简介：摘要目的探讨小剂量骨水泥在骨质疏松性压缩性骨折治疗中的疗效。方法对2010.05-2011.11应用小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗33例老年性骨质疏松症患者脊柱压缩性骨折进行回顾性分析及总结。结果所有患者定期随访，时间10-16月，平均10.5±2.5月，疼痛缓解程度分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，轻微缓解(MR)，无效(NR)。结果33例中26例CR，5例PR,CR+PR为94%。结论小剂量骨水泥可有效缓解患者疼痛，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨切开复位克氏针内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法临床观察2009年6月-2012年2月采用切开复位克氏针内固定加植骨术治疗58例（62足）跟骨关节内骨折患者。所有患者均为闭合性跟骨关节内骨折。按Paley跟骨骨折分型B1型26足，B2型14足，C1型16足，C2型4足，D型2足。结果58例（62足）患者给予6-20个月随访。术后X线片测量Gissane角平均132°，B?hler角平均30°。按Maryland足部评分系统评定优30足，良24足，可6足，差2足，优良率达87.1%。结论该治疗方法具有较好的临床疗效。创伤小，手术时间短，并发症少，疗效确切，骨折愈合后克氏针拔除方便，无内固定寄留、无需再次手术取内固定物，在跟骨关节内骨折治疗方法中占有一定优势。

简介：摘要目的了解老年人骨质疏松性骨折的风险与骨密度（BMD）的关系，寻找引发原发性老年性骨质疏松性骨折的BMD阈值区间，为预测发生老年性骨质疏松性骨折的风险提供科学指标。方法对1210例年龄≥60岁的老年人骨质疏松症患者进行定量超声骨密度仪(QUS)测定跟骨的BMD值,将数据输入计算机进行统计学处理分析。结果骨折发生例数随BMD的T值降低呈负相关,骨质疏松性骨折患者百分比分别在Ⅰ区间和Ⅱ区间均与Ⅲ区有非常显著性差异,当BMD的T值≤-3SD骨折发生例数呈显著增加(r=-0.973,P<0.01)。结论老年人BMD的T值为-3.0SD时,骨折发生率呈明显上升,临床上可将老年人的BMD的T值低于正常1个标准差(-3.0SD)作为预测骨质疏松性骨折的阈值区间。

简介：目的：观察三氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及不良反应.方法：选择膝关节骨性关节炎患者245例,关节腔内注射10～20ml浓度30～40μg/ml三氧和玻璃酸钠2ml（施佩特20mg）,观察治疗前后患者膝关节的疼痛、肿胀、晨僵和关节活动度等情况,5～7天治疗1次,3～5次1疗程.结果：经过1个疗程治疗后,本组患者的症状和体征均有明显好转,关节功能明显改善,各项观察指标有效率超过90%,且无任何不良反应.结论：三氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎在抗炎镇痛、消除肿胀的同时又对关节软骨起到修复、润滑及保护作用,临床疗效十分显著.

简介：摘要目的研究骨康对绝经后骨质疏松症患者腰椎骨密度、血清E2、SOD、MDA的影响作用。方法选取符合纳入标准的绝经后骨质疏松症患者60例，分为观察组和对照组，每组30例，观察组服用骨康口服液，对照组服用阿伦磷酸钠，两组均配合钙尔奇D作为基础治疗，观察时间为6个月。结果两组用药前腰椎骨密度、血清E2、SOD、MDA含量均无显著性差异（P>0.05），用药后腰椎骨密度均增加，观察组骨密度增加明显，与用药前比较有显著性差异（P<0.05）；观察组用药后血清MDA含量显著降低，而E2、SOD含量明显升高，与本组用药前及对照组比较均有显著性差异（P<0.01），对照组用药前后血清E2、SOD、MDA含量变化不大，差异无统计学意义（P>0.05）。结论骨康可增加绝经后骨质疏松症患者的腰椎骨密度，升高血清E2、SOD水平，降低MDA含量，而阿伦磷酸钠对血清E2、SOD、MDA无明显影响作用。

简介：背景：复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨具有独特的生物特性,模仿天然骨的成分及结构特征,可为细胞提供与天然骨相类似的微环境.目的：观察复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨与同种异体骨植骨在成人特发性脊柱畸形矫正融合的临床效果.方法：回顾分析69例成人特发性脊柱侧弯患者资料,分别采用复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨移植36例,同种异体骨移植33例,植骨后第3,6个月拍摄脊柱全长正侧位片,观察植骨融合情况.结果与结论：69例患者畸形明显矫正,3,6个月的影像学观测两组均可见骨小梁生长.植骨后6个月,复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨组明显融合33例,同种异体骨组26例.复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨组早期融合率高于同种异体骨组（P〈0.05）.提示成人特发性脊柱侧凸后路矫形手术中,复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨是比较理想的骨移植材料,在融合效果方面优于同种异体骨.

