简介：摘要： 传统的营业厅主要业务一般有缴费购电、业扩报装等。业务办理自助性不强，且存在重复的二次录入工作，柜台业务办理效率低；现有营业厅设备承办的业务种类单一，硬件设备的创新性与实用程度不高，设备与设备、业务与业务间的交互性稍弱，不能有效地吸引用户进行业务办理的智能分流。目前 在 人工智能、大数据、云计算快速进入产业的背景下，应用人工智能技术，来优化电力营业厅各个业务环节，甚至代替部分人工服务，提升业务办理智能化水平，打造优质用电服务，是电力营业厅智能化发展的方向。

简介：摘要目的探讨青少年四肢长骨恶性肿瘤切除后长节段骨缺损修复重建的方法及其疗效评价。方法回顾性分析2015年4月至2019年10月共10例进行骨缺损修复重建的四肢长骨超长病灶骨恶性肿瘤患儿病例资料，其中男4例，女6例，年龄10.2岁（范围6~16岁）。骨肉瘤7例，尤文肉瘤3例；肱骨肿瘤2例，股骨肿瘤7例，胫骨肿瘤1例。肿瘤切除后骨缺损占病变骨全长的比例为80.9%（范围71.4%~89.3%）。考虑青少年涉及骨骺生长问题，手术在保证肿瘤扩大切除的前提下，采用自体腓骨移植、传统假体结合钢板、3D打印设计保留关节骨骺的超长假体，并在假体与骨结合端做3D打印骨小梁的骨长入处理，两端保留骨骺的短力臂设计辅助钢板及交锁螺钉增强稳定性。主要观察X线片及CT检查评估假体重建稳定性及骨连接端3D打印处理处骨长入情况，同时评估患者术后功能评分评价疗效。结果10例均顺利完成手术，术中无神经、血管损伤等并发症发生。随访5~58个月，平均随访22.9个月。1例术后2年复查X线片示移植腓骨有骨吸收迹象，内固定位置良好无明显异常；2例术后1年半至2年内出现辅助钢板断裂，给予更换断裂钢板目前内固定良好。按照国际保肢学会的评估标准进行评分：2例肱骨骨肉瘤术后评分分别为23、26分，平均24.5分；4例股骨骨肉瘤及3例股骨尤文肉瘤评分分别为26、25、19、30、27、24、28分，平均25.6分；1例胫骨骨肉瘤评分为26分；均获得比较满意的治疗效果。本组10例肿瘤体积自110~367 cm3，平均224.5 cm3；病变与近侧骨端的距离平均为5.2 cm（范围0~11.3 cm）；与远侧骨端的距离平均为4.2 cm（范围0~8.7 cm）；。规范新辅助化疗后30%患者达到部分缓解，70%患者达到疾病稳定。保肢治疗效果良好，目前均无复发病例。结论利用3D打印与传统机加工技术相结合，制作保留骨骺的个体化长节段假体在骨恶性肿瘤保肢治疗中的合理应用可以达到良好的治疗效果。

简介：摘要目的研究河南省新型冠状病毒肺炎的流行病学特征。方法对截至2020年2月19日24时河南省卫生健康委员会公布的1 265例确诊病例（包括地区分布，重症及死亡例数），及其中整理汇总的河南省各直辖市卫生健康委员会官方公布的1 079例新型冠状病毒肺炎病例详情（含有详细的人口学和临床特征信息）进行流行病学调查研究。结果1 079例患者中男性573例（53.2%），女性505例（46.8%），男∶女为1.14∶1；高发年龄集中在36~59岁（553例，51.3%），平均年龄为46（四分位间距为24）岁；515例（47.7%）有武汉居住、旅游、经商或火车在武汉短暂停留史，382例（35.4%）有确诊患者密切接触史；1 265例患者中重症病例72例（5.7%），病死率为1.5%；河南省信阳市（269例，21.26%）、郑州市（156例，12.33%）、南阳市（155例，12.25%）、驻马店（139例，10.99%）最多，其次是商丘（91例，7.19%）、周口（76例，6.01%）；其中605例患者中发热有553例（91.4%），乏力44例（7.3%），咳嗽110例（18.2%），咳痰19例（3.1%），畏寒6例（1.0%），寒颤7例（1.2%），流涕21例（3.5%），鼻塞8例（1.3%），咽干咽痛24例（4.0%），头痛21例（3.5%），前胸疼痛6例（1.0%），气促18例（3.0%），消化系统症状者21例（3.5%）；死亡病例年龄在33~86岁，平均年龄为72（四分位间距为17）岁；男性7例（63.6%），女性4例（36.4%）。结论河南省病例以输入性病例为主，且与地理位置有一定关系；存在家族聚集性发病现象；新增病例总体呈波浪式下降趋势；死亡病例以患有基础疾病的老年男性居多。

