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  • 简介:焦虑症,是以焦虑症状为主要临床表现一类精神障碍。“焦虑”其实是一种内心紧张不安,感到将要发生某种不利情况而且难以应对不愉快情绪体验,适当焦虑是有益。从进化心理学角度讲,适度焦虑可以提醒危险,帮助人们做好准备去提前应对。但是,当焦虑严重程度与客观事件或处境不相称、时间过长时则为病理性焦虑,临床上称为“焦虑状态”。伴随着生活节奏加快,近些年我国焦虑症发病率呈现出愈发年轻化态势。过分担心、警觉性增高、睡眠障碍等均是焦虑症患者常见症状。焦虑症若持续性进展,则会严重影响患者正常生活。但由于人们对焦虑症这一疾病并不了解,所以会陷入认知误区,广大医务工作者需加强对焦虑症这一疾病相关知识普及力度。那么,应当从哪些角度了解焦虑症呢?

  • 标签: 焦虑症;护理;精神障碍
  • 简介:目的研究床突间隙解剖结构毗邻关系,为颅底手术提供解剖学资料。方法在10个甲醛溶液固定成人头颅标本上采用显微解剖观察床突间隙解剖结构毗邻关系,在3个国产成人尸头上利用冷冻铣切技术获得水平、冠状矢状位0.05mm层面,在断面上连续追踪、观察床突间隙解剖结构。结果床突间隙是磨除前床突后形成一个潜在手术操作空间,床突间隙底结构从前向后有视神经嵴、颈内动脉床突段海绵窦前部薄顶壁。外下壁是海绵窦外侧壁延续,其内有动眼神经、滑车神经眼神经等向前进入眶上裂。冷冻铣切技术获得0.05mm层面充分显示床突间隙解剖特点。结论显微断层解剖方法相结合可以阐明床突间隙解剖特点,为颅底手术提供详细解剖学资料。

  • 标签: 床突间隙 断层解剖 冷冻铣切技术
  • 简介:Frankel脊髓评分标准:A:损伤平面以下深浅感觉完全消失,肌肉运动功能完全消失;B:损伤平面以下运动功能完全消失,仅存某些感觉;C:损伤平面以下仅有某些肌肉运动功能,无有用功能存在;D:损伤平面以下肌肉功能不完全,可扶拐行走;E:深浅感觉肌肉运动大小便功能良好,可有病理反射。

  • 标签: FRANKEL 评分标准 脊髓 肌肉运动功能 损伤平面 完全消失
  • 简介:目的:对目前国内外发布儿童哮喘相关临床实践指南进行质量评价内容分析,为规范化构建我国儿童哮喘健康教育方案提供借鉴参考依据。方法:系统检索近5年国内外临床实践指南网站、哮喘专业协会网站各数据库发布儿童哮喘相关指南,采用AGREEⅡ工具对符合纳入、排除标准指南进行质量评价。结果:共检索出符合要求指南9部,8部来自国外,1部来自国内,其中6部为循证指南。AGREEⅡ各领域标准化得分:范围目的为52.78%、参与人员为37.04%、制定严谨性为27.89%、清晰性为47.84%、应用性为31.25%编辑独立性为24.54%。指南总体质量评价为5部B级,4部C级。通过内容分析,形成儿童哮喘教育与管理推荐意见35条。结论:目前现有的9部儿童哮喘相关临床实践指南总体质量一般,指南开发严谨性、清晰性、应用性编辑独立性有待提高。质量较好指南对我国儿童哮喘管理临床实践有一定指导意义,可借鉴国外高质量证据进行本土化实践,指导我国儿童哮喘教育与管理领域发展。

  • 标签: 儿童 哮喘 临床实践指南 质量评价 AGREEⅡ
  • 简介:本文通过对山东地方中药文献复习,系统整理山东地方中药中有关睡眠中药文献,通过对植物药、动物药、矿物药文献研究,可以使我们对山东地方中医临床应用山东地方产中药治疗睡眠障碍,提供一些参考。

