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  • 简介:良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)是老年男性常见病,是引起老年男性下尿路症状的最主要原因,经尿道前列腺电切术(transurethralresectionofthepros-tate,TURP)作为公认的BPH外科治疗的“金标准暠已有80余年历史。从1992年钕激光第一次用于治疗BPH开始,前列腺激光治疗不断挑战着TURP的“霸主暠地位,美国2000年至2008年TURP手术率下降了46%.

  • 标签: 良性前列腺增生 激光治疗 临床应用 经尿道前列腺电切术 男性下尿路症状 老年男性
  • 简介:良性前列腺增生(BPH)是导致老年男性尿频、尿急、夜尿增多、尿线变细、膀胱余尿量增多等下尿路症状最常见的病因,手术治疗是前列腺增生最为可靠的治疗方法之一。随着技术的进步,越来越多的术式被应用于BPH的手术治疗中。其中经尿道前列腺剜除术作为近20年来新兴的术式,大有取代先前的经尿道前列腺电切术(TURP)成为新的金标准之势。

  • 标签: 前列腺增生 下尿路症状 精细解剖 夜尿增多 外科包膜 剜除术
  • 简介:我院自2004年4月--2006年4月,采用钬激光前列腺剜除术(holmiumlaserenucleationoftheprostate,HoLEP)治疗前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)80例,取得了较好疗效,总结如下。

  • 标签: 前列腺增生 钬激光 微创治疗
  • 简介:目的通过动物实验阐明复合球囊前列腺扩张术(TUDP)治疗前列腺增生的有效机制并观察其安全性。方法10只老年雄犬随机分为扩张组和对照组,扩张组采用改造后的球囊扩张膜部尿道、前列腺尿道和膀胱颈5min,然后减压至0.1mPa,使球囊不压迫膜部尿道,维持扩张时间30min,释放球囊压力,留置扩张管1周,术后1周行各项检查。对照组行假手术。两组在试验终点时行膀胱镜、膀胱压力测定、尿动力学、神经肌电点位测定和组织病理学检查。结果行TUDP后扩张组前列腺尿道直径明显增粗,无出血及尿外渗等严重并发发生。尿动力学提示扩张前后膀胱排尿点压力无明显变化,尿道外括约肌无明显功能损伤。尿道外括约肌受损微小,保持了正常肌电特性和排尿功能。组织病理学证实扩张组前列腺包膜裂开,尿道扩张明显,扩张的前列腺内可见炎症反应、微小坏死、间质出血、平滑肌纤维变性。马森三色染色结果提示,前列腺尿道在扩张后胶原含量减少。站论动物实验证实应用复合球囊行TUDP术安全、可行,其机理可能是充分而适当的扩张使尿道明显变宽,前列腺组织炎性浸润、平滑肌纤维变性及胶原含量减少使其无法回缩,而周围组织填塞入裂开的前列腺包膜使裂开的腺体无法复位。

  • 标签: 经尿道前列腺球囊扩张术 良性前列腺增生症 尿道括约肌 组织学 老年雄犬
  • 简介:精液不液化是指精液排出体外,精液粘稠度高,精液不液化,使精子发生凝集,束缚了精子的活动力,减慢或抑制精子正常通过宫颈而致不孕,是男性不育的原因之一。笔者自1995年以来运用自拟液化汤治疗24例精液不液化,疗效满意,现报道如下。

  • 标签: 精液不液化症 液化汤 治疗 精液粘稠度高 精子发生 抑制精子
  • 简介:目的评价同期行等离子前列腺电切术(PKRP)及气压弹道碎石术(PL)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石(BC)的方法和疗效。方法对154例BPH合并BC患者,先行经尿道膀胱PL,再据前列腺大小及腺体与包膜粘连情况等,采用不同的电切术治疗BPH。蛄果本组154例手术顺利。术中无电切综合征、直肠穿孔发生,未发生死亡病例。术后随访6~24个月,尿道狭窄6例,短期尿失禁9例,增生复发1例。术后IPSS、QOL、Qmax与术前比较均有统计学意义(P〈0.01)。站论用PKRP加PL治疗BPH合并BC,安全有效、并发少。