简介：人们已经对牙体组织来源的间充质干细胞进行了大量的研究,以便未来能应用于再生口腔医学。本研究从正常阻生的第三磨牙中分离人类牙髓干细胞（DPSC）。在不同的诱导条件下,DPSC可分化为成骨细胞和脂肪细胞（分别用茜素红S和油红O染色进行评估）,显示出其多能性。在正常培养条件下,DPSC造血干细胞标志（CD45、CD31、CD34、CD144）呈阴性,间充质细胞标志（CD29、CD90、CD105、CD166、CD146、STRO-1）呈阳性。在成骨诱导液中培养3周,这些标志的表达均有所下降。

简介：摘要目的分析用微创克氏针置入并外固定架修复桡骨远端不稳定骨骺骨折的临床效果。方法将我院42例采用微创克氏针置入并外固定架修复桡骨远端不稳定骨骺骨折的治疗进行回顾性分析，用Cooney标准评定腕关节功能，从腕关节功能恢复及X射线检查情况进行比较。结果治疗组的优为21例，良为15例，可为5例，差为1例，总有效率为96.4％。结论微创克氏针置入并外固定架修复桡骨远端不稳定骨骺骨折治疗简单，腕关节功能恢复好，固定可靠，并发症少。

简介：目的研究不同矢状骨面型无鼾症成年错患者上气道形态的差异。方法对Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类矢状骨面型无鼾症成年错畸形患者各20例进行锥形束计算机体层摄影术（CBCT）扫描,借助Ez3D2009图像分析软件分别测量硬腭至会厌底段上气道的矢状径、横径、横截面积、长度、容积等,并对测量结果进行统计学分析。结果不同矢状骨面型组各测量平面的气道截面积,SP平面、TE平面、EB平面气道矢状径,腭咽段上气道容积及上气道总容积的差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅰ类、Ⅱ类矢状骨面型组各测量平面截面积、SP、TE、EB平面矢状径、腭咽容积、上气道总容积均小于Ⅲ类矢状骨面型组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论不同矢状骨面型无鼾症成年错畸形患者上气道形态间差异有统计学意义。无鼾症成年错畸形患者上气道形态受矢状向颌骨关系影响。

简介：摘要目的通过综述骨瓜提取物注射液（益古泰）在临床工作过程中出现的各种不良反应的报告以强调临床应谨慎使用该药，从而有效保证患者的用药安全和生命利益。方法资料的搜集和由网络、报刊杂志等多种途径收集的相关资料的整理。结论由该药物所导致的不良反应应引起相关人员的注意，而且临床应谨慎使用此药物。

简介：目的研究交联可调式抗结核药物缓释型纳米人工骨复合体的生物安全性。方法对交联可调式抗结核药物缓解型纳米人工骨复合体进行MTT细胞毒性实验、急性全身毒性实验、皮内刺激实验及致敏实验,并与对照组比较。结果该交联可调式抗结核药物缓解型纳米人工骨复合体MTT细胞毒性实验显示人工骨材料细胞存活率〉90%,细胞毒性1级。人工骨复合材料浸取液未引起豚鼠过敏。小鼠尾静脉注射后未出现明显全身毒性反应。结论交联可调式抗结核药物缓释型纳米人工骨复合材料无MTT细胞毒性,细胞相容性良好,并能够降低利福平直接给药的生物毒性,不引起全身毒性反应、皮肤/内刺激反应和急性过敏反应,具有良好的生物安全性。

简介：摘要目的探讨补肾健膝汤治疗伴骨质疏松症的膝骨性关节炎的作用机理。方法随机选择在我科门诊及住院治疗伴骨质疏松症的膝骨关节炎患者100例，观察补肾健膝汤治疗前后其骨密度（BMD）以及血清骨钙素（BGP）、瘦素（Leptin）、血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮(NO)含量的变化。结果患者服用补肾健膝汤治疗3及6个月后，BMD治疗前后比较有所增加，BGP、Leptin、MDA及NO水平明显下降，超氧化物歧化酶（SOD）水平明显升高。结论补肾健膝汤可能通过增加骨密度、影响细胞因子而起治疗作用。

简介：目的：观察补肾化痰方对去卵巢骨质疏松症大鼠骨组织中骨形态发生蛋白2（BMP-2）、转化生长因子β（1TGF-β1）表达的影响。方法：50只大鼠随机分为模型组、假手术组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组,除假手术组外,其他各组大鼠行双侧卵巢切除术,术后3个月治疗组开始灌胃给药,连续8w;处死大鼠,免疫组化检测大鼠胫骨组织中BMP-2、TGF-β1的表达。结果：补肾化痰方低、高剂量组大鼠BMP-2、TGF-β1表达水平均明显高于模型组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：补肾化痰方能改善骨代谢,对去卵巢大鼠骨质疏松症有较好的治疗作用。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术在治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折中应用冰冻生理盐水预防骨水泥渗漏的临床应用价值。方法60例骨质疏松性压缩性骨折患者60个椎体在经皮椎体成形术进行治疗过程中，应用冰冻生理盐水创造低温环境，充分延长骨水泥的牙膏期，从手术方法上预防骨水泥渗漏，术前及术后3d进行疼痛视觉类比评分（VAS评分），进行统计学处理，并统计骨水泥的渗出率。结果60例60个椎体手术全部成功，骨水泥注射量3-5ml/椎体，VAS术前（8.5士0.9），术后3d(2.3士1.1)较术前显著下降(P<0.001)；有6个椎体出现不同程度及方位的渗漏，骨水泥渗出率为10%。结论经皮椎体成形术中应用冰冻生理盐水可显著延长骨水泥牙膏期，有效减低骨水泥的渗出率。