  • 标签: 山东 中药 睡眠
  • 简介:缺氧诱导因子-1(hypoxia-induciblefactor1,HIF-1)由Semenza于1992年发现,为连接在红细胞生成素(erythropoietin,EPO)基因低氧反应元件上一个核因子。

  • 标签: 缺氧诱导因子-1 缺血缺氧
  • 简介:本文旨在从精神分析学说角度,从捕捉无意识内容、倾听原则、病人自身力量、建立界限必要性、自由联想方法运用、个人分析重要性、如何对待移情等7个方面出发,来探讨如何促进解决心理治疗师枯竭问题。

  • 标签: 精神分析学 心理治疗师 意识内容 倾听原则 自由联想法
  • 简介:美国睡眠疾患中心认证标准(1)发表时间:2007-02-2722:49:03作者:无忧睡眠网来源:无忧睡眠网人员配置标准1每个睡眠中心必须配备一名持有有效许可证医师作为医疗主管(MedicalDirector)。该医疗主管对睡眠中心全体医务人员负责。

  • 标签: 睡眠疾患 认证标准 美国 睡眠中心 人员配置 医务人员
  • 简介:信息技术临床应用水平已成为衡量一个国家医学科学技术创新一个新重要标志,以电子病历为代表医学信息技术正在美国引发一场临床技术革命[1].据美国医学会估计,美国每年死于医疗差错患者在44000到98000之间,更多患者则是在流动医疗过程中由于治疗不当、治疗错误或处置失误而导致死亡或永久残疾.研究发现每年有高达3000亿美元医疗费用没有对改善病人治疗结果发挥应有的作用,也就是说许多治疗措施是不必要、不适当、无效益没效果,而且约有6%用药错误源于医生潦草书写[2].为此,美国政府计划通过信息化手段改变这一状况.2004年美国总统在国会承诺:使大多数美国人在今后10年内拥有电子医学记录[3,4].总统布什已经在2005年国库预算了1亿美元用于医疗卫生信息化示范项目[5].

  • 标签: 电子病历 信息标准
  • 简介:1.统计研究设计:应交代统计研究设计名称主要做法。如调查设计应交待属于前瞻性、回顾性或横断面调查研究;实验设计应交代具体设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等;

  • 标签: 统计学处理 中华医学会 横断面调查 设计类型 杂志 实验设计
  • 简介:1.统计研究设计:应交代统计研究设计名称主要做法。如调查设计应交待属于前瞻性、回顾性或横断面调查研究;实验设计应交代具体设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等;临床试验设计应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等。主要做法应用绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素干扰影响。

  • 标签: 统计学处理 中华医学会 横断面调查 设计类型 杂志 临床试验
  • 简介:1精神障碍诊断简介临床思维方法是指临床医生根据收集感性资料,运用专业知识经验,按客观规律进行分析综合,判断推理找出疾病本质特点,确定诊断处置原则过程.在临床工作中误诊原因大致可归纳如下:①病史收集欠详细可靠.②病情表现不够充分.③病情观察不够客观,症状识别不正确.④采用诊断标准不够完善或不能正确使用诊断标准.⑤诊断思维过程不科学,例如对初始诊断假设采取固定排他性思维方式.使自己陷于"先入为主"主观偏见之中.⑥科学发展水平所限,对某些疾病尚不能很好识别.为了达到正确诊断目的,必须注意疾病诊断三要件:临床病史与检查、辅助检查,治疗观察.

