简介:摘要目的比较高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的45例行维持性血液透析患者的临床资料,根据透析方法及透析器的不同,将患者随机分为两组,高通量血液透析(HPD)组23例,常规血液透析(CHD)组22例,比较两组患者的疗效差异。结果高通量血液透析(HPD)组各项检测指标透析前后下降率为BUN值为(69.2±5.3)%,SCr值为(63.1±5.4)%,P值为(58.1±15.9)%,β2-MG值为(1.39±0.62)%,PTH值为(71.3±15.3)%;CHD组BUN值为(68.8±4.9)%,SCr值为(62.8±5.9)%,P值为(56.2±14.7)%,β2-MG值为(33.5±8.4)%,PTH值为(16.5±9.4)%;两组患者血液透析前后的BUN、SCr下降率比较无明显差异性,而磷(P)、β2-微球蛋白(β2-MG),甲状旁腺素(PTH)比较,有显著性差异。结论高通量血液透析(HPD)治疗终末期肾病患者与常规血液透析比较,疗效更为确切,值得临床推广使用。
简介:摘要:血液透析术是治疗慢性肾衰竭等疾病的主要方式,但在长期的透析过程中,导致患者肾功能下降,可能引发多种并发症,其中,血液透析管道感染和阻塞是最为常见的问题。因此,血液透析管道的护理是改善患者生存质量,降低并发症的核心环节。为了解决这一问题,本研究系统性的识别和评估了针对血液透析管道护理的各种干预策略,包括定期更换透析管,定期给予肝素抗凝,适时对管路进行灌洗,定期进行血管通路情况的评估以及血液透析患者的生活舒适度的调查等策略。研究发现,采取这些策略能够有效的降低血液透析管道的并发症几率,提高患者的肾功能指标,改善患者的生活质量。此研究的结果有望为治疗血液透析患者提供有效的护理干预策略。
简介:目的采用简明健康测量量表SF-36评价间断血液灌流对维持性低通量血液透析患者生存质量的影响。方法选择慢性肾衰竭维持性血液透析患者41例,将其分为低通量透析组和联合间断血液灌流透析组。患者在纳入研究后采用SF36量表进行基础评分,并随访12周,再次填写调查表进行评分.同时测定血常规、。肾功能、电解质、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平改变。结果联合间断血液灌流组与低通量透析组比较,生理功能、躯体疼痛、活力、情感职能和精神健康等多个生存质量维度上具有显著差异,血红蛋白水平前者高于后者,血iPTH水平前者显著低于后者。结论低通量透析联合间断血液灌流能进一步改善贫血和钙磷代谢,从而提高患者的生存质量。
简介:目的:探讨血液灌流对维持性血液透析患者睡眠质量的影响。方法对92例接受维持性血液透析治疗的患者先进行血液透析治疗,后改为血液灌流联合血液透析治疗。在患者更改治疗方式前和更改后3个月,分别进行匹兹堡睡眠指数量表(PSQI量表)调查,并比较患者更改治疗方式前后外周血尿素氮、血红蛋白和甲状旁腺激素的水平。结果患者更改治疗方式后,睡眠质量好的患者所占比例明显升高(P<0.05),PSQI量表各部分的评分明显降低(P<0.05),外周血甲状旁腺素水平下降、血红蛋白水平升高(P<0.05)。结论长期、规律的血液灌流联合常规透析治疗,可有效降低维持性血液透析患者甲状旁腺激素水平,提高血红蛋白水平,改善患者的睡眠质量。
简介:摘要目的探讨血液透析滤过(HDF)与血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症顽固性高血压的疗效,对比二者应用效果,为临床治疗提供参考依据。方法选择我院2015年4月—2017年4月间收治的尿毒症顽固性高血压患者62例为研究对象,根据治疗方式不同分为研究组与对照组各31例患者,给予研究组血液透析联合血液灌流治疗,给予对照组单用血液透析滤过治疗,比较两组治疗情况。结果通过对两组患者治疗后7d、14、30d观察记录,经收集信息回馈显示,较治疗前,所有患者随着治疗时间延长血压下降幅度、血磷、PTH等指标均明显降低(P<0.05),其中研究组于治疗后7d、14d血压下降幅度、血磷、PTH水平改善情况均明显优于对照组(P<0.05),两组患者30d各指标差异不显著(P>0.05)。结论血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症顽固性高血压较之单用血液透析滤过(HDF)治疗,短期治疗效果更佳,随着治疗时机延长仍可保持良好维持效果。
