简介：地震作为危害大的灾害之一，一直影响着人类的生活。本文通过文献综述法，问卷调查，层次分析法对地震的危害程度进行调查分析，综合考虑了包括建筑物损失，室内财产损失，企业停产损失，救灾费用损失，伤亡人数这五个指标，旨在描述某个已发生的地震的危害指数。

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简介：摘要目的观察高原急性肺水肿的护理体会。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的高原肺水肿患者104例，随机分为观察组和对照组两组，每组52例，对照组实施常规护理措施，观察组在与对照组相同护理的基础上实施护理干预措施，比较两组血氧饱和度、肺功能情况及护理满意度。结果治疗前两组血氧饱和度及肺功能情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组均有所改善，但观察组改善明显，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度96.15%，明显高于对照组76.92%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可以显著提高高原肺水肿患者的血氧饱和度，有效改善患者呼吸功能，提高护理满意度，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的探讨胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床特征及预后。方法收集2000—2019年北京大学肿瘤医院诊治的胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者资料，对其临床特征、治疗方案及效果、预后转归进行回顾性分析。结果68例患者的中位年龄为56岁，男女比例为0.6∶1.0。早期患者约占76%（52/68）。最常用的治疗方案为根除幽门螺杆菌治疗，其次为放疗和化疗。总有效率为94%（60/64），其中完全缓解率为72%（46/64）。中位随访44个月，5年无进展生存（PFS）率为73%，总生存（OS）率为83%。预后因素分析显示，白蛋白水平（P=0.011）和国际预后指数（IPI）（P=0.017）是PFS的独立预后指标，白蛋白正常和降低患者的5年PFS率分别为77%和50%，IPI评分<2分和IPI≥2分患者的5年PFS率分别为80%和48%；乳酸脱氢酶（LDH）水平（P=0.016）和白蛋白水平（P=0.025）是OS的独立预后指标，LDH正常和升高患者的5年OS率分别为87%和67%。白蛋白正常和降低患者的5年OS率分别为92%和73%。结论胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤对治疗敏感，预后佳，患者白蛋白及LDH水平是独立预后指标。

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简介：摘要报告1例非朗格罕斯组织细胞增多症（Erdheim-Chester病），患者女，47岁，病史11年，先后出现下肢水肿、眼球突出、胸闷，影像学见肾周筋膜增厚、动脉管壁增厚、大量心包积液，血清IgG4升高，眼眶肿物病理学检查见IgG4+浆细胞浸润，疑诊"IgG4相关性疾病"，激素及免疫抑制剂疗效不佳。后心包积液病理学检查见组织细胞，CD68（+），S-100（-），下肢CT可见长骨硬化，确诊Erdheim-Chester病。

简介：摘要本研究总结了北京协和医院1987年1月至2017年12月收治的27例Graves病胫前黏液性水肿患者的临床特点，旨在提高对黏液性水肿的认识。Graves病所致胫前黏液性水肿易漏诊、误诊，131I放射治疗可能与发病相关。临床中遇到胫前黏液性水肿，特别是同时有突眼或杵状指的患者，要警惕Graves病可能，需详细询问病史及检测甲状腺功能。

简介：摘要视乳头水肿作为一种眼部病理改变，一向被临床所重视。但相较于国际学术界，国内对于视乳头水肿的客观描述尚缺乏一个普遍接受、容易界定的分级标准，导致不同医师之间对视乳头水肿的描述存在很大差异。视乳头水肿Frisén分级发布于1982年，因其把握住了视乳头水肿的病理机制，具有分级界定清晰、直观、方便等特点，已经被国际学术界广泛应用。本文就视乳头水肿Frisén分级方案诞生的背景、分级标准及临床应用进行介绍，旨在让国内相关专业医师更深入了解该分级方案。

简介：摘要目的通过10年以上随访资料分析Bryan人工颈椎间盘置换术术前患者适应证选择相关因素及参考值。方法回顾性分析2004年1月至2008年8月北京大学第三医院由同一组医生采用单节段Bryan颈椎人工间盘置换术的44例患者的资料。纳入研究的所有患者均具备10年以上随访。影像学采用McAfee分级对术后异位骨化（HO）形成进行评估；采用“9分法”颈椎退变评分系统，在颈椎X线片上对术前手术节段退变程度进行评估。通过单因素分析和多因素logistic回归分析确定有统计学意义的指标。进一步使用受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）确定量化参考值。结果患者术后HO的总体发生率为61.4%（27/44）。单因素分析显示HO发病组与HO未发病组之间手术节段椎间隙高度丢失、椎体前缘骨赘形成和终板硬化差异均有统计学意义（均P<0.05），而logistic回归分析发现术前手术节段椎间隙高度和终板硬化是术后HO形成的独立危险因素［OR值（95%CI）为10.801（1.202~97.064）、37.870（1.581~907.237），均P<0.05］，ROC曲线分析中，二者的AUC分别为0.822与0.792，基于“9分法”，二者边界值均为1.5。结论Bryan颈椎人工间盘置换术后HO发生率相对较高，且术前手术节段退变程度是其发生的关键因素。

