简介：摘要：目的：以食道胃底静脉曲张者为例，观察缝隙内镜下注射组织胶硬化剂治疗的护理干预效果。方法：选取我院接收的食道胃底静脉曲张者 86例为对象，予以所有患者内镜下注射组织胶硬化剂治疗。以整群随机化方式分设组别。对照组患者采取常规护理，研究组患者采取围术期护理。观察二者的并发症率，护理满意度。结果：对照组患者护理满意率为 74.42%，低于研究组的 90.02%；对照组患者并发症率为 23.26%，高于研究组的 4.65%（ P＜ 0.05）。结果：对食道胃底静脉曲张者行内镜下注射软组织硬化剂治疗时辅以护理干预配合，能减少术后并发症发生，提高患者护理满意度。

简介：【摘要】目的： 分析优质护理在预防多排螺旋 CT 增强检查患者对比剂不良反应的应用 。 方法： 选择我院 2018 年 12 月 - 2019 年 12 月期间， 收治的 80 例接受多排螺旋 CT 增强检测患者作为研究对象 ，分别设为对照组（实施常规护理）和实验组（实施优质护理），并对两组患者护理效果 进行收集对比 。结果： 两组 患者在护理质量上均有一定表现 ，但 实验 组 各项护理数据明显优于 对照组，差异均有统计学意义 （ P ＜ 0.05）。结论： 在对 接受多排螺旋 CT 增强检查患者进行优质护理后 ， 可以更好的预防患者因对比剂出现的不良反应，更好提高工作质量，有利于工作良好开展。

简介：摘要目的了解白纹伊蚊成蚊对常用杀虫剂的抗药性，为科学选择和使用杀虫剂提供依据。方法2018年9月在厦门市思明、集美、海沧区和2019年8月在厦门市思明、集美、翔安区，采用勺舀法采集野外白纹伊蚊幼虫和卵块，在实验室饲养至成蚊。采用接触筒法测定白纹伊蚊成蚊对7种常用杀虫剂的抗药性，计算1 h击倒率和恢复24 h死亡率。根据死亡率判断抗药性水平：≥98%为敏感群体（S）；80%~< 98%为可能抗性群体（M）；< 80%为抗性群体（R）。结果2018和2019年白纹伊蚊成蚊暴露于0.1%溴氰菊酯、0.4%高效氯氰菊酯、0.5%高效氯氟氰菊酯、1.4%顺式氯氰菊酯、3%氯菊酯、0.5%马拉硫磷、0.05%残杀威7种常用杀虫剂，1 h击倒率分别为95.1%（117/123）、98.3%（115/117）、100.0%（116/116）、99.2%（120/121）、98.4%（123/125）、97.5%（119/122）、100.0%（127/127）和96.7%（118/122）、98.6%（143/145）、100.0%（139/139）、100.0%（149/149）、98.0%（146/149）、96.8%（121/125）、100.0%（126/126）。2018年恢复24 h死亡率分别为91.1%（112/123）、78.6%（92/117）、75.0%（87/116）、88.4%（107/121）、96.0%（120/125）、99.2%（121/122）、100.0%（127/127），2019年恢复24 h校正死亡率分别为74.9%、76.9%、79.5%、91.4%、92.3%、100.0%、100.0%。结论厦门市白纹伊蚊成蚊对马拉硫磷和残杀威敏感，对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯和高效氯氟氰菊酯等拟除虫菊酯类杀虫剂抗药性高。要加强抗药性监测，交替使用不同类型杀虫剂，以减少和延缓抗药性的产生。

简介：摘要： [ 目的 ] 建立气相色谱法测定 15% 胺鲜酯 · 多效唑悬浮剂中胺鲜酯和多效唑的含量。 [ 方法 ] 以正十八烷为内标物，采用 HP-5 石英毛细管柱，氢火焰离子化检测器，对样品中胺鲜酯、多效唑同时进行分离测定。 [ 结果 ] 胺鲜酯、多效唑的线性相关系数分别为： 0.9996 和 0.9994 。 标准偏差分别为： 0.055 、 0.056 。变异系数分别为： 0.97% 、 0.55% 。平均回收率分别为： 99.69% 、 99.93% 。 [ 结论 ] 该方法简单快速、准确度和精密度、线性关系好，适用于悬浮剂中胺鲜酯、多效唑的测定。

