简介：股骨转子间位于股骨颈及股骨干的交界处．是承受剪应力最大的部分。股骨转子间骨折多发于老年人由摔伤所致．年轻患者当受高能量损伤时也可发生。当骨折线延至转子下或为反转子间骨折时．治疗较为困难。笔者自2003年6月至2004年8月．应用AO动力髁螺钉（dynamiccondyrlarscrew．DCS）治疗此类骨折36例．效果满意。报告如下。

简介：目的将高龄股骨转子间骨折的人工股骨头置换术与高龄股骨颈骨折行人工股骨头置换术的临床结果相比较，探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的经验、适应证以及早中期随访结果。方法对1996年8月-2002年4月间行人工股骨头置换术治疗的80岁以上新鲜的40例股骨转子间骨折和45例股骨颈骨折高龄患者进行回顾性分析，将随访结果进行比较和评估，并进行统计学分析。结果两组随访时间均为3～7年，转子间骨折组平均4．6年，股骨颈骨折组平均5．5年。两组在住院时间、术中出血量、术后引流量、术后扶拐下地时间和术后早期并发症等方面比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。转子间骨折组比股骨颈骨折组手术时间长，术后出现双下肢不等长的可能性高，差异有显著性意义（P〈0．05）。末次随访的Harris髋关节评分，两组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。术后并发症情况：在深静脉血栓、髋关节间隙变化、疼痛、假体柄松动下沉等方面，两组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。两组假体翻修率差异无显著性意义（P〉0．05），均未见因髋臼磨损而发生髋臼内陷甚至中心性脱位。结论使用标准骨水泥型股骨假体，股骨转子间骨折行人工股骨头置换术取得了与股骨颈骨折行人工股骨头置换术相同的临床效果。

简介：目的探讨股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法71例老年股骨转子间骨折患者行相关检查，常规患肢皮肤牵引复位后采用股骨近端锁定钢板内固定治疗。结果本组71例患者术后切口均愈合良好，无伤口感染，骨折全部愈合，愈合时间3—10个月，平均6个月。骨折愈合良好，无畸形愈合和肢体短缩，未见螺钉钢板松动、退出或断裂，无螺钉切割股骨头，行走无痛，下蹲达到或接近正常范围，功能恢复到骨折前状态。结论应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折，手术创伤小，固定牢靠，骨折愈合率高。

简介：【摘 要】目的：分析股骨近端锁定钢板对股骨转子间骨折治疗价值。方法：选取我院 2014年 6月 -2016年 7月收治的 31例股骨转子间骨折患者作为研究对象，按照抽签法分为对照组（ n=14）和试验组（ n=17），对照组实施常规动力髋钉（ DHS）治疗，试验组实施近端锁定钢板术治疗，对两组治疗效果进行分析比较。结果：在髋关节功能优良率比较上，对照组明显低于试验组，两组之间具有统计学意义 (P＜ 0.05)；试验组手术时间、术中出血量、住院时间与对照组比较，组间具有统计学意义 (P＜ 0.05)。结论：股骨近端锁定钢板对股骨转子间骨折的治疗效果优于 DHS，可作为临床理想治疗方案积极推广。

简介：摘要目的分析人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折效果。方法选取2015年6月-2017年1月我院收治的36例高龄股骨转子间骨折患者予以分组，按照11比例分为对照组和实验组，每组18例，对照组给予DHS（动力髋螺钉内固定）加以治疗，实验组给予人工股骨头置换术加以治疗，评比两组治疗效果。结果实验组手术时间、术中出血量、髋关节功能评分相比于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；统计比较两组患者的并发症发生率，对照组高于实验组（P＜0.05）。结论高龄股骨转子间骨折采用人工股骨头置换治疗具有效果确切、微创、并发症发生率低等优势，具有积极的临床使用和推广价值。

