简介:目的比较甲氨蝶呤和甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果。方法选取2014-03—2017-01间扶沟县计划生育服务站收治的36例输卵管妊娠患者。根据不同用药方案分为2组,各18例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。比较2组的疗效和不良反应。结果观察组患者β-HCG恢复正常时间及住院时间均少于对照组,成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组的不良反应率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在严格掌握适应证和规范治疗的前提下,应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠,不良反应少、患者恢复快、治愈率高,而且可保留患者的生育功能。治疗过程中须严密观察病情变化、定期复查彩超和血β-HCG,并把握好手术治疗的指征。
简介:摘要目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在治疗宫外孕中的应用效果.方法选取我院2014年1月-2015年5月收治的宫外孕患者96例,按随机数字表法分为对照组与观察组.对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对比两组治疗效果.结果观察组患者临床治疗有效率为93.75%,高于对照组的77.08%,两组对比差异显著(P<0.05);观察组患者包块消时间、腹痛消失时间、阴道止血时间及β-HCG恢复时间分别为(13.08±1.45)d、(9.53±1.26)d、(12.75±2.64)d、(15.14±1.41)d,明显短于对照组的(20.35±3.15)d、(16.48±2.74)d、(22.64±3.77)d、(24.48±2.78)d,两组对比具有显著差异(P<0.05);两组不良反应发生率分别为12.50%、10.42%,对比差异不显著(P>0.05).结论宫外孕采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的效果显著,具有较高临床推广价值.关键词宫外孕;米非司酮;甲氨蝶呤;β-HCGTheclinicaleffectofobservationoftreatingextrauterinepregnancywithmifepristonecombiningmethotrexateZhouYan-YanAbstractobjectiveTodiscusstheeffectoftreatingextrauterinepregnancywithmifepristonecombiningmethotrexate.MethodsChoosed96casesofextrauterinepregnancypatientsfromJan.2014toMay.2015todivideintostudygroupandcontrolledgroup.Thecontrolledgroupweretreatedwithmethotrexate,thestudygroupweretreatedwithmifepristonecombiningmethotrexate.Comparedtheclinicaleffectofthesetwogroups.ResultsThetotaleffectiverateofstudygroupwas93.75%,higherthan7(7.08%ofcontrolledgroup(P<0.05).Themassdisappearingtime,stomachachedisappearingtime,vaginalbleedingtimeandβ-HCGrecoverytimeofstudygroupwere13.08±1.45)d,(9.53±1.26)d,(12.75±2.64)d,(15.14±1.41)d,shorterthan(20.35±3.15)d、(16.48±2.74)d、(22.64±3.77)d、(24.48±2.78)dofcontrolledgroup(P<0.05).Theincidenceofcomplicationofstudygroupwas12.50%,and10.42%ofcontrolledgroupwithnodifference(P>0.05).ConclusionTreatingextrauterinepregnancywithmKifeeyprwisotrodnsecombiningmethotrexateiseffectivetoextendinclinic.extrauterinepregnancy,mifepristone,methotrexate,β-HCG中图分类号R713.8文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0909-02
