简介：

简介：【摘要】目的:探究注意力训练在儿童功能性构音障碍疾病的应用效果。方法：选取2021年3月～2023年4月期间医院收治的78例儿童功能性构音障碍患者，随机分为对照组和研究组，各39例。对照组患儿接受常规干预治疗，研究组患儿在常规的基础上采用注意力训练干预，对比两组的干预效果。结果：干预后，研究组的总有效率达到37/39（94.87%），而对照组的有效率达到31/39（79.49%），差异具有统计学意义（χ =4.129，P=0.042）。结论：在功能性构音障碍的患者中采用注意力训练有利于纠正患儿的注意力，从而使其能够将精力集中于语言训练中，提高语言正确发音在脑海里的记忆，从而帮助患者治疗语言错误的情况。

简介：【摘要】目的 探究有氧联合抗阻、注意力训练在脑卒中后认知障碍(PSCI)中的应用。方法 选择2022年3月～2023年12月于我院神经内科收治的88例PSCI患者为研究对象， 按随机数字表法分组，分为观察组和对照组各44例。对照组采用常规护理，观察组则在对照组的基础上实施有氧联合抗阻、注意力训练。比较两组神经功能、肢体功能及认知功能。结果 干预前，两组的NIHSS、Fugl-Meyer、MoCA得分无显著差异（P>0.05）；干预后，观察组的NIHSS得分显著低于对照组（P<0.05），观察组的Fugl-Meyer、MoCA得分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 对PSCI患者给予有氧联合抗阻、注意力训练干预，可显著提高患者的神经功能、肢体功能及认知功能。

简介：摘要目的研究老年患者接受骶神经植入术(SNM)治疗下尿路功能障碍(LUTD)的有效性及安全性。方法回顾性分析全国多个医学中心2012年1月至2016年12月接受SNM治疗的91例LUTD老年患者的临床资料，并将患者分为四组：间质性膀胱炎组(IC)28例，神经源性膀胱组(NB)36例，膀胱过度活动症组(OAB)13例以及特发性排尿困难组(ID)14例。研究根据不同疾病设置不同观察指标对比患者基线数据、Ⅰ期(体验期)、Ⅱ期(永久植入期)数据，记录数据并行统计学分析。结果接受SNM治疗的总人数为91例，共53例患者接受Ⅱ期永久植入手术，接受Ⅱ期永久植入手术的患者术前病程3个月～30年，转化率为58.2%(53/91)，术后随访2～58个月，平均19.6个月。Ⅰ期术后改善情况：尿急程度评分：35.4%；日均排尿次数：31.6%；日均夜尿次数：33.7%；最大次尿量(ml)：32.6%；日均次尿量(ml)：49.2%；日均漏尿次数：43.2%；生活质量评分：54.1%。Ⅱ期术后改善情况：尿急程度评分：43.2%；日均排尿次数：40.0%；日均夜尿次数：37.8%；最大次尿量(ml)：50.5%；日均次尿量(ml)：70.5%；日均漏尿次数：70.4%；生活质量评分：43.2%。不良事件3例：NB组1例患者症状反复，1例患者中度感染，IC/BPS组中1例患者出现电极移位。结论SNM治疗老年患者LUTD疗效确切、稳定；下一步应该延长随访时间对安全性展开进一步研究。

简介：毒蜂蜇伤致多脏器功能障碍综合征（MODS）并不少见，但单一医院在4个月内收治急性毒蜂蜇伤致MODS25例确属罕见。笔者对我院2006年8～11月间25例毒蜂蜇伤致MODS的诊疗进行回顾性分析，现报道如下。

简介：摘要目的应用PCR-DGGE技术对MODS患者舌苔菌群多样性进行研究，分析其与疾病关系。方法收集了26例MODS患者和20例正常对照人群的舌苔样本，提取样本细菌总基因组DNA。根据中医辨证分型，分为实热证组、热夹湿证组、热盛伤阴证组、血瘀证组和厥脱证组。然后对细菌总基因组DNA的16SrRNA的V3区进行PCR扩增，进行DGGE图谱及多样性分析，分别分析MODS患者及对照人群舌苔菌群的相似性，并通过Shannon-Weaver(H‘)指数来分析样本的条带数、均匀度指数、多样性指数、丰富度指数和优势度指数。结果实热证组和对照组条带数、多样性指数、优势度指数(和丰富度指数均存在显著差异，均匀度指数两组未存在差异；热夹湿证组和对照组条带数和丰富度指数存在显著差异；热盛伤阴证组和对照组条带数、多样性指数和丰富度指数存在显著差异；血淤证组合对照组条带数刚好0.05，而丰富度指数存在显著差异。厥脱证组和对照组各项指标均没有存在存在显著差异。结论MODS患者舌苔菌群多样性与疾病有关，它们与MODS的关系尚需进一步的探索。