简介：摘要目的探讨腹腔辅助孔排气在后腹腔镜肾癌根治术治疗局限性肾癌中的应用价值。方法对郑州大学附属肿瘤医院自2016年1月1日至2018年12月31日193例局限性肾癌患者进行回顾性分析，根据手术路径的不同分为观察组和对照组，观察组97例，对照组96例。观察组行后腹腔镜肾癌根治术，并均进行了腹腔辅助孔排气，对照组行腹腔镜肾癌根治术，比较两组的手术时间、术中出血量、手术并发症、术后住院时间，及气腹开始前、开始后1 h和气腹结束后0.5 h的血气分析。结果观察组患者手术时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术中出血、手术并发症和术后住院时间差异无统计学意义，两组血气分析水平组间和组内比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论通过腹腔辅助孔排气能扩大后腹腔镜手术视野，缩短手术时间，提高手术效率，从而更加安全有效的完成手术。

简介：摘要目的观察"金氏烧山火"手法对寒湿痹证患者的局部及循经远端穴位皮肤表面温度的影响。方法选择2015年11月－2017年10月符合入选标准的60例寒湿痹证患者，在固定室温条件下，行"金氏烧山火"针刺治疗，分别于针刺前、针刺即刻、留针15 min、留针30 min后采用非接触式红外线人体测温仪、红外线热成像技术观察曲池与合谷穴，足三里与冲阳穴局部皮肤表面温度变化。结果行"金氏烧山火"针刺手法后，上下肢穴位局部皮肤表面温度均不同程度升高，且留针15 min时皮肤表面温度最高。①上肢：曲池针刺即刻、留针15 min、留针30 min时皮肤表面温度分别高于针刺前(P<0.05)，合谷留针15 min、留针30 min时皮肤表面温度分别高于针刺前、针刺即刻(P<0.05)；曲池针刺即刻皮肤表面温度高于合谷穴(t＝3.793，P＝0.034)。②下肢：足三里针刺即刻、留针15 min、留针30 min时皮肤表面温度分别高于针刺前(P<0.05)，冲阳留针15 min、留针30 min时皮肤表面温度分别高于针刺前、针刺即刻(P<0.05)；足三里针刺即刻皮肤表面温度高于冲阳穴(t＝3.794，P＝0.034)。结论"金氏烧山火"手法可升高寒湿痹证患者局部及循经远端穴位的皮肤表面温度，具有明确的临床热效应。

简介：摘要： 我国社会的不断发展推动了水利水电工程的建设施工发展，水利水电工程的快速发展使得水利水电工程建设的数量也在不断的增加，水利水电作为社会的基础产业和基础设施对促进经济的发展有着极为重要的作用。该工业建筑的施工水平和管理水平不但会关系到水利水电企业的经济发展，对人们的日常生活也会产生一定的影响，所以为了保障水利水电工程的长期发展就必须采取相应的措施来 加强 水利水电工程中施工技术以及施工的管理，这样才可以使得水利水电工程的发展获得效益最大化。本篇文章，主要就是对水利水电工程建筑的施工技术以及管理进行的分析和研究。 关键词： 水利水电工程，建筑施工技术，施工管理，分析研究

简介：摘要目的观察恢复期血浆治疗在重型及危重型新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者中的应用效果及安全性。方法采集出院2周后恢复期新冠肺炎患者的血浆200～400 mL，在进行新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸及抗体检测后，输注于16例重型或危重型新冠肺炎患者。观察患者输注血浆后病毒核酸转阴时间、血浆输注总量、平均抗体浓度、抗体输注总量及输注血浆前后1 d和3 d白细胞计数（WBC）、淋巴细胞计数（LYM）、中性粒细胞计数（NEU）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、C -反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）及乳酸（Lac）的变化率。结果①患者特征：16例患者中有5例（31.25%）为重型，11例（68.75%）为危重型；62.50%（10/16）的病例存在基础疾病；危重型患者中有创呼吸机使用比例为90.91%（10/11），体外膜肺氧合（ECMO）的使用比例为45.46%（5/11）。②恢复期血浆抗体浓度和病毒核酸转阴时间：本研究中输注的恢复期血浆抗体浓度在10.93～114.70 kAU/L，平均（56.44±39.40） kAU/L。有10例患者在恢复期血浆输注前2019-nCoV核酸检测呈持续阳性（可统计核酸转阴时间），其中8例患者在输注血浆后2～8 d核酸转阴，且重型患者核酸转阴时间较危重型明显缩短〔2（2～3）d比5（3～8）d，P＝0.036〕；2例危重型患者输注的血浆抗体浓度较低，病毒未转阴，分别在血浆输注后3 d和6 d死亡。③实验室检测指标：恢复期血浆输注前后1 d WBC的变化率（0.81±0.28比1.00）、NEU的变化率（0.75±0.33比1.00）均明显降低（均P<0.05），接受恢复期血浆治疗患者的CRP水平在输注后1 d下降至输注前的约63%（P＝0.017）。未观察到恢复期血浆输注过程中及输注后患者的不良反应。结论多数接受恢复期血浆治疗的患者2019-nCoV核酸转阴时间在输注后2～8 d，且重型患者核酸转阴时间较危重型更短；恢复期血浆治疗可降低患者CRP水平，治疗期间未发现相关不良反应事件。恢复期血浆抗体水平可能是影响输注后病毒核酸转阴时间的因素之一，检测并筛选高滴度的恢复期血浆，并早期应用于重型及危重型患者，有望提高恢复期血浆的治疗效果。

