简介：摘要目的探讨和研究本地区衰弱发生率及影响因素，为干预治疗衰弱提供途径和靶点。方法横断面调查选取2018年1月至2019年6月北京市隆福医院老年科≥60岁住院患者218例。根据衰弱状态将患者分为衰弱组和非衰弱组，比较两组患者老年综合征情况。采用SPSS25.0统计软件进行统计分析。根据数据类型，组间比较采用独立样本t检验或校正t检验及χ2检验。危险因素分析采用向后逐步法二元Logistic回归分析或线性回归分析。结果218例患者年龄(73.3±7.5)岁，其中男性92例，女性126例。根据衰弱状态将患者分为衰弱组58例和非衰弱组160例，衰弱发生率26.6%(58/218)。年龄≥75岁衰弱占45.3%(43/95)。与非衰弱患者比较，衰弱组患者年龄大，且合并冠心病、脑血管疾病，躯体活动功能受限、跌倒史、便失禁、尿失禁、营养不良、视听口腔疾病、实体肿瘤、贫血、痴呆、抑郁和超敏C反应蛋白升高的比例显著增加，但其血清白蛋白、步速、握力、体质量指数均显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)。经校正混杂因素后，二元Logistic回归分析显示，营养不良(OR＝20.103，95%CI5.467～73.930，P<0.001)和躯体活动功能受限(躯体功能很差OR＝98.149，95%CI19.400～496.557，P<0.001，躯体功能中等差OR＝11.974，95%CI2.525～56.775，P＝0.002)是衰弱的危险因素。优势握力是衰弱的保护因素(OR＝0.903，95%CI0.831～0.981，P＝0.016)。结论躯体活动功能受限和营养不良是衰弱的危险因素，改善平衡障碍、步速和5次起坐测试可能是衰弱康复治疗的途径。

简介：摘要目的论述中药断面特征观察法在中药鉴定中的重要地位和应用。方法在文献调研的基础上，结合工作体会，从断面特征观察法在根类、根茎类、茎木类、皮类、果实种子类中药饮片中的应用进行讨论。结论断面特征观察法是中药工作者长期以来经验的积累总结，方法简便易行、迅速有效，是常用的鉴别方法之一。

简介：目的通过与冠心病心绞痛、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死危险因素的对比，探讨冠心病心绞痛合并动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（简称心脑合病）的危险因素，为心脑合病的预防提供依据。方法采用横断面调查方法，纳入冠心病心绞痛、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死和心脑合病患者的危险因素资料，运用SPSS17.0软件对危险因素先进行单因素分析，然后应用logistic回归模型筛选心脑合病的独立危险因素。结果最终纳入冠心病心绞痛1002例、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者963例和心脑合病患者982例。三种疾病在患者年龄（P=0.0000）、性别（P〈0.0001）、静息生活方式（P=0.0000）、体重指数（BMI）（P=0.0000）、糖尿病（P=0.0019）、高血压（P〈0.0001）、糖尿病合并高血压（P〈0.0001）、吸烟（P〈0.0001）、饮酒（P〈0.0001）以及合并三种以上危险因素（P=0.0000）等方面，其差异均有统计学意义。logistic多元回归分析显示，患者年龄［OR=1.690，95%CI（1.420，2.012）］、高血压［OR=1.558，95%CI（1.312，1.850）］、BMI异常［OR=1.356，95%CI（1.158，1.587）］及静息生活方式［OR=1.319，95%CI（1.107，1.572）］是心脑合病的独立危险因素。结论高龄、高血压、BMI异常和有静息生活方式的人易患心脑合病，应加强干预。

简介：摘要人体断面与影像解剖学主要是对人体器官或者尸体不同方位的断面标本进行阐述，该学科属于影像学专业中的一门基础课程。本研究主要阐述的是如何改进人体断面与影像解剖学教学，以便于更好的开展教学，促使学生能够更好的掌握课程中的相关知识，进而提高整个学习效果。