简介：摘要心血管疾病和慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球医疗界两大主要健康问题，而共患病则进一步增加了二者的严重程度和病死率。我国心血管病防治工作在取得初步成效的同时，又面临着新的挑战。我国有大量的高血压、冠心病、糖尿病患者，加之人口老龄化问题日益严重，使得我国心力衰竭（心衰）危险人群数量众多。目前，我国心衰患病率估计已达1.3%，至少有1 000万例心衰患者，已经成为全球心衰患者人数最多的国家之一。在心衰患者中，COPD的发病率和患病率较高。吸烟是二者共同的危险因素，同时二者还具有共同的潜在危险因素，如衰老和低度全身性炎症等。但在药物治疗方面，心衰和COPD却存在一定的冲突，如β2受体激动剂是COPD患者常用的一种支气管解痉药物，但对心血管系统却有一定的不良影响；另一方面，尽管心衰患者可从β受体阻滞剂治疗中获益，但临床上往往顾虑其对呼吸系统的不良影响而减少了在合并COPD患者中的合理使用。该文就β受体阻滞剂在心衰合并COPD的患者中的应用作一论述。

简介：摘要目的评价体外冲击波治疗联合麻醉剂使用对于慢性足底筋膜炎的有效性。方法检索中国知网、万方数据库、Pubmed等数据库自建库至2018年10月所有关于体外冲击波治疗慢性足底筋膜炎的随机对照试验。由两名研究人员独立筛选，对纳入文献进行特征提取，使用Cochrane手册对纳入文献进行偏倚评估。采用RevMan 5.3版软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入8篇文献，受试者共1489例，其中体外冲击波组779例，对照组710例。Meta分析结果显示，体外冲击波组可缓解疼痛(OR＝1.93，P<0.00001)和改善功能(OR＝1.92，P<0.00001)，且麻醉剂的使用并不会影响结局指标(OR＝2.19，P<0.01)。不同治疗模式(聚焦式和放射式)或不同治疗强度(中、高能量)的体外冲击波治疗足底筋膜炎均同样有效，疗效均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论ESWT可显著缓解慢性足底筋膜炎患者的疼痛程度，改善其步行功能，在干预过程中使用麻醉剂不会影响疗效，且不同的治疗模式(聚焦式和放射式)或不同治疗强度(中、高能量)的体外冲击波治疗足底筋膜炎均有效。

简介：【摘要】目的：研究对输尿管上段结石患者的治疗上，应用全身麻醉下输尿管镜碎石取石术的治疗方式对患者的疗效及机体应激反应的影响。方法：对本院2019年1月至2020年4月收治的75例输尿管上段结石行全麻下输尿管镜碎石取石术患者的手术治疗情况进行分析，观察结石清除效果及手术前后机体应激反应变化、术后并发症情况。结果：术后1后结石清除率为94.67%，术后并发症总发生率为6.67%；术后1d血清CRP与PCT水平均是较术前时刻提高，而术后3d指标降低并低于术前时刻。结论：在临床中对输尿管上段结石的治疗上，采取全麻下输尿管镜碎石取石术的手术方法具有很高的结石清除率并且术后并发症发生率低，术后短时间机体会出现应激反应而后续可缓解，手术效果及安全性高。

