简介：摘要目的探讨应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性低钠血症(ASH)的疗效。方法6例ASH患者,基础病变分别为慢性肾功能衰竭3例,血小板减少性紫癜继发糖尿病及肾功能衰竭1例，糖尿病并发脑梗塞继发多脏器功能衰竭1例，高血压过量使用利尿剂后电解质紊乱1例。患者血钠均低于120mmol/L。采用中心静脉留置导管建立血管通路行CVVH。滤器为HiPs18的4例,DipactActuce的2例,每24h更换一次。应用低分子肝素抗凝。结果CVVH平均治疗时间为36(24～48)h。CVVH治疗中,患者血流动力学稳定,存活率100%,4例意识模糊均在治疗12h后意识有所好转,24h对疼痛有反应,36h意识清楚;6例中3例转入维持性血液透析,1例在后期治疗中因并发症死亡，2例好转。CVVH治疗后,4h、8h及12h血Na+分别上升至(115±2.7)mmol/L、(121±2.3)mmol/L、(125±4.0)mmol/L;透析液钠浓度调节，4h、8h及12h-置换液钠浓度（119.6±7.2）mmol/L、（126.8±2.4）mmol/L及（128.8±6.1）mmol/L。CVVH开始后4h、8h及12h血渗透质量摩尔浓度分别为(245±5.5)mOsm/kg.H2O、(2727±71)mOsm/kg.H2O及(295±4.2)mOsm/kg.H2O。结果CVVH治疗后血钠浓度明显高于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论床边CVVH治疗急性低钠血症疗效显著,见效快,值得推广运用。

简介：

简介：摘要目的对于连续性肾脏替代（CRRT）并联体外膜肺氧合(ECMO)治疗的患者，设定不同的抗凝目标，比较抗凝效果及不良反应。方法将2014年12月—2018年5月在南方医科大学顺德医院重症医学科，并联CRRT和ECMO治疗患者40名，根据抗凝目标分为两组（A组ACT180～200s，B组ACT200～220s）。对两组间抗凝效果（ECMO管道血栓开始形成时间、膜肺和CRRT管道的使用寿命）以及患者并发症（下肢血栓发生率及出血发生率）进行比较。结果A组ECMO管道血栓形成时间较B组短（33.11±7.45hVS46.67±12.30h，P＜0.05）。A组CRRT管道使用时间较B组短（24.13±10.09hVS49.63±28.77h，P＜0.05）。两组均无ECMO管道堵塞。A组7例并发伤口出血，而B组10例伤口出血，组间无统计学差异。结论CRRT与ECMO并联支持治疗患者，ACT目标在180～220秒间，ECMO、CRRT均能顺利运转。在权衡患者出血风险，适当延长ACT时间，有利于延长CRRT寿命。

简介：摘要目的探究临床护理脑卒中偏瘫患者的过程中，应用连续康复护理措施的护理效果，为临床护理奠定基础。方法自我院2015年5月-2016年10月期间收治的112例脑卒中偏瘫患者，对比患者护理前后神经功能及生活质量的改善情况。结果予以不同护理方案后，试验组患者的NIHSS（4.2±2.1）、BI（83.3±15.5）等神经功能评分均显著优于对照组（7.5±3.0，52.4±13.8），差异显著(P＜0.05)。试验组患者的身体、心理健康等生活质量改善情况显著优于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论临床护理脑卒中偏瘫患者的过程中，应用连续康复护理干预措施有助于患者神经功能与生活质量的改善，应广泛推广。

简介：摘要目的探讨全程连续性助产护理在VBAC中的应用效果。方法择取2013年1月至2015年1月于我院产科就诊的剖宫产术后再次妊娠阴道分娩（VBAC）孕妇90例，随机分为对照组和观察组，对照组采用传统的分段式管理模式，观察组采用全程连续性助产护理。结果观察组产程时间、护理满意度、自然分娩率及产后出血发生率明显优于对照组（P<0.05）。结论全程连续性助产护理在VBAC的应用中具有显著的临床效果，值得推广及运用。

简介：摘要目的了解针刺伤连续发生的原因，探讨防范措施，保障护士职业安全。方法对当事护士及当班护理组长进行访谈。结果发生针刺伤的3名护士分别为规培护士、进修护士、实习护士，且均发生在为患者采取血标本时，主要原因为工作经验不足、操作不熟练、风险意识低。结论新进护士及护生防护意识薄弱、经验不足、护理操作技能不熟练、职业安全教育不到位是导致这3例针刺伤的主要原因，应加强护理安全教育，采取多种措施降低针刺伤及其它职业暴露事件的发生。

简介：摘要目的通过对9例狗咬伤患者处置过程总结，积累经验、促进工作。方法对伤者及时做好伤口处理、疫苗接种、沟通护理、报告、登记、媒体宣传及随访等工作。结果9例患者的伤口均Ⅰ期愈合，医院得到病人充分肯定，也受到卫生行政主管部门的表扬。结论该类事件处置应做到迅速反应、妥善处理、严格流程；管理人员应坚持正确决策、积极应对的原则。

简介：摘要目的探讨连续性血液净化治疗严重烧伤的效果，总结CBP用于严重烧伤患者治疗中的护理经验。方法通过对17例严重烧伤患者应用CBP治疗，严密观察病情变化，保持体外循环的通畅，预防出血及感染，总结出治疗过程中的操作及管理经验。结果本组17例严重烧伤患者通过CBP治疗后，抢救存活12例，死亡5例，取得良好的疗效。结论严重烧伤患者在进行CBP治疗过程中，采取积极有效的护理措施能保证CBP的顺利进行，从而达到满意的治疗效果。