简介:摘要目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的治疗效果及安全性,为药物保守治疗异位妊娠寻找新的方法。方法选取收治的72例异位妊娠患者,并随机分为观察组与对照组,每组36例。对照组给予米非司酮治疗,观察组给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对比两组的治疗效果、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复时间、盆腔包块消失时间、住院时间及不良反应等相关临床指标。结果观察组的治愈率为94.44%,明显高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血β-hCG恢复时间、盆腔包块消失时间及住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为11.11%;对照组的不良反应发生率为8.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应均较轻微,未见肝、肾功能损害等严重不良症状反应,均未处理自动消失且未能影响继续治疗。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果确切,治愈率高,能够快速改善患者症状,减轻患者的不良反应,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨米非司酮联合甲氨喋呤保守治疗宫外孕的临床应用效果。方法选取我院自2014年3月至2015年3月所收治的108例宫外孕患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予甲氨喋呤治疗,观察组采用肌注甲氨喋呤+米非司酮联合治疗,分析比较两组患者的临床疗效、血HCG值、包块直径和不良反应发生情况。结果观察组治疗成功率98.15%(53/54)显著高于对照组的87.04%(47/54),P<0.05,差异具有统计学意义;治疗后,观察组血HCG均值和包块直径均明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论米非司酮联合甲氨喋呤应用于宫外孕保守治疗疗效良好,治疗成功率高、恢复快,值得临床广泛推广。
简介:摘要随着对类风湿关节炎(RA)治疗药物研究的深入,多种改善病情抗风湿药(DMARDs)被批准用于治疗RA,但甲氨蝶呤(MTX)仍是RA治疗的基础药物。2019年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)及2021年美国风湿病学会(ACR)关于RA的治疗推荐意见均指出对于初治RA患者,MTX单药治疗仍应作为首选方案,由此可见MTX单药治疗的重要性。本文主要回顾了近年来关于MTX治疗RA的相关研究,尤其是单药方案用于RA初始治疗的相关文献,对MTX治疗RA的发展历程、疗效、治疗方式、不良反应等进行总结,更全面地认识MTX在RA治疗中的重要性及MTX单药治疗的可行性。
简介:摘要1例77岁男性类风湿性关节炎患者医嘱予甲氨蝶呤10 mg口服、1次/周,雷公藤多苷20 mg口服、2次/d,甲泼尼龙8 mg口服、1次/d,但患者将甲氨蝶呤的用药频次与雷公藤多苷混淆,误服为甲氨蝶呤5 mg、2次/d。服药4 d后(服用7次,共35 mg)出现严重口腔溃疡、全身皮疹、发热、咳嗽、咳痰。实验室检查示白细胞计数1.21×109/L,血清肌酐288 μmol/L,γ-谷氨酰转移酶163 U/L,丙氨酸转氨酶82 U/L,碱性磷酸酶235 U/L。6 d后实验室检查示白细胞计数0.13×109/L,中性粒细胞计数0.01×109/L,血清肌酐317 μmol/L,估算肾小球滤过率18 ml/(min·1.73 m2),C反应蛋白233.8 mg/L,降钙素原14.31 μg/L。诊断为甲氨蝶呤中毒,骨髓抑制,肾功能不全,肺部感染。立即停用所有药物,给予血液灌流,亚叶酸钙静脉注射,以及抗感染、升白细胞、输血、补液和口腔护理等对症治疗。但患者感染和骨髓抑制持续加重,12 d后因多器官衰竭死亡。
简介:摘要目的探析米非司酮辅助甲氨蝶呤保守治疗宫颈妊娠的临床效果。方法选取2013年6月至2015年6月我院收治的宫颈妊娠患者30例,随机分为对照组和观察组患者各15例。对照组采取甲氨蝶呤单药物治疗,观察组采取口服米非司酮辅助甲氨蝶呤的给药方案。结果经治疗后,两组患者未见明显不良反应,宫颈包块大小变化情况比较无明显差异,组间比较无统计学意义(P>0.05)。但观察组临床治疗有效率为80.0%,显著高于对照组的46.7%;治疗3周后观察组β-HCG转阴率为73.3%,显著好于对照组的40.0%;阴道流血量改善情况显著好于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮辅助甲氨蝶呤保守治疗宫颈妊娠,临床疗效确切,可有效清除患者宫内残留物质,不良反应少,对患者身心损伤小,安全性高,改善预后效果明显,临床疗效显著优于单用甲氨蝶呤药物,进一步提高了患者治疗效果和生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合中药、MTX联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法选择2012年5月-2014年5月本院住院治疗异位妊娠患者86例,随机分为A组和B组,其中A组40例患者采用MTX单次100mg肌注联合中药,B组46例MTX单次100mg肌注联合米非司酮口服,分析对比两种保守治疗方法的疗效。结果A组成功率85%(34/40),B组成功率53.3%(30/46),差异统计学意义(P<0.05)。A组中14天后异位妊娠包块直径缩小≥50%率及β-HCG下降正常所需时间均优于B组,两组对比差异统计学意义(P<0.05)。结论在异位妊娠保守治疗中MTX联合中药治疗有利于提高治愈率。