简介：【摘要】目的 分析治疗产后阴道炎采取妇肤康喷雾剂与乳杆菌活菌胶囊联合应用的效果。方法 选取本院 2018年 10月到 2019年 10月期间收治的 76例产后阴道炎患者，根据随机数字表法将其分为研究组 38例，对照组 38例。对照组采取妇肤康喷雾剂治疗，研究组在对照组治疗基础上，联合乳杆菌活菌胶囊治疗。对比两组治疗效果。结果 研究组患者 PH值、阴道健康状况评分、阴道炎症评分与对照组相比，各项指标均明显更优（ P<0.05）；研究组治疗总有效率为 94.74%，对照组治疗总有效率为 71.05%，前者明显更高，（ P<0.05）；两组对比差异均具有统计学意义。结论 针对产后阴道炎患者治疗，采用妇肤康喷雾剂联合乳杆菌活菌胶囊具有良好的治疗效果，能够快速缓解患者临床症状，提高治疗有效率，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在预防冠状动脉介入术后造影剂肾病（CIN）中应用的临床效果。方法将2018年5月至2019年5月于山东省立第三医院行经皮冠状动脉介入术的118例冠心病患者按照随机数字表法分为干预组59例和对照组59例。对照组给予常规护理，干预组予以临床护理路径的护理干预。比较患者术前1 d和术后第3天的血肌酐、血尿素氮、尿β2微球蛋白、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）变化，记录2组患者术后CIN发生率。分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评价2组患者手术前后心理状态和睡眠质量。结果术后第3天，干预组血肌酐、血尿素氮、尿β2微球蛋白、NAG分别为（81.06 ± 15.60） μmol/L、（9.43 ± 2.73） mmol/L、（256.87 ± 18.99） μg/L、（19.56 ± 2.44） U/L，对照组分别为（87.87 ± 19.60） μmol/L、（10.55 ± 2.18） mmol/L、（270.45 ± 40.85） μg/L、（20.60 ± 2.13） U/L，干预组血肌酐、血尿素氮、尿β2微球蛋白、NAG明显低于对照组，差异有统计学意义（t值为2.087~2.464，P<0.05）。干预组CIN发生率为3.4%（2/59），对照组为13.6%（8/59），干预组CIN发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2值为3.933，P<0.05）。术后第3天，干预组SAS、SDS得分以及PSQI量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能、总分分别为（44.71 ± 8.20）、（41.36 ± 6.52）、（0.78 ± 0.11）、（1.02 ± 0.15）、（1.20 ± 0.19）、（0.97 ± 0.27）、（6.42 ± 0.54）分，对照组分别为（48.85 ± 6.52）、（46.49 ± 8.29）、（1.03 ± 0.21）、（1.23 ± 0.28）、（1.44 ± 0.30）、（1.30 ± 0.28）、（7.79 ± 0.69）分，干预组上述得分均明显低于对照组，差异有统计学意义（t值为3.033~12.016，P<0.05）。结论临床护理路径能改善冠心病介入治疗患者肾功能指标，降低术后CIN发生率，同时能缓解患者焦虑、抑郁情绪和提高睡眠质量。

简介：[摘要 ]目的 结合临床实践经验，探讨胃肠超声助显剂在胃食管反流及周围病变筛查中的诊断价值。方法 选取 2017年 5月 -2019年 8月我院疑似胃食管反流疾病患者 70例，最终经病理证实 68例，分别选用常规超声和加胃肠超声助显剂进行检查，比较两种检测方法检出率。结果 加胃肠超声助显剂检出率（ 95.59%）明显高于常规超声检查（ 85.29%），差异有统计学意义（ χ2=4.168， P=0.041）。结论 胃肠超声助显剂在胃食管反流及周围病变筛查中具有较高诊断价值，值得临床进一步推广。

简介：【摘要】 目的 探究 Orem自护理论护理模式在哮喘患者吸入剂治疗过程中正确性和依从性的效果；方法 利用便利抽样方法，收集 2018年 10月 -2019年 10月某三甲医院住院的轻中度哮喘首次应用吸入剂治疗的患者 108例，利用随机数字表法随机分为 2组，其中观察组 54例和对照组 54例；观察组采用 Orem自护理论护理模式进行护理，对照组采用常规护理，分别在出院后 2周利用吸入剂使用评价表评价 2组患者吸入剂使用的正确性，利用哮喘用药治疗依从性量表（ MARS-A）评价患者吸入剂治疗的依从性 ,MARS-A≥4.5，依从性良好， MARS-A<4.5，依从性不佳；结果 两组吸入剂使用正确性得分，观察组 8.59±0.98， 对照组 7.04±1.49， t=6.402， P= 0.003 P<0.05，差别有统计学意义；观察组在清理气道（ 55.56%>33.33%）、打开气道（ 75.93%>51.81.85%）、正确装药（ 98.15%>85.15%）、吸气（ 81.48%>50.00%）、屏气（ 88.89%>61.11%）、漱口（ 92.59%>79.63%）环节正确率均高于对照组， P<0.05，差别有统计学意义；哮喘患者吸入剂治疗依从性比较，依从性得分，观察组 4.68± 0.38，对照组 4.47±0.31， t=3.079， P=0.03 <0.05,差别有统计学意义；依从性良好率，观察组 79.63%，对照组 59.25%， P<0.05,差别有统计学意义；结论 采用 Orem自护理论护理模式能够提高哮喘患者吸入剂使用的正确性，尤其在吸入剂使用过程中重要环节正确率提高， Orem自护理论护理模式能够提高哮喘患者吸入剂治疗的依从性。