简介：摘要目的分析椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折发生骨水泥渗漏的原因及对策。方法采用椎体成形术及后凸椎体成形术治疗胸腰段椎体骨质疏松性骨折50例61个椎体，观察疗效及骨水泥渗漏情况。其中男8例，女42例；年龄51-88岁，平均70.7岁；后凸成形术(PKP)14例，椎体成形术（PVP）33例,多发椎体骨折两种方法联合使用者3例。单侧穿刺8例11椎，双侧穿刺42例50椎。结果VAS评分术前4.5-9、平均7.43，术后0.5-6、平均2.45；术后行腰椎X线片和/或CT检查，出现骨水泥渗漏14例，发生率为约28%，其中5例渗漏至脊柱旁软组织，4例渗漏至椎间盘，2例渗漏至椎旁静脉，2例渗漏椎弓根内，1例渗漏至椎管内硬膜外。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效满意，易发生骨水泥渗漏。

简介：目的探寻骨性Ⅲ类错[牙合]软组织特征的头影测量敏感指标。方法选择65例正常[牙合]、40例骨性Ⅲ类错[牙合]治疗前后X线头颅侧位片，选择6种唇部软组织侧貌分析法的14个头影测量项目对145个样本进行测量，各测量指标进行多因素逐步判别分析，并对判别结果进行ROC曲线（receiveroperatingcharacteristiccurve，受试者工作特征曲线）评价，获得判断骨性Ⅲ类错[牙合]软组织侧貌特征的敏感指标。结果多因素逐步判别结果显示，14个测量项目中LLSnFH、UL-B线、Lip-Diff及H角对Ⅲ类错[牙合]侧貌的判断更有意义。进一步研究中，ROC曲线结果显示，在这四个有较好诊断意义的测量项目里，LL-SnFH更适合诊断凹面型，其AUC值（areaunderthecurve，曲线下面积）为0．970，Lip-Diff及H角更适合评价Ⅲ类错[牙合]侧貌的治疗效果，其AUC值分别为1．000和0．919。此时三者的灵敏度和特异度都较高。结论Lip-Diff是骨性Ⅲ类错[牙合]侧貌评价的一个较理想的指标，相对于其他传统侧貌测量参考线，能兼顾到较好的诊断能力和评价治疗效果的能力，使用上更加方便直接。

简介：摘要目的研究和探索跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎骨折的疗效。方法自2007年1月至2011年1月共收治38例，行跟骨外侧入路应用锁定钢板内固定治疗，必要时采用植骨术。结果38例经9-24个月随访，均获得骨性愈合。采用Marryland足部评分系统评价手术效果,优28例，良7例,可2例，差1例，优良率92.1%。结论跟骨锁定钢板以及必要的植骨是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法,可早期功能锻炼，符合生物力学稳定性要求，减少了创伤性距下关节炎的发生率，是治疗跟骨骨折有效的方法。

简介：摘要目的探讨脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形的临床效果观察。方法本实验选取了96例在2009年9月份到2011年5月份在我科室进行治疗的强直性脊柱炎后凸畸形患者为对象进行研究，把所有患者打乱分为48例实验组（脊柱后路截骨内固定理组）和48例对照组（经椎弓根截骨组），后进行统计及比较各组患者的矫正度、矫正丢失、手术时间和术中出血量情况。结果实验组患者的矫正度、矫正丢失、手术时间和术中出血量情况明显优于对照组，P＜0.05，有显著性差异。结论应用脊柱后路截骨内固定方法治疗强直性脊柱炎后凸畸形患者的临床效果好，建议在强直性脊柱炎后凸畸形患者中广泛使用。

简介：

简介：摘要目的观察分析甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的疗效及安全性。方法选取我院2010年3月至2012年3月骨性关节炎的患者86例，按照随机数字表抽取法分为观察组与对照组，各有43例，观察组使用甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗，对照组单纯使用双氯芬酸治疗，观察对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率为95.3%(41/43)，对照组治疗总有效率为79.1%（34/43），两组疗效对比存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的疗效显著，明显优于单纯使用双氯芬酸治疗，能够显著改善患者的临床症状、关节功能和减轻疼痛。