简介：

简介：摘要目的比较股骨近端动力骨宽（DHS）、锁定钢板（LCP）和防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效；方法62例股骨转子间骨折患者按治疗方法分为3组动力髋螺钉固定组（A组）20例，解剖锁定钢板固定组（B组）16例，防旋髓内钉固定组（C组）26例。手术时间A组（96±15）min，B组（76±14）min，C组（61±10）min，A组与B、C组比较差异有统计学意义（P＜0.05），B组与C组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。60例获随访，时间6-18月。结论骨折愈合时间3-8个月，术后关节功能Harris评分A组优83.33%，B组85.71%，C组89.28%。结果根据骨折类型合理选择内固定，与DHS、LCP比较，PFNA手术时间短，出血量少，术后并发症发生率低，在治疗老年不稳定股骨转子间骨折应用中占有优势。

简介：目的评价小切口动力髋螺钉（DHS）治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效及应用价值。方法选取2004年1月至2008年10月收治的高龄股骨转子间骨折患者104例，随机分为两组，对照组41例采用普通DHS内固定术，观察组63例采用小切口DHS内固定术。结果104例患者均获随访，观察组随访时间（13．00±2．78）个月，对照组（12．00±3．34）个月。在透视时间、手术时间、手术切口长度／钢板长度、术中出血量、下床时间、骨折愈合时间等方面，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）；骨折愈合疗效评定，观察组优53例，良9例，差1例，优良率为98．4％；对照组优26例，良9例，差6例，优良率为85．4％。两组优良率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后6个月内，观察组无一例出现并发症，对照组5例出现并发症，其中1例术后3d死亡，两组并发症比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小切口DHS治疗高龄股骨转子间骨折具有手术时间短、出血少、创伤小、并发症少、康复快的特点，是治疗高龄股骨转子间骨折较理想的方法。

简介：

简介：摘要探讨股骨转子间骨折手术治疗的病例。方法自2011-2015共78例股骨转子间不稳定骨折，男26例、女52例，年龄38-93岁，平均年龄74岁。均采用闭合复位，PFNA内固定定期随访。评分评价术后髋关节功能，结果手术时间25-80min，平均40min。出血量50-250ml，平均120ml。78例患者中，70例随访，时间12-22周，平均16周骨折全部愈合。髋关节评分优50例、良16例、可3例、差1例，优良率85.9%。讨论闭合性复位PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折，操作简单、创伤少、出血少、固定牢靠。鉚合强且能有效防止股骨颈部切割，是一种非常有效的固定方法

简介：

简介：摘要目的探讨PFNA治疗高龄股骨转子间骨折32例临床效果，并对其进行评价。方法利用PFNA对来我院骨科进行治疗的高龄股骨转子间骨折患者进行治疗，观察手术时间、术中出血量、术后愈合情况等；结果本次研究患者手术时间为55-145分钟之间，平均时间为72.2±7.8分钟，术中出血量在80-250ml之间，平均为157.2±10.8ml，术后发生不良事件5例，主要包括3例心力衰竭，2例肺部感染，住院时间为7-19天，平均住院时间为11.6±2.7天；根据Sanders对上述患者的髋关节进行评分优20例，良9例，差3例，患者在愈合后均未出现严重髋部疼痛或跛行的现象出现。结论PFNA在治疗高龄股骨转子间骨折临床疗效较好，值得临床上广泛的推广。

简介：【摘要】：目的：老年股骨转子间骨折急诊早期整体治疗的效果。方法：本次研究从本院2022年10月-2023年2月收入的股骨转子间骨折患者中随机抽取70例，按照随机数表法将其分为对照组和观察组两组。对照组接受常规救治；观察组接受急诊早期整体治疗，对比患者治疗结果。结果：较对照组，观察组的临床综合治疗有效率更高，观察组为97.14%，对照组为82.86%；治疗后观察组的术后并发症例数更低，观察组有3例，对照组有12例；手术指标对比，观察组的手术时间更短，出血量更低，术后下床活动时间更早且术后住院时间更短，结果更好。观察组以上指标结果均优于对照组，对比（p＜0.05），有统计学意义。结论：老年股骨转子间骨折患者接受急诊治疗后疗效确切，患者早期整体治疗结果较好，可推广。