简介：摘要非维生素K拮抗剂口服抗凝药（NOACs）在预防非瓣膜病心房颤动（NVAF）患者卒中和系统性栓塞（SE）方面的作用，已得到充分证实。随着NOACs处方量的递增，规范NOACs在NVAF抗凝中的剂量问题变得尤为重要，因为当处方不正确时，NOACs会增加缺血事件和卒中风险。因此，需要为合适的患者开出正确的剂量，以便在真实世界中，患者能够取得在随机对照试验（RCTs）中证实的NOACs益处。

简介：摘要约50%的肝硬化患者初诊时即存在食管胃静脉曲张，尤以食管静脉曲张(EV)常见，且EV的发生率随肝脏疾病严重程度增加而增高(Child-Pugh A 43%、Child-Pugh B 71%、Child-Pugh C 76%)[1]。<5 mm的EV以每年10%的速度进展为大的EV，小EV的年出血率为5%，而大EV可达15%，EV出血后6周内死亡率高达20% [2,3,4]。急性EV破裂出血停止后再次出血率和死亡率较高，未进行二级预防的EV患者1～2年内再次出血率高达60%，死亡率高达33%[5]。因此EV破裂出血的防治非常重要，内镜干预在EV破裂出血的防治中起重要作用，包括内镜下静脉曲张套扎术(EVL)、内镜下硬化剂注射治疗(EIS)、自膨式金属支架等[5,6]。本文就EIS在EV破裂出血的防治作用做一述评。

简介：　　【摘 要】目的：分析中药注射剂临床不良反应的分析及相关药物管理方法的改进方案。方法：选取从 2018年 3月 -2019年 3月在我院接受中药注射剂治疗出现不良反应的 90例患者作为研究对象，对其加以回顾性研究。结果：对于 90例出现不良反应的患者， 54例患者是皮肤并发症患者，占比 60.0%，临床表现皮肤水肿与红疹和瘙痒、 12例患者是消化系统并发症患者，占比 13.3%，临床表现为腹胀与恶心呕吐、 28例患者是神经系统并发症，占比 31.1%，临床表现为肢体麻木与脑部旋转 ;中药注射剂不良反应的好发人群时老年人与儿童，且老年人 38例、儿童 32例，总比例为 77.8%。结论：中药注射剂不良反应和多个因素存在关系，医院需要强调药物的管理，改进现有的药物管理模式，严格规划用药方案，确保药物使用的安全性。

简介：摘要目的研制一种新型的固体吸附剂管用于采集工作场所空气中环氧乙烷（EO）、环氧丙烷（PO）和环氧氯丙烷（ECH），并建立配套的测定方法。方法于2018年6月，用内装全碳气凝胶作为固体吸附剂材料的采样管采集工作场所空气中EO、PO和ECH，用体积比为5%甲醇-二氯甲烷混合解吸液解吸，将解吸液经极性色谱柱分离后，用气相色谱氢火焰离子化检测器进行检测分析。结果方法测定的EO、PO和ECH质量浓度分别在0.24~960.00、0.60~2 384.00和0.12~472.40 mg/L线性关系良好，相关系数为0.999 95~0.999 97；方法批内精密度相对标准偏差（RSD）分别为1.66%~4.09%、1.36%~4.43%和1.99%~5.65%，批间精密度RSD分别为2.69%~4.95%、2.77%~5.30%和3.27%~6.67%；平均解吸效率分别为88.25%~94.50%、98.17%~98.60%和97.79%~101.04%；样品在4 ℃冰箱中可保存27 d以上。结论新型全碳气凝胶固体吸附剂管及其配套的测定方法适用于工作场所空气中EO、PO和ECH的采样和检测。