简介：【摘要】目的：分析对脑卒中后认知障碍患者接受多感官刺激后在改善患者临床症状和负性情绪方面的效果。方法：随机选择2021年1月-2022年12月在我院接受治疗的脑卒中患者60例为研究对象，按双色球法进行1-60连续编号，奇数号分为对照组，偶数号为观察组。对照组采用常规康复护理，观察组给予常规康复护理从视听觉、嗅觉、触觉方面进行多感官刺激，共干预8周。结果：干预后观察组患者MMSE评分显著高于对照组（P

简介：摘要目的探讨小儿多指离断再植术后血运障碍的监测及围术期护理经验。方法回顾性分析2016年9月至2018年8月收治的3例小儿多指离断再植术后的护理过程,包括病房管理、血运监测、伤口护理、饮食管理、疼痛管理、康复训练等。结果通过护理门诊和社交软件随访6~14个月,3例患儿共8根断指全部成活,血运良好,形态、长度正常,伤口愈合良好,2例6指术后产生指蹼瘢痕挛缩,予二期行瘢痕松解术。3例患儿术后疼痛均不严重,患指远端均有触觉,能做基本的抓握动作,患指掌指关节和指骨间关节主动屈、伸功能大致恢复到正常水平。结论在小儿多指离断的护理中,注重断指血运循环监测、患肢康复训练,强调减少激惹、降低疼痛,护理操作时应操作细致,动作轻柔,血运监测可借助红外线成像仪,康复训练应顺应幼儿喜抓握、好模仿的天性进行。合理的围术期护理可以提高小儿多指离断再植术的康复效果。

简介：摘要目的观察"六字诀"训练对脑卒中后运动性言语障碍患者呼吸控制能力的改善作用。方法采用随机数字表法将157例脑卒中后运动性言语障碍伴呼吸控制异常患者分为观察组及对照组。对照组给予传统呼吸训练及常规构音训练(包括构音器官训练、语音训练等)，观察组在常规构音训练基础上辅以"六字诀"训练，"六字诀"发音顺序为嘘、呵、呼、呬、吹、嘻，采用鼻吸口呼方式进行训练。于治疗2周后对2组患者进行疗效评定，以改良Frenchay构音障碍综合评价(FDA)结果为主要观察指标，以最长声时(MPT)、最大数数能力(MCA)、响度等级为次要观察指标。结果治疗后2组患者改良FDA评分、MPT、MCA及响度等级均较治疗前明显改善(P<0.05)；并且治疗后观察组改良FDA改善值[3.99(3.49-4.48)分]、MPT改善值[3.38(2.86-3.90)s]及MCA改善值[3.01(2.43-3.59)s]亦显著优于对照组水平(P<0.05)，而响度指标改善幅度与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论"六字诀"训练联合常规构音训练能更有效改善脑卒中后运动性言语障碍患者呼吸功能及综合言语能力，该联合疗法值得临床推广、应用。

