简介:摘要目的分析星状神经节阻滞联合阿普唑仑治疗脑卒中后睡眠障碍(PSSD)的临床效果。方法抽取2016年2月至2021年2月河南医学高等专科学校附属医院收治的PSSD患者76例,按随机数字表法分为联合组与单一组,每组38例。单一组采用阿普唑仑治疗,联合组采用星状神经节阻滞联合阿普唑仑治疗。比较两组疗效和治疗前后睡眠质量[睡眠状况自评量表(SRSS)、阿森斯失眠量表(AIS)评分]、睡眠多导图参数(睡眠潜伏期、睡眠总时间)、下丘脑-垂体-肾上腺素水平[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)]及单胺类神经递质因子水平[5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)]。结果联合组总有效率(94.74%,36/38)高于对照组(76.32%,29/38),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SRSS、AIS评分均较治疗前降低,且联合组低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组睡眠潜伏期、睡眠总时间均较治疗前改善,且联合组睡眠潜伏期较单一组短,睡眠总时间较单一组长,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清ACTH、Cor水平均较治疗前降低,且联合组低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清5-HT、BDNF水平均较治疗前增高,且联合组高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论星状神经节阻滞联合阿普唑仑治疗PSSD效果显著,可调节下丘脑-垂体-肾上腺素水平和单胺类神经递质因子水平,改善睡眠多导图参数,提高睡眠质量,减轻睡眠障碍。
简介:【摘要】目的:观察咪达唑仑联合舒芬太尼辅助治疗机械通气重症肺炎患者的效果。方法:选取我院2020年03月至2021年03月收治的重症肺炎患者58例,全部患者行机械通气治疗,辅助应用镇静药物。以随机数字表法将患者分两组,参照组给予咪达唑仑辅助治疗,观察组在参照组基础上联合舒芬太尼辅助治疗,比较两组镇静药物起效时间、停药后苏醒时间、总镇静时间,并比较两组用药前(T0)、用药后10min(T1)、30min(T2)、60min(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平变化。结果:观察组镇静药物起效时间、停药后苏醒时间、总镇静时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T1、T2、T3阶段HR、MAP水平低于T0,观察组T1、T2、T3阶段HR、MAP水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症肺炎患者行机械通气治疗,以咪达唑仑联合舒芬太尼给予辅助治疗能够有效提高镇静效果,减轻应激反应及呼吸抑制,应用效果显著。
简介:【摘 要】目的:分析无痛胃肠镜检查过程中复合应用诺扬、咪达唑仑和丙泊酚进行静脉麻醉的效果。方法:抽取84例在我院接受无痛胃肠镜检查的患者进行临床研究,采用抽签法将所有研究对象分为实验组和对照组,其中对照组患者单用丙泊酚进行静脉麻醉,实验组患者则复合应用诺扬、咪达唑仑和丙泊酚进行静脉麻醉,对两组研究对象的麻醉效果、苏醒时间、定向力恢复时间和丙泊酚用量差异进行比较。结果:实验组的麻醉效果要明显优于对照组(P<0.05),且实验组的苏醒时间和定向力恢复时间短于对照组,丙泊酚用量则低于对照组,P<0.05。结论:丙泊酚和诺扬、咪达唑仑的复合应用和有效提升静脉麻醉质量,并能够缩短患者的苏醒时间和定量力恢复时间,临床应用价值较高。
简介:【摘要】目的:观察咪达唑仑复合丙泊酚用于儿童可弯曲支气管镜诊疗术的效果。方法:选择我院住院拟行可弯曲支气管镜诊疗术患儿100例,年龄1~6岁,体重9~30 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。随机数字表法分为咪达唑仑组(M组)和咪达唑仑复合丙泊酚(MP组),每组50例。麻醉方案M组咪达唑仑0.2mg/kg,MP组咪达唑仑0.2mg/kg复合丙泊酚2mg/kg。记录患儿手术过程生命体征变化情况及麻醉不良反应发生情况。结果:与M组比较,MP组T1时点的心率和无创动脉血压明显降低,手术时间明显缩短,体动和呛咳的发生率明显降低,差异均有统计学意义。结论:咪达唑仑复合丙泊酚用于儿童可弯曲支气管镜诊疗术优于咪达唑仑的麻醉效果,具有起效快,效果好,呼吸循环稳定,不良反应少等优点。