简介：

简介：摘要以做好ICU重症患者护理工作为前提，对重症患者开展连续性血液净化治疗过程中护理配合重要作用进行简要分析。以此为根据，综合临床护理工作经验，结合多个权威文献报道内容，对ICU重症患者连续性血液净化护理方法进行综述，目的在于为临床提供更多现实可行的护理配合方法，促进连续性血液净化操作安全性与有效性的提高。

简介：摘要目的总结心电图在诊断高钾血症的临床价值。方法将2015年4月—2017年5月我院收治的高钾血症患者30例作为研究对象，并结合患者血清K+浓度完成对比分析。结果本组病例经心电图诊断与化验诊断符合率为86.67%（26）；心电图表现以直立高耸T波为主，表现“帐篷样”改变，血清K+浓度与T波振幅高低表现为非平行关系，随血清K+浓度逐渐增高，P波振幅逐渐降低或消失，S波加深、P-R间期延长、ST段压低、QRS时限增宽、QT间期延长、室内分支或束支传到阻滞，其中存在窦室传导者5例，窦性心动过速者4例，一度房室传导阻滞者1例，心房纤颤合并二度房室传导阻滞者1例；伴随着血清K+浓度不断增高，出现T波改变导联数逐渐增多；由肾功能不全所致的高钾血症心电图与血清钾浓度存在明显相关性；急性失血脱水引起的高钾血症心电图表现明显改变，血清K+浓度水平表现较低；细胞膜破坏钾释放或（和）细胞内外K+转移引起的假性高钾血症，心电图表现出血清K+浓度水平准确度更高。结论心电图在诊断高钾血症方面具有便捷、方便、准确等优势，可用于临床高钾血症的急诊筛查。

简介：摘要目的探究老年慢性病护理中应用连续护理模式的效果和特点。方法从我社区2012年2月至2014年5月接收并治疗的老年慢性病患者中随机性抽取100例进行回顾性分析和探究，所有老年慢性病护理中应用连续性护理模式，调查患者的知晓情况，并分析其护理的效果和特点。结果老年慢性病护理中应用连续护理模式，可以有效降低并发症的发生，缓解患者的痛苦，患者对护理的满意度较好，提高治疗效果。结论针对老年慢性病护理应用连续护理模式，效果较好，值得在护理中广泛应用和推广。

简介：

简介：摘要目的探讨连续康复照护对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法选取我院康复科住院病情稳定出院的脑卒中患者80例为对象，将80例患者随机分为观察组和对照组，对照组出院后常规电话随访，观察组在对照组基础上，实施连续康复照护；采用简式Fugl-Meyer运动积分评定患者肢体运动功能，用生活质量测定量表简表(HOQO-BREF)评定患者生存质量。结果出院时两组肢体运动功能、生活质量比较差异无统计学意义（P＞0.05），居家6个月后观察组的肢体运动功能、生活质量均明显优于对照组（P＜0.001）。结论连续康复照护能改善脑卒中患者肢体运动功能，提高生活质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨会阴侧切缝合术采用连续缝合法的临床应用效果。方法选择阴道分娩初产妇50例，随机分成观察组和对照组两组，各25例，两组均采用会阴左侧斜侧切，阴部神经阻滞麻醉和2-0可吸收线。观察组用连续缝合法行会阴缝合术，对照组用皮内缝合法缝合会阴切口。结果两组在产后切口疼痛、产后72小时活动程度方面差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论连续缝合法用于会阴侧切术可明显减轻产后切口疼痛，活动受限性，利于产妇休息和母乳喂养，提高产后生活质量。

简介：摘要目的观察连续和间断静脉注射麻醉药物两种方法，在维持全麻术中病人血流动力学和麻醉苏醒质量等方面的差异。方法选择ASAⅠ-III级，年龄为18-60岁，手术时间在2小时以上全麻病例80例。随机分成用输注泵连续注药维持麻醉者组（A组）和间断静脉注射麻醉药组（B组），每组40例。观察两组病人术中SPo2、HR、BP、BIS、Etco2的变化、术后的HR、BP以及术毕清醒拨管时间和不良反应。结果B组术中HR快于A组（*P<0.05），有显著性差异；B组术中BP高于A组（**P<0.05）有显著性差异。B组清醒拨管时间明显长于A组（#P<0.05），有显著性差异。结论A组病人BP、HR比较平稳，清醒拨管时间短。

简介：

简介：摘要目的探索预防贲门癌术后食管-胃吻合、食管-空肠吻合发生吻合口瘘有效的预防措施。方法对我科2005年1月-2011年6月收治的328例贲门癌进行回顾性分析。结果连续328例术后无吻合口瘘。结论吻合口瘘与手术方法无直接联系，保证吻合口有良好的血液供应、无张力、并重视围手术期的处理、提高吻合技术是预防吻合口瘘的关键。

简介：

简介：摘要目的讨论连续锁边加褥式缝合在会阴缝合中的效果及临床运用价值。方法选择我院分娩的自然足月产妇140例，随机分为观察组和对照组。对照组采用传统的会阴缝合术，观察组使用连续锁边加褥式缝合术。记录缝合时间、伤口红肿、硬结等情况，并结合疼痛感和伤口愈合情况，评价2种缝合术的优劣。结果观察组缝合时间为10.2±1.9min，局部硬结例数1例，伤口红肿例数4例；无痛、轻微痛、中度痛和很痛例数分别有2、64、4和0例；伤后愈合甲级68例，乙级1例，丙级1例，与对照组有统计学差异，p<0.05。结论相比于传统的会阴缝合术，连续锁边加褥式缝合术可以更好的缩短缝合时间，减少分娩产妇的疼痛感，利于产妇的伤后愈合。