简介：摘要：随着中国经济的 快速发展和科学技术的不断进步 ，互联网的技术在近年来已经呈现出了快速增长的趋势。当前，通过就互联网技术与其他行业实现合作升级的模式也比比皆是。在当今的教育领域中，互联网由于其便捷性，及时性等诸多优势在教育方面和教育领域被广泛地应用。目前，已经有越来越多的中职院校也引入互联网的教学模式，通过将教学任务互联网的模式引进课堂，可以使原有的课堂教育模式进行改革和发展，进而更好地实现教学目的，使学生的学习能力不断地提高，进而让教师更好地达到教学目的。

简介：无

简介：摘要目的基于体验式学习理论构建护理本科生科研训练模式，并检验该模式提高护理本科生科研能力的效果。方法2019—2020年采用整体抽样法抽取某大学2016级护理本科生54名，采用自身前后对照法，分别在护生参加护理科研体验式学习模式前及体验8个月后发放护理人员科研能力自评量表进行调查，比较其科研能力得分的差异。结果护理本科生体验后与体验前比较，其问题发现能力[（9.43±1.37）vs.（3.96±0.93）分]、文献查阅能力[（16.24±1.64）vs.（7.89±1.53）分]、科研设计能力[（13.96±2.00）vs.（7.09±1.40）分]、科研实践能力[（12.78±1.49）vs.（8.16±1.45）分]、资料处理能力[（12.78±1.49）vs.（6.59±1.21）分]、论文写作能力[（17.41±2.31）vs.（8.28±1.46）分]的差异有统计学意义（P<0.05）。结论体验式科研训练模式可以促进护理本科生科研能力的培养。

简介：摘要：在这个新时代的大背景下，人们的生活水平在不断的提高，教育的重视度也越来越高。随着传统的教学模式已经无法顺应时代的发展，而且也无法满足学生的发展需求。因为在素质教育的大背景下，教师除了向学生传授知识之外，还要学会引导学生学习，学生成为学习的主人，这样才能更好地提高课堂教学效果。基于此，本文将简单阐述有效性提问在初中语文教学中的应用策略。

简介：摘要目的个体化设计及制作3D打印下肢假体，探讨其重建下肢恶性骨肿瘤切除后大段骨缺损的可行性并评估短期临床疗效。方法收集2017年1月至2019年5月6例于我院就诊并治疗的下肢恶性骨肿瘤患者资料，其中男3例，女3例；年龄（8.67±1.11）岁（范围：6~11岁）。6例均为原发性骨肿瘤，Enneking分期均为ⅡB，其中左胫骨肿瘤3例，右胫骨肿瘤2例，右股骨肿瘤1例。结合术前影像学数据个体化设计3D打印假体，采用三维有限元分析对假体的的力学性能进行评估。于肿瘤切除后，将3D打印假体进行安装固定以重建下肢大段骨缺损。术后定期对患者进行临床随访及影像学评估。使用国际骨骼肌肉肿瘤保肢功能评分系统（Musculoskeletal Tumor Society，MSTS）对肢体的功能状态进行评估，并详细记录肿瘤学结果和假体并发症。结果6例均顺利完成手术，3例行左胫骨肿瘤切除手术，2例行右胫骨肿瘤切除手术，1例行右股骨肿瘤切除手术，肿瘤切除后骨缺损长度（18.19±3.74）cm，平均手术时间（165.83±54.17）min，平均术中出血（233.33±133.33）ml。有限元分析数据显示：假体整体应力低于相应材料的最大力学强度；3D打印假体与切除缺损匹配良好，符合预期效果。术后平均随访（16.83±7.17）个月。至末次随访，6例均存活且无肿瘤复发及转移；术后各次随访中所有假体稳定，未发生假体周围感染、无菌性松动、假体断裂等并发症，影像学检查可见假体断端与骨整合良好。末次随访时6例下肢功能MSTS评分83.67%±9.11%。结论个体化设计3D打印假体重建下肢骨肿瘤切除后大段骨缺损，可获得满意的短期临床疗效。