简介：摘要目的探讨微波处理肝癌切除断面对患者术后肝功能恢复和术后肿瘤复发和生存率的影响。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月86例肝癌行肝切除肿瘤切缘<1 cm患者的临床资料，其中42例患者在肝切除创面常规处理后加用微波烧灼(微波组)，另44例肝切除断面仅常规处理(常规组)。应用SPSS 18.0软件进行分析，两组术中术后各相关指标用(±s)表示，采用独立t检验；并发症发生率采用四格表χ2检验；生存曲线采用Kaplan－Meier法绘制，组间比较采用Log－rank检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者术中平均失血量，输红细胞的量，肿瘤是否有包膜，侵犯血管的情况，手术方式，术后肝功能恢复以及术后并发症等方面均无明显差异(P>0.05)；微波组与常规组患者1、3和5年总生存率分别为88.0%、61.4%、23.9%和86.1%、45.9%、19.2% (χ2＝1.27, P＝0.26)；微波组与常规组患者1、3和5年无瘤生存率分别为68.4%、35.6%、18.5%和50.4%、22.4%、7.6% (χ2＝5.13, P＝0.02)；微波组与常规组术后6个月、1年和3年累积复发率分别为6.2%、28.1%、56.2和11.4%、34.6%、83.3% (χ2＝4.14, P＝0.04)。结论肝癌术中应用微波处理<1 cm的肿瘤切缘不影响术后肝功能恢复，可以降低术后肿瘤复发率及提高患者无瘤生存率等方面有积极的临床意义，具有临床应用价值。

简介：摘要目的了解医院感染现状，进一步加强医院感染管理工作。方法采用横断面调查方法。结果医院感染患病率为3.96%，医院感染发生率最高的科室是ICU，医院感染部位中呼吸道居首位，其次是手术部位，医院感染病原体送检率为66.67%，排名前三位的病原菌分别为铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。抗菌药物使用率为39.34%。结论加强医院感染重点科室、重点部位的监控，降低医院感染发病率，提高病原体送检率，合理使用抗菌药物。

简介：髁突骨折的治疗一直是广泛讨论的话题．尤其是是否应该使用开放或闭合治疗。我们需要一种实用的循证治疗指南，同时测量客观和主观参数。迄今为止，很少有研究考虑相关的临床主观参数。

简介：摘要在我国改革开放以来，科学和经济都实现了巨大的发展，同时推动着工程施工技术的不断进步提高。在中小型水利工程中，小断面输水隧洞被广泛应用，但由于隧洞的断面较小，使得施工难度增大。因此，实施小断面输水隧洞的开挖和支护施工技术是输水施工项目的重点，对推动输水工程建设具有重要意义。本文主要根据输水隧洞建设为主要内容，对小断面输水隧洞开挖和支护施工的技术进行研究。

简介：摘要目的了解中国乳腺癌新辅助治疗的现状，为未来乳腺癌的诊疗规范改进提供参考依据。方法2018年7月到2018年9月对110家乳腺癌年手术量超过200例的医院进行问卷调查，内容包括新辅助治疗患者的肿瘤分期和分子分型、治疗方案、疗效评估及相关手术操作的开展等。结果110家医院均已开展乳腺癌的新辅助治疗，2017年共行新辅助治疗14 550例，占手术治疗乳腺癌患者的17.0%。行新辅助治疗的乳腺癌患者中Ⅱ期患者占比<30%的医院有81家；Ⅲ期患者占比>50%的医院有84家。新辅助治疗患者中，雌激素受体(ER)阳性人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性3 550例(24.4%)，HER-2阳性6 024例(41.4%)，三阴性4 991例(34.3%)。影响新辅助治疗开展的主要原因是"患者对延迟手术存在顾虑"和"患者通过新辅助治疗后的保乳意愿不强"。53.6%的医院最常用的新辅助治疗方案为蒽环类药物续贯紫杉类药物，42.7%的医院首选蒽环类药物联合紫杉类药物。对于HER-2阳性患者，80.9%的医院会推荐含靶向治疗的新辅助治疗方案。37.3%的医院将MRI用于新辅助治疗疗效评估的使用率在20%以下，而42.7%的医院在50%以上。将反复划线、纹身及金属夹植入分别作为新辅助治疗患者肿瘤原发灶及淋巴结首选标记方法的医院分别占60.0%、29.1%和10.9%。87.3%的医院新辅助治疗后患者保乳率低于20%。结论乳腺癌的新辅助治疗已在中国大部分医院开展，然而新辅助治疗在可手术乳腺癌中的占比仍然偏低。乳腺癌通过新辅助治疗以完成手术降阶梯的观念未得到广泛推广，新辅助治疗疗效评价手段有待进一步规范。

