦氖激光照射能够减轻机体氧化应激强度，是用于HIE治疗的理想方法之一。

简介：

简介：1对象与方法2009年3月-2012年12月解放军150医院神经外科治疗面肌痉挛123例,其中男56例,女67例;年龄28-75岁,病程6个月-17年,平均4.6年;病变位于左侧58例,右侧65例。病人均在全麻下经小脑脑桥裂入路行微血管减压术[1]。2结果术后痉挛完全消失112例,痉挛明显减轻11例。大部分病人术后出现不同程度头痛、头晕、恶心、呕吐，经对症处理2—3d后症状均得到改善。1例脑脊液漏导致颅内感染，经对症处理后治愈，无死亡病例。

简介：摘要目的对35例新生儿缺氧缺血性脑部的临床特点以及治疗进行观察和分析。方法选取我院在2010年8月份到2013年8月份收治35例新生儿缺氧缺血性脑病患儿为例，对所有患儿的临床特点以及治疗进行分析。结果35例患儿经过治疗，总有效率为85.7%，患儿治疗后NBNA分值有所改善，差异明显，有统计学意义，P<0.05。结论新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状主要表现为意识障碍、肌张力变化以及原始反射异常，临床上需要尽早实施诊断和治疗。

简介：摘要目的研究缺氧缺血性脑病（HIE）的病因及治疗措施。方法从2000年2月至2012年2月本院收治了30例HIE患儿，回顾性分析其临床资料。结果经治疗后16例痊愈，7例好转，7例无效。治疗无效的患儿中5例选择转院，2例放弃治疗。结论对于HIE，应尽早诊断，及时治疗，采用“三维持、三控制”的疗法，以利于后续抢救与治疗，提高治愈率。

简介：摘要目的探讨脑电趋势图监护在癫痫以及亚临床癫痫患者中的应用价值。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2013年6月至2014年6月间收治的59例癫痫以及亚临床癫痫患者的临床资料，所有患者均给予脑电趋势图监护，观察应用效果。结果癫痫发作上界、下届与癫痫持续时相比，具有显著差异（t=6.210/7.210，P=0.01/0.003<0.05）；癫痫发作与癫痫持续状态时在Envelope参考电级上有显著差异（t=11.410，P=0.021<0.05），但在双极上无差异（t=0.12，P=1.20>0.05）。结论癫痫以及亚临床癫痫患者采用脑电趋势图监测患者病情发作情况，为临床治疗提供依据，具有推广应用的价值。

简介：摘要目的探讨评价氨基末端-B型脑钠肽前体（NT-proBNP）诊断心力衰竭的临床应用价值。方法随机选取我院收治的80例心力衰竭患者为研究对象（观察组）；根据NYHA心功能分级分为II组、III组、IV组，同时选取同期入住我院的60例无心力衰竭健康体检者作为对照组，利用电化学发光法分别测定所有入选对象NT-proBNP水平，并进行对比分析。结果观察组所有患者NT-proBNP水平均明显高于对照组（P<0.05），且NT-proBNP水平随着NHYA心功能分级增加而逐渐升高（P<0.05）；观察组患者经有效治疗后II组、III组、IV组患者NT-proBNP水平逐渐降低，心功能评级也不断下降（P<0.05）。结论心力衰竭患者血清NT-proBNP与病情严重程度呈正相关，可客观反映患者的心功能情况，对于心力衰竭的临床诊断、病情分级以及预后评价具有较高的应用价值。

简介：摘要目的对350例新生儿高胆红素血症患儿进行新生儿胆红素脑病的患病情况及相关危险因素进行分析。方法选取2013年1月～2014年1月我院新生儿科收治的350例新生儿高胆红素血症患儿，采用单因素卡方检验和多因素非条件Logistic回归模式分析，探讨新生儿胆红素脑病发病的相关危险因素。结论已确定的可以引起新生儿胆红素脑病发病的因素包括感染、溶血病等，但仍有许多相关因素处于研究阶段，譬如胎龄、出生体重、相关围生期因素、低蛋白血症、酸中毒、低糖血症、以及干预时间等，对新生儿胆红素脑病的预防和治疗提供参考依据，同时为降低新生儿胆红素脑病死亡和后遗症发生提供帮助。