简介:摘要目的探讨氨甲环酸在髋臼骨折中的临床应用以及治疗效果。方法选择我院2015年1月~2017年1月收入的拟行髋臼骨折手术40例,随机分为观察组和对照组,每组20例,给予观察组常规手术治疗+氨甲环酸治疗,给予对照组常规手术治疗,观察两组患者术中失血量、术后输血量、输血率、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)。结果观察组患者手术出血情况、术后输血情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);A1、A2组临床治疗效果差异轻微,不具有统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸止血效果良好,对深静脉血栓形成率无促进作用,且局部用药与全身用药疗效一致,使用方式灵活,值得临床大力推广。
简介:摘要目的观察异位妊娠采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的临床效果。方法选择本院在2018年1月~2019年2月收治的异位妊娠患者120例,将120例患者采用随机数字表法分成实验组60例与对照组60例,对照组接受甲氨蝶呤治疗,实验组联合米非司酮治疗,比对两组患者不良反应发生率、治疗效果及指标改善情况。结果实验组患者不良反应发生率为91.66%(55/60),对照组患者不良反应发生率为66.66%(40/60),差异明显(P<0.05);实验组治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义(P<0.05);实验组包块直径、住院时间、阴道流血停止时间、腹痛消失时间、血清β-HCG指标改善情况与对照组临床指标数据比对有意义(P<0.05)。结论异位妊娠采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,可以有效改善患者临床病症,缩短患者住院时间,改善预后,促进康复,值得推广。
简介:摘要目的分析8例急性淋巴细胞白血病患者新置PICC管后第二天应用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)后出现穿刺处溃烂的临床表现,探讨更加有效的预防和治疗护理措施。方法8例均是置管后第二天通过PICC输注HD-MTX,持续输注24h,输毕后12h后给予亚叶酸钙注射液1/6h静脉推注,首次剂量加倍,连续静脉推住6~8次。PICC第二天均给予换药及常规护理。结果8例PICC患者均在输注HD-MTX后1~3天出现不同程度的穿刺处及其周围皮肤红肿、疼痛及糜烂、溃疡并伴有白色粘稠分泌物等现象,其中3例伴有口腔黏膜的糜烂,同时均伴有高热、三系减少表现,经隔日换药抗感染等治疗均痊愈。同时又观察10例患者均是PICC置管后1周或穿刺处皮肤愈合后输注后HD-MTX,3例出现轻度红肿,未发生1例穿刺处皮肤糜烂、溃疡等现象。结论PICC置管一周内或穿刺处皮肤一周未愈合患者均不应输注HD-MTX。
简介:摘要目的探讨甲氨蝶呤与米司非酮合用治疗异位妊娠的临床疗效。方法将我院收治的异位妊娠66例患者按就诊号随机分为对照组32例与观察组34例,观察组患者给予甲氨蝶呤注射液与米司非酮片口服治疗,对照组给予相同剂量的甲氨蝶呤注射液治疗,两组疗程均为4周,以B超检查妊娠包块的大小与VIDAS荧光免疫仪检测患者的血β-HCG与血孕酮水平对比分析两组临床疗效。并于治疗3个月之后,检查两组患者的输卵管通水情况。结果治疗前,两组患者妊娠包块大小与血β-HCG水平比较,差异均无统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者妊娠包块大小、血β-HCG水平与治疗前相比均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者盆腔包块大小、血β-HCG水平均显著低于对照组(P<0.05),且观察组患者盆腔包块消失时间、血β-HCG恢复正常时间均低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总体有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组的输卵管通畅率高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组药物不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤与米司非酮合用治疗异位妊娠总体有效率高,且药物不良反应发生率较少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效。方法将收治于我院86例宫外孕患者视为研究主体对象,纳入时间为2016年7月-2017年7月,以随机数字表法为参照划分为对照组及观察组,各组43例;对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予米非司酮及甲氨蝶呤联合治疗,对比两组患者的治疗有效率及临床症状消失时间。结果从治疗有效率指标来看,观察组与对照组分别为95.35%及69.77%二者相比差异明显,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05);从腹痛消失时间、盆腔包块消失时间及血β-HCG转阴时间,对照组与观察组各项指标变化幅度相比差异显著,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05)。结论宫外孕患者实行米非司酮及甲氨蝶呤联合治疗的效果显著,能明显提高治疗有效率缩短腹痛消失时间、盆腔包块消失及血β-HCG转阴时间。因此值得在临床治疗中推广及使用。