简介：摘要目的分析医院静脉输液现状横断面调查结果的变化趋势，为提高医院静脉治疗水平提供科学依据。方法对医院2014年9月16日和12月24日静脉输液现状横断面调查并对结果进行比较分析。结果2014年12月24日医院静脉输液相关并发症、导管维护欠佳、输液工具选择不合理、穿刺部位不正确、敷贴固定不规范等发生率与2014年9月16日相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两个调查日规定时段医院静脉治疗输液工具选择方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。钢针仍是主要输液工具，但是钢针的使用率由55%下降到48%，留置针的使用率由43%上升到49%。PICC及CVC使用率仅占1-2%。结论医院静脉治疗技术操作规范培训取得一定成效，仍需进一步强化。

简介：纵隔内间隙及其相关结构的断面解剖学研究许仕全重庆医科大学重庆６３００４６纵隔间隙为纵隔内大血管、脏器与纵隔胸膜之间的筋膜间隙，其间主要有脂肪和淋巴结。由于肺与纵隔内的多种病变，包括肿瘤、囊肿及肿大的淋巴结等均可改变纵隔的外形，使其间隙变窄或消失，故对...

简介：摘要断面解剖学作为影像专业的专业基础课。其主要特点是图像信息丰富、学时短，学生掌握困难、教学方法尚不完善等问题。断层解剖学开展主要受课堂教学的限制，在教学中使用网络平台加以补充可使教学效果提高，教师在教学过程中大量添加网络图片、视频，为学生提供了专业学习网站、学校自己制作的网络平台等资料，同时为学生提供问题使学生在课后进行自主学习等方式，可解决断层解剖学中现存的部分问题。

简介：目的调查上海市备孕人群膳食叶酸摄入量、膳食叶酸来源和血液叶酸水平,并评估上海市备孕人群的叶酸营养状况。方法采取横断面整群抽样的方法对在上海市闵行区妇幼保健院孕前门诊接受孕前检查的备孕夫妇进行调查。采用连续3d24h膳食回顾法和食物频率表法对研究人群的膳食状况进行调查。应用《孕前膳食营养素补充剂调查表》调查研究对象近3个月的叶酸等营养素补充剂使用情况。采集空腹静脉EDTA抗凝全血和非抗凝血各5mL,通过化学发光微粒子免疫法检测血清叶酸浓度及红细胞叶酸浓度。结果共纳入研究对象535例,女性276例(51.6%)、男性259例,平均年龄(29.4±4.1)岁。研究人群平均膳食叶酸摄入量为296.3μg·d^-1,503例(94.0%)低于推荐摄入量,女性和男性的平均膳食叶酸摄入量分别为267.2和327.3μg·d^-1。血清叶酸水平中位数为5.8ng·mL^-1,血清叶酸缺乏率16.3%;红细胞叶酸水平中位数为214.6ng·mL^-1,红细胞叶酸缺乏率为87.3%。女性血清叶酸浓度(7.0ng·mL^-1vs4.8ng·mL^-1)及红细胞叶酸浓度(231.2ng·mL^-1vs193.7ng·mL^-1)显著高于男性(P<0.001)。结论上海地区备孕人群中,绝大多数人群处于红细胞叶酸缺乏的状况,膳食叶酸摄入量低于推荐值。