简介:摘要目的探讨髋臼下螺钉技术治疗髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月期间新疆医科大学附属中医医院创伤骨科收治的22例髋臼骨折患者资料。男16例,女6例;年龄为19~65岁,平均45.2岁。根据Letournel-Judet分型:前柱骨折2例,前方伴后半横形骨折12例,T形骨折3例,双柱骨折5例。所有患者均采用髂腹股沟入路内固定并髋臼下螺钉技术治疗。记录患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间、髋关节功能及并发症发生情况等。结果本组患者的手术时间为115~285 min,平均160 min;术中出血量为360~1 600 mL,平均650 mL。术后骨折复位质量根据Matta评分标准评定:优14例,良5例,差3例,优良率为86.4%(19/22)。21例患者术后获12~45个月(平均28.5个月)随访,1例失访。21例患者的骨折愈合时间为1.6~3.0个月,平均2.2个月。无一例患者出现骨折移位。末次随访时髋关节改良Merle d’Aubigné & Postel评分为8~18分,平均16分;优12例,良6例,可2例,差1例,优良率为85.7%(18/21)。随访期间1例患者出现股外侧皮神经损伤,2例患者出现下肢深静脉血栓形成,1例患者并发切口浅表感染,1例患者并发创伤性关节炎,总并发症发生率为23.8%(5/21)。结论髋臼骨折解剖复位后应用髋臼下螺钉技术能够有效增强内固定强度,避免骨折再移位,有利于患者早期进行功能锻炼,临床疗效佳。
简介:摘要全髋关节置换术在多种股骨髋骨疾病的终末期诊疗中起到关键作用,但是传统骨水泥假体带来的脱位风险一直是全髋关节置换术的关键制约因素之一。Bousquet在股骨头和髋臼之间增加了高分子内衬,使得内衬与髋臼之间活动分离,形成的双动全髋髋臼系统可以有效降低术后假体脱位的发生率。第一代双动全髋髋臼系统以聚乙烯作为内衬,随着现代材料医学技术的进步,逐步形成了光滑表面、仿生涂层和高交联聚乙烯衬垫的新型双动全髋髋臼系统,性能有所提高。双动全髋髋臼系统由于内衬的存在,股骨头与髋臼距离较大,能够容许更大的活动度,稳定性较高不易脱位,相同时间的假体磨损程度也较低。因此,双动全髋髋臼系统在临床应用中越发广泛,特别适用于具有高脱位风险的老年人群、翻修手术或神经肌肉功能障碍的患者。但是在另一方面,基于双动全髋关节假体的设计原理,多种因素造成的假体内脱位以及缺乏固定孔等缺点导致双动全髋系统在针对严重骨缺损等患者时容易引发髋臼松动,因此制约了其进一步使用。双动全髋系统可以针对不同的临床应用情况,如针对不同特点的人群,以及针对初次手术的不同方法,采用不同的应用策略,从而降低术后翻修的发生率。以双动全髋髋臼系统在全髋关节置换术中的应用为核心,系统的阐述双动全髋髋臼系统的原理,与传统骨材料相对比,介绍其优点及缺点,并揭示其在临床中的应用策略,为未来双动全髋髋臼系统的在骨科的应用做出展望。
简介:【摘要】:目的 研讨慢性胃炎患者应用雷贝拉唑联合替普瑞酮的药学分析。方法 于2019年7月至2021年10月期间我院接治的57名慢性胃炎患者,分为参照组(28名)和研究组(29名)。参照组行替普瑞酮治疗,研究组行雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗。将两种方法在临床中的使用效果予以对比,并分析。结果 参照组中9名显效(32.1%),11名有效(39.3%),8名无效(28.6%);研究组中14名显效(48.2%),13名有效(44.8%),2名无效(68.9%)。研究组临床有效率93.1%(27/29)显著提高参照组71.4%(20/28)。比对差异明显(P
简介:【摘要】目的 对小儿斜疝手术应用右美托咪定联合咪达唑仑术前滴鼻的麻醉效果进行分析和研究。方法 于本院行小儿斜疝手术治疗患儿中筛选75例作为研究对象,随机信封法将其分为对照组(n=37)和观察组(n=38)。两组均于术前30min应用右美托咪定经鼻滴入,观察组同时经鼻滴入咪达唑仑,对比两组麻醉效果。结果 观察组入睡时间短于对照组(P<0.05);两组苏醒时间无明显差异(P>0.05);观察组面罩配合度、镇静满意率高于对照组,躁动发生率低于对照组(P<0.05)。结论 小儿斜疝手术应用右美托咪定联合咪达唑仑术前滴鼻可获得良好应用效果,药物起效迅速,有助于提升镇静效果及患儿依从性,降低术后躁动发生率,值得推广并应用。