  • 标签: 前列腺增生症 膀胱结石 经尿道前列腺切除 气压弹道碎石术
  • 简介:目的探讨经尿道等离子剜除术治疗巨大良性前列腺增生的疗效。方法将2011年1月至2015年12月我科收治的65例巨大前列腺增生患者随机分为两组,分别应用经尿道前列腺等离子剜除术(33例)和经尿道等离子体前列腺电切术(32例)进行治疗,对比两组的相关临床指标。结果与经尿道等离子体前列腺电切术组相比,经尿道前列腺等离子剜除术组的手术时间明显缩短(P〈0.05),术中冲洗液量和术后血红蛋白水平下降值亦明显低于经尿道等离子体前列腺电切术组(P〈0.05);术后复查,经尿道前列腺等离子剜除术组的最大尿流率明显高于经尿道等离子体前列腺电切术组(P〈0.05),残余尿量明显低于经尿道等离子体前列腺电切术组(P〈0.05)。结论对于巨大前列腺增生,与经尿道等离子体前列腺电切术比较,经尿道前列腺等离子剜除术的优势更明显,能更完全地切除腺体,缩短手术时间,降低术中出血量,值得临床推广应用。

  • 标签: 前列腺增生 经尿道前列腺等离子剜除术 经尿道等离子体前列腺电切术
  • 简介:目的总结1.94μm铥激光“三叶五步剜除法”治疗良性前列腺增生(BPH)的技巧及疗效,并评估其安全性。方法2014年5月15日至2016年5月15日期间,我院应用经尿道1.94μm铥激光手术治疗305例BPH患者。患者平均年龄(70.3±17.8)岁,前列腺体积(71.8士24.3)ml(40~190m1),国际前列腺症状评分(IPSS)(22.8±4.9)分,最大尿流率(Qmax)(7.2±2.8)ml/s,残余尿量(RUV)(97.3±18.4)ml,PSA值(2.9±1.6)ng/ml。手术方法采用“三叶五步剜除法”。结果305例患者均顺利完成手术。手术时间平均(57.2±25.9)min,导尿管留置时间2.7d(1~4d),术后3个月Qmax(23.1±5.2)ml/s,IPSS评分(7.0±3.7)分,RUV(8.9±3.3)ml,与术前相比差异均有统计学意义(P〈0.05)。无电切综合征、继发性大出血、尿道狭窄、排尿困难、远期尿失禁、尿潴留等并发发生。无新发勃起功能障碍患者。术后组织学检查均诊断为BPH。结论1.94μm铥激光“三叶五步剜除法”组织切除彻底,并发少,安全性高,是一种较为理想的BPH治疗方法。

  • 标签: 1.94μm铥激光 良性前列腺增生 手术 剜除
  • 简介:采用经尿道前列腺电切和汽化术治疗BPH412例,取得满意疗效。术后3个月随访,前列腺症状IPSS评分平均8.6分,最大尿流率平均14.4ml/s,残余尿量平均28ml,未出现严重并发。认为汽化和电切结合经尿道前列腺切除术是一种安全性高、并发少、疗效确切的新手术方法。

  • 标签: 经尿道前列腺电切 汽化术 治疗前 前列腺增生 严重并发症 疗效
  • 简介:所谓男性不育是指夫妇婚后两年以上未采取避孕措施,由男方造成不育,男子不育在整个不孕当中也占有一定比例。男子不育可分为原发性不育和继发性不育,也可分为相对不育和绝对不育,和生理病理不育,属常见男科病。现将开诊以来一年多的时间里门诊收治15例男性不育患者的临床效果介绍如下。