简介：目的了解我院医院感染现患率及横断面抗生素的使用情况。方法2003年8月7日零时至24时时所有住院患者，进行抗生素使用调查。结果住院患者939人，实查879人。抗生素横断面使用率为69.05％。联合用药的比例为6453‰在所有住院患者中37．43%被用1种抗生素；25．14％的患者使用2种抗生素；6.48%的患者使用3种以上的抗生素。在所有使用抗生素的患者中，54.2％为单用一种抗生素，36．40％为二联使用抗生素；9.39％为三联以上使用抗生素。不同的科室使用情况不一样：内科系统以消化科、呼吸科抗生素使用率较高，≥90％；外科系统以骨外科抗生素使用率较高，94.36％；全院以小儿科抗生素使用率最高，为98.48％；妇产科、耳鼻喉科、口腔科抗生素使用率不低于75．0％。结论调查显示我院各科抗生素横断面使用率高于国内报道,是同类医院共存的问题应引起重视。

简介：

简介：【摘 要】目的：分析脊髓横断面损伤致神经源性膀胱失禁的护理方式及效果。方法：抽取2019年月至2021年10月在本院诊治的52例脊髓横断面损伤致神经源性膀胱失禁病例，双盲法划入综合组与普通组（n=26）。普通组实施常规护理，综合组实施综合护理，比较干预效果。结果：护理后综合组病例的膀胱容量、残留尿量显著改善，与普通组比较有统计学意义（p＜0.05）。综合组、普通组病例的症状改善率分别是96.15%、76.92%，综合组症状改善率相对较高（p＜0.05）。结论：综合护理在脊髓横断面损伤致神经源性膀胱失禁中应用效果较好，建议推广。

简介：摘要目的调查门诊糖尿病患者降糖药物的使用情况，分析其合理用药情况以及用药习惯。方法采用横断面调查方法，选取2018年6月14日门诊处方中含有降糖药物的处方，进行统计学及循证学分析。结果161张降糖药处方中，处方合格率为97.5%，其中单联用药57.8%，双联用药36.0%，三联用药10.6%，四联用药0.6%；使用频次前四位的药物分别为二甲双胍、磺脲类促泌剂、预混胰岛素、阿卡波糖；161张处方中有42例患者年龄≥50岁，合并至少1项心血管事件危险因素，但仅12例启用抗血小板聚集药物行卒中预防。结论目前我院降糖药物处方合理性较高，但在各类降糖药物的个体化选择中，仍有待进一步优化。

简介：摘要目的研究中重度痴呆患者护理依赖的影响因素。方法选取中国医科大学附属第一医院神经内科87例确诊为中重度痴呆患者，记录每例患者的人口统计学资料，评估每例患者的中文版护理依赖量表（CDS），记录每例患者的简易智力状态检查（MMSE）、严重认知功能损伤系列量表（SIB-S）、6 min步行试验（6MWT）、功能移动性测试（TUG）、美国康奈尔抑郁量表（CSDD）、淡漠评分（AES-10），以人口变量、MMSE评分、6MWT、TUG评分、CSDD评分、AES-10评分、SIB-S评分作为自变量，以CDS评分作为因变量，做多元线性Logistic回归分析。结果合并症中位数是2种，6MWT、TUG、MMSE、SIB-S、CSDD、AES-10评分分别为（208.54 ± 74.02） m、（24.56 ± 11.83）分、（12.67 ± 5.47）分、（40.85 ± 7.54）分、（7.92 ± 4.48）分、（25.28 ± 7.23）分，为对CDS具有统计学意义的独立影响因素（B值为-0.67～0.67，P<0.05或0.01）。结论中重度痴呆患者合并症多、身体耐力低下以及抑郁情绪对护理的依赖增加。

简介：

简介：【摘要】目的 探究断面特征观察法在中药鉴定中的应用价值。方法从2022.3-5选购的中药材中随机抽取20味中药材作为本次实验中的鉴定药材，所有中药材均采用先进仪器（对照组）以及断面特征观察法（实验组）进行鉴定，对比两种不同鉴定方式下的鉴定情况。结果与对照组相比，实验组在1小时内鉴别出的种类数较多，鉴定成本较低，鉴定时间较短（P<0.05），但实验组准确率较低，两组差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论在中药鉴定中应用断面特征观察法具有理想鉴定准确率，且鉴定效率快，鉴定成本低。