简介：

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因、预防方法及处理措施。方法对280例腹腔镜胆囊切除术后5例胆漏患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者胆总管损伤1例，经修补并置管引流治愈；4例术后胶管引流出胆汁，未经特殊处理而治愈。结论肝外胆管、迷走胆管损伤及胆囊管残端漏是腹腔镜胆囊切除术后胆漏的主要原因，建立通畅的腹腔引流，行胆总管修补、T管支持引流或胆肠吻合是治疗腹腔镜胆囊切除术后胆漏、预防并发症出现的主要方法。

简介：摘要目的总结肺隔离症的诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析2000年1月～2010年6月经手术证实为肺隔离症的12例临床资料并复习相关文献。结果本组反复咳嗽、咳痰6例，其中4例伴咯血或痰中带血，4例胸痛;无症状于体检时发现2例。病变位于左肺下叶9例，右肺下例3例，其中后基底段8例，内基底段3例，外基底段1例。术前诊断或拟诊为肺隔离症6例(50%)，余6例术前误诊(误诊为肺囊肿2例，肺脓肿1例，肺癌1例，肺良性肿瘤1例，脓胸1例)，均经手术和术后病理检查明确诊断，无手术死亡和并发症。结论肺隔离症的临床表现多样，诊断方法主要为影像学检查，手术是最佳治疗方案。

简介：摘要目的探讨心理护理干预对甲状腺围手术期患者的影响。方法将556例甲状腺手术患者随机分为心理护理干预组（观察组，279例）和常规护理组（对照组，277例）。对照组采用常规护理措施。观察组在常规护理基础上采用术前、术中和术后心理护理干预。比较两组患者入院时、手术前和手术后焦虑情况；干预前和术中的血压、心率变化情况；术中疼痛发生情况。结果观察组的手术前后焦虑分值明显低于对照组（P＜0.01）；术中，观察组收缩压、舒张压和心率明显低于对照组（P＜0.01）；观察组术中总疼痛率明显低于对照组（6.45%对63.17％，P＜0.01)。结论围手术期心理护理干预可缓解甲状腺手术患者焦虑情绪，减少血压、心率波动，减轻疼痛，使患者更好地适应和配合手术。

简介：摘要目的探讨整体护理对全子宫切除术患者中的心理影响。方法80例ASAI~II级择期行全子宫切除术患者随机分为整体护理组和传统护理组，每组30例。记录护理后症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分。结果整体护理组的SCL-90各因子评分显著低于传统护理组，P<0.05，整体护理组的SDS评分、SAS评分明显低于传统护理组，P<0.05。结论整体护理能够显著改善全子宫切除术患者的心理状态。

简介：摘要目的探讨前列腺切除术的术中配合。方法对97例前列腺增生患者行汽化电切除术的术中配合进行回顾性分析。结果97例手术都顺利，均不同程度地解除了下尿路梗阻，92例术后症状消失，排尿正常，5例症状有所缓解，无一例输血，无一例中转手术及经尿道前列腺电切术后并发症的发生。结论护士应具备娴熟的手术配合技术，并熟练掌握各种器械和仪器的性能，才能确保手术的成功。

简介：摘要目的探讨肠结核手术时机及方式。方法回顾性分析2000～2008年5月手术治疗肠结核16例病人的临床资料。结果16例分别采用右半结肠或回盲部切除术、右半结肠及部分横结肠切除术、肠粘连松解术、肝部分切除术等手术治疗,治愈15例,死亡1例。结论密切观察病情变化,选择合适手术时机及术中正确判断手术方式,是手术治疗的关键。

简介：

简介：摘要目的探讨经口咽入路齿状突磨除联合经后路枕颈融合术治疗寰枢椎脱位的手术配合。方法总结2009年10月~2010年10月间我院脊柱外科收治的12例寰枢椎脱位伴齿状突型颅底陷入患者。所有病例均在显微镜直视下经口腔咽部入路切除齿状突加枕颈融合。结果经过细致的手术配合，所有手术均顺利完成。结论经口咽入路齿状突磨除联合经后路枕颈融合术是一种安全、有效地治疗寰枢椎脱位的手术选择。配合手术医生实施个性化手术方案，医护默契配合，严格操作规范是确保手术顺利的保障。

简介：摘要目的探讨内镜下小儿结肠息肉黏膜下切除术（EMR）的护理。方法对32例小于8岁的结肠息肉患儿在内镜下行EMR，并予相应的护理干预。结果32例患儿均顺利完成息肉切除，无感染、出血、穿孔等并发症的发生。结论EMR是治疗小儿结肠息肉安全、可靠的方法，熟练的医护配合和积极有效的护理是保证手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨全胃切除-功能性间置空肠代胃新术式术后护理方法。方法对42例行此术式的病人施行了个性化的护理和科学合理的营养支持与康复指导。结果降低了术后并发症，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨美容新术式-无辅助经脐腹腔镜阑尾切除术。方法我院我院于2009年11月～2010年5月对28例阑尾炎患者，采用无辅助经脐腹腔镜阑尾切除术，术中在腹腔镜下切断阑尾系膜，阑尾根部圈套线结扎，切除阑尾。结果28例患者手术顺利，手术时间10～60min，术后6～12h排气，术后5天出院。切口一期愈合，无并发症，手术无瘢痕或瘢痕不明显，美容效果好。结论无辅助气腹下经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有安全、微创的特点，美容效果好、术后恢复效果好的优点，在临床上值推广。