简介：摘要目的探讨蜂螫伤致多器官功能障碍（multiple organ dysfunction syndrome, MODS）患者的临床特征及危险因素；方法采用回顾性队列研究的方法，收集2016年6月至2020年12月有明确的蜂螫伤病史及临床表现且入院第一诊断为蜂螫伤患者的资料，排除既往有血液系统疾病患者、恶性肿瘤患者、严重肝肾功能不全患者、心功能不全患者，入院前已行激素治疗患者，入院48 h内采集标本因溶血或其他原因不能得到有效实验室结果的患者。记录患者入院48 h内所取血液样本的白细胞总数（white blood cell count，WBC）、中性粒细胞绝对值（neutrophil count，NEU）、淋巴细胞绝对值（lymphocyte count，LYM）、血红蛋白计数（Hemoglobin count，HB）、肌红蛋白（myoglobin，Mb/MYO）、活化部分凝血酶原时间（activated partial thromboplastin time，APTT）、白蛋白（albumin，ALB）、血钾（K）、血钠（Na）、血氯（Cl）指标。根据住院期间是否发生MODS分为MODS组和非MODS（NMODS）组。采用单因素及多因素分析影响蜂螫伤患者住院期间发生MODS的因素，并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线，评估肌红蛋白水平对蜂螫伤患者住院期间发生MODS的预测效能。结果与NMODS组相比，MODS组Mb、WBC、NEU、APTT、K[分别为3890.00（1416.90 4057.00） ng/mL，（21.99±8.18）×109/L，（19.61±7.33）×109/L，（93.75±45.77）s，（4.99±0.95）mmol/L]明显高于NMODS组[分别为73.50(34.30 264.20) ng/mL，（13.40±4.14）×109/L，（11.18±4.73）×109/L，（37.00±17.16）s，（4.05±0.56）mmol/L]，两组间存在显著差异（P<0.05）；Cl、ALB[分别为（101.50（98.25 105.00）mmol/L，（35.36±6.44）g/L]明显低于NMODS组[分别为105.00（103.00 107.00）mmol/L，（40.71±5.48）g/L]，两组间存在显著差异（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示NEU（OR=0.729, 95%CI：0.542~0.981）、Mb（OR=0.999, 95%CI：0.998~1.000）、APTT（OR=0.951, 95%CI：0.921~0.982），是蜂螫伤患者发生MODS的独立危险因素。ROC曲线分析显示，NEU、Mb、APTT均可以作为蜂螫伤患者发生MODS的评估，其中Mb预测价值最大（AUC=0.950，95%CI：0.891~0.982），Mb预测蜂螫伤患者发生MODS的最佳截断值为515.30 ng/mL，对应的敏感度和特异度分别为90.62%和87.23%。结论Mb是蜂螫伤患者发生MODS的独立危险因素，可以作为蜂螫伤患者发生MODS良好预测指标。

简介：摘要目的分析多导睡眠监测联合睡眠质量指数对脑卒中后睡眠-觉醒障碍的临床应用效果。方法研究阶段为2015年1月～2018年12月，共纳入研究对象79例，均为脑卒中后睡眠-觉醒障碍患者，随机分为两组，对照组采用睡眠质量指数检测，观察组采取多导睡眠监测联合睡眠质量指数，比较两组应用效果。结果观察组PSQI评分（8.62±2.59）分低于对照组PSQI评分（10.98±2.67）分，差异有统计学意义，P＜0.05。观察组睡眠潜伏期明显低于对照组，快速眼动睡眠潜伏期、睡眠总时间、睡眠效率明显高于对照组，观察组觉醒次数明显低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论针对脑卒中后睡眠-觉醒障碍患者采用PSQI量表联合多导睡眠图为治疗方案的确定提供有价值参考，对患者预后改善有重要帮助，值得临床应用与推广。

简介：目的探讨评定心因性精神障碍司法精神鉴定责任能力的方法.方法对72例心因性精神障碍的刑事案例资料用SPSS统计包进行等级相关和逐步判别分析,筛选出对责任能力评定有关因素及有影响的判别因子.结果作案方式、案情、意识障碍、妄想、幻听、举鉴者、作案动机、思维形式障碍、幻视、情感障碍、作案后果、作案对象、个性等19个因素与责任能力有关,有判别作用的因素为作案方式、案情、意识障碍、妄想、幻听、劳动环境、适应能力共7个因子,建立了评定心因性精神障碍责任能力的判别方程.组内回代检验总体判断正确率为93.3%.结论多元判别分析方法可作为评定心因性精神障碍责任能力的方法.

简介：摘要对5例特重度烧伤合并多器官功能障碍综合征患者采取尽早纠正休克，预防和控制感染，维持通气效能，做好早期胃肠内外营养及心理干预等综合性治疗护理措施，治疗结果是4例患者治愈出院，1例患者死亡。提出科学的护理干预，能有效的预防MODS发展，降低病死率。

简介：摘要目的研究与探讨神经内科重症监护病房患者多脏器功能障碍的产生、相关影响因素以及临床特征，有利于更好地控制病情，掌握该项医疗质量指标，提高患者治疗效果。方法将我院神经内科重症监护病房在2013年1月-2014年6月期间收治的符合MODS诊断标准的120例患者作为研究对象，对其相关的临床资料进行调查与统计。结果经研究得出，神经内科重症监护病房中的男性患者的MODS患病率显著高于女性，并且随着年龄的增长，MODS患病率也随之增大。结论根据本次临床研究可以说明，对多器官功能障碍综合征产生机制、影响因素以及临床特征的分析与掌握，有助于提高神经内科重症监护病房患者的治疗效。