简介:【摘要】目的:探讨卡马西平与普瑞巴林治疗多发性硬化神经痛的疗效差异。方法:将我院2019年1月-2020年1月120例多发性硬化神经痛患者,根据住院号单双号随机法分二组。对照组给予卡马西平治疗,观察组实施普瑞巴林治疗。比较两组治疗前后数字表NRS疼痛评分、焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量量表和生活质量量表评分、总有效率、疼痛缓解时间、不良反应发生率。结果:观察组数字表NRS疼痛评分、焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量量表低于对照组,生活质量量表评分高于对照组,总有效率高于对照组,疼痛缓解时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:多发性硬化神经痛患者实施普瑞巴林治疗效果确切,可减轻疼痛,更好缓解焦虑抑郁情绪和改善睡眠、生活质量,且相比于卡马西平具有更高的安全性,值得推广和应用。
简介:摘要:目的 观察研究奥美拉唑联合瑞巴派特片用于治疗老年慢性浅表性胃炎的临床疗效,为临床应用提供参考依据。方法 选取2020年2月—2021年2月于我院进行慢性浅表性胃炎治疗的老年患者92例,采用随机数字表法将他们分为对照组和观察组,每组各46例。对照组患者予以奥美拉唑单药进行治疗,观察者患者予以奥美拉唑联合瑞巴派特片进行治疗。治疗结束后观察两组患者的治疗效果,并对两组患者的反酸改善时间、腹痛消失时间及生活质量评分进行评估。结果 对患者的治疗效果进行统计分析,结果显示,观察组患者获得较好的疗效,反酸改善时间、腹痛消失时间及生活质量评分均有显著的改善,差异具有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨右美托咪定联合咪达唑仑对中重度烧伤老年患者切痂植皮术麻醉效果的影响。方法选择2017年6月至2019年5月太钢总医院烧伤中心救治的行切痂植皮术的中重度烧伤老年患者200例为研究对象。采用随机数字表法将其分为研究组(右美托咪定联合咪达唑仑维持麻醉)和对照组(丙泊酚维持麻醉),每组100例。记录入室(T0)、诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)、切痂(T3)、术毕(T4)、术后30 min(T5)时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS),记录苏醒时间、不良反应发生率,在T0、T3、T5采集外周静脉血,检测肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平。结果研究组患者的HR在T1[(90.95±8.55)次/min],T5[(92.55±8.75)次/min]较T0[(105.23±9.60)次/min]降低且低于对照组T1[(97.65±10.25)次/min]、T5[(95.05±9.25)次/min];研究组患者的MAP在T1[(110.65±7.55)mmHg]、T5[(99.05±7.78)mmHg]均高于对照组T1[(98.56±8.55)mmHg]、T5[(92.78±8.17)mmHg],差异均有统计学意义(t=10.600、5.560,均P<0.05),研究组和对照组术后躁动率分别为0(0/100),8%(8/100),差异有统计学意义(χ2=6.380,P<0.05),苏醒时间分别为:研究组[(2.52±1.53)分],对照组[(9.52±1.05)分],差异有统计学意义(t=-37.78,P<0.05),但研究组患者有术后嗜睡情况出现,尚不造成致命性缺氧等风险。T5时间点研究组患者肾上腺素[(94.62±2.17)ng/L]、去甲肾上腺素[(188.75±39.74)mmol/L]、皮质醇[(541.87±73.96)ng/L]的水平均明显低于对照组患者肾上腺素[(113.73±7.96)ng/L]、去甲肾上腺素[(294.25±42.26)mmol/L]、皮质醇[(668.43±95.61)ng/L],差异均有统计学意义(t=-23.164、-18.185、-10.471,均P<0.05)。结论右美托咪定联合咪达唑仑维持麻醉可以显著提高中重度烧伤老年患者切痂植皮术的麻醉效果,减轻应激反应,减少术后不良反应,缩短苏醒时间,具有较好的安全性和有效性。