简介：目的：探讨儿童烟雾病临床特征及实施脑硬膜颞浅动脉融通术（EDAS）的预后。方法根据患者第1次手术时的年龄,将2004年1月-2010年12月317例接受EDAS的儿童烟雾病患者分为3组：幼儿组（年龄〈3岁,16例）,学龄前组（年龄36岁,42例）,青少年组（〉617岁,259例）。回顾性分析患者的临床资料并对手术疗效进行评估。结果（1）3组患者中,手术干预前脑梗死发生率幼儿组（81．2%,13/16）和学龄前组（69．0%,29/42）显著高于青少年组（48．3%,125/259）,差异有统计学意义（χ2=11．741,P〈0．01）；（2）手术干预前原脑梗死体积增大或在不同部位脑梗死再发率幼儿组（62．5%,10/16）高于学龄前组（31．0%,13/42）和青少年组（3．9%,10/259）,差异有统计学意义（χ2=77．437,P〈0．01）；（3）总体预后优良率为86．4%（274/317）,3组间比较,差异有统计学意义（χ2=9．026,P〈0．02）。结论烟雾病幼儿患者病情进展迅速,临床预后差；对儿童烟雾病患者及早实施EDAS安全有效。

简介：摘要新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指新生儿在围产期缺氧窒息所致的脑损害，是造成新生儿早期死亡或新生儿期以后小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一，新生儿缺氧缺血性脑病时，脑组织可以产生大量的氧自由基，而破坏大量的神经细胞，高压氧可阻断因缺氧而产生的自由基的途径，阻止自由基对神经系统的破坏，从而达到保护神经系统结构的目的，近年来，我院儿科对住院确诊的患儿在常规治疗基础上应用高压氧(HBO)辅助治疗本病，取得了满意的疗效。笔者对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿2160例进行回顾性总结，旨在探求高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效和护理措施，以促进患儿康复。现将护理体会报告如下

简介：摘要目的探讨头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法将74例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组（38例）和对照组（36例）。对照组采用常规对症治疗，观察组在此基础给予头部亚低温治疗72h。对两组患儿分别进行神经学评分和新生儿神经行为评定(NBNA)。结果观察组患儿治疗12h、24h、48h和72h神经学评分呈现下降趋势，并且均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿出生后7d、14d和28dNBNA评分呈现升高趋势，并且均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论头部亚低温治疗可以显著提高新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果，促进患儿神经功能恢复。

简介：生态位是研究植物种群对自然资源利用和适应能力的重要手段.应用生态位理论,对青海大通脑山地区青海云杉＋白桦人工混交林下植被群落10种灌木和11种草本植物的生态位宽度、生态位重叠值和生态响应等进行分析.结果表明：1）灌木层,金露梅和高山柳的生态位宽度最大;草本层,珠芽蓼和东方草莓的生态位宽度最大.表明它们广布于青海云杉＋白桦混交林下,现阶段对环境适应能力最强.2）生态位宽度较大的种群间的生态位重叠普遍较高,生态位宽度窄的物种间生态位重叠普遍较小,但生态位宽度较小的种对也会有较大的生态位重叠;同属的物种之间生态位重叠也有可能较小,这可能与同属物种的演替进化有关.3）灌木层中,柳叶绣线菊发展性最强,八宝茶衰退最严重;草本层中,北方拉拉藤发展性最强,猪殃殃衰退最严重.研究成果可为青海大通脑山地区退耕还林与生态造林工程建设提供理论参考.

简介：摘要目的观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效，探讨纳洛酮治疗HIE的有效性。方法89例HIE病例随机分为两组。治疗组46例，在常规治疗基础上加用纳洛酮0.1mg/kg，1次/d，连用10d。对照组43例，采用常规治疗。结果纳洛酮治疗轻、中、差、HIE的疗效与对照组比较均无显著差异（p>0.05）。但是治疗中，重度HIE的有效率出现明显增加趋势。而且重度HIE治疗组10dNBNA评分≥35分，病人数有显著差异（p<0.05）。结论在HIE常规治疗的基础上加用纳洛酮，可使临床一般症状和神经系统症状改善，尤其对中、重度HIE效果更明显。

简介：湖南省长沙市雨花区紧密联系干部群众思想，深入开展社会主义核心价值观宣传教育，使其内化于心，外化于行。搭建工作平台,实现阵地全覆盖。雨花区委在东塘街道政院社区打造教育基地，开设多功能实践活动室，多途径、多载体宣传社会主义核心价值观。

简介：摘要目的观察右美托咪定对麻醉诱导期患者脑电双频指数的影响方法择期妇科腹腔镜手术的患者52例，随机将患者分为D组（右美托咪定组）和C组（0.9%NaCl溶液对照组），D组在麻醉诱导前静脉泵注负荷量1μg/kg的右美托咪定10min，然后以0.5μg?kg-1?h-1的速率静脉持续泵注；C组给予等量生理盐水。记录插管时间及静卧5min(T0)、诱导前(T1)、插管前(T2)、插管后1min(T3)、3min(T4)和5min(T5)MBP、HR、SpO2和BIS值。结果D组T1～T5时的BIS值显著低于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定在全麻诱导前应用能降低全麻诱导期BIS值，全麻诱导时可以适当减少丙泊酚的用量。