简介:摘要目的研究血液透析(HD)联合血液灌流(HDP)在维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱治疗中的应用效果。方法选取我院2014年3月-2016年9月我院收治的38例维持性血液透析患者进行分组研究,按照硬币法分为对照组(n=19)和研究组(n=19),对照组单独采用HD进行治疗,研究组采用HD与HDP联合的方式进行治疗,比较两组钙磷代谢紊乱改善效果。结果研究组治疗后P、iPTH、平均钙磷乘积、清除率与对照组比较,组间出现的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流有利于显著维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱,提高其生存质量和预后,具有积极的临床使用和借鉴价值。
简介:摘要目的对常规血液透析(HD)联合血液透析滤过(HDF)与高通量血液透析(HFHD)治疗尿毒症患者的有效性和安全性进行比较。方法我院2013年6月至2015年6月收治的80例尿毒症患者随机分为两组各40例,对照组予以HD联合HDF治疗,治疗组予以HFHD治疗,比较两组患者的血压、β2-微球蛋白(β2-MG)、血磷指标和不良反应。结果两组治疗前后血磷、β2-MG、血压的对比无统计学差异(P>0.05),但治疗组治疗后6个月的血磷值和血压的改善明显优于治疗前(P<0.05);治疗组肺部感染发生率的5.0%与对照组的22.5%对比具有统计学差异(P<0.05)。结论HD联合HDF方案和HFHD方案的疗效相当,但HFHD方案血磷的清除、血压的控制效果良好,且不良反应较少,可作为临床治疗尿毒症患者的最佳方案。
简介:摘要目的:探讨压贴三棱镜治疗4~8岁儿童间歇性外斜视术后过矫导致的继发性内斜视的临床疗效。方法:回顾性临床研究。收集2017年1-12月于济南市第二人民医院行斜视矫正术且术后2个月确定存在过矫(+5△<斜视度≤+25△)的间歇性外斜视患者38例,年龄4~8岁,配戴压贴三棱镜,度数为1/3~1/2的残余内斜视,每2个月复查,根据眼位情况调整压贴三棱镜度数,斜视度≤+5△并稳定3个月后可去除压贴三棱镜。自使用压贴三棱镜起随诊1年观察眼位正位率(百分比)、斜视度、远近立体视觉。各时间点的数据比较采用方差分析和χ2检验。结果:压贴三棱镜治疗2个月正位率为5%(2/38),治疗6个月正位率为45%(17/38),治疗1年正位率为71%(27/38)。压贴三棱镜治疗6个月后近立体视正常率较戴镜前提高(χ2=3.75,P=0.029)。压贴三棱镜治疗1年后近立体视和远立体视正常率较治疗前明显提高(χ2=14.53,P=0.025;χ2=15.57,P=0.022)。结论:4~8岁间歇性外斜视儿童术后出现>+5△~≤+25△的内斜视时,使用压贴三棱镜有助于眼位及立体视功能的恢复。
简介:摘要目的探讨间歇性停机法对提高呼吸机依赖患者脱机成功率的临床应用价值。方法选择2015年3月到2016年3月间我院收治的慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭,需行机械通气支持治疗的患者50例作为研究对象,将其按照脱机方法的不同分为两组,每组均为25例,观察组患者采用间歇性停机法,对照组患者则通过压力支持通气和同步间歇指令通气方法进行脱机,分别对两周后两组患者的脱机成功率进行比较。结果观察组和对照组患者的脱机成功率分别为88.0%和20.0%,观察组显著高于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05)。对照组中20例脱机失败的患者,9例改行间歇性停机法2周内成功脱机。结论通过对伴有呼吸机依赖的患者实施间歇性停机法,可以显著提高其脱机成功率,颇具临床应用价值。