  • 标签: 精神障碍 思维方法 SSD 情感性 精神因素
  • 简介:本研究围绕病人在转运交接过程涉及转诊机构、转运人员、接收机构这3个主体转诊人员与转运人员交接、转运人员与接收人员交接这2个节点建立院际间转运病人交接标准作业程序,同时将标准作业程序(SOP)理念引入《重症患儿院间转运记录》中实施。研究结果显示,SOP建立与实施实现病人交接过程监控,有效控制转运记录缺陷率,提高了转运人员执行力,保证医疗服务在机构层面的连续性,同时促进了机构间、部门间医护团队协助,由此提高了院际间转运服务品质与安全性,从而提高了交接医护人员病人及其家属满意度。

  • 标签: 标准作业程序 院际间转运 连续性 交接
  • 简介:12月1日,国家卫生计生委发布《妇幼保健机构建设标准(征求意见稿)》。征求意见稿提出,妇幼保健机构建设要更注重人性化设计,儿童保健区采取安全保护措施,设置防护栏儿童低位扶手;公共卫生间按11-12比例设置幼儿专用小便器、坐便器、洗手池等设施。

  • 标签: 机构建设 妇幼保健 标准 人性化设计 安全保护 卫生间
  • 简介:中枢性低钠血症相关激素分泌异常是急性重型颅脑损伤神经外科术后患者常见并发症,二者能加重病情危重程度,增加死亡率.中枢性低钠血症主要分为抗利尿激素分泌不当综合征脑性盐耗综合征两种.二者临床表现相似,但由于病因不同,因而诊断治疗原则上存在明显区别,正确诊断治疗对于患者预后具有重要意义.异常分泌激素包括胰岛素、甲状腺激素、皮质激素、性腺激素等,临床上可以通过激素异常分泌水平对患者预后作出判断,同时可以据此作出正确治疗.

  • 标签: 中枢性低钠血症 分泌异常 相关激素 急性重型颅脑损伤 抗利尿激素分泌 诊断和治疗
  • 简介:目的探讨MMP-2TIMP-2与胶质瘤侵袭性恶性表型之间关系及其意义.方法采用Elivision二步免疫组织化学法染色观察MMP-2TIMP-2在46例不同恶性度胶质瘤10例正常脑组织中表达并用德国LeicaQ550cw图像分析系统测其灰度值作为表达强度量化指标.结果在对照组、低度高度恶性胶质瘤中,MMP-2阳性表达率分别为10%、63.6%95.8%;在对照组、低度高度恶性胶质瘤中,TIMP-2阳性表达率分别为10%、36.3%37.5%.MMP-2在Ⅰ、Ⅱ级Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中平均灰度值分别为173.27±13.2698.63±18.20;TIMP-2在Ⅰ、Ⅱ级Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中平均灰度值分别为210.44±12.95205.65±9.75.结论MMP-2表达随胶质瘤恶性程度增加而增强,可作为胶质瘤恶性表型侵袭性指标之一.TIMP-2表达在正常脑组织不同级别胶质瘤中无明显差异.MMP-2/TIMP-2比值与胶质瘤侵袭性密切相关.

  • 标签: MMP-2 TIMP-2 胶质瘤 侵袭
  • 简介:目的比较影像学判断标准以及栓塞体积比指导下颅内动脉瘤栓塞治疗效果,并探讨颅内动脉瘤栓塞方法。方法选取63例形态较规则动脉瘤病人,共63个动脉瘤,随机分为对照组(n=31)观察组(n=32)。对照组按影像学判断标准指导栓塞,观察组以体积比指导栓塞。随访6~33个月,比较两组栓塞体积比及治疗效果。结果对照组动脉瘤栓塞体积比平均21.4%,复发率9.7%(3/31);观察组动脉瘤栓塞体积比平均23.7%,复发率6.2%(2/32)。两组动脉瘤栓塞体积比无统计学差异,复发结果无统计学意义(P〉0.05)。结论对形态规则动脉瘤,在中短期效果上,动脉瘤栓塞达影像学100%栓塞后,仍需参考动脉瘤栓塞体积比,动脉瘤栓塞体积比应至少达到21%,才可能有效预防动脉瘤栓塞后中短期内复发。

  • 标签: 颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 栓塞体积比