简介：

简介：摘要目的探讨多系统萎缩（multiplesystematrophy，MSA）和帕金森病（Parkinson'sdisease，PD）患者认知功能障碍的临床特点。方法随机选择神经内科住院治疗的MSA患者34例（病程均<2年），其中帕金森综合征为主型（MSA-P）患者26例（MSA-P组），小脑性共济失调为主型（MSA-C）患者8例（MSA-C组）；PD患者31例（病程均<2年），另选择性别、年龄相匹配的健康老年人30例为对照组。对3组受试者进行整体认知评估，分析各评估量表对于临床早期识别这两种疾病的预测作用。结果MSA组和PD组比较在UPDRS评分（24.32±3.99）分与（21.32±3.64）分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）（23.1±3.0）分与（25.5±1.0）分以及H-Y分期（2.44±0.44）期与（1.29±0.62）期上差异均有统计学意义（P分别<0.05）。并且MSA组和对照组比较在UPDRS评分上（23.1±3.0）分与（26.0±1.5）分差异也具有统计学意义（P<0.05）。结论在疾病早期，MSA患者认知功能障碍程度及总体病情较PD患者严重。

简介：摘要目的研究多器官功能障碍患儿应用有创动脉血压监测的临床效果。方法随机选取2014年10月～2015年10月我院收治的40例多器官功能障碍患儿作为研究对象，使用动脉留置针穿刺患儿的外周动脉，使留置针导管通过压力传感器测压管道和压力监测仪进行连接，监测患儿动脉压力与波形情况，将数据与患儿的同肢体无创动脉血压监测数据进行比较，对比两者血压数据的差异。结果有创动脉血压值比无创动脉血压值要高4～21mmHg，有创动脉血压与无创动脉血压的变化基本同步，两者监测数据结果有差异，具有统计学意义。结论有创动脉血压监测比无创动脉血压监测数据更加准确，可以连续、动态、实时监测血压，提高患儿的抢救成功率，有效降低患儿死亡率，值得临床推广使用。

简介：摘要：目的 临床中脑卒中患者的身体健康会受到严重影响，很多患者还会出现认知功能障碍等情况，降低其生活质量，本文在此基础上分析将尼莫地平联合多奈哌齐的方式应用于患者的治疗中，对患者产生的临床价值。方法 此次研究目标为我院2019年1月~2020年2月期间收治的脑卒中患者，按照不同的治疗措施将100例患者分成对照组和观察组进行研究，两组中患者人数相同，对比患者治疗后的临床效果以及治疗满意度，并明确患者日常生活活动能力和治疗前后的精神状态情况。结果 两组患者通过不同的方式治疗后，对比患者的临床效果可以发现，观察组显著高于对照组，产生的差异十分明显（P＜0.05），对比患者的ADL、MQ以及MMSE评分可以发现在治疗后明显观察组更高（P＜0.05），同时观察组患者的满意度也显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床针对脑卒中后认知功能障碍患者进行治疗时，应用多奈哌齐联合尼莫地平的方式可以显著提高患者的临床效果，让患者的精神状态得以有效改善，并改善患者的日常生活活动能力和记忆商，让患者的治疗得以有效促进，加快患者的疾病恢复。

简介：摘要目的分析并研究护理干预预防复苏后多器官功能障碍综合征的临床效果。方法将我院在2013年4月到2014年4月所收治的35例危重患者作为观察组，在常规治疗的基础上对其实施护理干预；选取同期收治的35里为重患者作为对照组，单纯采用常规治疗，不予以护理干预，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗效果更好，患者的存活率为62.86%，对照组为28.57%，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于复苏后多器官功能障碍综合症进行资料，在常规治疗的基础上配合护理干预能够取得更好的效果，可以提高患者的存活率，值得推广使用。

简介：摘要目的研究血液透析联合血液灌流对外伤引起的多脏器功能障碍的影响。方法选择2016年1月至2017年6月我院外伤引起的多脏器功能障碍的病人，按照随机的原则分为A、B两组各30例作为研究对象。A组采用血液透析+血液灌流治疗，B组采用单纯血液透析治疗，观察两组治疗后的生化TBIL、ALT、ALB、CRP、TNA-a、IL-6、IL-8指标变化的改变情况。结果A组治疗前后的生化指标及生命征差值明显高于B组，差异P<0.01，具有统计学意义。结论血液透析联合血液灌流对外伤引起的多脏器功能障碍病人有效，值得临床推广应用。