简介：摘要：目的：探究并分析 β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用效果及对心功能的影响。方法：选择 2018 年 5 月 ~2019 年 1 月期间收治的 80 例心力衰竭患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各 40 例，对照组采用常规药物治疗，观察组采用 β-受体阻滞剂进行治疗。观察并对比两组患者的治疗效果，心功能指标等。结果：观察组的治疗效率显著高于对照组， P<0.05 ；观察组心功能指标显著优于对照组， P<0.05 ，有统计学意义。结论：对心力衰竭患者采用 β-受体阻滞剂进行治疗，效果明显，能够明显改善患者的心功能指标，可推广使用。

简介：摘要目的探讨宽体能谱CT扫描结合高浓度碘对比剂（含碘400 mg/ml ）肝脏静脉系统CT血管成像对布加综合征（BCS）患者的诊断价值。方法前瞻性收集2019年3月至8月郑州大学第一附属医院临床疑诊为BCS行肝脏静脉系统CT血管成像的48例患者，采用数字表法随机分为对照组和实验组，每组均24例。患者均行常规腹部CT平扫及能谱CT增强扫描。对照组对比剂采用碘海醇（含碘350 mg/ml），剂量1.6 ml/kg，流率4.0 ml/s；实验组对比剂采用碘美普尔（含碘400 mg/ml ），剂量1.4 ml/kg，双流率法注射。对图像质量、辐射剂量、对比剂用量进行评价，并采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验、Mann-Whitney U检验进行比较。结果对照组对比剂用量为（106.40± 20.19）ml，高于实验组[（94.53±16.02）ml ] ，差异有统计学意义（t=2.257 ，P<0.05 ）；实验组对比剂注射流率为3.15 ml/s，对照组平均流率为4.00 ml/s，高于实验组；两组间的剂量容积指数、剂量长度乘积及有效剂量值差异均无统计学意义（P均>0.05）。实验组和对照组患者的门静脉、肝静脉、下腔静脉、肝实质的CT值及图像背景噪声、信噪比、对比噪声比差异均无统计学意义（P均>0.05）。实验组和对照组患者图像质量评分中位数均为4分，差异无统计学意义（Z=-0.124，P=0.902），图像质量可满足诊断需要。结论BCS患者采用低对比剂用量、低注射流率的方法注射高浓度碘对比剂（400 mg/ml ）行肝脏静脉系统CT血管成像能谱扫描，可以获得较高质量的图像，满足诊断需求。

简介：摘要：在本次研究过程当中主要采用等体积浸渍法制备了相应的Pd/ALO催化剂，并对催化剂的组成和形貌等进行了具体的表征。通过相关研究发现，Pd粒子在ALO的表面均匀分布，其粒径约为5nm。在硝基苯酚催化反应过程当中，经过加氢制备氨基苯酚，有效考察了催化剂所具有的催化性能。Pd/ALO催化剂的活性随着Pd负载量的不断增大而呈现出明显的增强趋势，而且和市场所销售的Pd/C等相比，具有着十分优异的催化活性。

简介：【摘要】目的：探究西瓜霜喷剂和西地碘含片治疗口腔溃疡的效果。方法：采用对比研究方法，选取我院于 2019年 5月至 2020年 1月收入的 92例口腔溃疡患者为研究对象，均分为观察组 46例和对比组 46例，观察组应用西瓜霜喷剂，对比组应用西地碘含片，比较两组疗效和愈合时间。结果：观察组总有效率显著高于对比组，愈合时间低于对比组， P＜ 0.05。结论：西瓜霜喷剂用于治疗口腔溃疡比应用西地碘含片的治疗效果更好，可有效改善病情。

简介：摘要：目的：探讨情感稳定剂在难治性精神分裂症治疗中的应用。方法：选择我院19年10月～20年8月份收治的60例精神分裂症患者，随机分为两组。一般组30例患者接受氯氮平治疗，改进组30例患者接受氯氮平和情绪稳定剂治疗。比较两组的阳性和阴性治疗症状量表（PANSS）评分和药物副作用。结果：治疗后，改进组的PANSS评分明显低于一般组（P0.05）。结论：情感稳定剂在难治性精神分裂症治疗中的应用效果良好，故值得在临床进行推广应用。