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简介：目的对主动脉夹层患者进行急诊护理效果的分析与探讨。方法自2014年2月至2015年2月，从我院所收治的主动脉夹层患者中选取100例参与研究，分为常规组和观察组，常规组患者采用常规护理法，观察组患者采用急诊护理法，观察护理效果，进行对比分析。结果最终，观察组患者的护理总有效率显著高于常规组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论当患者患有主动脉夹层疾病时，应当优先给予患者急诊护理，提高护理效果。

简介：目的总结三分支主动脉弓覆膜支架在重建StanfordA型主动脉夹层弓部的临床经验。方法2012年1月至2015年10月本院共12例StanfordA型主动脉夹层患者采用术中主动脉弓三分支覆膜支架植入术,其中男性10例,女性2例,年龄35~62岁,平均52岁。结果12例患者中11例手术成功,平均心肺转流时间(190±42)分钟,平均心肌阻断时间(110±30)分钟,选择性脑灌注时间(32±13)分钟,术后呼吸机辅助呼吸时间(46±13)小时。术后死亡1例,死亡原因为多器官功能衰竭。3例出现急性肾功能损害行连续性肾脏替代治疗,其余病例均痊愈出院。出院后3个月复查示支架位置正常,升主动脉及弓部覆膜支架内血流通畅未见造影剂外渗。结论应用三分支主动脉弓覆膜支架治疗StanfordA型主动脉夹层简化手术操作,可缩短深低温停循环时间,减少并发症发生率,是基层医院治疗急性StanfordA型主动脉夹层安全、有效的手段。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在主动脉夹层动脉瘤中的应用。方法选取在2015年3月--2016年3月我院进行治疗的56例主动脉夹层动脉瘤患者作为研究对象，随机分为传统组和研究组，两组患者各为28例。所有患者均进行护理干预，传统组采取了基础护理；观察组采取在基础护理加临床护理干预，对比传统组与研究组的护理临床效果以及患者对护理的满意度。结果两组患者均进行了护理，护理效果均表现良好，但是与传统组相比，研究组的护理效果更优。研究组患者的心理状态、生活状态、治疗时的依从性、疾病的认知度等方面均明显的优于传统组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对主动脉夹层动脉瘤患者给予临床护理，临床效果显著，减轻了患者的心理负担，稳定了患者的病情，延长了患者的生命，提高了患者对护理的满意度。缓解了患者的恐惧、紧张情绪，保障手术的顺利进行，在临床护理上值得适应和推广。

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简介：摘要目的研究探讨胸腹痛在主动脉夹层诊断中的临床价值。方法选取我院2013年3月到2014年12月间收治的主动脉夹层患者120例作为研究对象，按照患者是否具备胸腹痛特征将其分为三组，典型胸腹痛组、不典型胸腹痛组和无胸腹痛组分别有74例、26例和20例，分别比较不同组别患者的初步诊断正确率。结果本文120例患者中，经综合性初步诊断后，正确诊断95例，正确拟诊率为79.2%。其中，典型胸腹痛组、不典型胸腹痛组和无胸腹痛组的正确拟诊率分别为89.2%、69.2%和55.0%，有典型胸腹痛组显著高于不典型胸腹痛组，高于无胸腹痛组的规律，每两组之间的比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论在主动脉夹层的临床诊断中，胸腹痛症状可以和常规查体及心电图、超声心动图、胸腹X线平片等联合应用，提高患者的正确拟诊率，值得临床推广应用。

简介：主动脉夹层（AD）是一种严重的大动脉疾病，起病急，病死率高，急性期未经治疗〈24h病死率达21％。AD发病在〈14d为急性期。近年来腔内治疗AD取得良好的临床效果，尤其是对未累及升主动脉的StandfordB型主动脉夹层，但急性期控制血压非常重要，严密监测血压和控制血压是治疗护理的关键。作者对43例StandfordB型AD急性期患者，应用药物治疗配合正确有效地血压管理措施，平稳渡过急性期，现报道如下。