简介：摘要目的有机磷农药中毒引起的肺水肿，病情重，变化快，病死率高。方法我院急诊科2006年8月至20010年1月救治的58例有机磷农药中毒并肺水肿患者进行回顾性分析，通过医护人员及时准确的抢救措施，积极彻底洗胃，合理、有效地应用解毒剂及复能剂，早期呼吸机的应用，同时进行密切观察及必要的心理护理，患者均得到有效的救治。结果58例重度有机磷中毒有56例患者顺利脱机，1例自动出院，1例因中毒严重并发多器官功能衰竭，抢救无效死亡，抢救成功率为98.2%。

简介：摘要本文报道1例以间断发热、乏力起病，后期出现严重低蛋白血症，查多种免疫指标异常，初步诊断为系统性红斑狼疮、干燥综合征的中年男性患者，经足量糖皮质激素及补充白蛋白等对症治疗后发热改善，但低蛋白血症难以纠正，住院期间患者突发急腹症，后证实为小肠穿孔，术后病理提示为肠弥漫性大B细胞淋巴瘤，最终诊断为肠弥漫性大B细胞淋巴瘤，模拟结缔组织病。对于临床表现不典型的自身免疫病患者如出现不能用本病来解释的病情，要高度警惕淋巴瘤可能。原发于小肠的淋巴瘤发生率较低，临床症状具有隐匿性，诊断存在一定困难。

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简介：摘要煤田是地质历史发展过程中，经历连续发育的含煤岩系分布区，煤田在开采之前要经过勘查，查明煤田的储量和质量，通过勘查程度和勘查深度进行煤储量的判定，保证煤矿开采的经济利益。

简介：摘要目的筛选出常用有效的乳腺增生药物，通过对比总结找去治疗乳腺增生治疗不同程度乳腺增生的最佳治疗药物和方案。方法选取240名不同程度的乳腺增生患者，其中轻型病例76名，中型85名，重型79名。随机将这些病例分为对照组和三个治疗组，对照组使用消结安胶囊及VE胶囊进行治疗，三个治疗组则分别使用消结安胶囊+VE胶囊+1黄体酮、2溴隐亭、3三苯氧胺进行治疗。结果分别对对照组和治疗组进行2~3个月的治疗，再过3个月后回来复查，最后经统计可得出对于不同程度乳腺增生的治疗效果。对于轻型乳腺增生患者，各种治疗方案所得出的结果无明显差异，采用“消结安胶囊+VE胶丸”即可；而中型患者则有一定差异，宜采用副作用较少的“消结安胶囊+VE胶丸+溴隐亭片”；重型患者差异更大，应采用效果最好的“消结安胶囊+VE胶丸+三苯氧胶片”。结论经临床治疗观察，对于不同程度的乳腺增生患者的治疗方法有所差异，应当因人而异，因病而异，采取合理可行的治疗方法。

简介：分析了中国砂岩油田的地质特点和含水变化影响因素，在分析含水与可采储量采出程度关系曲线的基础上，利用中国已进入高含水阶段的１５个典型注水砂岩油田开发资料，得到了代表全国注水开发水平的含水变化曲线及理论公式。对不同含水阶段下采出程度的定量分析结果表明，中国水驱砂岩油田含水变化整体呈凸型曲线特征，近７０％的可采储量要在油田进入高含水阶段（含水率＞６０％）之后采出，其中高含水期（６０％≤含水率＜９０％）是提高采收率最为关键的时期，约５０％的可采储量要在此阶段采出。本研究成果除充分认识中国水驱砂岩含水变化规律并进行定量分析外，还可应用于油田开发指标预测、开发效果评价和开发潜力评估等方面。

简介：

简介：摘要：本文对于电力市场的结算模式进行系统性研究。结合已有的研究以及我国的改革实际情况系统分析的电费结算模式的核心构成要素，基于这些要素从结算管理体制、市场结算关系逻辑、电费结算流程等角度对不同放开程度下的结算模式设计方案进行对比分析，以期对我国市场电费结算模式建设提供指导。

简介：摘要自发性脑出血患者预后较差，改善这类患者的神经功能使其回归社会意义重大。然而，目前尚无任何一种治疗方式被证明能够显著改善脑出血患者的神经功能预后。血肿周围水肿形成是脑出血后继发性损伤的可量化标志，与血管内皮细胞离子通道功能异常、免疫炎症反应激活诱导血脑屏障损伤以及红细胞降解导致的铁沉积等相关。考虑到水肿具有占位效应，水肿与继发性损伤直接相关，以及水肿生长多变，生长窗口期长的特点，阻断血肿周围水肿的异常扩大已成为脑出血继发性损伤的诊疗靶点。未来，针对血肿周围水肿形成的病理生理机制、自然发展及其危险因素实施整体化和个性化的管理策略并开展相应的临床前或临床转化研究，值得进一步探索和思考。

简介：摘要高渗盐水治疗脑水肿和颅内高压疗法在近年来有增加趋势，却缺乏专家共识。鉴于此，共识制定组邀请国内30余名一线神经外科重症专家，以牛津大学循证医学中心临床证据水平分级和推荐级别为依据，围绕高渗盐水治疗脑水肿和颅内高压的治疗效果、禁忌证、不良反应、注意事项、使用剂量、频次和给药方式等问题，筛选出初步推荐意见，再结合德尔菲法评价意见最终确定19条推荐意见，以进一步规范高渗盐水疗法在神经外科领域的应用。