简介：摘要目的探讨经腹腹腔镜下手术切除肾上腺髓性脂肪瘤的临床疗效。方法回顾性分析8例肾上腺髓性脂肪瘤患者的临床资料。行彩超、CT及MRI等影像学检查，术前诊断为肾上腺髓性脂肪瘤6例，嗜铬细胞瘤1例，肾上腺腺瘤1例。8例均行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。结果7例标准腹腔镜下切除肿瘤顺利完成，1例行手助腹腔镜下切除。术中1例血压出现波动，升高至180／116mmHg，余患者血压均稳定。平均手术时间1.5h，平均术中出血量60ml。术后2～3d肠功能恢复，1～3d拔尿管，2～3d拔引流管，无明显外科并发症，术后平均7d顺利出院。切除肿瘤3.0cm×3.5cm×4.0cm~5.5cm×5.5cm×6.0cm，病理诊断均为肾上腺髓性脂肪瘤。术后随访0.5～4年（平均2年），所有患者临床症状消失，彩超及CT检查未见肿瘤复发及恶性变。结论经腹腹腔镜下手术切除肾上腺髓性脂肪瘤创伤小、疗效满意，为治疗本病的理想方法。

简介：摘要目的加强对喉癌全喉切除术后患者出院的健康教育，使患者完成角色的转换，增强生活的信心，特别是造瘘口的护理，可以减少肺部感染的几率及其他的并发症的发生，提高患者的生活质量。方法运用健康教育卡片、文字、口头讲述加现场操作等方法，从心理护理、日常生活、造瘘口的护理、对异常情况及时发现并就诊等几个重要方面进行系统的健康教育。结果通过对喉癌全喉切除术后患者出院时系统的健康教育，可减少并发症的发生。结论加强对喉癌全喉切除术后患者出院的健康教育，使患者增强了生活的信心，适应角色的转换，可减少并发症的发生，提高生活质量。

简介：摘要报道1例未成年儿童阴蒂过长行阴蒂切除术的护理体会。切除阴蒂并不影响患儿的性成熟及生长发育，一般也不影响其生长发育，加强相应知识的宣教，打消儿童及家长顾虑。做好术前心理护理及术前准备；是配合手术顺利进行的前提。患者因雄激素水平高导致声音低哑，不爱说话，加强心理疏导。患者因外生殖器畸形曾在如厕时受到歧视，故不爱喝水以尽量避免排尿，加强心理疏导。外阴伤口，术后疼痛较重，且切口延期愈合，注意及时抚慰。为保证其第二性征的正常发育，需后续进行激素替代治疗，加强相应的宣教。术后护理包括正确体位及密切观察病情，及时记录生命体征和尿的颜色、量，做好预防术后并发症，由于术后加强抗感染治疗，及早有效应用抗生素和止血药，保持会阴清洁，并注意后续治疗的宣教饮食得当，做好饮食指导，适当活动，促进血液循环，利于伤口愈合，加快康复，以免局部感染、炎症反复发作及出现外阴伤口不愈合。患儿经积极治疗及精心护理，痊愈出院。

简介：摘要目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果，提高胫骨平台骨折的治愈率，降低伤残率。方法回顾分析本院2002年1月～2009年1月收治的153例胫骨平台骨折手术后患者资料，骨折类型按Schatzker分型［1］，其中I型1例，Ⅱ型48例，Ⅲ型47例，Ⅳ型32例，V型16例，Ⅵ型9例。手术采用开放复位、钢板螺钉内固定、塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。探讨临床分型、治疗措施与预后的关系。结果本组153例，平均随访17个月(6～28个月)。按Merchant评分标准，优104例，良29例，可16例，差4例，优良率86.9％。结论外科手术对移位的胫骨平台骨折治疗是十分有效的方法，术中骨折尽可能的解剖复位、可靠的内固定、术中尽可能保护和修复软组织结构、术后正确的关节功能锻炼是影响患者术后疗效的主要因素。

简介：摘要目的总结和探讨直肠肛管手术的护理方法。方法回顾性分析41例直肠肛管手术的临床观察及护理措施。结果41例直肠肛管手术患者均痊愈出院，出院后随访满意。结论细心的临床观察、充分的术前准备和精心的护理可预防各种并发症的发生，减轻患者痛苦，使他们早日康复。

简介：

简介：摘要目的比较翼状胬肉角膜缘干细胞移植与单纯切除翼状胬肉的疗效。方法翼状胬肉76例76眼随机分为A、B两组。A组40眼行胬肉切除联合角膜缘干细胞移植，B组36眼行单纯胬肉切除术。76眼随访时问2-4年，平均(27±2)个月。根据Prabhasawat提出的术后分级方法．进行裂隙灯随访。评定结果A组37眼取得根治性治愈(占92.5％)，复发3眼(占7．5％)。B组23只眼取得根治性治愈(占63.89％)，13眼复发(占36.11％)。经统计学处理差异有显著性。结论角膜缘干细胞移植术可较好地防止胬肉复发。