简介：患者女,50岁,因＂2年前无明显诱因出现双眼视力下降,近3个月头晕＂入院。查体：神清语明,双侧瞳孔等大、等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏;术前视力右眼0.8、左眼0.6;右眼视野下方及上方暗点,左眼配合不佳。垂体MR平扫及增强（图1）：蝶鞍扩大,鞍底下陷,鞍区见类圆形异常信号,约1.8cm×1.4cm×2.0cm,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高及等信号,增强扫描呈不均匀强化,程度低于正常垂体.

简介：患者,男,11岁,因服感冒通4d,肉眼血尿1d以药物性血尿入院。查体:T:36.8℃Bp:14/10kPa。心肺正常。腹平软,腹部未及包块,肝脾不大,双肾区无叩痛。尿:蛋白(?),红细胞满视野/HP。入院后B超检查:左肾上腺区一5.5cm×4.7cm低回声肿块,边缘

简介：临床上引起腰腿痛的原因很多，常见的椎间盘突出，椎管狭窄，侧隐窝狭窄等压迫腰骶神经根已被人们广泛认识。然而，有关腰骶神经后根节解剖变异移位于椎管内成畸形并遭受卡压引起的腰腿痛尚未引起注意。本文报告5例腰骶神经后根节移位于椎管内并就后根节卡压的诊断及治疗进行讨论。

简介：肾上腺神经节细胞瘤临床上较为罕见,我单位经手术病理证实的肾上腺神经节细胞瘤1例,现报道如下。1病例简介患者,女,32岁,因查体发现右侧肾上腺占位10余天入院。患者10余天前查体发现右侧肾上腺占位,无发热,无恶心呕吐,血压正常,偶有双侧腰背部不适,无尿频、尿痛、尿急,无血尿、脓尿。查体:血压119/76mmHg,辅助检查:皮质醇、醛固酮及3甲氧基-4羟基苦杏仁酸未见异常。EKG

简介：目的：探讨腰骶神经后根节卡压症的临床表现及治疗方法。方法：回顾分析了5例腰骶神经后根节卡压的患者，均进行手术减压，术中发现神经后根节异位于椎管内，在神经根管内受到卡压。结果：随访13～37周，平均20周。腰腿痛和根性疼痛消失，恢复良好。结论：腰骶神经节受到卡压也可引起腰腿痛，只要认识到神经节异位畸形，手术减压彻底，均能得到良好的效果。

简介：背景：根据我们的经验，颈椎前路钢板固定后相邻节段可发生骨化。我们假设，钢板距相邻椎间隙越近骨化越严重。方法：我们回顾性地复习了118例退变性颈椎病患者经前路钢板固定治疗后已获得坚强融合的侧位X线片，所有患者在此次融合术之前均无颈椎手术史。在术后侧位X线片上测量两个相邻椎间隙上钢板至椎间盘的距离，并据此将患者分为两组。A组钢板至椎间盘的距离〈5mm，B组该距离≥5mm。平均随访25．7个月。将两个相邻椎间隙骨化的严重程度分为0（无骨化）到3级（完全骨桥形成）。18例患者由于肩部骨性阻挡致尾侧椎间隙无法观察，使其骨化程度不易计算而排除在外。结果：在118例头侧相邻椎间隙中70例（59％）出现骨化，100例尾侧相邻椎间隙中29例（29％）出现骨化（p〈0．001）。头侧的钢板至椎间盘平均距离小于尾侧的平均距离（p〈0．001）。无论头侧相邻间隙（67％对24％）还是尾侧相邻间隙（45％对5％）A组的骨化率均高于B组（均p〈0．001）。此外，在28例中、重度骨化者中，93％（26例）出现在A组。结论：我们发现颈椎前路钢板固定后相邻节段的骨化与钢板-椎间盘距离之间呈正相关。我们要尽量将前路钢板放置在距相邻椎间隙5mm以上，以降低相邻节段中、重度骨化发生的可能性。可信水平：治疗性研究，Ⅲ级。进一步可信度参见作者介绍。

简介：摘要：近年来，社会进步迅速，我国的医疗水平的发展也有了进步。类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）是一种病因尚不明确，以关节滑膜炎症为基本病理特征的慢性、炎症性自身免疫性疾病。本病迁延难愈、反复发作，常导致关节变形、功能减退，甚至造成残疾，还会并发其他系统疾病，严重影响患者的生活质量。中医外治法起源于先秦，历史悠久，是建立在中医辨证论治基础上的一种中医特色疗法。中医外治法可分为广义、狭义两种，广义上指除内服法之外的所有方法；狭义上指在中医基础理论指导下，将药物以相应方式施于皮肤、经络等部位，发挥通经络、调气血、扶正祛邪等作用，从而达到防病治病的目的。其应用灵活、形式多样，具有简便、见效快、安全等特点，在RA的治疗中得到广泛运用。现就近年中医外治法治疗RA的研究进展综述如下。

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简介：护理教育的发展，是护理事业发展的前提，改进护生实习转科综合技能考试考核的形式，是护理教育发展的要求，也是培养实用人才的途径。在实施整体护理实践能力考核以前，我院护生实习转科综合技能考试考核的办法有二种，一是闭卷理论考试，二是基础护理技术操作及专科护理技术操作相结合的考核办法。

简介：医学教育，注重培养学生的实践能力、应变能力、沟通技巧和临床思维能力，当前的医学床旁教育资源相对不足，如何解决学生在临床技能训练方面的薄弱环节，成为当前医学院校亟需解决的首要问题。本文总结了我校在临床技能中心建设方面的经验，怎样更好的发挥其效能，在医学院建立国家标准化的临床技能中心值得探讨。

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简介：摘要：目的 分析肾上腺节细胞神经瘤的 CT 诊断价值情况，提高 CT 诊断的准确率； 方法 针对 10 例肾上腺节细胞神经瘤的 CT 拍摄影像结果进行分析； 结果 10 例肾上腺节细胞神经瘤都是单侧发病，其中 8 例为右侧， 2 例为左侧，边缘非常清晰； 7 例患者的 CT 平扫呈均匀低密度， 2 例为病灶呈现小囊变区， 1 例还有钙化的情况；在加大扫描的力度后发现有 6 例的病灶呈轻度强化，其中有 2 例为延迟性强化；肿瘤的周围器官间隙呈现出嵌入式的生长，周边的大血管被包在肿物中间，甚至有些变形和移位，以特征性为主要表现； 结论 肾上腺节细胞肿瘤 CT 诊断的特征性比较强，所以对病情的诊断有着比较强的价值和作用。

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简介：摘要目的分析肾上腺节细胞神经瘤的CT表现，提高其诊断及鉴别能力。

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简介：<正>既往认为副神经组织来源的肿瘤,不能分泌儿茶酚胺,而被称为化学感受器瘤(chemodectoma),近年来的研究报道表明,少数副神经节肿瘤亦可分泌儿茶酚胺,而出现类嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PH)症状及体征[1]。