  • 标签: 男性不育症 临床疗效观察 中医辨证治疗 男子不育症 继发性不育 原发性不育
  • 简介:慢性前列腺炎是一种较为难治的疾病,过去认为多发于成年男子,近年来发现青年人的发生率逐渐升高,而且没有明显的症状。许多患者是因不育而来就诊,通过前列腺检查和化验前列腺液才发现的。由于忽视了前列腺的炎症,有的患者在治疗中服用药酒及补阳药,不但影响了精液质量,而且加重了前列腺的炎症。

  • 标签: 男性不育症 补法治疗 慢性前列腺炎 前列腺检查 成年男子 前列腺液
  • 简介:弱精子是连续三次精液常规检查精子数量正常或偏少,但精于活动力Ⅱ级(B级)以下,Ⅰ级(A级)小于25%,活动力(1小时以内)小于50%的不育。导致弱精子的因素有睾丸发育不良,睾酮水平偏低,生殖道感染,自身免疫力下降,精索静脉曲张,维生素A、E缺乏等。以往我们在治疗弱精子时,都是在各种辨证的基础上使用六味地黄丸或五子衍宗丸等系列方剂化裁进行治疗

  • 标签: 补中益气汤加味 弱精于症 传统医药治疗 补中益气汤加味治疗 弱精子症 精液常规检查
  • 简介:阴茎短小,又称小阴茎,是指与同龄人相比阴茎过于短而细,阴茎长度小于5cm,勃起无力或不能勃起者,皆为阴茎短小,本特征:阴茎长度与直径都很小,勃起状态不足以达到5cm,笔者采用中西药综合治疗收到较为满意效果。

  • 标签: 阴茎短小症 中西药治疗 临床体会 中西药综合治疗 男子 勃起状态
  • 简介:无精子是男性不育中疑难症之一,多数医生和患者认为是不治之症而放弃治疗。然而笔者认为,除睾丸等生殖器官先天发育异常或后天不可逆性病变者外,只要明确诊断,去除诱因,因病制宜,坚持治疗,多数患者还是有治愈希望的。近10年来,笔者采用辨病与辨证相结合的中西医综合疗法治愈本20余例,兹举隅如下,以飨读者:

  • 标签: 中西医结合治疗 无精症 中西医综合疗法 先天发育异常 男性不育症 可逆性病变
  • 简介:1前言凡夫妇婚后同居2年以上,未采用避孕措施而未受孕,其原因属于男方者,称为男性不育。《备急千金要方》、《妇人大全良方》均称“无子”。由于多年来受封建意识的影响,多把不孕的责任责之女方。因此,治女性不孕的方药很多,而治男性不育的方药却较少。中国医药的宝库中,治疗男性不育也有很好的方药。造成男同志不育的原因很多,其中精液异常是男性不育的重要因素。我们对男性精液异常的原因之一——精液不液化这一疾病,根据临床辨证用药,开展了基础实践研究。精液一小时以上不液化,大大束缚了精子的活动能力,在阴道停留的时间愈久,精子死亡率愈高,故不易受孕。按中医理论分析,属肾阴虚火旺,热灼精液,以致精液粘稠而不液化。本文着重介绍“液化胶囊”在临床上治疗阴虚火旺,男性不育与精液不液化的研究情况。

  • 标签: 精液不液化症 男性不育症 临床观察 治疗 胶囊 男性精液异常
  • 简介:隐睾为小儿生殖系先天性异常的常见病。其发病率占男婴疾病4~10%。除部分应用药物治疗有效外,大部分仍需手术治疗。我们自1989年至1993年采用精索、阴囊肉膜固定术治疗隐睾46例,固定睾丸51只。术后2个月至一年随访40例,睾丸全部位于阴囊内,发育良好。手术方法全部采用腹股沟斜切口,切开腹外

  • 标签: 阴囊肉膜 固定术 隐睾 精索扭转 睾丸回缩 手术方法