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简介：摘要目的主动脉瓣狭窄的主动脉瓣置换术的临床方法效果。方法选取临床2013年1月～2015年12月收治的主动脉瓣狭窄患者20例行人工瓣膜替换术治疗的临床资料进行分析。结果20例主动脉瓣狭窄患者经人工瓣膜替换术治疗，术后发生出血1例，切口感染2例，均治愈出院，术后早期死亡1例，术后三个月死亡1例。结论主动脉瓣置换可消除或显著减少由主动脉瓣狭窄引起的左心室的压力超负荷。左心室收缩压及后负荷的显著减少，从而提高了射血功能和心排血量，降低心室充盈压。

简介：摘要目的探讨主动脉夹层的急救护理。方法总结20例主动脉夹层患者的急救护理，主要通过快速分诊、开通绿色通道、镇静止痛、有效控制血压和心率变化、安全转运、加强基础护理以及药物护理、心理护理等多方面全方位的护理。结论主动脉夹层（AD）是临床上常见的心血管病急症，死亡率较高，但及时对症的治疗及精心、专业的护理是拯救患者生命、解除患者痛苦的关键。

简介：摘要目的探讨A型主动脉夹层患者术前猝死的危险因素，指导临床实践。方法调取2010年10月-2015年10月期间我科收治的48例超声心动图和增强CT明确显示升主动脉受累的A型主动脉夹层患者资料，其中10例术前猝死，作为实验组；其余38例未发生术前猝死，作为对照组。摘录患者的一般资料、身体质量指数（BMI）、血脂相关生化指标、超声心动图等数据，查阅相关文献，列出与A型主动脉夹层术前猝死关系密切的变量。先将各变量用单因素分析以P＜0.25为标准进行筛选，将筛选出的变量进一步用多因素Logistic回归分析得出危险因素。结果单因素分析显示以P＜0.25为标准，筛选进入多因素Logistic回归分析的变量有BMI、血清总胆固醇、夹层累及主动脉窦部及假腔血栓化四个因素。进一步多因素Logistic回归分析显示其中，BMI和夹层累及主动脉窦部两个因素与A型主动脉夹层患者术前猝死呈正相关，而假腔血栓化与术前猝死呈负相关趋势。结论临床医师在A型主动脉夹层患者的救治中应快速准确评估BMI、夹层累及主动脉窦部及假腔血栓化等因素，并选择合适的手术方案和最佳手术时机。

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简介：摘要目的探讨高危冠心病患者行介入治疗应用主动脉内球囊反搏（IABP）过程中的最佳观察与护理方法。方法回顾性分析56例介入治疗围术期使用IABP的高危冠心病患者的临床资料，加强术后观察与护理，预防各种并发症的发生。结果IABP手术均成功，其中31例因病情危重于术前床旁置入，17例术中置入IABP反搏球囊，8例于术后补救植入，住院期间死亡3例。IABP治疗成功率94.6％。结论IABP应用后可改善心功能及全身状况，提高手术成功率，降低手术风险；熟练掌握反搏泵的使用方法，加强IABP术后监护，密切观察病情变化，预防各种并发症的发生，是提高IABP成功的重要因素。

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简介：摘要目的探讨多层螺旋CT血管成像(CTA)在主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用。方法筛选2011年12月至2015年12月我院收治的主动脉夹层动脉瘤患者20例，作为研究对象。所有患者均经主动脉介入造影检查确诊为主动脉夹层动脉瘤，所有患者手术治疗前均接受胸腹部CTA检查，并将原始影像进行多平面重组、最大密度投影、表面遮盖、容积再现等图像后处理技术，根据影像结果进行诊断，并总结主动脉夹层动脉瘤的CTA特异性征象。结果CTA确诊主动脉夹层动脉瘤17例，检出率为85.00%，与手术及DSA结果证实比较无显著差异，P>0.05；通过图像后处理可清晰观察主动脉夹层范围及腔内血栓、管壁钙化、移位与破裂口。结论采用多层螺旋CT血管成像检查对主动脉夹层动脉瘤敏感性较高，可清晰显示主动脉夹层动脉瘤的累计范围与细节结构，可作为首选的无创检查手段。