简介：摘要目的讨论研究对老年股骨转子骨折患者行股骨近端锁定钢板术治疗的临床疗效与意义。方法选择我院骨伤科100例股骨转子间骨折患者随机分为对照组与观察组。对照组患者行动力髋螺钉术治疗；观察组行股骨近端锁定钢板术治疗。比较两组患者不同手术治疗后术中情况，骨折恢复优良率及髋关节功能Harris评分等指标。结果观察组患者行股骨近端锁定钢板术骨折优良率98.0%显著高于常规组76.0%且Harries评分显著优于对照组（P＜0.05）；术中及术后恢复各项指标比较观察组显著优于对照组（P＜0.05）。结论对老年股骨转子间骨折患者行股骨近段锁定钢板固定术具有手术创伤小，操作时间短，术中出血量少等优势；术后患者受损关节功能恢复较好且住院时间短，相关并发症发生概率低，预后情况较好，值得临床广泛推广使用。

简介：

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简介：摘要目的观察以中医康复治疗法为主的桃花四物汤联合无牵引床下侧卧位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定疗法治疗股骨转子间骨折患者的疗效。方法分析我院自2010年11月～2014年11月在桃花四物汤联合无牵引床侧卧位下PFNA内固定方法治疗的股骨转子间骨折患者77例资料，根据不同治疗方法分为对照组和治疗组。比较两组患者的术中指标及术后并发症、恢复情况。结果对照组患者比治疗组患者骨折达到一期愈合时间和下地负重时间长，差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组患者手术时间、术中出血量和术后卧床时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。两组患者术后4周、12周、24周髋关节功能评分及术后并发症情况比较差异未见统计学意义(P＞0.05)。结论在无牵引床的情况下，采用桃花四物汤联合侧卧位行PFNA治疗股骨转子间骨折疗效显著，安全有效。

简介：随着交通、建筑业的迅猛发展以及人们寿命的延长,股骨转子间骨折的发病率也随之增高.本院于1998年8月至2002年10月,开展加压滑动鹅头钉(即Richard钉或DHS钉)治疗股骨转子间骨折39例,取得了较好的治疗效果.现报告如下.

简介：目的比较用两种不同的髓内固定方法(Gamma钉和PFN)治疗股骨转子间骨折的临床结果.方法对2000～2003年在我院采用Gamma钉和PFN治疗的205例股骨转子间骨折进行回顾性总结分析,其中116例用Gamma钉治疗,89例用PFN治疗.结果197例患者得到随访,随访12～48个月,平均23.5个月.Gamma钉组:手术时间为68.3min(48～106min),术中失血量为261mL(180～400mL),下地行走时间为5.0周(2.3～8.9周),骨折愈合时间为8.6周(7.1～12.6周);PFN组:手术时间为48.0min(36～85min),术中失血量为192mL(120～360mL),下地行走时间为5.3周(2.5～8.1周),骨折愈合时间为8.8周(6.9～12.1周).两组在手术时间和术中失血量方面差异有显著性意义(P＜0.05).结论两种髓内固定系统能有效地治疗股骨转子间骨折,但Gamma钉的手术时间和术中失血量较高.

简介：摘要目的探讨高龄骨质疏松病发股骨转子间骨折的患者采用锁定钢板治疗的临床效果。方法本次研究选择的对象共80例，按观察组和对照组各40例划分，对照组实施外固定支架方案加以治疗，观察组采用锁定钢板应用方案加以治疗，对两组临床资料行回顾性分析。结果观察组40例中，临床总有效率为97.5%，对照组40例中，总有效率为82.5%，差异有显著统计学意义（P>0.05）。观察组切口长度、平均手术时间、平均住院时间显著短于对照组，并发症发生率（感染及压疮形成）及术中出血量明显少于对照组，骨愈合时间明显早于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论高龄骨质疏松患者发生股骨转子间骨折采用锁定钢板治疗，显著提高了临床效果，改善了患者生存质量。